Laktációs Mastitis

A mastitis, amely főként szoptató anyukákat érint, bőrpírt, duzzanatot és fájdalmat okoz az egyik vagy mindkét mellben. A bőrpír sötét vagy barna bőrön nehezebben vehető észre.

A mastitis a mell szövetének duzzanata és bőrpírja, amit gyulladásnak nevezünk. Néha fertőzéssel is jár. A duzzanat és bőrpír mellett a mastitis mellfájdalmat és melegséget is okoz. A fertőzés lázzal és hidegrázással is járhat.

A mastitis leggyakrabban a szoptató anyukákat érinti. Ezt laktációs mastitisnek nevezik. De a mastitis előfordulhat olyanoknál is, akik nem szoptatnak.

A laktációs mastitis miatt legyengültnek érezheti magát, ami megnehezíti a baba gondozását. Néha a mastitis miatt az anyukák korábban leszoktatják a babát, mint tervezték. De a szoptatás folytatása jobb Önnek és a babának is. Ez igaz akkor is, ha antibiotikumot szed.

A mastitis tünetei hirtelen jelentkezhetnek. Egy vagy mindkét mellben jelentkezhetnek. A tünetek a következők lehetnek:

• Mell érzékenysége vagy melegsége.
• Mell duzzanata.
• Mell szövet megvastagodása, vagy melldaganat.
• Fájdalom vagy égő érzés folyamatosan vagy szoptatás közben.
• Bőrpír, gyakran ék alakban. A bőrpír nehezebben látható lehet fekete vagy barna bőrön.
• Rosszullét.
• 38,3 Celsius-fok (101 Fahrenheit-fok) vagy annál magasabb láz.

Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha olyan emlőtüneteket tapasztal, amelyek aggasztják.

A mellben pangó tej a mastitis fő oka. Egyéb okok:

• Elzáródott tejcsatorna. Ha a szoptatás során a mell nem ürül ki teljesen, az egyik tejcsatorna eltömődhet. Ekkor a tej felgyülemlik, ami mellgyulladáshoz vezethet.
• Baktériumok bejutása a mellbe. A bőr felszínéről és a baba szájából származó baktériumok bejuthatnak a tejcsatornákba. Ez a mellbimbó bőrének berepedésén vagy a tejcsatorna nyílásán keresztül történhet. A baktériumok szaporodhatnak a tejben, amely a nem teljesen kiürült mellben marad.

A vér az artériákon és a kapillárisokon – vékony, törékeny vérereken – keresztül szállít oxigént és tápanyagokat a mell szövetébe.

A női emlő szerkezete komplex – beleértve a zsírszövetet, a mirigyes és kötőszövetet, valamint a lebenyeket, lebenykéket, csatornákat, nyirokcsomókat, vérereket és szalagokat.

A lebenykék és a csatornák körüli teret zsír, szalagok és kötőszövet tölti ki. A mellekben lévő zsír mennyisége nagymértékben meghatározza azok méretét. A tényleges tejtermelő struktúrák szinte azonosak minden nőnél. A női emlőszövet érzékeny a hormonális szintek ciklikus változásaira. A legtöbb nő emlőszövete az életkor előrehaladtával változik, több zsírszövettel a sűrű szövethez képest.

A mell nem tartalmaz izomszövetet. Az izmok azonban a mellek alatt helyezkednek el, elválasztva azokat a bordáktól.

A vér az artériákon és a kapillárisokon – vékony, törékeny vérereken – keresztül szállít oxigént és tápanyagokat a mell szövetébe.

A női emlő szerkezete komplex – beleértve a zsírszövetet, a mirigyes és kötőszövetet, valamint a lebenyeket, lebenykéket, csatornákat, nyirokcsomókat, vérereket és szalagokat.

A női emlő szerkezete komplex – beleértve a zsírszövetet, a mirigyes és kötőszövetet, valamint a lebenyeket, lebenykéket, csatornákat, nyirokcsomókat, vérereket és szalagokat.

A mastitis kockázati tényezői a következők:

• Mastitises anamnézis.
• Fájó vagy berepedezett mellbimbók.
• Helytelen szoptatás.
• Túlfáradás vagy stressz.
• Rossz táplálkozás.
• Dohányzás.

A nem kezelt vagy tejcsatorna-elzáródásból eredő mastitis genny felhalmozódását okozhatja a mellben. Ezt tályognak nevezik. A tályogot leggyakrabban sebészeti úton kell lecsapolni.

Ennek a szövődménynek az elkerülése érdekében beszéljen egészségügyi szakemberrel, amint a mastitis tüneteit észleli. Szükség lehet antibiotikum kúrára.

Mielőtt elkezdi a szoptatást, gondoljon egy szoptatási szakemberrel, úgynevezett laktációs tanácsadóval való konzultációra. Ez segíthet elkerülni a szövődményeket, például a mastitiszt. Csökkentse a mastitis kialakulásának esélyét az alábbi tippek betartásával:

• Teljesen ürítse ki a tejet a melléből szoptatás közben.
• Hagyja, hogy a baba teljesen kiürítse az egyik mellet, mielőtt a másik mellre váltana etetés közben.
• Változtassa a szoptatási pozíciót az egyik etetésről a másikra.
• Győződjön meg róla, hogy a baba jól kapaszkodik szoptatás közben.
• Ha dohányzik, beszéljen egészségügyi szakemberrel a leszokásról.

