Magas Vérnyomás (Hipertónia)

Tudjon meg többet a magas vérnyomásról Leslie Thomas, MD nefrológustól.

A magas vérnyomásban szenvedők többségének nincsenek tünetei, még akkor sem, ha a vérnyomásértékek veszélyesen magas szintre emelkednek. Évekig lehet magas vérnyomása valakinek tünetmentesen.

Néhány magas vérnyomásban szenvedőnél előfordulhatnak:

• Fejfájás
• Légszomj
• Orrvérzés

Ezek a tünetek azonban nem specifikusak. Általában csak akkor jelentkeznek, ha a magas vérnyomás súlyos vagy életveszélyes szintre emelkedett.

A vérnyomás szűrés a általános egészségügyi ellátás fontos része. A vérnyomás ellenőrzésének gyakorisága az életkortól és az általános egészségi állapottól függ.

18 éves kortól kérjen vérnyomásmérést legalább kétévente az egészségügyi szolgáltatójától. Ha 40 éves vagy annál idősebb, vagy 18-39 éves, és magas a magas vérnyomás kockázata, kérjen vérnyomásmérést évente.

Az egészségügyi szolgáltatója valószínűleg gyakrabban javasolja a mérést, ha magas vérnyomása van, vagy más kockázati tényezők vannak a szívbetegségre.

3 éves és annál idősebb gyermekeknél a vérnyomást mérhetik az éves kontrollvizsgálatok részeként.

Ha nem rendszeresen jár egészségügyi szolgáltatóhoz, ingyenes vérnyomás szűrésen vehet részt egészségügyi rendezvényeken vagy más közösségi helyeken. Egyes üzletekben és gyógyszertárakban ingyenes vérnyomásmérő gépek is rendelkezésre állnak. Ezeknek a gépeknek a pontossága több tényezőtől függ, például a megfelelő mandzsetta mérettől és a gépek megfelelő használatától. Kérjen tanácsot az egészségügyi szolgáltatójától a nyilvános vérnyomásmérő gépek használatával kapcsolatban.

A vérnyomást két dolog határozza meg: a szív által pumpált vér mennyisége és a vérerekben való áramlás nehézsége. Minél több vért pumpál a szív, és minél szűkebbek az artériák, annál magasabb a vérnyomás.

Két fő típusa van a magas vérnyomásnak.

A magas vérnyomásnak számos kockázati tényezője van, többek között:

• Kor. A magas vérnyomás kockázata a kor előrehaladtával nő. Körülbelül 64 éves korig a magas vérnyomás gyakoribb a férfiaknál. A nőknél 65 éves kor után nagyobb a valószínűsége a magas vérnyomás kialakulásának.
• Faj. A magas vérnyomás különösen gyakori a fekete bőrűek körében. A fekete bőrűeknél korábban alakul ki, mint a fehér bőrűeknél.
• Családi anamnézis. Nagyobb a valószínűsége a magas vérnyomás kialakulásának, ha szülője vagy testvére is ebben a betegségben szenved.
• Elhízás vagy túlsúly. A túlsúly változásokat okoz az erekben, a vesékben és a test más részeiben. Ezek a változások gyakran növelik a vérnyomást. A túlsúly vagy az elhízás növeli a szívbetegség és kockázati tényezői, például a magas koleszterinszint kockázatát is.
• Mozgásszegény életmód. A mozgás hiánya súlygyarapodáshoz vezethet. A megnövekedett testsúly növeli a magas vérnyomás kockázatát. A kevésbé aktív embereknek általában magasabb a pulzusuk.
• Dohányzás vagy vaping. A dohányzás, a dohányrágás vagy a vaping rövid időre azonnal megemeli a vérnyomást. A dohányzás károsítja az erek falát és felgyorsítja az érelmeszesedés folyamatát. Ha dohányzik, kérjen tanácsot kezelőorvosától a leszokáshoz.
• Túl sok só. Sok só – más néven nátrium – a szervezetben folyadékretenciót okozhat. Ez növeli a vérnyomást.
• Alacsony káliumszint. A kálium segít kiegyensúlyozni a só mennyiségét a test sejtjeiben. A kálium megfelelő egyensúlya fontos a jó szív egészségéhez. Az alacsony káliumszint a táplálékban lévő kálium hiányának vagy bizonyos egészségügyi állapotoknak, beleértve a kiszáradást is, köszönhető lehet.
• Túl sok alkohol fogyasztása. Az alkoholfogyasztás összefüggésbe hozható a megnövekedett vérnyomással, különösen a férfiaknál.
• Stressz. A magas stresszszint átmenetileg megemelheti a vérnyomást. A stresszel kapcsolatos szokások, mint például a több evés, a dohányzás vagy az alkoholfogyasztás, további vérnyomás-emelkedéshez vezethetnek.
• Bizonyos krónikus betegségek. A vesebetegség, a cukorbetegség és az alvási apnoe olyan állapotok, amelyek magas vérnyomáshoz vezethetnek.
• Terhesség. A terhesség néha magas vérnyomást okoz.

