Penészallergia

Ha penészallergiája van, az immunrendszere túlreagál, amikor penészspórákat lélegzik be. A penészallergia köhögést, viszkető szemeket és egyéb, kellemetlenséget okozó tüneteket válthat ki. Egyeseknél a penészallergia összefügg asztmával, és a kitettség légzési nehézséget és egyéb légúti tüneteket okozhat.

Ha penészallergiája van, a legjobb védekezés az, ha csökkenti a reakciót kiváltó penészfajtáknak való kitettségét. A gyógyszerek segíthetnek a penészallergiás reakciók kontrollálásában.

A penészallergia ugyanazokat a tüneteket okozza, mint más felső légúti allergiák. A penészallergia által okozott allergiás náthás tünetek a következők lehetnek:

• Tüsszentés
• Vizes vagy eldugott orr
• Köhögés és garatváladék
• Viszkető szemek, orr és torok
• Vizes szemek
• Száraz, hámló bőr

A penészallergia tünetei személyenként változnak, és enyhéktől súlyosig terjedhetnek. Lehetnek egész évben fennálló tünetei, vagy csak az év bizonyos időszakaiban jelentkező, fellángoló tünetei. Előfordulhat, hogy nedves időben vagy olyan beltéri vagy kültéri helyeken tapasztal tüneteket, ahol magas a penészkoncentráció.

Ha orrfolyása, tüsszögés, könnyező szemek, légszomj, zihálás vagy egyéb kellemetlen tünetek jelentkeznek, amelyek tartósan fennállnak, forduljon orvoshoz.

Akárcsak bármely allergia esetén, a penészallergia tüneteit is a túlságosan érzékeny immunrendszeri válasz váltja ki. Amikor belélegzi a levegőben lévő apró penészspórákat, a szervezete idegen betolakodóként ismeri fel azokat, és allergiát okozó antitesteket termel a leküzdésükre.

A penészspóráknak való kitettség azonnal reakciót válthat ki, vagy a reakció később is jelentkezhet.

Különböző penészgombák gyakoriak beltéren és kültéren egyaránt. Csak bizonyos típusú penészgombák okoznak allergiát. Az egyik típusú penészre való allergia nem jelenti azt, hogy egy másikra is allergiás lesz. A leggyakoribb allergiát okozó penészgombák közé tartozik az alternaria, az aspergillus, a cladosporium és a penicillium.

Számos tényező növelheti a penészallergia kialakulásának kockázatát, vagy súlyosbíthatja a penészallergia tüneteit, többek között:

• Allergiás családi anamnézis. Ha az allergia és az asztma a családban öröklődik, nagyobb valószínűséggel alakul ki penészallergia.
• Olyan foglalkozás gyakorlása, amely penésznek tesz ki. A magas penészterhelésű foglalkozások közé tartozik a mezőgazdaság, a tejgazdaság, a fakitermelés, a pékség, a faipar, az ácsmunka, az üvegházgazdálkodás, a borászat és a bútorjavítás.
• Magas páratartalmú házban lakás. A 50%-nál magasabb beltéri páratartalom növelheti a penész mennyiségét az otthonában.

A penész gyakorlatilag bárhol meg tud nőni, ha a körülmények megfelelőek – pincékben, falak mögött a vázszerkezetben, szappanos fugában és más nedves felületeken, szőnyeg alátéteken és a szőnyegben magában is. A háztartási penész magas szintű expozíciója kiválthatja a penészallergia tüneteit.

• Olyan épületben való munka vagy lakás, amely túlzott nedvességnek volt kitéve. Ilyenek például a szivárgó csövek, a viharok során bekövetkező vízátszivárgás és az árvíz okozta károk. Szinte minden épületben előfordul valamikor túlzott nedvesség, ami elősegítheti a penész növekedését.
• Rosszul szellőző házban lakás. A szoros ablak- és ajtótömítések bent tartják a nedvességet és megakadályozzák a megfelelő szellőzést, ideális körülményeket teremtve a penész növekedéséhez. A nedves helyiségek – például a fürdőszobák, a konyhák és a pincék – a legveszélyeztetettebbek.

