Alacsony Spermaszám

Az alacsony spermaszám azt jelenti, hogy a pénisz ejakulációja során kibocsátott ondó folyadékban kevesebb a spermium, mint a tipikus.

Alacsony spermaszámot oligospermiának (ol-ih-go-SPUR-me-uh) is neveznek. A spermium teljes hiányát azoospermiának (ay-zoh-uh-SPUR-me-uh) nevezik. A spermaszámod alacsonyabbnak számít a tipikusnál, ha kevesebb, mint 15 millió spermium van milliliterenként az ondóban.

Az alacsony spermaszám csökkenti annak valószínűségét, hogy az egyik spermium egyesül a partnered petesejtjével a terhesség megkezdéséhez. Szükség esetén vannak kezelések, amelyek segítenek a pároknak növelni a teherbe esés esélyeit.

Az alacsony spermaszám fő tünete a teherbe esés képtelensége. Lehetnek más egyértelmű tünetek is. Egyeseknél az alacsony spermaszámot valamilyen mögöttes egészségügyi állapot okozza, más tünetek mellett. Az állapottól függően ezek a tünetek a következők lehetnek: Szexuális működési zavarok – például egyeseknek alacsony a libidójuk. Másoknak nehézségeik vannak a merevedés elérésében vagy fenntartásában, ami elég szilárd a szexuális aktushoz, ezt erekciós diszfunkciónak is nevezik. Fájdalom, duzzanat vagy csomó a herék területén. Kevesebb testszőrzet vagy más kromoszóma- vagy hormonális állapot tünete. Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha Ön és partnere egy év rendszeres, fogamzásgátlás nélküli szexuális együttlét után sem tudott teherbe esni. Így definiálják a meddőségnek nevezett állapotot. Keressen fel egy egészségügyi szakembert hamarabb, ha az alábbiak bármelyikével rendelkezik: Merevedési vagy ejakulációs problémák, alacsony libidó vagy más szexuális problémák. Fájdalom, kellemetlenség, csomó vagy duzzanat a herék területén. Herével, prosztatával vagy szexuális problémákkal kapcsolatos kórelőzmény. Heringi, heréi, péniszi vagy herezacskói műtét.

Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha Ön és partnere egy év rendszeres, fogamzásgátlás nélkül folytatott szexuális élet után sem tudtak teherbe esni. Így definiálják a meddőség állapotát. Keressen fel egy egészségügyi szakembert hamarabb, ha az alábbiak bármelyikében szenved:

• Merevedési vagy ejakulációs problémák, alacsony libidó vagy egyéb szexuális nehézségek.
• Fájdalom, kellemetlenség, csomó vagy duzzanat a herék területén.
• Herével, prosztatával vagy szexuális problémákkal kapcsolatos kórelőzmény.
• Hónalj, here, pénisz vagy herezacskó műtét.

