Lyme-Kór

A Lyme-kór a borrelia baktériumok által okozott betegség. Az emberek általában kullancscsípés útján kapják el a Lyme-kórt, ha a kullancs a baktériumot hordozza.

Azok a kullancsok, amelyek a borrelia baktériumokat hordozhatják, az Egyesült Államok nagy részén megtalálhatók. De a Lyme-kór leggyakoribb az észak-középső, az északkeleti és az atlanti-középső államokban. Gyakori Európában, valamint Kanada dél-középső és délkeleti részén is.

Lyme-kór kockázatának van kitéve, ha olyan helyeken tartózkodik, ahol a kullancsok élnek, például füves, bokros vagy erdős területeken. A biztonsági intézkedések betartása ezeken a területeken csökkentheti a Lyme-kór kockázatát.

A kullancscsípés apró, viszkető dudornak tűnhet a bőrön, hasonlóan egy szúnyogcsípéshez. Ez azonban nem jelenti azt, hogy kullancs által terjesztett betegsége van. Sokan észre sem veszik, hogy kullancs csípte meg őket. A Lyme-kór tünetei változatosak. Általában szakaszokban jelentkeznek. A szakaszok azonban átfedhetik egymást. És vannak, akiknél nem jelentkeznek a tipikus korai szakasz tünetei. A Lyme-kór korai tünetei általában 3-30 nappal a kullancscsípés után jelentkeznek. Ennek a betegségszakasznak korlátozott a tüneteinek száma. Ezt korai lokalizált betegségnek nevezik. A kiütés a Lyme-kór gyakori jele. De nem mindig jelentkezik. A kiütés általában egyetlen kör, amely lassan terjed a kullancscsípés helyéről. A közepe világosabbá válhat, és célkereszt vagy bika szeme formájú lehet. A kiütés gyakran meleg tapintású, de általában nem fájdalmas vagy viszkető. Az 1. stádium egyéb tünetei a következők: Láz. Fejfájás. Extrém fáradtság. Ízületi merevség. Izomfájdalmak. Megduzzadt nyirokcsomók. Kezelés nélkül a Lyme-kór rosszabbodhat. A tünetek gyakran 3-10 héttel a kullancscsípés után jelentkeznek. A 2. stádium gyakran súlyosabb és szélesebb körű. Ezt korai disszeminált betegségnek nevezik. A 2. stádium magában foglalhatja az 1. stádium tüneteit és a következőket: Számos kiütés a test más részein. Nyaki fájdalom vagy merevség. Izomgyengeség az arc egyik vagy mindkét oldalán. Az immunrendszer aktivitása a szív szövetében, amely szabálytalan szívverést okoz. Fájdalom, amely a háttól és a csípőtől indul, és a lábakra terjed. Fájdalom, zsibbadás vagy gyengeség a kézben vagy a lábban. Fájdalmas duzzanat a szem vagy a szemhéj szöveteiben. Az immunrendszer aktivitása a szemidegekben, amely fájdalmat vagy látásvesztést okoz. A harmadik stádiumban előfordulhatnak a korábbi stádiumok tünetei és egyéb tünetek is. Ezt késői disszeminált betegségnek nevezik. Az Egyesült Államokban ennek a stádiumnak a leggyakoribb állapota a nagy ízületek, különösen a térd ízületi gyulladása. A fájdalom, a duzzanat vagy a merevség hosszú ideig tarthat. Vagy a tünetek jöhetnek-mehetnek. A 3. stádium tünetei általában 2-12 hónappal a kullancscsípés után kezdődnek. Az Európában gyakori Lyme-kór típus krónikus atrophiás acrodermatitis nevű bőrbetegséget okozhat. A kézfej hátoldalának és a lábfej tetejének bőre elszíneződik és megduzzad. Előfordulhat a könyökön és a térdben is. Súlyosabb esetekben szöveti vagy ízületi károsodást okozhat. Ez a bőrbetegség sok hónappal vagy sok évvel a kullancscsípés után jelentkezhet. A Lyme-kórt kapott emberek többsége nem emlékszik kullancscsípésre. És a Lyme-kór sok tünete más betegségekkel is összefügg. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha Lyme-kór tünetei vannak. A korai diagnózis és a megfelelő kezelés javíthatja az eredményeket. Ha tudja, hogy kullancs csípte meg, vagy lehet, hogy kullancsok közelében volt, figyelje a tüneteket. Ha jelentkeznek, forduljon minél hamarabb az egészségügyi szolgáltatójához.

