Tejallergia

A tejallergia a tejre és a tejet tartalmazó termékekre adott nem tipikus immunrendszeri válasz. Ez a gyermekeknél a leggyakoribb ételallergiák egyike. A tehéntej a tejallergia szokásos oka, de a juh-, kecske-, bivaly- és más emlősök teje is okozhat reakciót.

Az allergiás reakció általában röviddel azután jelentkezik, hogy Ön vagy gyermeke tejet fogyaszt. A tejallergia jelei és tünetei enyhéktől súlyosig terjedhetnek, és magukban foglalhatják a zihálást, hányást, csalánkiütést és emésztési problémákat. A tejallergia anafilaxiát is okozhat – egy súlyos, életveszélyes reakciót.

A tej és tejtermékek kerülése a tejallergia elsődleges kezelése. Szerencsére a legtöbb gyermek kinövi a tejallergiát. Akik nem nőnek ki belőle, azoknak továbbra is kerülniük kell a tejtermékeket.

A tejallergia tünetei, amelyek személyenként eltérőek, néhány perccel vagy órával azután jelentkeznek, hogy Ön vagy gyermeke tejet vagy tejterméket fogyaszt.

Azonnali tejallergia tünetek lehetnek:

• Csalánkiütés
• Zihálás
• Viszketés vagy bizsergés az ajkak vagy a száj körül
• Az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata
• Köhögés vagy légszomj
• Hányás

Azok a tünetek, amelyek megjelenéséhez több idő szükséges:

• Laza széklet vagy hasmenés, amely vért is tartalmazhat
• Hasi görcsök
• Folyós orr
• Vizes szemek
• Bélkoli, csecsemőknél

Forduljon kezelőorvosához vagy allergológushoz, ha Ön vagy gyermeke röviddel tejfogyasztás után tejallergia tüneteket tapasztal. Amennyiben lehetséges, az allergiás reakció során keresse fel kezelőorvosát a diagnózis felállításához. Keressen sürgősségi ellátást, ha Ön vagy gyermeke anafilaxiás jeleket vagy tüneteket mutat.

Minden valódi ételallergiát az immunrendszer működési zavara okoz. Ha tejallergiája van, az immunrendszere bizonyos tejfehérjéket károsnak azonosít, ami az immunoglobin E (IgE) antitestek termelődését váltja ki a fehérje (allergén) semlegesítése érdekében. Amikor legközelebb kapcsolatba kerül ezekkel a fehérjékkel, az immunoglobin E (IgE) antitestek felismerik azokat, és jelzést küldenek az immunrendszerének hisztamin és egyéb vegyi anyagok felszabadítására, ami allergiás tünetek széles skáláját okozza.

Két fő fehérje van a tehéntejben, amely allergiás reakciót válthat ki:

• Kazein, a tej szilárd részében (alvadékban) található, amely alvad
• Savó, a tej folyékony részében található, amely a tej alvadása után marad

Lehet, hogy Ön vagy gyermeke csak az egyik tejfehérjére, vagy mindkettőre allergiás. Ezek a fehérjék nehéz elkerülni, mert feldolgozott élelmiszerekben is megtalálhatók. És a legtöbb ember, aki allergiás a tehéntejre, allergiás lesz a juh-, kecske- és bivalytejre is.

Bizonyos tényezők növelhetik a tejallergia kialakulásának kockázatát:

• Egyéb allergiák. Sok tejallergiás gyermeknek más allergiái is vannak. A tejallergia más allergiák előtt is kialakulhat.
• Atópiás dermatitisz. Az atópiás dermatitiszes – a bőr gyakori, krónikus gyulladása – gyermekeknél sokkal nagyobb a valószínűsége az ételallergia kialakulásának.
• Családi anamnézis. Az ételallergia kockázata megnő, ha az egyik vagy mindkét szülőnek van ételallergiája, vagy más típusú allergiája vagy allergiás betegsége – például szénanátha, asztma, csalánkiütés vagy ekcéma.
• Kor. A tejallergia gyakoribb a gyermekeknél. Ahogy öregszenek, emésztőrendszerük érik, és szervezetük kevésbé reagál a tejre.