Ahhoz, hogy a szervezet spermiumot termeljen, a heréknek és az agyban lévő bizonyos hormontermelő szerveknek megfelelően kell működniük. Miután a spermiumok képződtek a herékben, finom csövecskéken haladnak, amíg össze nem keverednek a spermával. Ezután a sperma a péniszből ürül ki, általában orgazmus közben. Ezen rendszerek bármelyikének problémái csökkenthetik a sperma számát a spermában. Ha a spermiumok mozgása vagy alakja szabálytalan, az is csökkentheti a termékenységet. Ennek ellenére a spermaszám csökkenésének oka gyakran nem derül ki. Az alacsony spermaszámot okozhatják olyan egészségügyi állapotok, mint például: Varikocele. A varikocele (VAR-ih-koe-seel) a herét elvezető vénák duzzanata. A férfi meddőség gyakori oka. Csökkentheti a spermaszámot és a minőséget. Egyeseknél a varikocele műtéti korrigálása javíthatja a spermaszámot, a mozgást és az alakot. Nem teljesen világos, hogy a varikocele miért okoz meddőséget, de hatással lehet a herék hőmérsékletére.fertőzés. Egyes fertőzések hatással lehetnek a spermiumok egészségére vagy a szervezet spermiumtermelő képességére. Bizonyos ismétlődő fertőzések hegesedést is okozhatnak, ami elzárja a spermiumok útját. A nemi úton terjedő fertőzések, például a gonorrhoea vagy a HIV, szintén befolyásolhatják a spermaszámot és a termékenységet. Ez vonatkozik a vírusok, baktériumok vagy gombák által okozott fertőzésekre is, amelyek az egyik vagy mindkét here duzzanatát, vagy a here mögött lévő feltekeredett cső, az úgynevezett mellékhere duzzanatát okozzák. A legtöbb fertőzés elmúlik anélkül, hogy hosszú távú problémákat okozna. De egyes fertőzések tartós károsodást okozhatnak a herékben. Ennek ellenére az egészségügyi szakemberek bizonyos termékenységi kezelések részeként össze tudják gyűjteni a spermiumokat.Ejakulációs problémák. Az ejakuláció a sperma ürítése a péniszből. Általában orgazmus közben történik. Ha a sperma orgazmus közben a húgyhólyagba kerül a pénisz hegye helyett, azt retrográd ejakulációnak nevezik. Különböző egészségügyi állapotok és bizonyos típusú műtétek retrográd ejakulációt vagy teljes ejakuláció hiányát okozhatják. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, a gerincvelő sérülések és a húgyhólyag, a prosztata vagy a húgycső műtéte.Bizonyos gyógyszerek is befolyásolhatják az ejakulációt. Ezek közé tartoznak az alfa-blokkolóknak nevezett vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Egyes ejakulációs problémák kezelhetők. Mások egész életen át tartanak. Gyakran a spermiumokat közvetlenül a herékből is ki lehet nyerni bizonyos termékenységi kezelések részeként.Daganatok. A rákos és a nem rákos daganatok egyaránt közvetlenül érinthetik a férfi reproduktív szerveket. Hatással lehetnek ezekre a szervekre a reprodukcióval kapcsolatos hormonokat termelő mirigyeken keresztül is, például az agyalapi mirigy. A test más területein lévő daganatok kezelésére szolgáló műtét, sugárterápia vagy kemoterápia szintén befolyásolhatja a szervezet spermiumtermelő képességét.Nem leszállt herék. Terhesség alatt a magzat egyik vagy mindkét here néha nem ereszkedik le a herezacskóba. A herezacskó az a zsák, amely általában tartalmazza a heréket. Az alacsonyabb termékenység valószínűbb azoknál a felnőtteknél, akik ezzel a betegséggel születtek.Hormonális egyensúlyhiány. Az agy egy része, a hipotalamusz és az agy tövében lévő agyalapi mirigy olyan hormonokat termel, amelyek szükségesek a spermiumok termeléséhez. A herék is olyan hormonokat termelnek, amelyek szükségesek a spermiumok termeléséhez. Ezen hormonok szintjének változása azt jelentheti, hogy a szervezetnek problémái vannak a spermiumok termelésével. A pajzsmirigy és a mellékvesék által termelt hormonok szintjének változása szintén befolyásolhatja a spermaszámot.A spermiumokat szállító csövek változásai. A szervezetben különböző csövek szállítják a spermiumokat. Ezek a csövek különböző okok miatt elzáródhatnak. Az okok között szerepelhet a műtét okozta sérülés, korábbi fertőzések és trauma. Az olyan betegségek, mint a cisztás fibrózis, szintén okozhatják, hogy bizonyos csövek nem fejlődnek ki, vagy szabálytalan módon alakulnak ki. Elzáródás bármilyen szinten bekövetkezhet, beleértve a herén belül vagy a herét elvezető csövekben is.Genetikai betegségek. A szülőktől gyermekre öröklődő egyes genetikai változások szabálytalan módon alakítják ki a férfi reproduktív szerveket. Például a Klinefelter-szindróma kevesebb spermium termelését okozhatja. A meddőséggel összefüggő egyéb genetikai betegségek közé tartozik a cisztás fibrózis, a Kallmann-szindróma és a Kartagener-szindróma.Bizonyos orvosi kezelések is okozhatnak alacsony spermaszámot, például: Bizonyos gyógyszerek. A gyógyszerek, amelyek kevesebb spermium termelését okozhatják, közé tartoznak bizonyos ízületi gyulladás, depresszió, szorongás, alacsony tesztoszteronszint, emésztési zavarok, fertőzések, magas vérnyomás és rák kezelései.Korábbi műtétek. Bizonyos műtétek megakadályozhatják, hogy spermium legyen a spermában. Ezek a műtétek közé tartozik a vasectomia, a lágyéksérv műtétek, a herezacskó vagy a herék műtétei, a prosztata műtétek és a here- és végbélrák miatt végzett nagy hasi műtétek. Gyakran elvégezhető műtét a korábbi műtét által okozott elzáródások megszüntetésére. Vagy a műtét segíthet a spermiumok közvetlen kinyerésében a herékből és a mellékheréből, amely minden egyes heréhez kapcsolódik.A spermaszámot vagy a működést befolyásolhatja a következők túlzott mértékű kitettsége: Ipari vegyi anyagok. A rovarirtók, peszticidek és szerves oldószerek hosszú távú expozíciója szerepet játszhat az alacsony spermaszámban.Nehézfémek. Az ólom vagy más nehézfémeknek való kitettség meddőséget okozhat.Sugárzás vagy röntgensugarak. A sugárzásnak való kitettség kevesebb spermium termelését okozhatja. Éveket vehet igénybe, mire a szervezet ismét tipikus mennyiségű spermiumot termel a kitettség után. Nagy dózisú sugárzás esetén a szervezet egész életében kevesebb spermiumot termelhet a szokásosnál.Túlzott hő a herezacskón. A herezacskó túlmelegedése befolyásolhatja a spermaszámot és a működést.Az alacsony spermaszám egyéb okai a következők: Kábítószer-használat. Az izomerő és -növekedés fokozására szedett anabolikus szteroidok kevesebb spermium termelését okozhatják. A kokain vagy a marihuána használata szintén csökkentheti a spermiumok számát és minőségét.Alkohol fogyasztás. A nagy mennyiségű vagy folyamatos alkoholfogyasztás csökkentheti a tesztoszteronszintet és kevesebb spermium termelését okozhatja.Dohányzás. A dohányosok alacsonyabb spermaszámmal rendelkezhetnek, mint a nem dohányosok.Érzelmi stressz. A hosszú távú érzelmi stressz, beleértve a termékenységi problémákkal kapcsolatos stresszt is, befolyásolhatja a sperma minőségét.Testsúly. Az elhízás közvetlenül hatással lehet a spermiumokra. Vagy olyan hormonális változásokat okozhat, amelyek csökkentik a termékenységet.Spermatesztelési problémák. A spermaszám alacsonyabbnak tűnhet, mint amilyen valójában, különböző tesztelési problémák miatt. Például a spermamintát túl hamar vehették a legutóbbi ejakuláció után. Vagy a mintát túl hamar vehették betegség vagy stresszes esemény után. A spermaszám alacsonynak is tűnhet, ha a minta nem tartalmazza a pénisz által kibocsátott összes spermáját, mert a gyűjtés során némi kiömlött. Ezért az eredmények általában több idő alatt vett mintákon alapulnak.

