Mi az a hydrocele? Tünetek, okai és kezelése

A hydrocele fájdalommentes duzzanat a herezacskóban, amely a herék körül felgyülemlett folyadékból származik. Gondoljon rá úgy, mint egy vízzel teli lufira, amely a here körül képződik, és látható, tapintható, általában ártalmatlan megnagyobbodást okoz.

Ez az állapot meglehetősen gyakori, különösen újszülött fiúknál és idősebb férfiaknál. Bár aggasztónak tűnhet, a legtöbb hydrocele teljesen jóindulatú, és nem befolyásolja a termékenységet vagy az általános egészséget. A jó hír az, hogy sok esetben magától elmúlik, és ha kezelésre van szükség, az általában egyszerű és hatékony.

Milyen tünetei vannak a hydrocelének?

A fő tünet, amit észrevenni fog, a herezacskó fájdalommentes duzzanata, amely puha és sima tapintású. Ez a duzzanat az egyik vagy mindkét oldalt érintheti, és gyakran úgy érzi, mintha egy kis vízzel teli lufit hordana.

Íme a fő jelek, amelyek arra utalhatnak, hogy hydroceléje van:

• Fájdalommentes herezacskó-megnagyobbodás, puha tapintású
• Nehézségérzés vagy teltségérzés a herezacskóban
• Duzzanat, amely a nap végén lehet feltűnőbb
• Áttetsző megjelenés, ha fény világít át rajta
• Lassú méretnövekedés hetek vagy hónapok alatt

A legtöbb ember nem tapasztal fájdalmat hydrocele esetén. Ha mégis kellemetlenséget érez, az általában a súlyból és a méretéből adódó tompa fájdalom, nem pedig éles fájdalom. A duzzanat általában nem jön és megy, mint néhány más betegség.

Milyen típusai vannak a hydrocelének?

Két fő típusa van a hydrocelének, és annak megértése, hogy melyik típusú lehet, segít megmagyarázni, hogy miért alakult ki. A különbség főként az időzítésen és a folyadék felgyülemlésének módján múlik.

A veleszületett hydrocelék akkor fordulnak elő, amikor a fiúk velük születnek. A normális fejlődés során a herék a hasüregből a herezacskóba ereszkednek le egy járaton keresztül, amely általában a születés előtt bezáródik. Ha ez a járat nem záródik be megfelelően, a hasüregből származó folyadék szivároghat le és felgyülemlhet a here körül.

A szerzett hydrocelék később, általában 40 év feletti férfiaknál alakulnak ki. Ezek akkor képződnek, amikor a here körül a folyadéktermelés és -felszívódás finom egyensúlya felborul. A szervezet természetesen kis mennyiségű kenőfolyadékot termel minden here körül, de néha ez a rendszer nem működik olyan simán, mint kellene.

Mi okozza a hydrocelét?

A hydrocelék akkor alakulnak ki, amikor folyadék halmozódik fel a here körül, de a mögöttes okok az életkortól és a körülményektől függően változnak. Ennek az okoknak a megértése segíthet megnyugodni abban, hogy mi történik a szervezetében.

Újszülötteknél és csecsemőknél a leggyakoribb oka a terhesség alatti fejlődési probléma. Születés előtt minden here a hasüregből egy alagúton, a processus vaginalison keresztül halad le. Ennek az alagútnak teljesen be kell záródnia, de néha részben nyitva marad, lehetővé téve a hasi folyadék szivárgását és felgyülemlését a here körül.

Felnőtt férfiaknál több tényező is kiválthatja a hydrocele kialakulását:

• A herezacskó vagy a here sérülése vagy traumája
• A here vagy a mellékhere fertőzése
• Gyulladás különböző okokból
• Korábbi műtét a herezacskó területén
• Bizonyos parazita fertőzések (gyakoribb trópusi területeken)

Néha a hydrocelék bármilyen nyilvánvaló kiváltó ok nélkül alakulnak ki. A szervezet természetes folyadékegyensúlya a herék körül megváltozhat az öregedés, a kisebb sérülések (amelyekre talán már nem is emlékszik) vagy a nyirokrendszer folyadék elvezetésének módjában bekövetkező apró változások miatt.

Mikor kell orvoshoz fordulni hydrocele esetén?

Időpontot kell egyeztetnie orvosával, ha bármilyen duzzanatot észlel a herezacskójában, még akkor is, ha az nem fáj. Bár a hydrocelék általában ártalmatlanok, fontos a megfelelő diagnózis felállítása más, hasonlóan kinéző betegségek kizárása érdekében.

