Dysarthria
Áttekintés
A diszarthria akkor jelentkezik, amikor a beszédhez használt izmok gyengék vagy nehezen irányíthatók. A diszarthria gyakran dadogó vagy lassú beszédet okoz, amelyet nehéz lehet érteni.
A diszarthria gyakori okai közé tartoznak az idegrendszert érintő vagy az arcbénulást okozó állapotok. Ezek az állapotok okozhatnak nyelv- vagy torokizom-gyengeséget. Bizonyos gyógyszerek is okozhatnak diszarthriát.
A diszarthria alapjául szolgáló ok kezelése javíthatja a beszédét. Szükség lehet logopédiai kezelésre is. Vényköteles gyógyszerek által okozott diszarthria esetén a gyógyszerek megváltoztatása vagy abbahagyása segíthet.
Tünetek
A dysarthria tünetei az alapbetegségtől és a dysarthria típusától függenek. A tünetek lehetnek:
- Momogó beszéd.
- Lassú beszéd.
- Képtelenség hangosabban beszélni, mint suttogva, vagy túl hangosan beszélni.
- Gyors, nehezen érthető beszéd.
- Orrhangú, rekedt vagy erőltetett hang.
- Egyenetlen beszédritmus.
- Egyenetlen beszédhangsúly.
- Monoton beszéd.
- Problémák a nyelv vagy az arcizmok mozgatásával. A dysarthria súlyos betegség jele lehet. Forduljon azonnal egészségügyi szakemberhez, ha hirtelen vagy magyarázat nélküli változásokat tapasztal a beszédkészségében.
Mikor forduljon orvoshoz
A dysarthria súlyos állapot jele lehet. Forduljon azonnal egészségügyi szakemberhez, ha hirtelen vagy magyarázat nélküli változásokat tapasztal a beszédkészségében.
Okok
A diszarthria olyan állapotok következménye lehet, amelyek megnehezítik a száj, az arc vagy a felső légúti rendszer izmainak mozgatását. Ezek az izmok szabályozzák a beszédet.
A diszarthriához vezető állapotok a következők lehetnek:
- Amyotrofikus laterális szklerózis, más néven ALS vagy Lou Gehrig-kór.
- Agyi sérülés.
- Agyi daganat.
- Cerebrális parezis.
- Guillain-Barré-szindróma.
- Fejsérülés.
- Huntington-kór.
- Lyme-kór.
- Sclerosis multiplex.
- Izomdystrophia.
- Myasthenia gravis.
- Parkinson-kór.
- Stroke.
- Wilson-kór.
Bizonyos gyógyszerek is okozhatnak diszarthriát. Ezek közé tartozhatnak egyes nyugtatók és görcsoldók.
Kockázati tényezők
A diszarthria kockázati tényezői közé tartozik egy olyan neurológiai állapot, amely befolyásolja a beszédet szabályozó izmokat.
Szövődmények
A diszarthria szövődményei a kommunikációs nehézségekből adódhatnak. A szövődmények a következőket foglalhatják magukban:
- Nehézségek a társasági életben. A kommunikációs problémák befolyásolhatják a családdal és a barátokkal való kapcsolatokat. Ezek a problémák a társas helyzeteket is nehézzé tehetik.
Diagnózis
A diszartrhia diagnosztizálásához a beszéd-nyelvpatologus értékelheti a beszédét, hogy meghatározza a diszartrhia típusát. Ez hasznos lehet a neurológus számára, aki a mögöttes okot keresi.
A beszédértékelés során a beszéd-nyelvpatologus gondosan figyeli a beszédét, és azonosítja a diszartrhia jellemzőit. Felkérhetik, hogy olvasson fel hangosan, és ismételjen meg szavakat és kifejezéseket. A beszéd-nyelvpatologus értékeli az arc, a nyelv és a torok izmainak mozgatási és kontrollálási képességét is.
Az egészségügyi szakember további vizsgálatokat is rendelhet a mögöttes állapotok felderítésére, többek között:
- Képalkotó vizsgálatok. A képalkotó vizsgálatok a test képét készítik el. Diszartrhia esetén MRI vagy CT vizsgálatot végezhetnek az agy, a fej és a nyak részletes képeinek elkészítésére. Ezek a képek segíthetnek megtalálni a beszédzavar okát.
- Agy- és idegvizsgálatok. Az agy- és idegvizsgálatok segíthetnek a tünetek forrásának azonosításában. Az elektroencefalográfia, más néven EEG, méri az agy elektromos aktivitását. Az elektromiográfia, más néven EMG, értékeli az idegek elektromos aktivitását, miközben üzeneteket továbbítanak az izmokhoz. Az idegvezetési vizsgálatok mérik az elektromos jelek erősségét és sebességét, ahogy azok az idegeken keresztül az izmokhoz jutnak.