A magas vérnyomás leggyakoribb felnőtteknél. De a gyerekeknél is előfordulhat magas vérnyomás. A gyermekeknél a magas vérnyomást a vesék vagy a szív problémái okozhatják. De egyre több gyermeknél a magas vérnyomás az életmódbeli szokásoknak, például az egészségtelen étrendnek és a mozgás hiányának köszönhető.

A magas vérnyomás által okozott túlzott nyomás az artériafalakon károsíthatja az ereket és a szerveket. Minél magasabb a vérnyomás, és minél tovább marad kontrollálatlan, annál nagyobb a károsodás.

A kontrollálatlan magas vérnyomás a következő szövődményekhez vezethet:

• Szívizom-elhalás vagy stroke. Az artériák megkeményedése és megvastagodása magas vérnyomás vagy egyéb tényezők miatt szívizom-elhaláshoz, stroke-hoz vagy egyéb szövődményekhez vezethet.
• Aneurysma. A megnövekedett vérnyomás miatt az erek meggyengülhetnek és kidudorodhatnak, aneurysma képződhet. Ha egy aneurysma megreped, az életveszélyes lehet.
• Szívelégtelenség. Magas vérnyomás esetén a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásához. A megterhelés miatt a szív pumpáló kamrájának falai megvastagodnak. Ezt a betegséget bal kamrai hipertrófiának nevezik. Végül a szív nem tud elegendő vért pumpálni a szervezet szükségleteinek kielégítésére, ami szívelégtelenséghez vezet.
• Vesebetegségek. A magas vérnyomás miatt a vesékben lévő erek beszűkülhetnek vagy meggyengülhetnek. Ez vesekárosodáshoz vezethet.
• Szemproblémák. A megnövekedett vérnyomás miatt a szemben lévő erek megvastagodhatnak, beszűkülhetnek vagy elszakadhatnak. Ez látásvesztéshez vezethet.
• Metabolikus szindróma. Ez a szindróma a szervezet anyagcseréjének zavarainak egy csoportja. Magában foglalja a cukor, más néven glükóz szabálytalan lebontását. A szindróma magában foglalja a megnövekedett derékbőséget, a magas triglicerideket, a csökkent nagy sűrűségű lipoprotein (HDL vagy "jó") koleszterinszintet, a magas vérnyomást és a magas vércukorszintet. Ezek a betegségek növelik a cukorbetegség, a szívbetegség és a stroke kialakulásának kockázatát.
• Változások a memóriában vagy a megértésben. A kontrollálatlan magas vérnyomás befolyásolhatja a gondolkodás, emlékezés és tanulás képességét.
• Demencia. A beszűkült vagy elzáródott artériák korlátozhatják a véráramlást az agyba. Ez egy bizonyos típusú demenciát okozhat, az úgynevezett vaszkuláris demenciát. Az agyi véráramlást megszakító stroke is okozhat vaszkuláris demenciát.

Szia. Dr. Leslie Thomas vagyok, nefrológus a Mayo Klinikáról. És itt vagyok, hogy válaszoljak néhány fontos kérdésre, amelyek felmerülhetnek Önben a magas vérnyomásról.

Hogyan mérjem meg legjobban a vérnyomásomat otthon?