Sürgősen keressen orvosi ellátást, ha a herezacskó duzzanatával együtt a következő tüneteket tapasztalja:

• Hirtelen, erős fájdalom a here vagy a herezacskó területén
• Hányinger vagy hányás herefájdalommal
• Láz a herezacskó duzzanatával együtt
• Gyors duzzanatnövekedés
• Kemény csomók vagy szabálytalan területek a duzzanatban

Ezek a tünetek súlyosabb betegségekre, például here elcsavarodásra vagy fertőzésre utalhatnak, amelyek azonnali kezelést igényelnek. Ne várjon, és ne próbálja meg önmagát diagnosztizálni, különösen, ha fájdalmat vagy más aggasztó tüneteket tapasztal.

Újszülöttek szüleinek: a legtöbb veleszületett hydrocele magától elmúlik a gyermek első születésnapjáig. Ennek ellenére a gyermekorvosnak mégis meg kell vizsgálnia a herezacskó bármely duzzanatát a diagnózis megerősítése és az állapot nyomon követése érdekében.

Milyen kockázati tényezők vannak a hydrocele kialakulásánál?

Bizonyos tényezők növelhetik a hydrocele kialakulásának valószínűségét, bár ezeknek a kockázati tényezőknek a megléte nem jelenti azt, hogy biztosan kialakul a betegség. Ezek megértése segíthet figyelni a szervezetében bekövetkező változásokra.

Az életkor jelentős szerepet játszik a hydrocele kockázatában. Az újszülött fiúk a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve a korábban tárgyalt fejlődési folyamat miatt. A kockázat ezután jelentősen csökken a gyermekkor és a serdülőkor során, csak 40 év után emelkedik újra, amikor a szervezet természetes folyadékegyensúlyi rendszerei kevésbé hatékonyakká válnak.

Más tényezők, amelyek növelhetik a kockázatot:

• Korábbi sérülés a herezacskóban vagy a herékben
• A szaporodási szervek fertőzéseinek előzménye
• Korábbi műtét a lágyék vagy a herezacskó területén
• Bizonyos betegségek, amelyek folyadékretenciót okoznak
• Olyan területeken való élet vagy utazás, ahol gyakoriak a parazita fertőzések

Ezeknek a kockázati tényezőknek a megléte nem jelenti azt, hogy feleslegesen kell aggódnia. Sok olyan férfi van, akiknek több kockázati tényezőjük is van, de soha nem alakul ki náluk hydrocele, míg másoknál, akiknek nincsenek nyilvánvaló kockázati tényezőik, igen. A lényeg az, hogy figyeljen a testére, és keressen orvosi tanácsot, ha változásokat észlel.

Milyen lehetséges szövődményei vannak a hydrocelének?

A legtöbb hydrocele nem okoz súlyos szövődményeket, de van néhány lehetséges probléma, amiről tudnia kell. Ezek a szövődmények viszonylag ritkák, különösen akkor, ha a hydroceléket megfelelően figyelik és szükség esetén kezelik.

A leggyakoribb szövődmény egyszerűen a nagy hydrocele méretéből és súlyából adódó kellemetlenség. Amikor a hydrocelék jelentősen megnőnek, a járás, az ülés vagy bizonyos ruhák viselése kellemetlenné válhat. Egyes férfiak a megjelenés miatt is önmagukat hibáztatják, ami befolyásolhatja az önbizalmukat és a bensőséges kapcsolataikat.

Súlyosabb, de ritka szövődmények lehetnek:

• A folyadék vagy a környező szövet fertőzése
• A hydrocele felszakadása, bár ez rendkívül ritka
• A véráramlás elzáródása a herébe, ha a hydrocele nagyon nagy lesz
• Sérv kialakulása olyan esetekben, amikor a processus vaginalis nyitva marad

Ezek a súlyos szövődmények meglehetősen ritkák, és a legtöbb megelőzhető a megfelelő orvosi ellátás igénybevételével. Orvosa figyelemmel kíséri a hydrocele méretét és bármilyen változást, hogy korán felfedezze a lehetséges problémákat.

Érdemes megjegyezni, hogy a hydrocelék önmagukban nem befolyásolják a termékenységet vagy a hormontermelést. A here normálisan működik, még akkor is, ha folyadékgyülem veszi körül.

Hogyan lehet megelőzni a hydrocelét?