A Lyme-kórral megfertőződött emberek többsége nem emlékszik kullancscsípésre. És a Lyme-kór sok tünete más betegségekre is jellemző. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha Lyme-kór tünetei jelentkeznek. A korai diagnózis és a megfelelő kezelés javíthatja a kimenetelt. Ha tudja, hogy kullancs csípett, vagy kullancsokkal érintkezhetett, figyelje a tüneteket. Ha jelentkeznek, forduljon minél előbb egészségügyi szolgáltatójához.

A szarvas kullancs (Ixodes scapularis) három fejlődési stádiumon megy keresztül. Balról jobbra látható a kifejlett nőstény, a kifejlett hím, a nimfa és a lárva centiméteres skálán.

A Lyme-kórt a borrelia baktériumok okozzák. Észak-Amerikában főleg a fekete lábú kullancs, más néven szarvas kullancs terjeszti a baktériumokat.

Európában a Lyme-kórt egy másik borrelia faj okozza. A kullancsok terjesztik a baktériumokat. Ezeket a kullancsokat több néven is ismerik, többek között ricinus kullancs, juh kullancs vagy szarvas kullancs.

A kullancsok vérrel táplálkoznak, a gazdaállat bőréhez tapadva. A kullancs addig táplálkozik, amíg többszörösére nem duzzad a normál méreténél. A szarvas kullancsok több napig is táplálkozhatnak a gazdaállat vérével.

A kullancsok baktériumokat vesznek fel egy gazdaállattól, például szarvasból vagy rágcsálóból. Nem betegszenek meg. De átadhatják a baktériumokat egy másik gazdaállatnak. Amikor egy fertőzött kullancs embert harap, a baktériumok átkerülhetnek az ember vérébe. A baktériumok kevésbé valószínű, hogy Lyme-kórt terjesztenek, ha a kullancsot 24 órán belül eltávolítják.

Mind a fiatal, mind a kifejlett kullancsok terjeszthetik a betegséget. A fiatal kullancsok aprók és nehezen észrevehetők. Előfordulhat, hogy nem veszi észre, ha egy fiatal kullancs megcsípi.

A Lyme-kór megbetegedésének kockázata attól függ, hogy időt tölt-e olyan helyeken, ahol valószínűleg élnek. Ide tartoznak a következők:

• Régió. A Lyme-kórt terjesztő szarvas kullancsok széles körben elterjedtek. Leggyakrabban a felső-középső nyugaton, az északkeleti és az atlanti-középső államokban, valamint Dél-Közép és Délkelet-Kanadában találhatók. A ricinus kullancs egész Európában megtalálható.
• Élőhely. A kullancsok erdős, bozótos vagy füves területeken élnek.
• Év ideje. A fertőzés kockázata nagyobb tavasszal, nyáron és ősszel. De a kullancsok bármikor aktívak lehetnek, ha a hőmérséklet fagypont felett van.

Néhány Lyme-kóros beteg arról számol be, hogy a kezelés után is fennmaradnak a tünetek. Ezek a hosszabb ideig tartó tünetek a következőket foglalhatják magukba:

• Lyme-kórral kezdődő, és nem javuló ízületi gyulladás.
• Testfájdalmak.
• Állandó vagy gyakori fáradtság.
• Emlékezetbeli panaszok.

Ezek az állapotok nem teljesen tisztázottak. Egyes, ilyen tünetekkel rendelkező betegeknél poszt-kezelési Lyme-kór szindrómát, vagy PTLDS-t diagnosztizálhatnak. Ezek a hosszan tartó problémák a következők okozhatják:

• Hiányos kezelés.
• Újabb Lyme-kór fertőzés.
• Az immunrendszer válasza az elpusztult baktériumok töredékeire.
• Az immunrendszer olyan aktivitása, amely károsítja az egészséges szöveteket, más néven autoimmunitás.
• A Lyme-kórtól eltérő, fel nem ismert betegségek.

A Lyme-kór legjobb megelőzése a kullancscsípések elkerülése a szabadban. A kullancsok többsége a lábszárára és a lábára tapad, amikor füves, erdős területen vagy benőtt mezőkön sétál vagy dolgozik. Miután egy kullancs a testére tapadt, gyakran felfelé mászik, hogy találjon egy helyet, ahová beássa magát a bőrébe.

Ha olyan területen tartózkodik, vagy tervez tartózkodni, ahol valószínűleg kullancsok élnek, kövesse ezeket a tippeket a védelem érdekében.