A tejallergiás gyermekeknél nagyobb a valószínűsége bizonyos egyéb egészségügyi problémák kialakulásának, többek között:

• Tápanyaghiány. Az étrendi korlátozások és az etetéssel kapcsolatos nehézségek miatt a tejallergiás gyermekek növekedése lelassulhat, valamint vitamin- és ásványianyag-hiány alakulhat ki náluk.
• Romlott életminőség. Sok gyakori, és néha váratlan élelmiszer tartalmaz tejet, beleértve néhány salátaöntetet vagy akár a virslit is. Ha Ön vagy gyermeke súlyos allergiában szenved, a tej elkerülése fokozhatja a stresszt vagy a szorongást az ételválasztás során.

Nincs biztos módszer az ételallergia megelőzésére, de elkerülheti a reakciókat az allergiát kiváltó étel elkerülésével. Ha tudja, hogy Ön vagy gyermeke allergiás a tejre, kerülje a tejet és a tejtermékeket. Figyelmesen olvassa el az élelmiszer-címkéket. Keresse a kazeint, egy tejterméket, amely váratlan helyeken is megtalálható, például bizonyos konzerv tonhalban, kolbászban vagy tejmentes termékekben. Kérdezze meg az összetevőket, amikor étteremben rendel.

Amikor az étel allergiás reakciót okoz, nem mindig könnyű kideríteni, hogy melyik étel a felelős. Annak felmérésére, hogy Önnél vagy gyermekénél tejallergia van-e, az egészségügyi szolgáltatója a következőket teheti:

Ő vagy ő a következő vizsgálatok egyikét vagy mindkettőjét is javasolhatja:

Ha a vizsgálati és teszt eredményei nem erősítik meg a tejallergiát, az egészségügyi szolgáltatója szóbeli kihívást végezhet, amely során fokozatosan növekvő mennyiségben olyan különböző ételeket fogyaszt, amelyek tartalmazhatnak vagy nem tartalmazhatnak tejet, hogy lássa, reagál-e a tejtartalmúakra. Jó ötlet, ha egy allergiás szakorvos végzi az allergiateszteket, aki képzett a súlyos reakciók kezelésére.

Ha a szolgáltatója gyanítja, hogy a tüneteit nem ételallergia okozza, más vizsgálatokra lehet szüksége más orvosi problémák azonosítására vagy kizárására.

• Részletes kérdéseket tesz fel a jelek és tünetekről

• Fizikális vizsgálatot végez

• Arra kéri Önt, hogy vezessen részletes naplót arról az ételekről, amelyeket Ön vagy gyermeke fogyaszt

• Arra kéri Önt, hogy hagyja ki a tejet az étrendjéből vagy gyermeke étrendjéből (eliminációs diéta) – majd adja vissza az ételt, hogy lássa, okoz-e reakciót

• Bőrvizsgálat. Ebben a vizsgálatban a bőrét megszúrják, és kis mennyiségű, a tejben található fehérjéhez teszik ki. Ha allergiás, valószínűleg kiemelkedő dudor (csalánkiütés) fog kialakulni a bőrén a teszt helyén. Az allergológusok általában a legjobban fel vannak szerelve az allergiás bőrvizsgálatok elvégzésére és értelmezésére. Ne feledje, hogy ez a típusú teszt nem teljesen pontos a tejallergia kimutatására.

• Vérvizsgálat. A vérvizsgálat méri az immunrendszer reakcióját a tejre az IgE (immunoglobulin E) antitestek vérszintjének mérésével. De ez a teszt sem teljesen pontos a tejallergia azonosításában.

A tejallergia megelőzésének egyetlen módja a tej és a tejfehérjék kerülése. Ez nehéz lehet, mivel a tej sok élelmiszer gyakori összetevője. Egyes tejallergiás emberek azonban tolerálhatják a tejet bizonyos formákban, például a sütőipari termékekben felhasznált, melegített tejben, vagy bizonyos feldolgozott élelmiszerekben, például joghurtban. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mit kell kerülni.

Ha Önnél vagy gyermekénél súlyos allergiás reakció (anafilaxia) jelentkezik, szükség lehet epinefrin (adrenalin) sürgősségi injekciójára és sürgősségi ellátásra. Ha súlyos reakció kockázatának van kitéve, Önnek vagy gyermekének mindig magánál kell tartania injektálható epinefrint (EpiPen, Adrenaclick, vagy más). Kérje meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy mutassa be, hogyan kell használni ezt az eszközt, hogy felkészült legyen a vészhelyzetre.