Sajnos nincs megbízható módja a legtöbb hydrocele megelőzésének, mivel azok gyakran az irányításán kívül eső tényezők miatt alakulnak ki, például újszülötteknél fejlődési problémák vagy felnőtteknél életkorral összefüggő változások. Vannak azonban néhány lépés, amelyekkel csökkentheti a szerzett hydrocelék kockázatát.

A sérülésektől való védelem az egyik legpraktikusabb megelőzési stratégia. Viseljen megfelelő védőfelszerelést sportolás közben, különösen kontakt sport vagy olyan tevékenységek során, ahol a lágyéksérülések valószínűbbek. Ha olyan környezetben dolgozik, ahol a herezacskó sérülésének veszélye fennáll, fontolja meg a védőfelszerelés használatát.

A jó általános egészség fenntartása szintén segíthet. Ez magában foglalja:

• A nemi szervek bármely fertőzésének azonnali kezelése
• A biztonságos szexuális gyakorlatok követése a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében
• Orvosi ellátás igénybevétele a nemi szervek bármely szokatlan tünete esetén
• A javasolt oltások naprakészen tartása, ha olyan területekre utazik, ahol gyakoriak a parazita fertőzések

Szülők számára nincs mit tenni a veleszületett hydrocelék megelőzése érdekében, mivel azok a terhesség alatt alakulnak ki. A jó hír az, hogy ezek többsége magától megszűnik bármilyen beavatkozás nélkül.

Hogyan diagnosztizálják a hydrocelét?

A hydrocele diagnosztizálása általában azzal kezdődik, hogy az orvos megkérdezi a tüneteiről, és megvizsgálja a herezacskóját. Ez a fizikális vizsgálat általában a diagnosztikai folyamat legfontosabb része, és gyakran egyértelmű választ ad.

A fizikális vizsgálat során orvosa óvatosan kitapintja a duzzadt területet, hogy felmérje annak méretét, állagát és azt, hogy érzékeny-e. A hydrocele egyik jellegzetes jele, hogy a fény áthatol rajta, ezt a tesztet transilluminációnak nevezik. Orvosa fényes fényt világíthat a duzzanatra, hogy lássa, világít-e, ami folyadékra, nem pedig szilárd szövetre utal.

Ha a fizikális vizsgálat nem ad egyértelmű diagnózist, orvosa további vizsgálatokat javasolhat:

• Ultrahang vizsgálat a herezacskó belsejében lévő részletek pontosabb meghatározásához
• Vérvizsgálat fertőzés vagy más betegségek jeleinek ellenőrzésére
• Vizeletvizsgálat, ha fertőzés gyanúja áll fenn

Az ultrahang különösen hasznos, mert egyértelműen mutatja a folyadékgyülemet, és segít megkülönböztetni a hydroceléket más betegségektől, például sérvtől vagy daganattól. Teljesen fájdalommentes, és részletes képeket ad, amelyek segítenek orvosának a legjobb kezelési terv kidolgozásában.

Orvosa más olyan betegségeket is kizárni kíván, amelyek herezacskó-duzzanatot okozhatnak, például lágyéksérvet, here-daganatot vagy fertőzéseket. A pontos diagnózis biztosítja, hogy a legmegfelelőbb kezelést kapja.

Mi a hydrocele kezelése?

A hydrocele kezelése főként az életkortól, a hydrocele méretétől és attól függ, hogy okoz-e bármilyen kellemetlenséget. Sok hydrocele, különösen csecsemőknél, nem igényel semmilyen kezelést, és magától elmúlik az idő múlásával.

Hydrocelével született csecsemők esetében az orvosok általában várakozási stratégiát javasolnak. A legtöbb veleszületett hydrocele magától eltűnik a gyermek első születésnapjáig, mivel a szervezet természetesen felszívja a felesleges folyadékot, és az alatta lévő járat megfelelően bezáródik.

Felnőtteknél a kezelési lehetőségek a következők:

• Megfigyelés és nyomon követés kis, fájdalommentes hydrocelék esetén
• Tűszúrás a folyadék átmeneti elvezetésére
• Sebészeti beavatkozás (hydrocelectomia) nagyobb vagy problémás hydrocelék esetén
• Sclerotherápia, ahol egy vegyszert injektálnak a folyadék újrafelhalmozódásának megakadályozására

A műtétet általában akkor javasolják, ha a hydrocele elég nagy ahhoz, hogy kellemetlenséget okozzon, befolyásolja a mindennapi tevékenységeket, vagy folyamatosan növekszik. A hydrocelectomia nevű sebészeti beavatkozás során egy kis bemetszést végeznek a folyadék elvezetésére és a tartó zsák eltávolítására vagy megjavítására.

