Health Library Logo

Health Library

Hasnyálmirigy-Gyulladás

Áttekintés

Az epekövek a pancreatitis gyakori oka. Az epehólyagban képződő epekövek kicsúszhatnak az epehólyagból és elzárhatják az epevezetéket, megakadályozva a hasnyálmirigy-enzimek vékonybélbe jutását, és visszafelé kényszerítve azokat a hasnyálmirigybe. Az enzimek ezután irritálni kezdik a hasnyálmirigy sejtjeit, ami a pancreatitishez társuló gyulladást okozza.

A pancreatitis a hasnyálmirigy gyulladása. A gyulladás az immunrendszer aktivitása, amely duzzanatot, fájdalmat és az szerv vagy szövetek működésének változását okozhatja.

A hasnyálmirigy egy hosszú, lapos mirigy, amely a gyomor mögött helyezkedik el. A hasnyálmirigy segíti a szervezetet az étel emésztésében és szabályozza a vércukorszintet.

A pancreatitis lehet akut állapot. Ez azt jelenti, hogy hirtelen jelentkezik, és általában rövid ideig tart. A krónikus pancreatitis egy hosszú távú állapot. A hasnyálmirigy károsodása idővel súlyosbodhat.

Az akut pancreatitis önmagában is javulhat. A súlyosabb betegség kórházi kezelést igényel, és életveszélyes szövődményeket okozhat.

Tünetek

A pancreatitis tünetei változatosak lehetnek. Az akut pancreatitis tünetei a következők lehetnek: Felső hasi fájdalom. Felső hasi fájdalom, amely a hátba sugárzik. A has tapintásakor érzékenység. Láz. Gyors pulzus. Gyomorrontás. Hányás. A krónikus pancreatitis jelei és tünetei a következők: Felső hasi fájdalom. A hasi fájdalom rosszabb étkezés után. Fogyás anélkül, hogy próbálná. Zsíros, bűzös széklet. Egyes krónikus pancreatitisben szenvedők csak akkor alakítanak ki tüneteket, miután a betegség szövődményei jelentkeznek. Egyeztesse orvosával, ha hirtelen hasi fájdalma van, vagy ha a hasi fájdalom nem múlik el. Keressen azonnali orvosi segítséget, ha a fájdalom olyan erős, hogy nem tud nyugton ülni, vagy nem talál olyan testhelyzetet, amely kényelmesebbé teszi az állapotát.

Mikor forduljon orvoshoz

Kérjen időpontot orvosától, ha hirtelen hasi fájdalma van, vagy ha a hasi fájdalom nem múlik el. Keressen azonnali orvosi segítséget, ha a fájdalom olyan erős, hogy nem tud nyugton ülni, vagy nem talál olyan testhelyzetet, amelyben jobban érzi magát.

Okok

A hasnyálmirigynek két fő szerepe van. Termeli az inzulint, amely segíti a szervezetet a cukrok feldolgozásában és felhasználásában. A hasnyálmirigy továbbá emésztőnedveket, úgynevezett enzimeket termel, amelyek segítik az emésztést. A hasnyálmirigy „kikapcsolt” állapotú enzimeket termel és tárol. Miután a hasnyálmirigy eljuttatja az enzimeket a vékonybélbe, azok „bekapcsolódnak”, és lebontják a fehérjéket a vékonybélben. Ha az enzimek túl korán kapcsolódnak be, akkor emésztőnedvként kezdhetnek el működni a hasnyálmirigyben. Ez az aktivitás irritálhatja, károsíthatja vagy elpusztíthatja a sejteket. Ez a probléma viszont immunrendszeri válaszreakciókat vált ki, amelyek duzzanatot és egyéb eseményeket okoznak, amelyek befolyásolják a hasnyálmirigy működését. Számos állapot vezethet akut pancreatitishez, többek között: Epekő okozta epevezeték-elzáródás. Nagymértékű alkoholfogyasztás. Bizonyos gyógyszerek. Magas trigliceridszint a vérben. Magas kalciumszint a vérben. Hasnyálmirigyrák. Sérülések trauma vagy műtét következtében. Krónikus pancreatitishez vezető állapotok: Ismételt akut pancreatitis okozta károsodás. Nagymértékű alkoholfogyasztás. A pancreatitishez kapcsolódó örökölt gének. Magas trigliceridszint a vérben. Magas kalciumszint a vérben. Néha a pancreatitis oka soha nem derül ki. Ezt idiopátiás pancreatitisnek nevezik.

