Health Library Logo

Health Library

Evészavarok

Áttekintés

Az étkezési zavarok súlyos egészségügyi állapotok, amelyek mind a fizikai, mind a mentális egészséget érintik. Ezek az állapotok magukban foglalják a gondolkodásmód problémáit az étellel, az evéssel, a testsúllyal és az alakjával kapcsolatban, valamint az étkezési viselkedéssel kapcsolatban. Ezek a tünetek befolyásolhatják az egészségét, az érzelmeit és a képességét arra, hogy az élet fontos területein működjön. Ha nem kezelik hatékonyan, az étkezési zavarok hosszú távú problémákká válhatnak, és bizonyos esetekben halált is okozhatnak. A leggyakoribb étkezési zavarok az anorexia, a bulimia és a falási zavar. A legtöbb étkezési zavar túlzott mértékű fókuszálást foglal magában a testsúlyra, a testalkatra és az ételekre. Ez veszélyes étkezési viselkedésekhez vezethet. Ezek a viselkedések súlyosan befolyásolhatják a szervezet számára szükséges tápanyagok megszerzésének képességét. Az étkezési zavarok károsíthatják a szívet, az emésztőrendszert, a csontokat, a fogakat és a szájat. Más betegségekhez is vezethetnek. Kapcsolódnak a depresszióhoz, a szorongáshoz, az önkárosításhoz, valamint az öngyilkos gondolatokhoz és viselkedésekhez. Megfelelő kezeléssel visszatérhet az egészségesebb étkezési szokásokhoz, és megtanulhat egészségesebb módon gondolkodni az ételről és a testéről. Lehetőség van arra is, hogy visszafordítsa vagy csökkentse az étkezési zavar által okozott súlyos problémákat.