A tűszúrás egy átmeneti megoldás, amely enyhülést nyújthat, de a folyadék gyakran visszatér, mert a mögöttes ok nem lett megoldva. Orvosa ezt a módszert javasolhatja, ha nem jó jelölt a műtétre, vagy ha átmeneti enyhülést szeretne, miközben átgondolja a lehetőségeit.

Hogyan kezelhető a hydrocele otthon?

A kezelésre való várakozás során vagy ha orvosa a hydrocele megfigyelését javasolja, több mindent is tehet otthon, hogy kényelmesebben érezze magát, és támogassa a gyógyulását. Ezek a módszerek nem gyógyítják meg a hydrocelét, de segíthetnek a kellemetlenségek kezelésében.

A tartó alsónemű viselése jelentősen javíthatja a kényelmet. Válasszon olyan bugyit vagy bokszeralsót, amely enyhe támaszt nyújt anélkül, hogy túl szoros lenne. Egyes férfiak úgy találják, hogy a sportolóknak vagy orvosi állapotokhoz tervezett herezacskó-támasztó eszközök a legjobb kombinációját nyújtják a támasztásnak és a kényelemnek.

Íme más hasznos otthoni kezelési stratégiák:

• Helyezzen jégakkot egy vékony törülközőbe csomagolva 10-15 percre, ha kellemetlenséget érez
• Szedjen vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent vagy paracetamolt, szükség szerint
• Kerülje a nehéz emelést vagy a megerőltető tevékenységeket, amelyek súlyosbíthatják a kellemetlenséget
• Viseljen bő szabású nadrágot és rövidnadrágot a duzzanat elhelyezésére
• Aludjon egy párnával a lábai között a jobb támasztás és kényelem érdekében

Figyeljen a méret, a fájdalom vagy más tünetek bármilyen változására. Jegyezze fel ezeket a változásokat, hogy megbeszélhesse orvosával a kontrollvizsgálatokon. Ez az információ segít az egészségügyi szolgáltatónak meghatározni, hogy a kezelési tervet módosítani kell-e.

Ne feledje, hogy ezek az otthoni gyógymódok csak támogató intézkedések. Nem fogják eltüntetni a hydrocelét, de segíthetnek kényelmesebben érezni magát, miközben a szervezete gyógyul, vagy miközben a kezelésre készül.

Hogyan kell felkészülni az orvosi vizsgálatra?

A jó felkészülés az orvosi vizsgálatra biztosítja, hogy a lehető legtöbbet hozza ki a látogatásból, és segíti az egészségügyi szolgáltatót a lehető legjobb ellátás nyújtásában. Kezdje azzal, hogy felírja, mikor vette észre először a duzzanatot, és milyen változásokat figyelt meg azóta.

A vizsgálat előtt gyűjtsön információkat a tüneteiről és kórtörténetéről. Jegyezze fel a fájdalmat, a kellemetlenséget vagy a duzzanat méretének változásait. Gondolja át a közelmúltban történt sérüléseket, fertőzéseket vagy műtéteket is, még akkor is, ha azoknak nincs látszólagos kapcsolatuk.

Vigye magával ezeket az információkat a vizsgálatra:

• A jelenleg szedett gyógyszerek és kiegészítők listája
• Részletek arról, hogy mikor vette észre először a duzzanatot
• A hasonló betegségek családi előfordulásának története
• Kérdések, amelyeket fel szeretne tenni orvosának
• Információk korábbi lágyéki vagy herezacskó problémákról

Készítsen fel kérdéseket, amelyeket fel szeretne tenni orvosának. Érdeklődhet a kezelési lehetőségekről, arról, hogy mire számíthat, ha a várakozási és megfigyelési stratégiát választja, vagy arról, hogy ez az állapot hogyan befolyásolhatja a mindennapi életét. Ne habozzon megkérdezni bármit, ami aggasztja, bármilyen jelentéktelennek tűnik is.

Viseljen kényelmes, bő szabású ruhát, amely könnyen levehető a fizikális vizsgálathoz. Próbáljon meg zuhanyozni a vizsgálat előtt, és fontolja meg, hogy vigyen magával egy megbízható barátot vagy családtagot, ha szorongást érez a látogatás miatt.

Mi a legfontosabb tudnivaló a hydroceléről?

