Pcos

A policisztás ovárium szindróma (PCOS) olyan állapot, amelyben ritkán, szokatlanul vagy nagyon hosszú menstruációja van. Gyakran jár a férfi hormon, az androgén túlzott termelődésével. Sok apró folyadékkal teli tasak képződik a petefészkeken, és azok lehet, hogy nem bocsátanak ki rendszeresen petesejteket.

A policisztás ovárium szindróma (PCOS) a hormonokkal kapcsolatos probléma, amely a reproduktív évek során jelentkezik. PCOS esetén előfordulhat, hogy ritkán van menstruációja, vagy hogy a menstruációja sok napig tart. Előfordulhat, hogy a szervezetében túl sok androgén hormon van.

PCOS esetén sok apró, folyadékkal teli tasak képződik a petefészek külső szélén. Ezeket cisztáknak nevezik. A kis, folyadékkal teli ciszták éretlen petesejteket tartalmaznak. Ezeket tüszőknek nevezik. A tüszők nem bocsátanak ki rendszeresen petesejteket.

A PCOS pontos oka ismeretlen. A korai diagnózis és kezelés, valamint a fogyás csökkentheti a hosszú távú szövődmények, például a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegség kockázatát.

A PCOS tünetei gyakran az első menstruáció környékén kezdődnek. Néha a tünetek később jelentkeznek, miután már egy ideje menstruálsz. A PCOS tünetei változatosak. A PCOS diagnózisát akkor állapítják meg, ha legalább két ilyen tünet jelentkezik: Szabálytalan menstruáció. A ritka menstruáció vagy a szabálytalan menstruáció a PCOS gyakori jelei. Ehhez hasonlóan a sok napig tartó, vagy a szokásosnál hosszabb menstruáció is. Például lehet, hogy kevesebb, mint kilenc menstruációd van egy évben. És ezek a menstruációk több mint 35 naponta jelentkezhetnek. Nehézségek lehetnek a teherbe eséssel. Túl sok androgén. A magas androgénszint arc- és testszőrzet növekedését okozhatja. Ezt hirszutizmusnak nevezik. Néha súlyos akné és férfias típusú kopaszság is előfordulhat. Policisztás petefészkek. A petefészked nagyobb lehet. Sok, éretlen petesejteket tartalmazó tüsző fejlődhet ki a petefészek szélén. A petefészkek nem működhetnek megfelelően. A PCOS jelei és tünetei általában súlyosabbak elhízott embereknél. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha aggódik a menstruációja miatt, ha nehézségei vannak a teherbe eséssel, vagy ha a túlzott androgén jelei jelentkeznek. Ezek közé tartozhat az új szőrnövekedés az arcon és a testen, az akné és a férfias típusú kopaszság.

Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha aggódik a menstruációja miatt, ha nehézségei vannak a teherbe eséssel, vagy ha a túlzott androgén jelei vannak. Ezek közé tartozhat az új szőrnövekedés az arcon és a testen, az akne és a férfias típusú kopaszodás.

A PCOS pontos oka nem ismert. A szerepet játszó tényezők a következők lehetnek:

• Inzulinrezisztencia. Az inzulin egy hormon, amelyet a hasnyálmirigy termel. Lehetővé teszi a sejtek számára a cukor, a szervezet elsődleges energiaforrásának felhasználását. Ha a sejtek rezisztensek az inzulin hatására, akkor a vércukorszint emelkedhet. Ez arra késztetheti a szervezetet, hogy több inzulint termeljen a vércukorszint csökkentése érdekében.

  A túlzott inzulinmennyiség miatt a szervezet túlzott mennyiségű férfi nemi hormont, androgént termelhet. Problémák lehetnek a peteéréssel, azaz a petesejtek petefészekből történő felszabadulásának folyamatával.

  Az inzulinrezisztencia egyik jele a sötét, bársonyos bőrfoltok a nyak alsó részén, a hónaljban, a lágyékban vagy a mellek alatt. A fokozott étvágy és a súlygyarapodás további jelek lehetnek.