Tünetek

A tünetek az étkezési zavar típusától függően változnak. Az anorexia, a bulimia és a falási zavar a leggyakoribb étkezési zavarok. Az étkezési zavarban szenvedőknek mindenféle testalkatuk és méretük lehet. Az anorexia (an-o-REK-see-uh), más néven anorexia nervosa, életveszélyes étkezési zavar lehet. Ez magában foglalja az egészségtelenül alacsony testsúlyt, az intenzív testsúlynövekedéstől való félelmet és a testsúlyról és alakról alkotott irreális képet. Az anorexia gyakran magában foglalja a testsúly és az alak extrém erőfeszítésekkel történő szabályozását, ami gyakran súlyosan befolyásolja az egészséget és a mindennapi életet. Az anorexia magában foglalhatja a kalória szigorú korlátozását vagy bizonyos ételek vagy ételcsoportok kiiktatását. Magában foglalhat más fogyókúrás módszereket is, például a túlzott testmozgást, hashajtók vagy diétás segédeszközök használatát, vagy evés utáni hányást. A fogyókúrára irányuló erőfeszítések súlyos egészségügyi problémákat okozhatnak, még azoknál is, akik egész nap folyamatosan esznek, vagy akiknek a testsúlya nem extrém alacsony. A bulimia (buh-LEE-me-uh), más néven bulimia nervosa, súlyos, néha életveszélyes étkezési zavar. A bulimia magában foglalja a falási rohamokat, amelyeket általában a tisztítási rohamok követnek. Néha a bulimia magában foglalja az étkezés súlyos korlátozását is egy időre. Ez gyakran erősebb vágyhoz vezet a faláshoz, majd a tisztításhoz. A falás magában foglalja az étel fogyasztását – néha rendkívül nagy mennyiségben – rövid idő alatt. Falás közben az emberek úgy érzik, hogy nincs kontrolljuk az evés felett, és hogy nem tudnak megállni. Evés után, bűntudat, szégyen vagy az intenzív testsúlynövekedéstől való félelem miatt tisztítást végeznek a kalóriák eltávolítása érdekében. A tisztítás magában foglalhat hányást, túlzott testmozgást, egy ideig tartó étkezéstől való tartózkodást vagy más módszereket, például hashajtók szedését. Egyes emberek megváltoztatják a gyógyszer adagját, például az inzulin mennyiségét, hogy fogyni próbáljanak. A bulimia magában foglalja a testsúly és a testalkat iránti elfoglaltságot, a megjelenés súlyos és kemény önítéletével. A falási zavar magában foglalja az étel fogyasztását rövid idő alatt. Falás közben úgy érzi, hogy nincs kontroll az evés felett. De a falást nem követi tisztítás. Falás közben az emberek gyorsabban esznek, vagy többet esznek a tervezett mennyiségnél. Még akkor is, ha nem éhesek, az evés sokáig folytatódhat a kellemetlenül telt érzés után is. Falás után az emberek gyakran nagy bűntudatot, undort vagy szégyent éreznek. Attól félhetnek, hogy híznak. Egy időre szigorúan korlátozhatják az étkezést. Ez fokozott vágyhoz vezet a faláshoz, ami egy egészségtelen kört hoz létre. A kínos érzés egyedül evéshez vezethet a falás elrejtésére. Egy újabb falási roham általában hetente legalább egyszer előfordul. A kerülő/korlátozó táplálékfelvételi zavar rendkívül korlátozott étkezést vagy bizonyos ételek nem fogyasztását foglalja magában. Az étkezési minta gyakran nem felel meg a napi minimális tápanyagszükségletnek. Ez problémákat okozhat a növekedésben, a fejlődésben és a mindennapi életben való működésben. De akiknél ez a zavar előfordul, azoknak nincsenek félelmeik a testsúlynövekedéssel vagy a testmérettel kapcsolatban. Ehelyett lehet, hogy nincs étvágyuk, vagy kerülnek bizonyos színű, textúrájú, szagú vagy ízű ételeket. Vagy aggódhatnak amiatt, hogy mi történhet evés közben. Például félhetnek a fulladástól vagy a hányástól, vagy aggódhatnak a gyomorproblémák miatt. A kerülő/korlátozó táplálékfelvételi zavar minden korosztályban diagnosztizálható, de fiatalabb gyermekeknél gyakoribb. A zavar jelentős testsúlycsökkenést vagy a gyermekkori testsúlygyarapodás elmaradását okozhatja. A megfelelő táplálkozás hiánya súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. Az étkezési zavar nehéz lehet önmagában kezelni vagy legyőzni. Minél korábban kap kezelést, annál nagyobb a valószínűsége a teljes felépülésnek. Néha az embereknek lehetnek olyan problémás étkezési szokásaik, amelyek hasonlítanak az étkezési zavar néhány tünetére, de a tünetek nem felelnek meg az étkezési zavar diagnózisának kritériumainak. De ezek a problémás étkezési szokások még mindig súlyosan befolyásolhatják az egészséget és a jólétet. Ha problémás étkezési szokásai vannak, amelyek szorongást okoznak, vagy befolyásolják az életét vagy az egészségét, vagy ha úgy gondolja, hogy étkezési zavara van, forduljon orvoshoz. Sok étkezési zavarban szenvedő ember nem gondolja, hogy kezelésre van szüksége. A legtöbb étkezési zavar egyik fő jellemzője, hogy nem veszik észre, mennyire súlyosak a tünetek. Ezenkívül a bűntudat és a szégyen gyakran megakadályozza az embereket abban, hogy segítséget kérjenek. Ha aggódik egy barátja vagy családtagja miatt, sürgesse őt, hogy beszéljen egy egészségügyi szolgáltatóval. Még akkor is, ha az illető nem hajlandó bevallani, hogy problémája van az étellel, megkezdheti a beszélgetést azzal, hogy kifejezi aggodalmát és a hallgatás iránti vágyát. Az étkezési zavarra utaló vészjelzések a következők: Étkezés vagy uzsonna kihagyása, vagy kifogások keresése az étkezés elmulasztására. Nagyon korlátozott étrend betartása, amelyet nem képzett egészségügyi szakember írt elő. Túlzott figyelem az ételre vagy az egészséges táplálkozásra, különösen, ha ez azt jelenti, hogy nem vesz részt a szokásos eseményeken, például sportbanketteken, születésnapi torta evésén vagy éttermi étkezésen. Saját ételek készítése ahelyett, hogy a családdal együtt ennének. Visszavonulás a szokásos társasági tevékenységektől. Gyakori és folyamatos aggodalom vagy panaszok az egészségtelen vagy túlsúlyos állapot miatt, és a fogyásról való beszélgetés. Gyakori tükörnézegetés az úgynevezett hibák keresésére. Ismételt nagy mennyiségű étel fogyasztása. Diétás kiegészítők, hashajtók vagy gyógynövények használata fogyás céljából. Sokkal több testmozgás, mint az átlagember. Ez magában foglalja a pihenőnapok vagy a sérülés vagy betegség miatti szabadnapok elmulasztását, vagy a társasági eseményeken vagy más élet eseményeken való részvétel megtagadását a testmozgás iránti vágy miatt. Szemölcsök az ujjakon a szájba nyúlás miatt a hányás kiváltása érdekében. A fogzománc elvesztésével kapcsolatos problémák, amelyek a többszöri hányás jelei lehetnek. Eltávozás az étkezések során vagy közvetlenül étkezés után a mosdó használatára. Depresszióról, undorról, szégyenről vagy bűntudatról való beszélgetés az étkezési szokásokkal kapcsolatban. Titokban evés. Ha aggódik amiatt, hogy Önnek vagy gyermekének étkezési zavara lehet, forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, hogy megbeszélje aggályait. Szükség esetén kérjen beutalót egy étkezési zavarokban jártas mentálhigiénés szakemberhez. Vagy ha a biztosítása lehetővé teszi, vegye fel közvetlenül a kapcsolatot egy szakértővel.

