Eltért Septum

A deviált septum akkor fordul elő, amikor az orrjáratok közötti vékony fal (orrseptum) az egyik oldalra eltolódik. Sok embernél az orrszeptum nem középen van – vagyis deviált –, így az egyik orrjárat kisebb.

A legtöbb septumi eltérés nem okoz tüneteket, és lehet, hogy még csak nem is tudja, hogy el van térve a septumja. Egyes septumi deformitások azonban a következő jeleket és tüneteket okozhatják:

• Egy vagy mindkét orrlyuk elzáródása. Ez az elzáródás megnehezítheti a légzést az orrlyukon vagy orrlyukakon keresztül. Ezt jobban észreveheti nátha vagy allergia esetén, amelyek megduzzadhatják és beszűkíthetik az orrüregét.
• Orrvérzés. Az orrszeptum felszíne kiszáradhat, növelve az orrvérzés kockázatát.
• Arcfájás. Van némi vita a lehetséges orr eredetű arcfájásról. Az egyoldalú arcfájás lehetséges oka lehet egy súlyos eltért septum, amelyben az orrüregben lévő felületek érintkeznek és nyomást okoznak.
• Zajos légzés alvás közben. Az eltért septum vagy az orrban lévő szövetek duzzanata a zajos légzés alvás közben számos oka között szerepelhet.
• Az orrciklus tudatosítása. Az orr váltakozva el van záródva az egyik oldalon, majd a másik oldalon. Ezt orrciklusnak nevezik. Az orrciklus tudatosítása nem jellemző, és orrüregi elzáródásra utalhat.
• Egy adott oldalon való alvás preferálása. Egyesek egy adott oldalon való alvást részesíthetik előnyben, hogy optimalizálják az éjszakai orrlégzést, ha az egyik orrjárat beszűkült.

Forduljon orvoshoz, ha a következőket tapasztalja:

• Elzáródott orrlyuk (vagy orrlyukak), amely nem reagál a kezelésre
• Gyakori orrvérzés
• Ismétlődő arcüreggyulladás

A deviált septum akkor fordul elő, amikor az orrsövényed – a vékony fal, amely elválasztja a jobb és a bal orrjáratodat – az egyik oldalra eltolódik.

A deviált septum oka lehet:

• Születési rendellenesség. Bizonyos esetekben a deviált septum a magzati fejlődés során alakul ki a méhben, és a születéskor már látható.

• Orrsérülés. A deviált septum orrsérülés következménye is lehet, amelynek során az orrsövény elmozdul a helyéről.

  Csecsemőknél ilyen sérülés szülés közben fordulhat elő. Gyermekeknél és felnőtteknél számos baleset vezethet orrsérüléshez és deviált septumhoz. Az orr traumája leggyakrabban kontakt sport, durva játék, például birkózás vagy autóbaleset során következik be.

Aöregedési folyamat hatással lehet az orrüregekre, és idővel súlyosbíthatja a deviált septumot.

A felső légutak vagy az arcüreg gyulladása vagy fertőzése tovább szűkítheti az orrjáratot, és orrduguláshoz vezethet.

Néhány embernél a deviált septum már születéskor jelen van – a magzati fejlődés során vagy a szülés során bekövetkező sérülés miatt. Születés után a deviált septum leggyakrabban olyan sérülés okozza, amely elmozdítja az orrsövényt. A kockázati tényezők a következők:

• Kontakt sportágak űzése
• Biztonsági öv nélküli utazás motoros járműben

A súlyosan elhajlott orrsövény, ami orrdugulást okoz, a következőkhöz vezethet:

• Szájszárazság, krónikus szájon át légzés miatt
• Nyomásérzés vagy torlódás az orrjáratokban
• Alvászavar, ami az éjszakai kényelmetlen orrlégzés nehézségéből adódik

Ezek az óvintézkedések segíthetnek megelőzni az orr sérüléseit, amelyek orrsövényferdüléshez vezethetnek:

• Viseljen sisakot vagy arcközi maszkot kontakt sporttevékenységek során, például foci vagy röplabda közben.
• Használjon biztonsági övet motoros járműben utazás közben.