• Könnyű fokú gyulladás. A fehérvérsejtek anyagokat termelnek fertőzés vagy sérülés esetén. Ezt a választ könnyű fokú gyulladásnak nevezik. A kutatások azt mutatják, hogy a PCOS-ben szenvedőknél egyfajta tartós, könnyű fokú gyulladás van jelen, amely miatt a policisztás petefészkek androgént termelnek. Ez szív- és érrendszeri problémákhoz vezethet.

• Örökletes tényezők. A kutatások arra utalnak, hogy bizonyos gének összefüggésbe hozhatók a PCOS-sel. A PCOS családi előfordulásának szerepe lehet a betegség kialakulásában.

• Androgéntúltengés. PCOS esetén a petefészkek nagy mennyiségű androgént termelhetnek. A túlzott androgénszint zavarja a peteérést. Ez azt jelenti, hogy a petesejtek nem fejlődnek rendszeresen, és nem szabadulnak fel a tüszőkből, ahol fejlődnek. A túlzott androgénszint továbbá hirzutizmushoz és aknéhoz vezethet.

Inzulinrezisztencia. Az inzulin egy hormon, amelyet a hasnyálmirigy termel. Lehetővé teszi a sejtek számára a cukor, a szervezet elsődleges energiaforrásának felhasználását. Ha a sejtek rezisztensek az inzulin hatására, akkor a vércukorszint emelkedhet. Ez arra késztetheti a szervezetet, hogy több inzulint termeljen a vércukorszint csökkentése érdekében.

A túlzott inzulinmennyiség miatt a szervezet túlzott mennyiségű férfi nemi hormont, androgént termelhet. Problémák lehetnek a peteéréssel, azaz a petesejtek petefészekből történő felszabadulásának folyamatával.

Az inzulinrezisztencia egyik jele a sötét, bársonyos bőrfoltok a nyak alsó részén, a hónaljban, a lágyékban vagy a mellek alatt. A fokozott étvágy és a súlygyarapodás további jelek lehetnek.

A PCOS szövődményei a következők lehetnek:

• Meddőség
• Vetélés vagy koraszülés
• Alkoholos májzsírfelhalmozódás nélküli steatohepatitisz — a májban lévő zsírfelhalmozódás okozta súlyos májgyulladás
• 2-es típusú cukorbetegség vagy prediabétesz
• Alvási apnoe
• Méhnyálkahártya-rák (endometrium-rák)

A PCOS-sel gyakran jár az elhízás, ami súlyosbíthatja a betegség szövődményeit.