Mikor forduljon orvoshoz

Az evési zavar önmagában nehéz lehet kezelni vagy legyőzni. Minél hamarabb kezd el kezelést, annál nagyobb az esélye a teljes felépülésnek. Előfordul, hogy az embereknek vannak evési problémáik, amelyek hasonlítanak az evési zavar néhány tünetére, de a tünetek nem felelnek meg az evési zavar diagnózisának kritériumainak. De ezek az evési problémák még mindig súlyosan befolyásolhatják az egészséget és a jólétet.

Ha evési problémái vannak, amelyek szorongást okoznak, vagy befolyásolják az életét vagy az egészségét, vagy ha úgy gondolja, hogy evési zavara van, forduljon orvoshoz.

Sok evési zavarban szenvedő ember nem gondolja, hogy kezelésre van szüksége. A legtöbb evési zavar egyik fő jellemzője, hogy nem veszik észre, mennyire súlyosak a tünetek. Ezenkívül a bűntudat és a szégyen gyakran megakadályozza az embereket abban, hogy segítséget kérjenek.

A vészjelzők, amelyek evési zavarra utalhatnak:

  • Étkezések vagy uzsonnák kihagyása, vagy kifogások keresése az evés elkerülésére.
  • Nagyon korlátozott étrend, amelyet nem képzett egészségügyi szakember írt elő.
  • Túlzott figyelem az ételre vagy az egészséges táplálkozásra, különösen, ha ez azt jelenti, hogy nem vesz részt a szokásos eseményeken, például sportbanketteken, születésnapi tortaevésen vagy éttermi vacsorákon.
  • Saját ételek készítése ahelyett, hogy a családdal együtt ennének.
  • Visszahúzódás a szokásos társasági tevékenységektől.
  • Gyakori és tartós aggodalom vagy panaszok az egészségtelen vagy túlsúlyos állapot miatt, és a fogyásról való beszélgetés.
  • Gyakori tükörnézegetés az észlelt hibák miatt.
  • Ismételt nagy mennyiségű étel elfogyasztása.
  • Diétás kiegészítők, hashajtók vagy gyógynövények használata fogyás céljából.
  • Sokkal több edzés, mint az átlagember. Ez magában foglalja a pihenőnapok vagy a sérülés vagy betegség miatti szünetek elmulasztását, vagy a társasági eseményeken vagy más élet eseményeken való részvétel elutasítását a testmozgás iránti vágy miatt.
  • Tyúkszem a kézfején az ujjak szájba dugdosásától a hányás kiváltása céljából.
  • A fogzománc elvesztésével kapcsolatos problémák, amelyek a többszöri hányás jelei lehetnek.
  • Eltávozás az étkezések során vagy közvetlenül étkezés után a mosdó használatára.
  • Titkos evés.