Az egészségügyi szakember fizikális vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel a tüneteiről és kórtörténetéről. Lehet, hogy emlő ultrahangvizsgálatra küldi. Az egészségügyi szakember eltávolíthat, más néven aspirálhat, némi folyadékot az emlőjéből. Ennek a folyadéknak a tenyészete segíthet a legmegfelelőbb antibiotikum kiválasztásában.

Egy ritka típusú emlőrák, az úgynevezett gyulladásos emlőrák is okozhat bőrpírt és duzzanatot, amelyet összetéveszthetnek a mastitissel. Az egészségügyi szakember javasolhat mammográfiát vagy ultrahangvizsgálatot, vagy mindkettőt.

Ha a tünetei nem múlnak el egy teljes antibiotikum kúra után, szükség lehet biopsziára annak biztosítására, hogy nincs emlőrákja. Feltétlenül keresse fel újra az egészségügyi szakembert, miután befejezte az összes antibiotikumot.

A mastitis kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Antibiotikumok. Ha fertőzése van, leggyakrabban 10 napos antibiotikum kúrára van szükség. Szedje be az összes gyógyszert. Ez csökkenti a fertőzés kiújulásának kockázatát. Ha a mastitis nem múlik el az antibiotikumok szedése után, forduljon egészségügyi szakemberhez.
• Fájdalomcsillapítók. Próbálhat vény nélkül kapható gyógyszert, például acetaminofént (Tylenol, és egyebek) vagy ibuprofent (Advil, Motrin IB, és egyebek). Biztonságos a szoptatás, ha mastitisze van. A szoptatás segít a fertőzés leküzdésében. A baba hirtelen elválasztása súlyosbíthatja a tüneteket. Fordulhat egy szoptatási szakértőhöz, laktációs tanácsadóhoz segítségért és támogatásért. A szoptatás legjobb módjával kapcsolatos tanácsok a következőket tartalmazhatják:
• Ne hagyja, hogy a mellei túl megteljenek a szoptatások között.
• Próbálja meg, hogy a csecsemő jól kapjon rá a mellre. Ez nehéz lehet, ha a melle duzzadt.
• Győződjön meg róla, hogy a melle teljesen kiürül a szoptatás során. Ha nehezen üríti ki a mellét, tegyen meleg, nedves ruhát a mellére a szoptatás vagy a tejfejtés előtt.
• Először a beteg oldalról szoptasson. Ilyenkor a csecsemő éhesebb és erősebben szopik.
• Változtassa a szoptatási pozíciókat.
• Igyon sok folyadékot. Egy fekvő pozíció jó választás lehet, ha fáradt, de képes ébren maradni – bár fontos, hogy a babát visszahelyezze a saját ágyába aludni. Feküdjön az oldalára, és fordítsa a babát a melle felé, egy kézzel támasztva. A másik kezével fogja meg a mellét, és érintse meg a mellbimbóját a baba ajkához. Miután a baba rákapott, az egyik karjával támasztja meg a saját fejét, a másikkal pedig segítse a babát, és húzza közel magához. Ha ikrei vannak, külön-külön is szoptathatja őket. Ez hasznos lehet, amikor először kezdi el a szoptatást. Később, ha inkább egyszerre szeretné szoptatni őket, próbálja ki a futballfogást – minden babát az egyik karjában. Fogja meg minden babát az egyik oldalán, a könyökét behajlítva. A babák háta a karjaira fog támaszkodni. A kényelem érdekében tegyen párnát az ölébe, és használjon széles, alacsony karfájú széket. A szoptatás eleinte nehézkes lehet. Kísérletezzen különböző pozíciókkal, amíg kényelmesnek nem érzi magát. A keresztbe ölelő tartás ideális a korai szoptatáshoz. Üljön egyenesen egy kényelmes, karfás székben. Hozza a babát a teste elé, hasra hasra. Fogja meg a babát a mellétől ellentétes karjában – bal kar a jobb mellhez, jobb kar a bal mellhez. Támasztja meg a baba fejének hátsó részét a nyitott kezével. A másik kezével alulról U alakban támasztja meg a mellét. Vezesse a baba száját a mellére. Ne görnyedjen meg, vagy ne dőljön előre. Ehelyett ringassa a babát közel a melléhez. A bölcsőtartás hasonló a keresztbe ölelő tartáshoz, de a szoptató mellhez tartozó karjával támasztja meg a babát, nem pedig az ellenkező karjával. A keresztbe ölelő tartáshoz hasonlóan üljön egyenesen – lehetőleg egy karfás székben. Ringassa a babát a karjában, a baba feje kényelmesen a könyöke hajlatában nyugszik, miközben a melle felé néz. További támaszként tegyen párnát az ölébe. A szoptatás eleinte nehézkes lehet. Kísérletezzen különböző pozíciókkal, amíg kényelmesnek nem érzi magát. A keresztbe ölelő tartás ideális a korai szoptatáshoz. Üljön egyenesen egy kényelmes, karfás székben. Hozza a babát a teste elé, hasra hasra. Fogja meg a babát a mellétől ellentétes karjában – bal kar a jobb mellhez, jobb kar a bal mellhez. Támasztja meg a baba fejének hátsó részét a nyitott kezével. A másik kezével alulról U alakban támasztja meg a mellét. Vezesse a baba száját a mellére. Ne görnyedjen meg, vagy ne dőljön előre. Ehelyett ringassa a babát közel a melléhez.

Hogy jobban érezze magát:

• Ne engedje, hogy a szoptatások között túl sok tej gyűljön össze a mellében.
• Szoptatás után tegyen hűvös kendőt vagy jégakkut a mellére.
• Viseljen olyan melltartót, amely megtámasztja a mellét.
• Amennyit csak lehet, pihenjen.