Otthoni vérnyomásmérés egyszerű folyamat. Sok embernek kissé magasabb a vérnyomása az egyik karjában, mint a másikban. Ezért fontos, hogy a magasabb értékeket mutató karban mérje meg a vérnyomását. A mérés előtt legalább 30 percig kerülje a koffeint, a testmozgást és ha dohányzik, a dohányzást. A mérésre való felkészüléshez legalább öt percig ellazulva, lábaival a földön, lábai nem keresztezve, és hátát megtámasztva kell ülnie. Karjait sík felületre kell támasztani. Öt perc pihenés után reggel, gyógyszerszedés előtt, és este, a vacsora előtt legalább két mérést végezzen egy perc különbséggel. Vérnyomásmérőjét évente ellenőrizze a megfelelő kalibráció érdekében.

Mi okozhatja a vérnyomásom elég ingadozó voltát?

Ez a vérnyomás hirtelen változásának mintázata, a normálistól a meglehetősen magasig, néha labilis vérnyomásként ismert. Akiknél labilis vérnyomás alakul ki, szívproblémák, hormonális problémák, neurológiai problémák vagy akár pszichológiai állapotok is jelen lehetnek. A labilis vérnyomás alapjául szolgáló ok felderítése és kezelése jelentősen javíthatja az állapotot.

Korlátoznom kell-e a sót a vérnyomásom csökkentése érdekében?

Fontos megjegyezni, hogy egyes magas vérnyomásban szenvedők már jelentősen korlátozott nátriumtartalmú étrendet fogyasztanak. És ezeknél az embereknél a diétás nátrium további korlátozása nem feltétlenül lenne hasznos, vagy akár ajánlott. Sok embernél azonban a diétás nátriumbevitel viszonylag magas. Ezért ezeknél az embereknél hatékony cél lehet a napi 1500 milligrammnál kevesebb. Sokan azonban a napi 1000 milligrammnál kevesebb céltól fognak profitálni. A diétás nátrium korlátozását követően eltarthat egy ideig, akár hetekig is, amíg a vérnyomás javul és stabilizálódik az alacsonyabb tartományban. Ezért nagyon fontos, hogy mind a csökkentett nátriumbevitelben következetes legyen, mind pedig türelmes legyen a javulás értékelésekor.

Hogyan csökkenthetem a vérnyomásomat gyógyszerek nélkül?

Ez egy nagyon gyakori kérdés. Sokan szeretnék elkerülni a gyógyszereket, ha lehet, amikor megpróbálják csökkenteni a vérnyomásukat. Néhány módszer tudományosan bizonyítottan csökkenti a vérnyomást. Az első, és talán a legfontosabb, hogy fizikailag aktív maradjon. A fogyás szintén fontos lehet sok különböző embernél. Az alkohol korlátozása, a nátriumbevitel csökkentése és a diétás káliumbevitel növelése mind segíthet.

Melyik a legjobb gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére?

Nincs egyetlen legjobb gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére mindenki számára. Mivel az egyén kórtörténetét és jelenlegi egészségügyi állapotát figyelembe kell venni. Ezenkívül minden embernek egyedi élettana van. Annak értékelése, hogy bizonyos élettani erők hogyan járulhatnak hozzá az egyén magas vérnyomásához, lehetővé teszi a gyógyszer választásának racionális megközelítését. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket osztályokba sorolják. A gyógyszerek minden osztálya a vérnyomás csökkentésének módjában különbözik a többi osztálytól. Például a diuretikumok, függetlenül a típusuktól, csökkentik a szervezet teljes só- és víztartalmát. Ez a vérerekben lévő plazma térfogatának csökkenéséhez, és következésképpen az alacsonyabb vérnyomáshoz vezet. A kalciumcsatorna-blokkolók csökkentik a vérerek relatív szűkületét. Ez a csökkent vazokonstrikció szintén alacsonyabb vérnyomást eredményez. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek más osztályai is a saját módjukon hatnak. Egészségügyi állapotát, élettanát és az egyes gyógyszerek működését figyelembe véve orvosa tanácsot adhat a legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszerről Önnek.

Bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek károsak lehetnek a vesémre?

A vérnyomás korrigálását vagy bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bevezetését követően meglehetősen gyakori a vesefunkció markereinek változása a vérvizsgálatokon. Azonban ezeknek a markereknek a kis változásai, amelyek a veseszűrés teljesítményének kis változásait tükrözik, nem feltétlenül kell a vese károsodásának abszolút bizonyítékaként értelmezni. Orvosa értelmezheti a laboratóriumi vizsgálatok változásait bármilyen gyógyszeres változás után.

Hogyan lehessek a legjobb partner az orvosi csapatom számára?