Ha aggódik amiatt, hogy Önnek vagy gyermekének evési zavara lehet, forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, hogy megbeszélje aggályait. Szükség esetén kérjen beutalót egy evési zavarokban jártas mentálhigiénés szakemberhez. Vagy ha a biztosítása lehetővé teszi, vegye fel közvetlenül a kapcsolatot egy szakértővel.

Okok

Az evési zavarok pontos oka nem ismert. Más mentális egészségi állapotokhoz hasonlóan több oka is lehet, például:

  • Genetika. Egyes embereknél olyan gének lehetnek, amelyek növelik az evési zavarok kialakulásának kockázatát.
  • Biológia. A biológiai tényezők, például az agyi vegyi anyagok változásai szerepet játszhatnak az evési zavarokban.
Kockázati tényezők

Bárki kialakíthat evészavart. Az evészavarok gyakran a tizenéves és fiatal felnőttkorban kezdődnek, de bármilyen korban előfordulhatnak. Bizonyos tényezők növelhetik az evészavar kialakulásának kockázatát, többek között:

  • Családi anamnézis. Az evészavarok nagyobb valószínűséggel fordulnak elő olyan embereknél, akiknek szülei vagy testvérei evészavarban szenvedtek.
  • Más mentális egészségügyi problémák. A trauma, a szorongás, a depresszió, az obszesszív-kompulzív zavar és más mentális egészségügyi problémák növelhetik az evészavar valószínűségét.
  • Diéta és éhezés. A gyakori diéta kockázati tényező az evészavar kialakulásában, különösen akkor, ha a testsúly folyamatosan ingadozik az új diéták kezdése és abbahagyása során. Erős bizonyíték van arra, hogy az evészavar sok tünete az éhezés tünete. Az éhezés hatással van az agyra, és hangulatváltozásokhoz, merev gondolkodáshoz, szorongáshoz és csökkent étvágyhoz vezethet. Ez súlyosan korlátozott étkezést vagy problémás étkezési viselkedést okozhat, és megnehezítheti az egészséges étkezési szokásokhoz való visszatérést.
  • Súlybántalmazás anamnézise. Azok az emberek, akiket a testsúlyuk miatt csúfoltak vagy zaklattak, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki étkezési problémák és evészavarok. Ez magában foglalja azokat az embereket is, akiket a kortársaik, az egészségügyi szakemberek, az edzők, a tanárok vagy a családtagok szégyelltek a testsúlyuk miatt.
  • Stressz. Akár egyetemre járás, költözés, új munkahely megszerzése vagy családi vagy párkapcsolati probléma, a változás stresszt okozhat. És a stressz növelheti az evészavar kockázatát.
Szövődmények

Az étkezési zavarok számos szövődményt okozhatnak, amelyek közül néhány életveszélyes. Minél súlyosabb vagy hosszabb ideig tart az étkezési zavar, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy súlyos szövődmények jelentkeznek. Ezek lehetnek: Súlyos egészségügyi problémák. Depresszió és szorongás. Öngyilkos gondolatok vagy viselkedés. Növekedési és fejlődési problémák. Társadalmi és kapcsolati problémák. Kábítószer-függőség. Munkahelyi és iskolai problémák. Halál.