A legfontosabb dolog, amit a hydroceléről meg kell emlékezni, hogy azok általában ártalmatlanok és nagyon jól kezelhetők. Bár a nemi szervek bármely duzzanatának felfedezése ijesztő lehet, a hydrocelék ritkán utalnak súlyos egészségügyi problémákra, és nem befolyásolják a termékenységet vagy a hormontermelést.

A legtöbb hydrocele fokozatosan alakul ki, és nem okoz fájdalmat, bár kellemetlenné válhat, ha nagyra nő. Csecsemőknél a túlnyomó többség magától megszűnik bármilyen kezelés nélkül. Felnőtteknél hatékony kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, ha a tünetek kellemetlenné válnak, vagy a hydrocele zavarja a mindennapi tevékenységeket.

A lényeg az, hogy ne hagyja figyelmen kívül a herezacskó duzzanatát, még akkor sem, ha az nem fáj. A megfelelő orvosi vizsgálat biztosítja, hogy pontos diagnózist és megfelelő ellátást kapjon. A korai konzultáció az egészségügyi szolgáltatóval megelőzheti a szövődményeket, és megnyugvást adhat az állapotával kapcsolatban.

Ne feledje, hogy a hydrocele megléte nem tükrözi az egészségügyi szokásait vagy életmódját. Ezek az állapotok különböző okokból alakulhatnak ki, amelyek közül sok teljesen az irányításán kívül esik. Koncentráljon a megfelelő orvosi ellátás igénybevételére és orvosa ajánlásainak követésére a lehető legjobb eredmény érdekében.

Gyakran ismételt kérdések a hydroceléről

Befolyásolhatja-e a hydrocele a termékenységet vagy a szexuális funkciót?

Nem, a hydrocelék általában nem befolyásolják a termékenységet vagy a szexuális funkciót. A folyadékgyülem körülveszi a herét, de nem zavarja a spermatermelést vagy a hormontermelést. A here normálisan működik, még akkor is, ha hydrocele van jelen. Nagyon nagy hydrocelék azonban kellemetlenné tehetik a szexuális aktivitást méretük és súlyuk miatt, de ez egy mechanikai probléma, nem pedig a reproduktív rendszer működésének problémája.

Nőni fog tovább a hydrocelém?

A hydrocelék idővel megnőhetnek, de ez fokozatosan történik, általában hónapok vagy évek alatt, nem pedig napok vagy hetek alatt. Egyes hydrocelék hosszú ideig stabil méretűek maradnak, míg mások lassan növekednek. A növekedési minta személyenként változó, és a mögöttes okoktól függ. Ha gyors növekedést vagy hirtelen változásokat észlel, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez más betegségre vagy szövődményre utalhat.

Fájdalmas-e a hydrocele műtét, és milyen a felépülés?

A hydrocele műtét általában helyi vagy általános érzéstelenítésben történik, így a beavatkozás során nem fog fájdalmat érezni. Utána néhány napig vagy egy hétig számíthat némi kellemetlenségre és duzzanatra. A legtöbb ember néhány napon belül visszatérhet a könnyű tevékenységekhez, és 1-2 héten belül folytathatja a normális tevékenységeket. A teljes gyógyulás általában 4-6 hetet vesz igénybe. Sebésze pontos utasításokat ad a felépülésről és a fájdalomcsillapításról.

Visszatérhetnek-e a hydrocelék a kezelés után?

A megfelelő sebészeti kezelés utáni kiújulási arány meglehetősen alacsony, általában kevesebb, mint 5%. A hydrocelék azonban alkalmanként visszatérhetnek, különösen, ha a mögöttes okot nem sikerült teljesen orvosolni, vagy ha a gyógyulás nem a várt módon történik. A tűszúrásnak sokkal magasabb a kiújulási aránya, mert nem kezeli a mögöttes problémát. Ha a hydroceléje visszatér a kezelés után, beszéljen további lehetőségekről orvosával.

Aggódnom kell, ha a babámnak hydroceléje van?

A csecsemők veleszületett hydroceléi nagyon gyakoriak, és általában nem okoznak aggodalmat. Ezeknek a hydroceléknek körülbelül 80-90%-a magától megszűnik a gyermek első születésnapjáig bármilyen kezelés nélkül. Gyermekorvosa a rendszeres vizsgálatok során figyelemmel kíséri az állapotot. Forduljon orvosához, ha a hydrocele hirtelen sokkal nagyobb lesz, ha úgy tűnik, hogy a baba fájdalmat érez, vagy ha vörösséget vagy melegséget észlel a herezacskó területén.