Sok kockázati tényező kapcsolódik a alacsony spermaszámhoz és más, az alacsony spermaszámot okozó problémákhoz.

Néhány kockázati tényező az életmódbeli választás, beleértve:

• Dohányzás.
• Alkoholfogyasztás.
• Bizonyos illegális szerek használata.

Néhány egészségügyi állapot is lehet kockázati tényező, például:

• Túlsúly.
• Nagymértékű stressz.
• Bizonyos múltbeli vagy jelenlegi fertőzések.
• A herék sérülése.
• Mezőgazdasági termékenységi rendellenességgel való születés vagy termékenységi rendellenességgel rendelkező vérrokon.
• Bizonyos egészségügyi állapotok, beleértve a daganatokat és a krónikus betegségeket.
• Nem leszállt herék kórtörténete.

Bizonyos egészségügyi állapotok kezelése is lehet kockázati tényező, beleértve:

• Rákkezelések, például sugárterápia.
• Bizonyos gyógyszerek.
• Vasektómia vagy nagyobb hasi vagy kismedencei műtét.

Egyes környezeti tényezők is növelhetik az alacsony spermaszám kockázatát. Ezek közé tartozik a toxinoknak való kitettség.

Az alacsony spermaszám által okozott meddőség stresszt okozhat Önnek és partnerének egyaránt. A szövődmények a következők lehetnek:

• Műtét vagy egyéb kezelés az alacsony spermaszám mögöttes okának kezelésére.
• Költséges és összetett termékenységi kezelések, például a mesterséges megtermékenyítés (IVF).
• Stressz a terhesség elindításának képtelensége miatt.

A termékenység védelme érdekében kerülje a spermaszámra és -minőségre hatással lévő ismert tényezőket. Tegye a következőket:

• Ne dohányozzon.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást, vagy ne fogyasszon alkoholt.
• Ne használjon illegális kábítószereket.
• Beszéljen egészségügyi szakemberrel, hogy kiderüljön, a szedett gyógyszerek hatással vannak-e a spermaszámra.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
• Igyekezzen elkerülni a túlmelegedést.
• Kezelje a stresszt.
• Tegyen meg mindent a peszticidek, nehézfémek és egyéb toxinok expozíciójának elkerülése érdekében.

Lehet, hogy alacsony spermaszámról értesül, ha egészségügyi vizsgálatra megy, mert nehézségei vannak a partnere teherbe esésével. A vizsgálat során az egészségügyi szakember megpróbálja kideríteni a termékenységi problémák okát. Még ha az egészségügyi szakember úgy gondolja, hogy alacsony a spermaszáma, a partnere termékenységét is ellenőrizni kell. Ez segíthet a termékenységi kezelési lehetőségek kiválasztásában Ön és partnere számára.