Megelőzés

Nincs biztos módszer az étkezési rendellenességek megelőzésére, de lépéseket tehetünk az egészséges étkezési szokások kialakítására. Ha gyermeke van, segíthet gyermekének csökkenteni az étkezési rendellenességek kialakulásának kockázatát. Az egészséges étkezési szokások és életmódbeli viselkedések kialakításához:

  • Válasszon egészséges étrendet, amely gazdag teljes kiőrlésű gabonákban, gyümölcsökben és zöldségekben. Korlátozza a só, a cukor, az alkohol, a telített zsír és a transzzsírok fogyasztását. Kerülje a szélsőséges diétákat. Ha fogyni szeretne, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával vagy dietetikussal, hogy olyan tervet készítsenek, amely megfelel az Ön igényeinek.
  • Ne használjon étrend-kiegészítőket, hashajtókat vagy gyógynövénykészítményeket fogyás céljából.
  • Legyen elegendő fizikai aktivitása. Hetente legalább 150 perc aerob tevékenységet végezzen, például gyors sétát. Válasszon olyan tevékenységeket, amelyeket élvez, így nagyobb valószínűséggel fogja végezni őket. A táplálkozásról és a fizikai aktivitásról további irányelvekért keresse fel a health.gov weboldalt. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, ha aggályai vannak az étkezési szokásaival kapcsolatban. A korai kezelés megakadályozhatja, hogy a probléma súlyosbodjon. Íme néhány módszer, amellyel segíthet gyermekének egészséges étkezési szokások kialakításában:
  • Kerülje a diétázást a gyermeke körül. A családi étkezési szokások befolyásolhatják a gyermekek étellel való kapcsolatát. A közös étkezések lehetőséget adnak arra, hogy megtanítsa gyermekének a diétázás buktatóit. Lehetővé teszi azt is, hogy lássa, hogy gyermeke elegendő és változatos ételt fogyaszt-e.
  • Beszéljen a gyermekével. Sok olyan webhely és közösségi média platform létezik, amelyek veszélyes ötleteket népszerűsítenek, például az anorexia életmódválasztásként való tekintését étkezési rendellenesség helyett. Egyes webhelyek arra ösztönzik a tizenéveseket, hogy kezdjenek diétázni. Fontos, hogy kijavítsa az ilyen téves elképzeléseket. Beszéljen gyermekével az egészségtelen étkezési szokások kockázatairól.
  • Támogassa és erősítse meg gyermeke egészséges testképének kialakulását, bármilyen alakja vagy mérete is legyen. Beszéljen gyermekével az önképről, és biztosítsa arról, hogy a testalkatok változatosak lehetnek. Ne kritizálja a saját testét a gyermeke előtt. Az elfogadás és a tisztelet üzenetei segíthetnek az egészséges önértékelés kialakításában. Segíthetnek a rugalmasság fejlesztésében is – a nehéz helyzetekből való gyors felépülés képességében. Ezek a készségek segíthetnek a gyermekeknek átvészelni a tizenéves és fiatal felnőttkori nehéz időszakokat.
  • Kérjen segítséget gyermeke egészségügyi szolgáltatójától. A gyermekek rendszeres vizsgálatain az egészségügyi szolgáltatók képesek lehetnek az étkezési rendellenesség korai jeleinek felismerésére. Kérdéseket tehetnek fel a gyermekek étkezési szokásairól. Ezek a vizsgálatok magukban foglalhatják a magasság és a súly százalékos arányának és a testtömegindexnek az ellenőrzését, amelyek figyelmeztethetnek Önt és gyermeke szolgáltatóját bármilyen jelentős változásra. Ha észrevesz egy családtagot vagy barátot, aki úgy tűnik, hogy étkezési rendellenesség jeleit mutatja, fontolja meg, hogy beszéljen azzal a személlyel a jóllétével kapcsolatos aggályairól. Lehet, hogy nem tudja megakadályozni az étkezési rendellenesség kialakulását, de az együttérzéssel való kapcsolatfelvétel ösztönözheti a személyt a kezelés keresésére.
Diagnózis

Az étkezési zavarokat a tünetek, valamint az étkezési szokások és viselkedés felülvizsgálata alapján diagnosztizálják. A diagnózis felállításához fordulhat egészségügyi szolgáltatójához és mentális egészségügyi szakemberhez egyaránt.