A penészgombákra való allergiás reakciók többsége szénanáthához hasonló tüneteket okoz, amelyek kellemetlenek lehetnek, de nem súlyosak. Bizonyos penészgomba okozta allergiás betegségek azonban súlyosabbak. Ezek közé tartoznak:

• Penészgomba által kiváltott asztma. Penészgombára allergiás embereknél a spórák belélegzése asztmás rohamot válthat ki. Ha penészgomba-allergiája és asztmája van, feltétlenül legyen vészterve súlyos asztmás roham esetén.
• Allergiás gombás sinusitis. Ez a melléküregekben lévő gombákra adott gyulladásos reakcióból ered.
• Allergiás bronchopulmonalis aspergillosis. Ez a tüdőben lévő gombákra adott reakció asztmában vagy cisztás fibrózisban szenvedő embereknél fordulhat elő.
• Túlérzékenységi pneumonitis. Ez a ritka betegség akkor jelentkezik, amikor a levegőben lévő részecskék, például a penészgombaspórák belélegzése tüdőgyulladást okoz. Munkavégzés közben allergiát okozó por belélegzése is kiválthatja.

A penész növekedésének csökkentése otthonában:

• Szüntesse meg a nedvesség forrásait a pincében, például a csőtöréseket vagy a talajvíz bejutását.
• Használjon párátlanítót otthonának bármely olyan helyiségében, amely dohos vagy nedves szagú. Tartsa a páratartalmat 50% alatt. Ne felejtse el rendszeresen tisztítani a gyűjtőtartályt és a kondenzációs tekercseket.
• Használjon légkondicionálót, és fontolja meg egy nagy hatékonyságú részecskeszűrő (HEPA szűrő) tartozékkal ellátott központi légkondicionáló rendszer telepítését. A HEPA szűrő képes befogni a kültéri levegőből származó penészspórákat, mielőtt azok bekerülnének az otthonába.
• Rendszeresen cserélje ki a kazán és a légkondicionáló szűrőit. Ellenőriztesse és szükség esetén tisztíttassa meg a kényszerlevegős fűtési légcsatornákat.
• Győződjön meg arról, hogy minden fürdőszoba megfelelően szellőző, és használja a szellőztető ventilátort zuhanyozás vagy fürdés közben és közvetlenül azután, hogy megszárítsa a levegőt. Ha nincs szellőztető ventilátora, nyisson ki egy ablakot vagy ajtót zuhanyozás vagy fürdés közben.
• Ne szőnyegezzen fürdőszobákat és pincéket.
• Támogassa a talajvíz elvezetését a házától úgy, hogy eltávolítja a leveleket és a növényzetet az alap körül, és gyakran tisztítja a vízelvezető árkokat. Győződjön meg róla, hogy a talaj lejt a ház alapjától.
• Tartsa tisztán és szárazon a szerves növényi tartályokat, például a szalmából, fonott anyagból vagy kenderből készült tartályokat.
• Dobja ki vagy hasznosítsa a régi könyveket és újságokat. Nedves helyeken, például pincében hagyva gyorsan penészesedhetnek.

A tünetek és panaszok figyelembevétele mellett orvosa fizikális vizsgálatot is végezhet más orvosi problémák azonosítása vagy kizárása érdekében. Az allergia azonosítására használt vizsgálatok a következők:

Egy kis, duzzadt terület környező bőrpírral (nyíl) a pozitív allergiás bőrprick-teszt jellemző tünete.

• Bőrprick-teszt. Ez a teszt a környéken található penészgombákhoz hasonló gyakori vagy gyanús allergének hígított mennyiségét használja. A teszt során ezeket az anyagokat apró szúrásokkal a karjára vagy a hátára viszik fel. Ha allergiás, a teszt helyén kiemelkedő dudor (csalánkiütés) alakul ki a bőrén.
• Vérvizsgálat. A vérvizsgálatot néha radioallergoszorbens tesztnek is nevezik, és meg tudja mérni az immunrendszerének a penészre adott válaszát azáltal, hogy megméri a véráramban lévő bizonyos antitestek, az úgynevezett immunglobulin E (IgE) antitestek mennyiségét. A vérminta egy orvosi laboratóriumba kerül, ahol megvizsgálható a különféle penészgombákra való érzékenység jelei szempontjából.