Ez magában foglalja a nemi szervek vizsgálatát. Az egészségügyi szakember kérdéseket is feltesz az öröklött betegségekről, a hosszú távú egészségügyi problémákról, betegségekről, sérülésekről vagy műtétekről, amelyek befolyásolhatják a termékenységet. Kérdezhet a szexuális szokásairól és a szexuális fejlődéséről is.

A spermaminta vizsgálat céljából is gyűjtésre kerül. Ezt spermavizsgálatnak nevezik. A spermáját mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy lássák, hány spermium van jelen. Néha számítógép segít a spermaszám mérésében.

A spermaminta több módon is gyűjthető. Ön adhat mintát masztizálással és ondó kilövellésével egy speciális tartályba az egészségügyi szakember rendelőjében. Vagy használhat egy speciális óvszert, amely a szex során összegyűjti az ondót.

Az új spermiumok rendszeresen termelődnek a herékben. A spermiumoknak körülbelül 42-76 napra van szükségük az éréshez. Tehát a spermavizsgálat az elmúlt három hónap környezetét tükrözi. Az életmódbeli változások eredményei csak néhány hónap múlva jelennek meg.

A spermaszám csökkenésének egyik leggyakoribb oka a spermaminta hiányos vagy nem megfelelő gyűjtése. A spermaszám gyakran önmagában is változik. Ezen tényezők miatt a legtöbb egészségügyi szakember idővel két vagy több spermamintát vizsgál.

Annak érdekében, hogy pontos mintát gyűjtsön, az egészségügyi szakember valószínűleg:

• Megkéri, hogy győződjön meg róla, hogy az összes ondó a gyűjtőpohárba vagy a gyűjtőóvszerbe kerül, amikor kilövelli az ondót.
• Megkéri, hogy ne szexeljen és ne masztizáljon 2-7 nappal a minta gyűjtése előtt.
• Legalább két héttel az első után gyűjtsön egy második mintát.
• Megmondja, hogy ne használjon kenőanyagokat a minta gyűjtése közben. Ezek a termékek befolyásolhatják a spermiumok mozgását.

Ha alacsony a spermaszáma, az ondója kevesebb, mint 15 millió spermiumot tartalmaz milliliterenként, vagy kevesebb, mint 39 millió spermiumot az egész mintában.

A partnere teherbe esésének esélye csökken az alacsony spermaszámmal. Néhány embernek egyáltalán nincs spermája az ondójában. Ezt azoospermiának nevezik.

Számos tényező játszik szerepet a terhességben. A sperma száma az ondóban csak az egyik. Sok alacsony spermaszámú ember képes teherbe ejteni a partnerét. Hasonlóképpen, néhány tipikus spermaszámú ember nem képes terhességet kezdeni. Még ha elegendő spermája is van, más tényezők is fontosak a terhesség megkezdéséhez. Ezek a tényezők közé tartozik az egészséges spermium mozgás, más néven motilitás.

A spermavizsgálati eredmények függvényében az egészségügyi szakember további vizsgálatokat javasolhat. A spermaszám csökkenésének okát és a férfi meddőség egyéb lehetséges okait vizsgáló vizsgálatok a következők lehetnek:

• Here ultrahang. Ez a vizsgálat nagyfrekvenciás hangokat használ a herék és a támasztószerkezetek megtekintésére.
• Hormonvizsgálat. Az egészségügyi szakember javasolhat egy vérvizsgálatot az agyalapi mirigy és a herék által termelt hormonok szintjének ellenőrzésére. Ezek a hormonok kulcsszerepet játszanak a szexuális fejlődésben és abban, hogy a szervezet mennyi spermiumot termel.
• Ondókibocsátás utáni vizeletvizsgálat. Ezt a vizeletvizsgálatot az ondókibocsátás után végzik. A vizeletben lévő spermium azt jelentheti, hogy a spermiumok visszafelé haladnak a húgyhólyagba, ahelyett, hogy a péniszből kilövellnének az ondókibocsátás során. Ez retrográd ejakulációnak nevezett állapot.
• Genetikai vizsgálatok. Amikor az ondó rendkívül alacsony szintű spermiumot tartalmaz, bizonyos genetikai okok is szerepet játszhatnak. Egy vérvizsgálat kiderítheti, hogy van-e genetikai betegség tünete.
• Here biopszia. Ez a vizsgálat magában foglalja a herékből kis szövetminták tűvel történő eltávolítását. Nem gyakran használják a meddőség okának megtalálására.
• Transzrektális ultrahang. Egy kis, kenőanyaggal bevont pálcát helyeznek a végbélbe a prosztata ellenőrzésére és a sperma szállítására szolgáló csövek elzáródásának keresésére.