Diagnózis felállítása érdekében szükség lehet:

  • Fizikális vizsgálatra. Az egészségügyi szolgáltató valószínűleg megvizsgálja Önt, hogy kizárja az étkezési problémái mögött meghúzódó egyéb orvosi okokat. A szolgáltató laboratóriumi vizsgálatokat is rendelhet.
  • Mentális egészségügyi értékelésre. A mentális egészségügyi szakember kérdéseket tesz fel gondolatairól, érzéseiről, étkezési szokásairól és viselkedéséről. Felkérhetik arra is, hogy válaszoljon egy sor kérdésre a diagnózis segítése érdekében.
  • Egyéb vizsgálatokra. Előfordulhatnak egyéb orvosi vizsgálatok is az étkezési problémáival kapcsolatos szövődmények ellenőrzése céljából.
Kezelés

Az evési zavarok legjobb kezelése csapatmunka. A csapat általában magában foglalja az elsődleges egészségügyi szolgáltatóját, egy mentális egészségügyi szakembert és néha egy regisztrált dietetikust. Keressen olyan szakembereket, akik tapasztalattal rendelkeznek az evési zavarok kezelésében.

A kezelés az evési zavar típusától függ. De általában magában foglalja:

  • A megfelelő táplálkozás megismerését.
  • A egészséges étkezési szokások kialakításának megtanulását.
  • Útmutatást a testsúly egészséges szintre való eléréséhez, ha alulsúlyos.
  • Viselkedésterápiát, más néven beszélgetésterápiát.
  • Szükség esetén gyógyszert.

Ha az élete veszélyben van, azonnal kórházba kell mennie.

Bizonyos viselkedésterápiák hatékonyak lehetnek az evési zavarok kezelésében. Ezek tartalmazzák:

  • Család alapú kezelés (FBT). Az FBT járóbeteg-kezelés gyermekek és serdülők anorexia esetén. Valószínűleg hatékony a bulimia és más problémás étkezési viselkedések esetén is. A család részt vesz abban, hogy a gyermek vagy más családtag betartsa az egészséges étkezési mintákat és fenntartsa az egészséges testsúlyt.
  • Kognitív viselkedésterápia (CBT). A CBT-t gyakran alkalmazzák evési zavarok kezelésében, különösen bulimia, falási zavar és más problémás étkezési viselkedések esetén. A CBT egy típusát, az úgynevezett fokozott CBT-t alkalmazzák leggyakrabban. Megtanulja, hogyan figyelje és javítsa étkezési szokásait és hangulatát, fejlessze problémamegoldó képességeit, és keressen egészséges módszereket a stresszes helyzetek kezelésére.

A gyógyszer nem gyógyítja meg az evési zavart. Egyetlen gyógyszer sem bizonyult hatékonynak a testsúlygyarapodás vagy az anorexia kezelésében. Bulimia vagy falási zavar esetén bizonyos gyógyszerek segíthetnek a falási vagy hányási késztetés kezelésében, vagy a táplálékra és a diétára való túlzott fókusz kezelésében.

Ha súlyos egészségügyi problémái vannak az evési zavarával kapcsolatban, egészségügyi szolgáltatója javasolhatja, hogy egy ideig kórházban maradjon. Egyes klinikák specializálódtak az evési zavarban szenvedők kezelésére. Egyesek nappali programokat kínálhatnak a kórházi tartózkodás helyett. A specializált evési zavar programok intenzívebb kezelést kínálhatnak hosszabb időszakokra.

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára