Tojásallergia

A tojás a gyermekeknél a leggyakoribb allergiát okozó élelmiszerek egyike.

A tojásallergia tünetei általában néhány perccel-órával a tojás vagy tojást tartalmazó ételek elfogyasztása után jelentkeznek. A tünetek enyhék és súlyosak is lehetnek, és magukban foglalhatják a bőrkiütéseket, csalánkiütéseket, orrdugulást és hányást vagy egyéb emésztési problémákat. Ritkán a tojásallergia anafilaxiát okozhat – egy életveszélyes reakciót.

A tojásallergia már a csecsemőkorban is jelentkezhet. A legtöbb, de nem minden gyermek kinövi a tojásallergiáját a serdülőkor előtt.

A tojásallergiás reakciók személyenként változnak, és általában röviddel a tojás érintkezése után jelentkeznek. A tojásallergia tünetei a következők lehetnek:

• Bőrpír vagy csalánkiütés — a leggyakoribb tojásallergiás reakció
• Orrdugulás, orrfolyás és tüsszentés (allergiás rhinitis)
• Emésztési tünetek, például görcsök, hányinger és hányás
• Asztmás tünetek, például köhögés, zihálás, mellkasi szorítás vagy légszomj

Forduljon orvoshoz, ha Önnél vagy gyermekénél tojás vagy tojást tartalmazó termék fogyasztása után röviddel ételallergia jelei vagy tünetei jelentkeznek. Ha lehetséges, akkor keresse fel az orvost, amikor az allergiás reakció zajlik. Ez segíthet a diagnózis felállításában.

Ha Önnél vagy gyermekénél anafilaxia jelei és tünetei jelentkeznek, azonnal keressen fel sürgősségi ellátást, és használjon autoinjektort, ha azt felírták Önnek.

Az allergiás reakciókat az immunrendszer túlzott reakciója okozza. A tojásallergia esetén az immunrendszer tévesen azonosít bizonyos tojásfehérjéket káros anyagként. Amikor Ön vagy gyermeke kapcsolatba kerül tojásfehérjékkel, az immunrendszer sejtjei (antitestek) felismerik azokat, és jelzést küldenek az immunrendszernek hisztamin és egyéb vegyi anyagok felszabadítására, amelyek allergiás tüneteket okoznak.

Mind a tojássárgája, mind a tojásfehérje olyan fehérjéket tartalmaz, amelyek allergiát okozhatnak, de a tojásfehérjére való allergia a leggyakoribb. Lehetséges, hogy a szoptatott csecsemők allergiás reakciót tapasztalnak a tojásfehérjékre az anyatejben, ha az anya tojást fogyaszt.

Bizonyos tényezők növelhetik a tojásallergia kialakulásának kockázatát:

• Atópiás dermatitisz. Az ilyen típusú bőrreakcióval rendelkező gyermekeknél sokkal nagyobb a valószínűsége az ételallergia kialakulásának, mint azoknál a gyermekeknél, akiknek nincsenek bőrproblémái.
• Családi anamnézis. Növekszik az ételallergia kockázata, ha az egyik vagy mindkét szülőnek asztmája, ételallergiája vagy más típusú allergiája van – például szénanátha, csalánkiütés vagy ekcéma.
• Kor. A tojásallergia a gyermekeknél a leggyakoribb. A kor előrehaladtával az emésztőrendszer érik, és az allergiás ételreakciók kevésbé valószínűek.

A tojásallergia legjelentősebb szövődménye a súlyos allergiás reakció, amely epinefrin injekciót és sürgősségi kezelést igényel.

A tojásallergiát okozó ugyanaz az immunrendszeri reakció más betegségeket is okozhat. Ha Önnek vagy gyermekének tojásallergiája van, Ön vagy gyermeke nagyobb kockázatnak lehet kitéve:

• Más élelmiszer-allergiák, például tej-, szója- vagy mogyoróallergia
• Háziállat-allergia, poratka-allergia vagy pollenallergia
• Allergiás bőrreakciók, például atópiás dermatitisz
• Asztma, ami viszont növeli a tojás vagy más élelmiszerekre adott súlyos allergiás reakció kockázatát

Íme néhány dolog, amit tehet az allergiás reakció elkerülése érdekében, és hogy megakadályozza annak súlyosbodását, ha mégis bekövetkezik.

