Gilbert-Szindróma

A Gilbert-szindróma (zselbér) gyakori, ártalmatlan májbetegség, amelyben a máj nem dolgozza fel megfelelően a bilirubint. A bilirubin a vörösvértestek lebomlásakor keletkezik.

A Gilbert-szindróma leggyakoribb tünete a bőr és a szemfehérjék alkalmi sárgás elszíneződése, a vérben lévő kissé magasabb bilirubinszint következtében. A Gilbert-szindrómában szenvedőknél a bilirubinszint emelkedhet a következők miatt:

• Betegség, például nátha vagy influenza
• Böjt vagy nagyon alacsony kalóriatartalmú diéta
• Kiszáradás
• Menstruáció
• Erős fizikai megterhelés
• Stressz

Egyeztesse időpontját egészségügyi szolgáltatójával, ha sárgasága van, amelynek számos lehetséges oka van.

A Gilbert-szindrómát egy módosult gén okozza, amelyet a szülőktől örökölt. Ez a gén általában egy olyan enzimet szabályoz, amely segíti a bilirubin lebontását a májban. Ha hatástalan gén van jelen, a vérben a bilirubin mennyisége megemelkedik, mert a szervezet nem termel elegendő enzimet.

Bár a Gilbert-szindróma születéstől fogva jelen van, általában csak a pubertáskorban vagy később észlelhető, mivel a bilirubin termelődése a pubertás során megnő. A Gilbert-szindróma kialakulásának fokozott kockázata van, ha:

• Mindkét szülő hordozza a betegséget okozó módosított gént
• Férfi

A Gilbert-szindrómát okozó, bilirubin-feldolgozó enzim alacsony szintje bizonyos gyógyszerek mellékhatásait is fokozhatja, mivel ez az enzim szerepet játszik ezeknek a gyógyszereknek a szervezetből való eltávolításában.

Ezek a gyógyszerek a következők:

• Irinotecan (Camptosar), egy rákellenes kemoterápiás gyógyszer
• Bizonyos proteázgátlók, amelyeket humán immunhiányos vírus (HIV) kezelésére alkalmaznak

Ha Gilbert-szindrómája van, új gyógyszerek szedése előtt beszéljen egészségügyi szolgáltatójával. Ezenkívül bármely más olyan állapot, amely károsítja a vörösvértestek lebomlását, növelheti az epekő kialakulásának kockázatát.

Az egészségügyi szolgáltatója Gilbert-szindrómára gyanakodhat, ha Önnek magyarázat nélküli sárgasága van, vagy ha a bilirubin szintje emelkedett a vérében. Más tünetek, amelyek a Gilbert-szindrómát, valamint számos egyéb májbetegséget is sugallnak, a sötét vizelet és a hasi fájdalom.

A gyakoribb májbetegségek kizárása érdekében az egészségügyi szolgáltatója kérhet teljes vérképet és májfunkciós vizsgálatokat.

A standard vérkép és májenzimszintek kombinációja emelkedett bilirubinszinttel a Gilbert-szindróma jelzője. Általában nincs szükség további vizsgálatokra, bár a genetikai vizsgálat megerősítheti a diagnózist.

A Gilbert-szindróma nem igényel kezelést. A vér bilirubinszintje idővel változhat. Alkalmanként sárgaság jelentkezhet, amely általában magától elmúlik károsodás nélkül.

Bizonyos életesemények, például a stressz, magasabb bilirubinszintet válthatnak ki Gilbert-szindróma esetén, ami sárgasághoz vezethet. Az ilyen helyzetek kezelésére tett lépések segíthetnek a bilirubinszint kontroll alatt tartásában.

Ezek a lépések a következőket tartalmazzák:

• Győződjön meg róla, hogy egészségügyi szolgáltatói tudják, hogy Gilbert-szindrómája van. Mivel a Gilbert-szindróma befolyásolja a szervezet gyógyszerek feldolgozásának módját, minden felkeresett szolgáltatónak tudnia kell a betegségről.
• Egészséges étrendet fogyasszon. Kerülje a nagyon alacsony kalóriatartalmú diétákat. Tartsa be a rendszeres étkezési rendet, és kerülje a böjtölést vagy az étkezések kihagyását.
• Kezelje a stresszt. Keressen módszereket az életében jelentkező stressz kezelésére. A testmozgás, a meditáció és a zenehallgatás hasznos lehet.