Tartson nyílt párbeszédet orvosi csapatával céljairól és személyes preferenciáiról. A kommunikáció, a bizalom és az együttműködés kulcsfontosságú a vérnyomás hosszú távú kezelésében. Soha ne habozzon feltenni orvosi csapatának bármilyen kérdést vagy aggályt. A tájékozottság mindent megváltoztat. Köszönjük az idejét, és jó egészséget kívánunk.

A magas vérnyomás diagnosztizálásához az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja Önt, és kérdéseket tesz fel kórtörténetéről és bármilyen tünetéről. Szolgáltatója sztetoszkóp nevű eszközzel meghallgatja a szívét.

A vérnyomását mandzsettával mérik, amelyet általában a karjára helyeznek. Fontos, hogy a mandzsetta megfelelő legyen. Ha túl nagy vagy túl kicsi, a vérnyomásmérések eltérhetnek. A mandzsettát egy kis kézi pumpával vagy géppel fújják fel.

A vérnyomásmérés méri a vérnyomást az artériákban, amikor a szív ver (felső szám, szisztolés nyomásnak nevezik) és a szívverések között (alsó szám, diasztolés nyomásnak nevezik). A vérnyomás méréséhez általában egy felfújható mandzsettát helyeznek a kar köré. A mandzsetta felfújásához gépet vagy kis kézi pumpát használnak. Ezen a képen egy gép rögzíti a vérnyomásmérést. Ezt automatizált vérnyomásmérésnek nevezik.

A vérnyomás első mérésénél mindkét karban meg kell mérni, hogy van-e különbség. Ezután a magasabb értéket mutató kart kell használni.

A vérnyomást higanymilliméterben (Hgmm) mérik. A vérnyomásmérés két számot tartalmaz.

A magas vérnyomás (hipertónia) akkor diagnosztizálható, ha a vérnyomásmérés egyenlő vagy nagyobb, mint 130/80 higanymilliméter (Hgmm). A magas vérnyomás diagnózisa általában két vagy több, külön alkalmakkor végzett mérés átlagán alapul.

A vérnyomást a magassága szerint csoportosítják. Ezt stádiumozásnak nevezik. A stádiumozás segíti a kezelést.

Néha az alsó vérnyomásérték normális (80 Hgmm-nél kevesebb), de a felső szám magas. Ezt izolált szisztolés hipertónia néven ismerik. Ez a 65 év feletti embereknél gyakori magas vérnyomás típus.

Ha magas vérnyomásban szenved, szolgáltatója javasolhat vizsgálatokat az ok felderítésére.

Egészségügyi szolgáltatója kérheti, hogy rendszeresen ellenőrizze otthon a vérnyomását. Az otthoni monitorozás jó módja annak, hogy nyomon kövesse a vérnyomását. Segít az egészségügyi szolgáltatóknak megtudni, hogy a gyógyszere hatásos-e, vagy az állapota rosszabbodik-e.

Otthoni vérnyomásmérők kaphatók a helyi üzletekben és gyógyszertárakban.

A legmegbízhatóbb vérnyomásmérés érdekében az Amerikai Szív Szövetség azt javasolja, hogy ha lehetséges, olyan monitort használjon, amelynek mandzsettája a felső kar köré kerül.

A csuklóján vagy ujján a vérnyomását mérő eszközöket az Amerikai Szív Szövetség nem ajánlja, mert kevésbé megbízható eredményeket adhatnak.

• Felső szám, szisztolés nyomásnak nevezik. Az első, vagy felső szám méri a nyomást az artériákban, amikor a szív ver.

• Alsó szám, diasztolés nyomásnak nevezik. A második, vagy alsó szám méri a nyomást az artériákban a szívverések között.

• 1. stádiumú hipertónia. A felső szám 130 és 139 Hgmm között van, vagy az alsó szám 80 és 89 Hgmm között van.

• 2. stádiumú hipertónia. A felső szám 140 Hgmm vagy annál nagyobb, vagy az alsó szám 90 Hgmm vagy annál nagyobb.

• Ambuláns monitorozás. Hosszabb vérnyomás-monitorozási vizsgálatot végezhetnek a vérnyomás rendszeres időközönkénti ellenőrzésére hat vagy 24 órán keresztül. Ezt ambuláns vérnyomásmonitorozásnak nevezik. Azonban a vizsgálathoz használt eszközök nem minden orvosi központban érhetők el. Kérdezze meg a biztosítóját, hogy az ambuláns vérnyomásmonitorozás fedezet alatt áll-e.

• Laboratóriumi vizsgálatok. Vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek olyan állapotok ellenőrzésére, amelyek okozhatják vagy súlyosbíthatják a magas vérnyomást. Például vizsgálatokat végeznek a koleszterinszint és a vércukorszint ellenőrzésére. Laboratóriumi vizsgálatokat is végezhetnek a veséje, mája és pajzsmirigye működésének ellenőrzésére.

• Elektrokardiogram (EKG). Ez a gyors és fájdalommentes vizsgálat méri a szív elektromos aktivitását. Megmutatja, hogy a szív milyen gyorsan vagy milyen lassan ver. Elektrokardiogram (EKG) során elektródáknak nevezett érzékelőket helyeznek a mellkasra, és néha a karokra vagy lábakra. A vezetékek az érzékelőket egy géphez kötik, amely kinyomtatja vagy megjeleníti az eredményeket.

• Echokardiogram. Ez a nem invazív vizsgálat hanghullámokat használ a verő szív részletes képeinek létrehozásához. Megmutatja, hogyan mozog a vér a szíven és a szívbillentyűkön keresztül.

Az életmódváltás segíthet a magas vérnyomás kezelésében és kontrollálásában. Az egészségügyi szolgáltatója javasolhatja az életmódbeli változtatásokat, többek között:

• Szív egészséges étrend fogyasztása kevesebb sóval
• Rendszeres testmozgás
• Egészséges testsúly fenntartása vagy fogyás
• Alkohol korlátozása
• Dohányzás mellőzése
• Napi 7-9 óra alvás

Néha az életmódbeli változtatások nem elegendőek a magas vérnyomás kezelésére. Ha nem segítenek, a szolgáltatója gyógyszert javasolhat a vérnyomás csökkentésére.

A hipertónia kezelésére használt gyógyszer típusa az általános egészségi állapotától és a vérnyomás magasságától függ. Két vagy több vérnyomáscsökkentő gyógyszer gyakran jobban működik, mint egy. Időbe telhet, amíg megtalálja a legmegfelelőbb gyógyszert vagy gyógyszerkombinációt.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedésekor fontos ismerni a célvérnyomás-szintet. A vérnyomás kezelési célja a következő esetekben 130/80 Hgmm alatt legyen:

• Ön 65 éves vagy annál idősebb egészséges felnőtt
• Ön 65 évnél fiatalabb egészséges felnőtt, akinek a következő 10 évben 10%-nál nagyobb a kockázata a szív-érrendszeri betegségek kialakulásának
• Krónikus vesebetegségben, cukorbetegségben vagy koszorúér-betegségben szenved

A vérnyomás ideális célja életkortól és egészségi állapottól függően változhat, különösen, ha 65 évnél idősebb.

A magas vérnyomás kezelésére használt gyógyszerek a következők:

Vizelethajtók (diuretikumok). Ezek a gyógyszerek segítenek eltávolítani a nátriumot és a vizet a szervezetből. Gyakran ezek az első gyógyszerek, amelyeket a magas vérnyomás kezelésére alkalmaznak.

Különböző osztályú diuretikumok léteznek, beleértve a tiazidokat, a hurokdiuretikumokat és a kálium-megtakarítókat. A szolgáltatója által ajánlott típus a vérnyomás mérése és egyéb egészségi állapotok, például vesebetegség vagy szívelégtelenség függvénye. A vérnyomás kezelésére gyakran alkalmazott diuretikumok közé tartozik a klorotalidon, a hidroklorotiazid (Microzide) és mások.

A diuretikumok gyakori mellékhatása a fokozott vizelés. A sok vizelés csökkentheti a káliumszintet. A kálium jó egyensúlya szükséges a szív megfelelő működéséhez. Ha alacsony a káliumszintje (hipokalémia), a szolgáltatója kálium-megtakarító diuretikumot javasolhat, amely triamterént tartalmaz.

Kalciumcsatorna-blokkolók. Ezek a gyógyszerek segítenek ellazítani az erek izmait. Egyesek lelassítják a pulzust. Ide tartozik az amlodipin (Norvasc), a diltiazem (Cardizem, Tiazac, stb.) és mások. A kalciumcsatorna-blokkolók idősebb és fekete bőrű embereknél jobban működhetnek, mint az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók önmagukban.

