Mals

A medián íves szalag egy utat képez a mellkas és a hasi terület között a test fő vérérje, az aorta számára. Tipikusan a szalag az aortán halad át. A coeliakiás artéria közvetlenül az ív alatt helyezkedik el.

MALS bárkinél előfordulhat, még gyermekeknél is. A MALS egyéb nevei:

• Coeliakiás artéria szindróma.
• Dunbar-szindróma.

A MALS tünetei a következők:

• Gyomorfájdalom evés vagy testmozgás után.
• A gyomorfájdalom enyhül előre vagy hátra hajolva, vagy evés közben állva.
• Félelem az evéstől a fájdalom miatt.
• Nem szándékos fogyás.
• Felfúvódás.
• Hasmenés.
• Émelygés és hányás.

A gyomorfájdalomnak számos különböző oka lehet. Ha a gyomorfájdalom a házi ápolás ellenére is fennáll, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját. Teljes fizikális vizsgálatra és vizsgálatokra van szüksége a pontos ok meghatározásához.

Ha a gyomorfájdalma erős, és a tevékenység vagy a mozgás súlyosbítja, azonnal hívja fel egészségügyi szolgáltatóját. Azonnal forduljon orvoshoz, ha gyomorfájdalma a következőkkel jár:

• Véres széklet.
• Láz.
• Nem múló hányinger és hányás.
• Erős nyomásérzékenység a has megérintésekor.
• A has duzzanata.
• A bőr vagy a szemfehérje sárgulása, más néven sárgaság.

Előfordul, hogy a felső gyomorfájdalmat összetévesztik a mellkasi fájdalommal. A mellkasi fájdalom néha szívrohamot jelezhet. Hívja a 112-t vagy a sürgősségi orvosi segélyt, ha mellkasi vagy felső gyomorfájdalma van, a következő tünetek bármelyikével vagy anélkül:

• Összenyomó vagy égő fájdalom, amely a állkapcsára, nyakára, vállára és az egyik vagy mindkét karjára terjed.
• Több percig tartó vagy a tevékenységgel súlyosbodó fájdalom.
• Légszomj.
• Hideg verejtékezés.
• Szédülés vagy gyengeség.
• Hányinger vagy hányás.

A medián ív szalag szindróma, más néven MALS pontos oka nem ismert.

Mivel a MALS oka rosszul ismert, a kockázati tényezők nem egyértelműek. A medián íves szalag szindróma gyakoribb felnőtteknél, mint gyermekeknél. Nőknél is gyakoribb, mint férfiaknál.

A MALS azonos ikreken is megfigyelhető volt, így a genetika szerepet játszhat.

Néhány embernél a medián íves szalag szindróma hasnyálmirigy-műtét vagy a felső hasi terület tompa sérülése után alakult ki.

A medián íves szalag szindróma, más néven MALS diagnózisához az egészségügyi szakember megvizsgálja Önt, és kérdéseket tesz fel a tüneteiről. Az egészségügyi szakember zúgást, úgynevezett suhogó hangot (bruit) hallhat, amikor stetoszkóppal a gyomrát hallgatja. A hang akkor fordulhat elő, ha egy vérer szűkült.

Mivel számos betegség okozhat gyomorfájást, általában számos vizsgálatra van szükség az ok megtalálásához és más lehetséges betegségek kizárásához.

A medián íves szalag szindróma diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:

• Vérvizsgálatok. Ezeket a vizsgálatokat a májjal, hasnyállal, vesékkel és a test más részeivel kapcsolatos egészségügyi állapotok ellenőrzésére végzik. A teljes vérkép megmutatja a fehér és a vörösvérsejtek szintjét. A magas fehérvérsejtszám fertőzésre utalhat.
• Felső endoszkópia. Ezt az eljárást nyelőcső-gyomor-nyombél endoszkópiának is nevezik, rövidítve EGD. A nyelőcső, a gyomor és a vékonybél felső részének megtekintésére szolgál. Egy EGD során az orvos érzéstelenítő szer alkalmazása után egy hosszú, vékony, kamerával ellátott csövet vezet le a torokon. Szövetminták, úgynevezett biopsziák is eltávolíthatók laboratóriumi vizsgálatokra.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az MRI mágneseket és rádióhullámokat használ a vizsgált testrész részletes képeinek elkészítéséhez. Néha intravénásan (IV) adnak kontrasztanyagot. A kontrasztanyag megmutatja, hogyan mozog a vér az artériákban. Ezt mágneses rezonancia angiográfiának, más néven MRA-nak nevezik.
• Hasüregi komputertomográfia (CT). A CT-vizsgálat röntgensugarakat használ a test részei keresztmetszeti képeinek létrehozásához. Ez a vizsgálat megmutathatja, hogy a coeliakia artéria szűkült-e vagy el van-e záródva. Intravénásan (IV) adható kontrasztanyag. A kontrasztanyag segít a vérereknek jobban látszani a vizsgálati képeken. Kontrasztanyag használata esetén a vizsgálatot komputertomográfiás angiográfiának nevezik.
• Coeliakia plexus blokk. Érzéstelenítő szert injektálnak a coeliakia artéria mindkét oldalán lévő idegekbe. Az érzéstelenítő hatása több órán át tart. Ez a kezelés utánozza azt, ami a MALS sebészeti kezelése során történik. Ezt a vizsgálatot gyakran alkalmazzák annak megállapítására, hogy kinek lehet jó a MALS műtét.

A műtét az egyetlen kezelési mód a mediális íves szalag szindrómájára (MALS). A MALS műtéte a legtöbb embernél javíthatja vagy csökkentheti a tüneteket.

A fájdalom és a stressz gyakran egy ciklusban jelentkeznek. A fájdalom stresszt okozhat. A stressz súlyosbíthatja a fájdalmat. A MALS fájdalom megnehezítheti az étkezést, a testmozgást, az alvást és a mindennapi feladatok elvégzését.

Relaxációs technikák, mint például a mély légzés és a meditáció, csökkenthetik a fájdalmat és javíthatják a mentális egészséget.

A Nemzeti MALS Alapítvány információkat és kapcsolatokat biztosít a medián íves szalag szindrómában szenvedők számára. Kérjen tanácsot egészségügyi csapatának valamelyik tagjától is a környékén lévő támogató csoporttal kapcsolatban.