Kockázati tényezők

A pancreatitis kockázatát növelő tényezők a következők:

  • Túlzott alkoholfogyasztás. A kutatások azt mutatják, hogy napi négy-öt ital fogyasztása növeli a pancreatitis kockázatát.
  • Cigarettázás. A nemdohányzókhoz képest a dohányosok átlagosan háromszor nagyobb valószínűséggel fejlesztenek ki krónikus pancreatitiszt. A dohányzásról való leszokás csökkentheti a kockázatot.
  • Elhízás. A 30 vagy annál magasabb testtömegindexű embereknél megnő a pancreatitis kockázata.
  • Diabetesz. A diabetesz növeli a pancreatitis kockázatát.
  • Pancreatitis családi előzmény. Számos gént kötöttek össze a krónikus pancreatitiszel. A betegség családi előzménye fokozott kockázattal jár, különösen más kockázati tényezők kombinációjában.
Szövődmények

A pancreatitis súlyos szövődményeket okozhat, többek között:

  • Veseelégtelenség. Az akut pancreatitis következtében a vesék nem képesek kiszűrni a hulladékot a vérből. Rövid vagy hosszú távú kezeléshez mesterséges szűrésre, úgynevezett dialízisre lehet szükség.
  • Légzési problémák. Az akut pancreatitis megváltoztathatja a tüdők működését, ami a vér oxigénszintjének veszélyesen alacsony szintre csökkenéséhez vezethet.
  • fertőzés. Az akut pancreatitis a hasnyálmirigyet fogékonnyá teheti a fertőzésekkel szemben. A hasnyálmirigy-fertőzések súlyosak, és intenzív kezelést igényelnek, például műtétet vagy más eljárásokat a fertőzött szövet eltávolítására.
  • Pseudocysta. Az akut és krónikus pancreatitis folyadék és törmelék felhalmozódását okozhatja a hasnyálmirigyben egy "zsebben", ezt nevezik pseudocystának. A nagy pseudocysta, amely megreped, olyan szövődményeket okozhat, mint a belső vérzés és a fertőzés.
  • Alultápláltság. Akut és krónikus pancreatitis esetén egyaránt előfordulhat, hogy a hasnyálmirigy nem termel elegendő enzimet az emésztőrendszer számára. Ez alultápláltsághoz, hasmenéshez és fogyáshoz vezethet.
  • Diabetes. Diabetes alakulhat ki, ha a krónikus pancreatitis károsítja az inzulint termelő sejteket.
  • Hasnyálmirigyrák. A hasnyálmirigy tartós gyulladása a hasnyálmirigyrák kockázati tényezője.
Diagnózis

Az egészségügyi szakember kérdéseket tesz fel az Ön egészségügyi előzményeiről és tüneteiről, általános fizikális vizsgálatot végez, és ellenőrzi a hasi fájdalmat vagy érzékenységet.

Az alkalmazható vizsgálatok és eljárások a következők:

  • Vérvizsgálatok információt adhatnak az immunrendszer, a hasnyálmirigy és a kapcsolódó szervek működéséről.
  • Ultrahang képek segítségével láthatóvá válhatnak az epehólyagban lévő epekövek vagy a hasnyálmirigy gyulladása.
  • Komputertomográfia (CT) vizsgálat az epeköveket és a gyulladás mértékét mutatja.
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével szabálytalan szövetek vagy struktúrák kereshetők az epehólyagban, a hasnyálmirigyben és az epeutakban.
  • Endoszkópos ultrahang egy kis csövön keresztül a szájba és az emésztőrendszerbe vezetett ultrahang készülék. Megmutathatja a gyulladást, az epeköveket, a rákot és az elzáródásokat a hasnyálmirigy- vagy az epevezetékben.
  • Székletvizsgálat segítségével mérhető a zsír szintje, ami arra utalhat, hogy az emésztőrendszer nem szívja fel megfelelően a tápanyagokat.

Az orvos más vizsgálatokat is javasolhat a tünetek vagy egyéb betegségek függvényében.