Ne fogyasszon grapefruit termékeket kalciumcsatorna-blokkolók szedése közben. A grapefruit növeli bizonyos kalciumcsatorna-blokkolók vérszintjét, ami veszélyes lehet. Beszéljen a szolgáltatójával vagy gyógyszerészével, ha aggódik a kölcsönhatások miatt.

Ha a fenti gyógyszerek kombinációjával nem éri el a célvérnyomást, a szolgáltatója felírhatja:

Béta-blokkolók. Ezek a gyógyszerek csökkentik a szív terhelését és kitágítják az ereket. Ez segít a szívnek lassabban és kisebb erővel verni. A béta-blokkolók közé tartozik az atenolol (Tenormin), a metoprolol (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo sprinkle) és mások.

A béta-blokkolók általában nem ajánlottak egyetlen felírt gyógyszerként. Legjobban más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva működhetnek.

Renin-gátlók. Az aliskiren (Tekturna) lelassítja a renin termelését, egy a vesék által termelt enzimet, amely elindít egy olyan kémiai lépéssorozatot, amely növeli a vérnyomást.

A súlyos szövődmények, beleértve a stroke kockázata miatt nem szabad aliskirent szedni ACE-gátlókkal vagy ARB-kkel együtt.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket mindig az előírt módon szedje. Soha ne hagyja ki az adagot, és ne hagyja abba hirtelen a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedését. Bizonyos gyógyszerek, például a béta-blokkolók hirtelen abbahagyása hirtelen vérnyomás-emelkedést okozhat, amit rebound hipertónia néven ismerünk.

Ha az adagokat költségek, mellékhatások vagy feledékenység miatt kihagyja, beszéljen az egészségügyi szolgáltatójával a megoldásokról. Ne változtassa meg a kezelést a szolgáltatója útmutatása nélkül.

Ellenálló hipertónia lehet, ha:

• Legalább három különböző vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed, beleértve a vizelethajtót is. De a vérnyomása makacsul magas marad.
• Négy különböző gyógyszert szed a magas vérnyomás kezelésére. Az egészségügyi szolgáltatónak ellenőriznie kell a magas vérnyomás lehetséges második okát.

Az ellenálló hipertónia nem jelenti azt, hogy a vérnyomása soha nem fog csökkenni. Ha Ön és a szolgáltatója meg tudja határozni az okot, hatékonyabb kezelési terv készíthető.

Az ellenálló hipertónia kezelése számos lépést foglalhat magában, többek között:

• A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek megváltoztatása a legjobb kombináció és adagolás megtalálása érdekében.
• Minden gyógyszerének felülvizsgálata, beleértve a vény nélkül kaphatókat is.
• Otthoni vérnyomásmérés annak ellenőrzésére, hogy az orvosi vizsgálatok okozzák-e a magas vérnyomást. Ezt fehér köpenyes hipertónia néven ismerjük.
• Egészséges táplálkozás, testsúlyszabályozás és egyéb ajánlott életmódbeli változtatások.

Ha magas vérnyomása van és terhes, beszélje meg az egészségügyi szolgáltatójával, hogyan szabályozhatja vérnyomását a terhesség alatt.

A kutatók vizsgálták a hő alkalmazását a vese bizonyos idegeinek elpusztítására, amelyek szerepet játszhatnak az ellenálló hipertónia kialakulásában. A módszert renális denervációnak nevezik. A korai vizsgálatok némi előnyt mutattak. De a robusztusabb vizsgálatok megállapították, hogy nem csökkenti jelentősen a vérnyomást az ellenálló hipertónia esetén. További kutatások folynak annak meghatározására, hogy ennek a terápiának milyen szerepe van, ha van ilyen, a hipertónia kezelésében.

Az egészséges életmódra való elkötelezettség segíthet a magas vérnyomás megelőzésében és kezelésében. Próbálja ki ezeket a szívbarát stratégiákat:

Több mozgás. A rendszeres testmozgás egészségesen tartja a testet. Csökkentheti a vérnyomást, enyhítheti a stresszt, kezelheti a testsúlyt és csökkentheti a krónikus betegségek kockázatát. Törekedjen legalább heti 150 perc mérsékelt aerob tevékenységre vagy heti 75 perc intenzív aerob tevékenységre, vagy a kettő kombinációjára.