- Vér- és vizeletvizsgálatok. A vér- és vizeletvizsgálatok segíthetnek megállapítani, hogy fertőző vagy gyulladásos betegség okozza-e a tüneteket.
- Lumbálpunkció. A lumbálpunkció, más néven gerincvelői punkció, egy kis mennyiségű cerebrospinalis folyadék laboratóriumi vizsgálat céljából történő gyűjtésére szolgál. A beavatkozás során az egészségügyi szakember tűt vezet be az alsó hátba a minta eltávolításához. A lumbálpunkció segíthet súlyos fertőzések, a központi idegrendszer betegségei és az agy vagy a gerincvelő daganatai diagnosztizálásában.
- Agybiopszia. Ha agydaganat gyanúja merül fel, az egészségügyi szakember eltávolíthat egy kis mintát az agyszövetből laboratóriumi vizsgálat céljából.
- Neuropszichológiai vizsgálatok. A neuropszichológiai vizsgálatok mérik a gondolkodási képességeket és a beszéd, olvasás és írás megértésének képességét. A diszartrhia nem befolyásolja ezeket a képességeket, de egy mögöttes állapot igen.
Kezelés
Beszédméréses konzultáció
A diszarthria kezelése a tünetek okától és súlyosságától függ. A kezelés a diszarthria típusától is függhet.
Ha lehetséges, a diszarthria kiváltó okát kezelik. Ez segíthet a beszéd javításában. Ha a diszarthriát vényköteles gyógyszerek okozzák, beszéljen kezelőorvosával a gyógyszerek megváltoztatásáról vagy abbahagyásáról.
Lehet, hogy beszéd- és nyelvt terápiára lesz szüksége, hogy visszanyerje beszédkészségét és javítsa a kommunikációt. A beszédterápiás céljai között szerepelhet a beszédtempó beállítása, az izmok erősítése, a légzés támogatásának növelése, az artikuláció javítása és a családtagok kommunikációjának segítése.
Ha a beszéd- és nyelvt terápia nem hatékony, a beszédterapeuta más kommunikációs módszerek kipróbálását javasolhatja. Ezek a kommunikációs módszerek lehetnek vizuális jelzések, gesztusok, ábécés tábla vagy számítógépes technológia.
Ha a diszarthria miatt nehéz megérteni a beszédét, ezek a javaslatok segíthetnek a hatékonyabb kommunikációban:
- Felhívja a hallgató figyelmét. Hívja meg a hallgató nevét, vagy más módon hívja fel a figyelmét a beszéd előtt. Segít, ha Ön és a hallgató látja egymás arcát, mielőtt elkezdenek beszélgetni.
- Lassan beszéljen. A hallgatók jobban megérthetik Önt, ha több idejük van arra, hogy átgondolják, amit hallanak.
- Kezdjen kicsiben. Mutassa be a témát egy szóval vagy egy rövid mondattal, mielőtt hosszabb mondatokban beszélne.
- Ellenőrizze a megértést. Kérje meg a hallgatókat, hogy erősítsék meg, hogy értik, amit mond.
- Ha fáradt, legyen rövid. A fáradtság nehezítheti a beszéd megértését.
- Legyen tartalékterve. A üzenetek írás hasznos lehet. Írjon üzeneteket mobiltelefonon vagy kézi készüléken. Gondolja át, hogy magával visz egy ceruzát és egy kis papírt.
- Használjon rövidítéseket. Készítsen rajzokat és diagramokat, vagy használjon fényképeket a beszélgetések során. Így nem kell mindent elmondania. A gesztikulálás vagy egy tárgyra mutatás is segíthet az üzenet közvetítésében.
Ha családtagja vagy barátja diszarthriában szenved, a következő javaslatok segíthetnek a jobb kommunikációban ezzel a személlyel:
- Csökkentse a környezetben a zavaró zajokat.
- Adjon időt a személynek a beszédre.
- Nézze a személyt, amikor beszél.
- Ne fejezze be a mondatait, és ne javítsa ki a hibáit.
- Ha nem érti teljesen, amit a beszélő mondott, ne kérdezze meg, hogy „Mi?”. Ehelyett ismételje meg azokat a szavakat, amelyeket hallott és értett, így a beszélőnek csak a mondat nem egyértelmű részeit kell megismételnie.
- Tegyen fel igen-nem kérdéseket.
- Tartson kéznél papírt és ceruzát vagy tollat.
- Vonja be a diszarthriában szenvedő személyt a beszélgetésekbe, amennyire csak lehetséges.
- Beszéljen rendszeresen. Sok diszarthriában szenvedő ember megérti a többieket. Nincs szükség lassításra vagy hangos beszédre, amikor beszél.
footer.disclaimer