Kezelés

Nincs specifikus gyógyszer a pancreatitis kezelésére. A kezelés kórházi tartózkodással kezdődik a tünetek és szövődmények kezelése érdekében. Ezek tartalmazzák:

  • Fájdalomcsillapítók. A pancreatitis súlyos fájdalmat okozhat. Az egészségügyi csapat fájdalomcsillapítókat ad Önnek a fájdalom kezelésére.
  • Intravénás (IV) folyadékpótlás. Vénán keresztül kap folyadékot a karjába, hogy hidratált maradjon.
  • Táplálkozás. Akkor kezd újra enni, amikor már képes rá hányás vagy fájdalom nélkül. Bizonyos esetekben táplálócsonkot használnak. Amikor a tünetek és szövődmények kontroll alatt vannak, más kezeléseket alkalmaznak az alapvető okok kezelésére. Ezek lehetnek: A retrográd kolangiopancreatográfia (ERCP) festéket használ az epeutak kiemelésére a röntgenképeken. Egy vékony, hajlékony csövet, amelynek végén kamera van, endoszkópnak nevezik, a torokon keresztül vezetik a vékonybélbe. A festék egy kis üreges csövön, katéternek nevezett eszközön keresztül jut be az utakba. A katéteren keresztül vezetett apró eszközökkel epekövek is eltávolíthatók.
  • Eljárások az epeutak megnyitásához. Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfiát (ERCP) alkalmaznak az epekő felkutatására és eltávolítására. Egy hosszú csövet, amelyen kamera van, a szájon és az emésztőrendszeren keresztül vezetik az epevezetékbe. Ezt a csövet arra is használják, hogy apró eszközöket juttassanak a helyszínre a kő eltávolítására és az epevezeték tisztítására. Az ERCP önmagában is kiválthat akut pancreatitis-t, de a kockázati tényezőkkel kapcsolatos kutatások segítettek a kimenetel javításában.
  • Epehólyag műtét. Ha az epekövek okozták a pancreatitis-t, az epehólyag eltávolítására irányuló műtétet javasolhatnak. Ezt a műtétet cholecystectomia-nak nevezik.
  • Hasnyálmirigy műtétek. Endoszkópos kamerával és eszközökkel végzett eljárásokat alkalmazhatnak a hasnyálmirigyből származó folyadék elvezetésére vagy a beteg szövet eltávolítására.
  • Alkohol-függőség kezelése. Ha a túlzott alkoholfogyasztás okozta a pancreatitis-t, akkor az alkoholizmus kezelési programját javasolják. Az alkoholfogyasztás folytatása súlyosbítja a pancreatitis-t és súlyos szövődményekhez vezet.
  • Gyógyszermódosítások. Ha egy gyógyszer valószínűleg az akut pancreatitis oka, az egészségügyi szakember együtt fog dolgozni Önnel más lehetőségek megtalálásában. A krónikus pancreatitis további kezeléseket igényelhet, beleértve:
  • Fájdalomcsillapítás. A krónikus pancreatitis gyakran súlyos, hosszú távú fájdalmat okoz. A gyógyszer felírása mellett az egészségügyi szakember a krónikus pancreatitis fájdalmat okozó okait vagy szövődményeit is keresi. A kezelések közé tartozhatnak a hasnyálmirigyből történő elvezetés javítására szolgáló eljárások vagy a hasnyálmirigyből az agyba irányuló idegi jelek blokkolására szolgáló injekciók. Elutalhatnak egy fájdalomspecialistához.
  • Emésztést javító enzimek. Ha a krónikus pancreatitis hasmenést vagy fogyást okoz, szedhet hasnyálmirigy-enzim kiegészítőket. Minden étkezéshez szedve ezek az enzimkiegészítők segítenek a szervezetnek lebontani és felhasználni az étel tápanyagainak.
  • Diétaváltás. Az orvos dietetikushoz utalhatja, aki segít alacsony zsírtartalmú, tápanyagokban gazdag étrendet tervezni.

Cím: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Jogi nyilatkozat: Az August egy egészségügyi információs platform, és a válaszai nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. Bármilyen változtatás előtt mindig konzultáljon a közelben lévő engedéllyel rendelkező orvossal.

Készült Indiában, a világ számára