Ha magas a vérnyomása, az állandó közepes vagy nagy intenzitású edzések körülbelül 11 Hgmm-rel csökkenthetik a felső vérnyomásértékét és körülbelül 5 Hgmm-rel az alsó értéket.

• Egészséges ételek fogyasztása. Fogyasszon egészséges étrendet. Próbálja ki a DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diétát. Válasszon gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat, baromfit, halat és alacsony zsírtartalmú tejtermékeket. Szerezzen be bőséges káliumot természetes forrásokból, ami segíthet a vérnyomás csökkentésében. Fogyasszon kevesebb telített és transzzsírt.
• Kevesebb só használata. A feldolgozott húsok, a konzervek, a kereskedelmi forgalomban kapható levesek, a fagyasztott vacsorák és bizonyos kenyerek rejtett sóforrások lehetnek. Ellenőrizze az élelmiszerek címkéjén a nátriumtartalmat. Korlátozza a nátriumban gazdag ételeket és italokat. A napi 1500 mg vagy annál kevesebb nátriumbevitel ideálisnak tekinthető a legtöbb felnőtt számára. De kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mi a legmegfelelőbb Önnek.
• Alkohol korlátozása. Még ha egészséges is, az alkohol megemelheti a vérnyomását. Ha alkoholt fogyaszt, tegye mértékkel. Egészséges felnőttek esetében ez napi egy ital nőknél, és napi legfeljebb két ital férfiaknál. Egy ital 3,5 dl sör, 1,5 dl bor vagy 4,5 cl 40%-os szesznek felel meg.
• Dohányzás mellőzése. A dohányzás károsítja az erek falát és felgyorsítja az artériák meszesedési folyamatát. Ha dohányzik, kérjen tanácsot kezelőorvosától a leszokáshoz.
• Egészséges testsúly fenntartása. Ha túlsúlyos vagy elhízott, a fogyás segíthet a vérnyomás szabályozásában és a szövődmények kockázatának csökkentésében. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy melyik testsúly a legmegfelelőbb Önnek. Általában a vérnyomás 1 Hgmm-rel csökken minden 1 kg fogyás esetén. Magas vérnyomás esetén a vérnyomásesés kilogramm súlyveszteségenként még jelentősebb lehet.
• Több mozgás. A rendszeres testmozgás egészségesen tartja a testet. Csökkentheti a vérnyomást, enyhítheti a stresszt, kezelheti a testsúlyt és csökkentheti a krónikus betegségek kockázatát. Törekedjen legalább heti 150 perc mérsékelt aerob tevékenységre vagy heti 75 perc intenzív aerob tevékenységre, vagy a kettő kombinációjára.

Ha magas a vérnyomása, az állandó közepes vagy nagy intenzitású edzések körülbelül 11 Hgmm-rel csökkenthetik a felső vérnyomásértékét és körülbelül 5 Hgmm-rel az alsó értéket.

• Jó alvási szokások. A rossz alvás növelheti a szívbetegségek és más krónikus betegségek kockázatát. A felnőtteknek naponta 7-9 órát kell aludniuk. A gyerekeknek gyakran több alvásra van szükségük. Minden nap ugyanabban az időben feküdjön le és keljen fel, hétvégén is. Ha alvászavarai vannak, beszéljen kezelőorvosával olyan stratégiákról, amelyek segíthetnek.
• Stresszkezelés. Keressen módszereket az érzelmi stressz csökkentésére. A több mozgás, a tudatosság gyakorlása és a támogató csoportokban való kapcsolatteremtés néhány módja a stressz csökkentésének.
• Lassú, mély légzés. Gyakorolja a mély, lassú légzést a relaxáció érdekében. Egyes kutatások azt mutatják, hogy a lassú, ütemes légzés (percenként 5-7 mély lélegzet) kombinálva a tudatossági technikákkal csökkentheti a vérnyomást. Léteznek olyan eszközök, amelyek elősegítik a lassú, mély légzést. Az Amerikai Szív Szövetség szerint az eszközvezérelt légzés ésszerű, nem gyógyszeres lehetőség lehet a vérnyomás csökkentésére. Jó lehetőség lehet, ha szorongással járó magas vérnyomása van, vagy nem tolerálja a standard kezeléseket.