Az allergia legjobb kezelési módja a kiváltó okok elkerülése. A penészgombák azonban gyakoriak, és teljesen nem lehet elkerülni őket.

Habár nincs biztos módszer a penészallergia által okozott allergiás náthára, számos gyógyszer enyhítheti a tüneteket. Ezek közé tartoznak:

Orális kortikoszteroidok. Ezek az orrspray-k segítenek megelőzni és kezelni a felső légúti penészallergia által okozott gyulladást. Sok ember számára ezek a leghatékonyabb allergia gyógyszerek, és gyakran az elsőként felírt gyógyszerek.

Példák: ciklesonid (Omnaris, Zetonna), flutikazon (Flonase Allergy Relief, Xhance), mometazon (Nasonex), triamcinolon és budezonid (Rhinocort). Az orrvérzés és az orrszárazság a leggyakoribb mellékhatások, amelyek általában biztonságosak hosszú távú használatra.

Antihisztaminok. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a viszketés, tüsszentés és orrfolyás esetén. Úgy működnek, hogy blokkolják a hisztamint, egy gyulladásos kémiai anyagot, amelyet az immunrendszer allergiás reakció során szabadít fel.

A vény nélkül kapható (OTC) antihisztaminok közé tartozik a loratadin (Alavert, Claritin), a fexofenadin (Allegra Allergy) és a cetirizin (Zyrtec Allergy). Ezek alig vagy egyáltalán nem okoznak álmosságot vagy szájszárazságot.

Azelasztin (Astelin, Astepro) és olopatadin (Patanase) orrspray-k vénykötelesek. A nazális spray-k mellékhatásai közé tartozik a keserű íz a szájban és az orrszárazság.

Montelukaszt. A montelukaszt (Singulair) egy tabletta, amely blokkolja a leukotriének hatását - az immunrendszer olyan kémiai anyagai, amelyek allergiás tüneteket, például a nyáktermelést okoznak. Azonban a mellékhatásokkal kapcsolatos aggodalmak, beleértve a szorongást, az álmatlanságot, a depressziót és az öngyilkossági gondolatokat, egyre növekednek. Az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nemrégiben figyelmeztetést helyezett a gyógyszer dobozára a használattal kapcsolatban.

A hisztaminokhoz hasonlóan ez a gyógyszer sem olyan hatékony, mint a belélegzett kortikoszteroidok. Akkor alkalmazzák, ha az orrspray-k nem tolerálhatóak, vagy enyhe asztma is jelen van.

A penészallergia egyéb kezelései:

Orröblítés. Az irritáló orrtünetek enyhítésére az orvosa javasolhatja, hogy naponta öblítse ki az orrát sós vízzel. Használjon speciálisan erre tervezett nyomópalackot, például a sóoldatos készletekben találhatókat (Sinus Rinse, stb.), gumilabdát vagy neti potot az orrjáratok öblítésére. Ez az otthoni gyógymód, az orröblítés segíthet az irritáló anyagoktól mentesen tartani az orrát.

A öblítőoldat elkészítéséhez használjon desztillált, steril, előzőleg felforralt és lehűtött, vagy 1 mikron vagy annál kisebb abszolút pórusméretű szűrővel szűrt vizet. Minden használat után alaposan öblítse le a öblítőeszközt hasonlóan desztillált, steril, előzőleg felforralt és lehűtött, vagy szűrt vízzel, és hagyja szabadon levegőn száradni.

• Orális kortikoszteroidok. Ezek az orrspray-k segítenek megelőzni és kezelni a felső légúti penészallergia által okozott gyulladást. Sok ember számára ezek a leghatékonyabb allergia gyógyszerek, és gyakran az elsőként felírt gyógyszerek.