• Olvassa el figyelmesen az élelmiszer-címkéket. Egyes emberek már csak nyomokban lévő tojásfehérje mennyiségre is reagálnak.
• Legyen óvatos étkezés közben. A felszolgáló vagy akár a szakács sem biztos mindig abban, hogy egy étel tartalmaz-e tojásfehérjét.
• Viseljen allergia karkötőt vagy nyakláncot. Ez különösen fontos lehet, ha Ön vagy gyermeke súlyos reakciót tapasztal, és nem tudja elmondani a gondozóknak vagy másoknak, mi történik.
• Tájékoztassa gyermekének gondozóit a tojásallergiáról. Beszéljen gyermeke dadáival, tanáraival, rokonaival vagy más gondozóival a tojásallergiáról, hogy véletlenül se adjanak neki tojást tartalmazó termékeket. Győződjön meg róla, hogy értik, mit kell tenni vészhelyzet esetén.
• Ha szoptat, kerülje a tojást. Ha gyermekének tojásallergiája van, reagálhat az anyatejjel átjutó fehérjékre.

A tojásallergia diagnosztizálásához az orvos több módszert is alkalmaz, beleértve más, a tüneteket okozható betegségek kizárását is. Sok esetben az, ami tojásallergiának tűnik, valójában étel intoleranciából adódik, ami általában kevésbé súlyos, mint az ételallergia, és nem érinti az immunrendszert.

Az orvos felveszi az anamnézist és elvégez egy fizikális vizsgálatot. Ajánlhat egy vagy többet a következő vizsgálatok közül:

• Bőrprick teszt. Ebben a tesztben a bőrt megszúrják, és kis mennyiségű, a tojásban található fehérjéhez teszik ki. Ha Önnél vagy gyermekénél tojásallergia van, a teszt helyén kiemelkedő dudor (csalánkiütés) alakulhat ki. Az allergológusok általában a legjobban felkészültek az allergiás bőrtesztek elvégzésére és értelmezésére.
• Vérvizsgálat. A vérvizsgálat méri az immunrendszer válaszreakcióját a tojásra, a véráramban lévő bizonyos antitestek mennyiségének ellenőrzésével, amelyek allergiás reakcióra utalhatnak.
• Ételpróba. Ez a teszt abból áll, hogy Önnek vagy gyermekének kis mennyiségű tojást adnak, hogy lássák, okoz-e reakciót. Ha semmi sem történik, több tojást adnak, miközben az orvos figyeli az ételallergia jeleit. Mivel ez a teszt súlyos reakciót válthat ki, allergológusnak kell elvégeznie.
• Ételnapló vagy eliminációs diéta. Az Ön vagy gyermeke orvosa kérheti, hogy vezessen részletes naplót a fogyasztott ételekről, és kérheti, hogy egyenként zárja ki a tojást vagy más ételeket az étrendből, hogy lássa, javulnak-e a tünetek.

A tojásallergia tüneményeinek megelőzésének egyetlen módja a tojás és tojástermékek kerülése. Egyes tojásallergiában szenvedők azonban tolerálhatják azokat az ételeket, amelyek jól átsütött tojást tartalmaznak, például a süteményeket.

Az antihisztaminokhoz hasonló gyógyszerek csökkenthetik a könnyű tojásallergia jeleit és tüneteit. Ezek a gyógyszerek tojásfogyasztás után szedhetők. Nem hatékonyak anafilaxiás tojásreakció megelőzésére vagy súlyos reakció kezelésére.

Szükség lehet mindig magánál tartani egy epinefrin injektort (EpiPen, Auvi-Q, vagy más). Az anafilaxiához epinefrin injekció, sürgősségi ellátás és megfigyelés szükséges egy ideig, hogy biztosak legyünk benne, hogy a tünetek nem térnek vissza.

Tanulja meg az autoinjektor használatát. Ha a gyermekének van ilyen, győződjön meg róla, hogy a gondozók hozzáférnek hozzá és tudják használni. Ha a gyermeke elég idős, győződjön meg róla, hogy ő is érti a használatát. Cserélje ki az autoinjektort a lejárati idő előtt.

A legtöbb gyermek végül kinövi a tojásallergiát. Beszéljen gyermeke orvosával a vizsgálatok gyakoriságáról annak megállapítására, hogy a tojás még mindig okoz-e tüneteket. Lehet, hogy nem biztonságos otthon tesztelni gyermeke reakcióját a tojásra, különösen, ha a gyermek korábban már súlyos reakciót tapasztalt tojásra.