• Permetrin tartalmú (0,5%-os) rovarriasztóval permetezze be a szabadtéri ruházatát, cipőjét, sátrát és egyéb kempingezéshez használt felszerelését. Egyes felszerelések és ruházati cikkek előkezeltek lehetnek permetrinnel.
• Használjon a Környezetvédelmi Ügynökségnél regisztrált rovarriasztót minden szabadon lévő bőrfelületen, kivéve az arcát. Ezek közé tartoznak a DEET, pikaridint, IR3535, citrom eukaliptuszolaj (OLE), para-mentán-diol (PMD) vagy 2-undekanon tartalmú rovarriasztók.
• Ne használjon OLE vagy PMD tartalmú termékeket 3 év alatti gyermekeknél.
• Világosszínű ruházatot viseljen, hogy Ön vagy mások könnyebben észrevehessék a kullancsokat a ruházatán.
• Kerülje a nyitott orrú cipőket vagy szandálokat.
• Viseljen hosszú ujjú inget, amit beletűr a nadrágjába.
• Viseljen hosszú nadrágot, amit betűr a zoknijába.
• Minél hamarabb zuhanyozzon le, hogy lemossa a laza kullancsokat. Ellenőrizze, hogy nincsenek-e olyan kullancsok, amelyek beásta magukat.
• Használjon tükröt, hogy jól átvizsgálja a testét. Figyeljen a hónaljára, a hajra és a hajvonalra. Ellenőrizze a fülét, a derekát, és a lábai közötti területet, a térdhajlatát és a köldöke környékét.
• Ellenőrizze a felszerelését. Mielőtt kimossa a szabadtéri ruháit, tegye be a szárítógépbe forrón legalább 10 percre, hogy elpusztítsa a kullancsokat.
• Napi szinten ellenőrizze, hogy nincsenek-e kullancsok azon háziállaton, amelyik időt tölt a szabadban.
• Amennyire csak lehetséges, maradjon a kijárt ösvényeken az erdős és füves területeken.

Ha olyan területen él, ahol gyakori a Lyme-kór, a kiütés önmagában is elegendő lehet a diagnózis felállításához.

Általában a következőktől függ a diagnózis:

• Minden jel és tünet áttekintése.
• Ismert vagy lehetséges kullancscsípés anamnézise.
• Vérvizsgálatok a baktériumok elleni betegséggel szembeni antitestek kimutatására.

Antibiotikumokat alkalmaznak a Lyme-kór kezelésére. A legtöbb esetben a gyógyulás gyorsabb és teljesebb lesz, minél hamarabb kezdődik a kezelés. Antibiotikum tabletta A Lyme-kór standard kezelése egy tablettaként szedett antibiotikum. A kezelés általában 10-14 napig tart. A kezelés hosszabb is lehet a tünetek függvényében. Fontos, hogy minden tablettát a betegtájékoztató szerint be kell venni, még akkor is, ha jobban érzi magát. Intravénás antibiotikum Az egészségügyi szolgáltatója előírhat egy vénába adott antibiotikumot, más néven intravénás (IV) antibiotikumot. Intravénás antibiotikumot súlyosabb betegség esetén lehet alkalmazni, különösen, ha a következő tünetek jelentkeznek: Hosszantartó ízületi gyulladás. Az idegrendszert érintő betegség. A szívet érintő betegség. Antibiotikumok megelőző alkalmazása Az egészségügyi szolgáltatója antibiotikumot írhat fel megelőző intézkedésként, más néven profilaxisként, csak akkor, ha mindhárom feltétel teljesül: A harapó kullancsról ismert, hogy szarvas kullancs. Ön olyan területen él, vagy járt nemrégiben, ahol gyakori a Lyme-kór. A kullancs 36 óránál vagy annál hosszabb ideig volt a bőrön. Az antibiotikumok az egyetlen bizonyított kezelési módja a Lyme-kórnak. Más kezelések nem bizonyultak hatásosnak, vagy nem lettek tesztelve. Betegség a Lyme-kór után Talán hallott már a „krónikus Lyme-kór” kifejezésről. Egyesek ezt a kifejezést a hosszú távú tünetekre használják, amelyekről úgy gondolják, hogy összefüggésben lehetnek egy korábbi Lyme-kór esetével. De ez a kifejezés nem jól definiált. A kutatások kimutatták, hogy ezek a tünetek nem kapcsolódnak a borrelia baktériumok által okozott folyamatos betegséghez. A kutatások azt is mutatják, hogy az antibiotikumok folyamatos alkalmazása nem javítja ezeket a tüneteket. Ha új egészségügyi problémái vannak, vagy tartós egészségügyi problémái vannak a Lyme-kór után, beszéljen szolgáltatójával. A tünetek számos potenciális okból adódhatnak. A szolgáltatója segíthet kideríteni a tünetek okát, és megtalálni a megfelelő kezelést az Ön számára. Időpont kérése