Medencevizsgálat Kép nagyítása Bezárás Medencevizsgálat Medencevizsgálat A medencevizsgálat során az orvos egy vagy két kesztyűs ujjat vezet be a hüvelybe. Ugyanakkor a hasra nyomva az orvos ellenőrizheti a méhet, a petefészkeket és más szerveket. Transzvaginális ultrahang Kép nagyítása Bezárás Transzvaginális ultrahang Transzvaginális ultrahang A transzvaginális ultrahang során hanyatt fekszik a vizsgálóasztalon. Egy keskeny, pálcaszerű eszközt vezetnek be a hüvelyébe. Ezt az eszközt transzducernek nevezik. A transzducer hangjeleket használ a petefészkek és más kismedencei szervek képének létrehozásához. A policisztás petefészek sok folyadékkal teli hólyagot, úgynevezett tüszőket tartalmaz. A fenti képen látható minden sötét kör egy-egy tüsző a petefészekben. Nincs egyetlen specifikus teszt a policisztás ovárium szindróma (PCOS) diagnózisára. Az egészségügyi szolgáltatója valószínűleg a tüneteivel, gyógyszereivel és egyéb betegségeivel kapcsolatos beszélgetéssel kezdi. A szolgáltatója kérdezhet a menstruációs ciklusairól és a testsúlyváltozásairól is. A fizikális vizsgálat magában foglalja a túlzott szőrnövekedés, az inzulinrezisztencia és az akne jeleinek ellenőrzését. Az egészségügyi szolgáltatója ezután a következőket javasolhatja: Medencevizsgálat. A medencevizsgálat során a szolgáltatója ellenőrizheti a reproduktív szerveit tömegek, növedékek vagy egyéb változások szempontjából. Vérvizsgálatok. A vérvizsgálatok mérik a hormon szinteket. Ez a vizsgálat kizárhatja a menstruációs problémák vagy az androgénfelesleg lehetséges okait, amelyek a PCOS-hez hasonlóak. Lehetnek más vérvizsgálatok is, például a koplaló koleszterin- és trigliceridszintek. A glükóztolerancia-teszt méri a szervezet cukor (glükóz) feldolgozási képességét. Ultrahang. Az ultrahang ellenőrzi a petefészkek megjelenését és a méhnyálkahártya vastagságát. Egy pálcaszerű eszközt (transzducer) helyeznek a hüvelyébe. A transzducer hangjeleket bocsát ki, amelyeket a számítógép képekké alakít át. Ha PCOS diagnózist kap, a szolgáltatója további vizsgálatokat javasolhat a szövődményekre. Ezek a vizsgálatok a következőket tartalmazhatják: A vérnyomás, a glükóztolerancia, valamint a koleszterin- és trigliceridszintek rendszeres ellenőrzése Depresszió és szorongás szűrése Obstruktív alvási apnoe szűrése Ellátás a Mayo Klinikán A Mayo Klinika gondoskodó szakértői csapata segíthet a policisztás ovárium szindrómával (PCOS) kapcsolatos egészségügyi problémáiban. Kezdje itt További információk Policisztás ovárium szindróma (PCOS) ellátás a Mayo Klinikán Koleszterinszint-vizsgálat Glükóztolerancia-teszt Medencevizsgálat További kapcsolódó információk megjelenítése