  Példák: ciklesonid (Omnaris, Zetonna), flutikazon (Flonase Allergy Relief, Xhance), mometazon (Nasonex), triamcinolon és budezonid (Rhinocort). Az orrvérzés és az orrszárazság a leggyakoribb mellékhatások, amelyek általában biztonságosak hosszú távú használatra.

• Antihisztaminok. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a viszketés, tüsszentés és orrfolyás esetén. Úgy működnek, hogy blokkolják a hisztamint, egy gyulladásos kémiai anyagot, amelyet az immunrendszer allergiás reakció során szabadít fel.

  A vény nélkül kapható (OTC) antihisztaminok közé tartozik a loratadin (Alavert, Claritin), a fexofenadin (Allegra Allergy) és a cetirizin (Zyrtec Allergy). Ezek alig vagy egyáltalán nem okoznak álmosságot vagy szájszárazságot.

  Azelasztin (Astelin, Astepro) és olopatadin (Patanase) orrspray-k vénykötelesek. A nazális spray-k mellékhatásai közé tartozik a keserű íz a szájban és az orrszárazság.

• Szájon át szedhető orrdugulásoldók. A vény nélkül kapható szájon át szedhető orrdugulásoldók, mint például a Sudafed 12 Hour és a Drixoral Cold and Allergy, megemelhetik a vérnyomást, ezért kerülje őket, ha magas vérnyomása van (hipertónia). Egyéb lehetséges mellékhatások közé tartozik az álmatlanság, étvágytalanság, szívdobogás (palpitáció), szorongás és nyugtalanság.

• Orrdugulásoldó orrspray-k. Ezek közé tartozik az oximetazolin (Afrin, stb.). Ne használja ezeket a gyógyszereket több mint három-négy napig, mivel a használat leállítása után rosszabb tünetekkel térhet vissza az orrdugulás. Egyéb lehetséges mellékhatások közé tartozik a fejfájás, álmatlanság és idegesség.

• Montelukaszt. A montelukaszt (Singulair) egy tabletta, amely blokkolja a leukotriének hatását - az immunrendszer olyan kémiai anyagai, amelyek allergiás tüneteket, például a nyáktermelést okoznak. Azonban a mellékhatásokkal kapcsolatos aggodalmak, beleértve a szorongást, az álmatlanságot, a depressziót és az öngyilkossági gondolatokat, egyre növekednek. Az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nemrégiben figyelmeztetést helyezett a gyógyszer dobozára a használattal kapcsolatban.

A hisztaminokhoz hasonlóan ez a gyógyszer sem olyan hatékony, mint a belélegzett kortikoszteroidok. Akkor alkalmazzák, ha az orrspray-k nem tolerálhatóak, vagy enyhe asztma is jelen van.

• Immunoterápia. Ez a kezelés - egy sor allergiaoltás - nagyon hatékony lehet bizonyos allergiákra, például a szénanáthára. Az allergiaoltásokat csak bizonyos típusú penészallergiára alkalmazzák.
• Orröblítés. Az irritáló orrtünetek enyhítésére az orvosa javasolhatja, hogy naponta öblítse ki az orrát sós vízzel. Használjon speciálisan erre tervezett nyomópalackot, például a sóoldatos készletekben találhatókat (Sinus Rinse, stb.), gumilabdát vagy neti potot az orrjáratok öblítésére. Ez az otthoni gyógymód, az orröblítés segíthet az irritáló anyagoktól mentesen tartani az orrát.

A öblítőoldat elkészítéséhez használjon desztillált, steril, előzőleg felforralt és lehűtött, vagy 1 mikron vagy annál kisebb abszolút pórusméretű szűrővel szűrt vizet. Minden használat után alaposan öblítse le a öblítőeszközt hasonlóan desztillált, steril, előzőleg felforralt és lehűtött, vagy szűrt vízzel, és hagyja szabadon levegőn száradni.