A vizsgálat során orvosa először megkérdezi, hogy vannak-e tünetei.

Az orrüreg belsejének megvizsgálásához orvosa erős fényforrást, és néha egy orrlyukakat széttáró műszert fog használni. Néha orvosa egy hosszú, cső alakú endoszkóppal, amelynek hegyén erős fényforrás van, megvizsgálja az orrüreg hátsóbb részeit is. Az orvosa az orrnyálkahártyáját is megvizsgálhatja orrspray használata előtt és után.

Ezen vizsgálat alapján fel tudja állítani a ferde orrsövény diagnózisát és meg tudja határozni a betegség súlyosságát.

Ha orvosa nem fül-orr-gégész szakorvos, és kezelésre van szüksége, akkor ő fogja Önt egy szakorvoshoz utalni további konzultációra és kezelésre.

A deviált septum kezdeti kezelése a tünetek kezelésére irányulhat. Orvosa felírhatja a következőket:

Örvényszerek. Az orrvényszerek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az orrnyálkahártya duzzanatát, segítve az orrjáratok mindkét oldalának nyitva tartását. Az orrvényszerek kapszula vagy orrspray formájában kaphatók. De az orrspray-ket óvatosan kell használni. A gyakori és folyamatos használat függőséget okozhat, és a használat abbahagyása után súlyosbodhatnak a tünetek.

A szájon át szedett orrvényszerek serkentő hatásúak, és idegességet okozhatnak, valamint megemelhetik a vérnyomást és a pulzust.

A gyógyszerek csak a duzzadt nyálkahártyákat kezelik, és nem korrigálják a deviált septumot.

Ha a gyógyszeres kezelés ellenére továbbra is tapasztal tüneteket, fontolóra veheti a deviált septum korrigálására szolgáló műtétet (septoplasztika).

Egy tipikus septoplasztika során az orrsövény kiegyenesedik és középre kerül. Ehhez a sebésznek le kell vágnia és el kell távolítania a septum részeit, mielőtt a megfelelő helyre visszahelyezi őket.

A műtéttel várható javulás mértéke a deviáció súlyosságától függ. A deviált septum okozta tünetek – különösen az orrdugulás – teljesen megszűnhetnek. Azonban az orrnyálkahártyát érintő egyéb orr- vagy arcüreg-betegségek – például az allergiák – nem gyógyíthatók kizárólag műtéttel.

Bizonyos esetekben az orr átalakítására szolgáló műtétet (rinoplasztika) egyidejűleg végeznek a septoplasztikával. A rinoplasztika magában foglalja az orr csontjának és porcjának megváltoztatását annak alakjának vagy méretének, vagy mindkettőnek a megváltoztatása érdekében.

A bal oldalon egy nő orra a rinoplasztika előtt. Jobb oldalon ugyanaz a nő egy évvel a műtét után.

• Örvényszerek. Az orrvényszerek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az orrnyálkahártya duzzanatát, segítve az orrjáratok mindkét oldalának nyitva tartását. Az orrvényszerek kapszula vagy orrspray formájában kaphatók. De az orrspray-ket óvatosan kell használni. A gyakori és folyamatos használat függőséget okozhat, és a használat abbahagyása után súlyosbodhatnak a tünetek.

  A szájon át szedett orrvényszerek serkentő hatásúak, és idegességet okozhatnak, valamint megemelhetik a vérnyomást és a pulzust.

• Antihisztaminok. Az antihisztaminok olyan gyógyszerek, amelyek segítenek megelőzni az allergiás tüneteket, beleértve a bedugult vagy folyós orrot. Néha nem allergiás betegségek esetén is segíthetnek, például megfázás esetén. Egyes antihisztaminok álmosságot okoznak, és befolyásolhatják a fizikai koordinációt igénylő feladatok, például a vezetés elvégzésének képességét.

• Orrspray-k szteroidokkal. A vényköteles orrkortkoid spray-k csökkenthetik az orrjáratok duzzanatát és segíthetnek a váladék elvezetésében. A szteroid spray-k általában 1-3 hétig tartanak, amíg maximális hatásukat elérik, ezért fontos betartani az orvos utasításait a használatuk során.