A PCOS kezelés a problémáit okozó tényezők kezelésére összpontosít. Ez magában foglalhatja a meddőséget, a testszőrösödést, az aknét vagy az elhízást. A specifikus kezelés életmódbeli változásokat vagy gyógyszereket foglalhat magában. Életmódbeli változások Egészségügyi szolgáltatója javasolhat fogyást alacsony kalóriatartalmú diéta és mérsékelt testmozgás kombinációjával. Még a testsúly mérsékelt csökkentése is – például a testsúly 5%-ának elvesztése – javíthatja az állapotát. A fogyás növelheti a PCOS-ra ajánlott gyógyszerek hatékonyságát, és segíthet a meddőség kezelésében. Egészségügyi szolgáltatója és egy regisztrált dietetikus együttműködhet Önnel a legjobb fogyókúrás terv kidolgozásában. Gyógyszerek A menstruációs ciklus szabályozására egészségügyi szolgáltatója a következőket javasolhatja: Kombinált fogamzásgátló tabletták. Az ösztrogént és progeszteront egyaránt tartalmazó tabletták csökkentik az androgén termelődést és szabályozzák az ösztrogént. A hormonok szabályozása csökkentheti a méhnyálkahártya-rák kockázatát, és korrigálhatja a szabálytalan vérzést, a túlzott szőrnövekedést és az aknét. Progeszteron terápia. A progeszteron 10-14 napos szedése 1-2 havonta szabályozhatja a menstruációs ciklust és védhet a méhnyálkahártya-rák ellen. Ez a progeszteron terápia nem javítja az androgénszintet, és nem akadályozza meg a terhességet. A csak progeszteront tartalmazó minipille vagy a progeszteront tartalmazó méhen belüli eszköz jobb választás, ha Ön is szeretné elkerülni a terhességet. A peteérés elősegítése érdekében, hogy teherbe essen, egészségügyi szolgáltatója a következőket javasolhatja: Klomiphén. Ezt a szájon át szedett antiösztrogén gyógyszert a menstruációs ciklus első részében kell bevenni. Letrozol (Femara). Ez a mellrák kezelésére szolgáló gyógyszer serkenti a petefészkeket. Metformin. Ez a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer javítja az inzulinrezisztenciát és csökkenti az inzulinszintet. Ha a klomiphénnel nem esik teherbe, szolgáltatója javasolhatja a metformin hozzáadását a peteérés elősegítésére. Ha prediabétesze van, a metformin lelassíthatja a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását és segíthet a fogyásban. Gonadotropinok. Ezeket a hormonális gyógyszereket injekció formájában adják be. Szükség esetén beszéljen egészségügyi szolgáltatójával olyan eljárásokról, amelyek segíthetnek a teherbe esésben. Például a lombikbébi eljárás is lehetőség lehet. A túlzott szőrnövekedés csökkentésére vagy az akné javítására egészségügyi szolgáltatója a következőket javasolhatja: Fogamzásgátló tabletták. Ezek a tabletták csökkentik az androgén termelődést, amely túlzott szőrnövekedést és aknét okozhat. Spironolakton (Aldactone). Ez a gyógyszer blokkolja az androgén hatását a bőrön, beleértve a túlzott szőrnövekedést és az aknét. A spironolakton születési rendellenességeket okozhat, ezért hatékony fogamzásgátlásra van szükség a gyógyszer szedése alatt. Ezt a gyógyszert nem ajánlott szedni, ha terhes vagy terhességet tervez. Eflornithin (Vaniqa). Ez a krém lassíthatja az arci szőrnövekedést. Szőrtelenítés. Az elektrolízis és a lézeres szőrtelenítés két lehetőség a szőr eltávolítására. Az elektrolízis egy apró tűt használ, amelyet minden egyes szőrtüszőbe be kell vezetni. A tű elektromos áram impulzust bocsát ki. Az áram károsítja, majd elpusztítja a tüszőt. A lézeres szőrtelenítés egy orvosi eljárás, amely koncentrált fénynyalábot használ a nem kívánt szőr eltávolítására. Több elektrolízises vagy lézeres szőrtelenítő kezelésre lehet szükség. A borotválkozás, a csipeszelés vagy a nem kívánt szőrt oldó krémek használata más lehetőségek lehetnek. De ezek átmenetiek, és a szőr vastagabb lehet, amikor visszanő. Akné kezelések. A gyógyszerek, beleértve a tablettákat és a helyi krémeket vagy géleket, segíthetnek az akné javításában. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a lehetőségekről. Időpontkérés Probléma van az alábbiakban kiemelt információkkal, kérjük, küldje újra az űrlapot. A Mayo Klinikától az Ön postafiókjába Iratkozzon fel ingyenesen, és maradjon naprakész a kutatási eredményekről, az egészségügyi tippekről, a jelenlegi egészségügyi témákról és az egészségügyi ellátás kezelésére vonatkozó szakértelemről. Kattintson ide egy e-mail előnézetért. E-mail cím 1 Hiba Az e-mail mező kitöltése kötelező Hiba Adjon meg érvényes e-mail címet További információ a Mayo Klinika adatkezelési gyakorlatáról. Annak érdekében, hogy a lehető legrelevánsabb és leghasznosabb információkat nyújthassuk Önnek, és megértsük, mely információk hasznosak, az e-mailjét és a webhelyhasználatra vonatkozó információit más, Önnel kapcsolatos információkkal kombinálhatjuk. Ha Ön a Mayo Klinika betege, ez magában foglalhatja a védett egészségügyi információkat. Ha ezeket az információkat a védett egészségügyi információival kombináljuk, akkor az összes információt védett egészségügyi információként kezeljük, és csak az adatvédelmi gyakorlatainkról szóló tájékoztatásunkban meghatározott módon használjuk fel vagy hozzuk nyilvánosságra. Bármikor leiratkozhat az e-mailes kommunikációról az e-mailben található leiratkozás linkre kattintva. Feliratkozás! Köszönjük a feliratkozást! Hamarosan megkapja a kért legújabb Mayo Klinika egészségügyi információkat a postafiókjába. Sajnáljuk, valami hiba történt a feliratkozás során. Kérjük, próbálkozzon újra néhány perc múlva. Újrapróbálkozás