Perimenopauza

A perimenopauza jelentése "a menopauza körül", és arra az időszakra utal, amikor a szervezet természetesen átmegy a menopauzába, ami a szaporodási évek végét jelzi. A perimenopauzát menopauzális átmenetnek is nevezik.

Nők különböző életkorban kezdik a perimenopauzát. A menopauza jeleit, például a menstruációs szabálytalanságokat, a 40-es éveikben vehetjük észre. De vannak nők, akik már a 30-as éveik közepén is észrevesznek változásokat.

A szervezetben lévő ösztrogénszint – a fő női hormon – a perimenopauza során egyenetlenül emelkedik és csökken. A menstruációs ciklusok meghosszabbodhatnak vagy lerövidülhetnek, és olyan menstruációs ciklusok kezdődhetnek, amelyekben a petefészkek nem bocsátanak ki petesejtet (ovuláció). Menopauzaszerű tüneteket is tapasztalhat, például hőhullámokat, alvási problémákat és hüvelyszárazságot. Ezek a tünetek enyhítésére kezelések állnak rendelkezésre.

Miután 12 egymást követő hónapig nem volt menstruációja, hivatalosan elérte a menopauzát, és a perimenopauza időszaka véget ért.

A menopauza átmeneti időszakában a testében néhány finom – és néhány nem is olyan finom – változás következhet be. Ilyenek lehetnek: Szabálytalan menstruáció. Amikor az ovuláció kiszámíthatatlanabbá válik, a menstruációk közötti idő hosszabb vagy rövidebb lehet, a vérzés enyhe vagy erős lehet, és előfordulhat, hogy kihagy néhány menstruációt. Ha a menstruációs ciklus hosszában hét napnál hosszabb ideig tartó változás tapasztalható, akkor a perimenopauza korai szakaszában lehet. Ha 60 napnál hosszabb idő telik el két menstruáció között, akkor valószínűleg a perimenopauza késői szakaszában van. Hőhullámok és alvászavarok. A hőhullámok gyakoriak a perimenopauza során. Az intenzitás, a hossz és a gyakoriság változó. Az alvászavarok gyakran a hőhullámok vagy az éjszakai izzadás következményei, de néha még ezek nélkül is kiszámíthatatlanná válik az alvás. Hangulatváltozások. Hangulatingadozások, ingerlékenység vagy a depresszió fokozott kockázata jelentkezhet a perimenopauza során. Ezeknek a tüneteknek az oka lehet a hőhullámokhoz kapcsolódó alvászavar. A hangulatváltozásokat a perimenopauza hormonális változásaihoz nem kapcsolódó tényezők is okozhatják. Vaginális és hólyagproblémák. Amikor az ösztrogénszint csökken, a hüvelyi szövetek elveszíthetik a kenését és rugalmasságukat, ami fájdalmas együttlétet okozhat. Az alacsony ösztrogénszint érzékenyebbé is tehet a húgyúti vagy hüvelyi fertőzésekre. A szöveti tónus elvesztése hozzájárulhat a vizeletinkontinenciához. Csökkenő termékenység. Amikor az ovuláció szabálytalanná válik, a fogamzóképesség csökken. Mindaddig azonban, amíg menstruációja van, a terhesség továbbra is lehetséges. Ha el szeretné kerülni a terhességet, használjon fogamzásgátlót addig, amíg 12 hónapig nem volt menstruációja. A szexuális funkció változásai. A perimenopauza során a szexuális izgalom és vágy megváltozhat. De ha a menopauza előtt kielégítő szexuális intimitása volt, ez valószínűleg a perimenopauza alatt és után is folytatódni fog. Csontritkulás. A csökkenő ösztrogénszinttel a csontjait gyorsabban kezdi elveszíteni, mint ahogy pótolja, ami növeli az osteoporosis – egy törékeny csontokat okozó betegség – kockázatát. Változó koleszterinszint. A csökkenő ösztrogénszint kedvezőtlen változásokat okozhat a vér koleszterinszintjében, beleértve az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin – a „rossz” koleszterin – növekedését, ami hozzájárul a szívbetegségek fokozott kockázatához. Ugyanakkor a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin – a „jó” koleszterin – sok nőnél csökken az életkor előrehaladtával, ami szintén növeli a szívbetegségek kockázatát. Egyes nők orvosi ellátást keresnek a perimenopauzás tüneteikre. Mások azonban vagy tolerálják a változásokat, vagy egyszerűen nem tapasztalnak olyan súlyos tüneteket, amelyek orvosi ellátást igényelnének. Mivel a tünetek finom lehetnek és fokozatosan jelentkeznek, először lehet, hogy nem veszi észre, hogy mindegyik ugyanahhoz kapcsolódik – a menopauza átmeneti időszakának hormonális ingadozásaihoz. Ha olyan tünetei vannak, amelyek zavarják az életét vagy a jólétét, például hőhullámok, hangulatingadozások vagy a szexuális funkcióban bekövetkező változások, amelyek aggodalmát keltik, forduljon orvosához.

Néhány nő orvosi ellátást keres a perimenopauzális tünetei miatt. Mások azonban vagy tolerálják a változásokat, vagy egyszerűen nem tapasztalnak olyan súlyos tüneteket, amelyek orvosi ellátást igényelnének. Mivel a tünetek enyhék lehetnek és fokozatosan jelentkeznek, előfordulhat, hogy eleinte nem veszi észre, hogy mindegyik ugyanahhoz kapcsolódik – a menopauza átmenetének hormonális ingadozásaihoz.\n\nHa olyan tünetei vannak, amelyek zavarják az életét vagy a jóllétét, például hőhullámok, hangulatingadozások vagy a szexuális funkcióban bekövetkező változások, amelyek aggasztják, forduljon orvosához.

A perimenopauza során a szervezet ösztrogén- és progeszteronszintje, a kulcsfontosságú női hormonoké, ingadozik. A perimenopauza során tapasztalt változások közül sok az ösztrogénszint csökkenésének következménye.

A menopauza az élet természetes szakasza. De egyes nőknél korábban jelentkezhet, mint másoknál. Bár nem mindig egyértelmű, bizonyos jelek arra utalnak, hogy egyes tényezők növelhetik a korai perimenopauza kialakulásának valószínűségét, többek között:

• Dohányzás. A menopauza kezdete 1-2 évvel korábban jelentkezik a dohányzó nőknél, mint a nem dohányzóknál.
• Családi anamnézis. Akiknek a családjában előfordult korai menopauza, azoknál is nagyobb a valószínűsége a korai menopauza kialakulásának.
• Rákkezelés. A rák kemoterápiás vagy kismedencei sugárterápiás kezelése összefüggésbe hozható a korai menopauzával.
• Hysterectomia. A méheltávolító műtét (hysterectomia), amely során a méhet, de nem a petefészkeket távolítják el, általában nem okoz menopauzát. Bár a menstruáció megszűnik, a petefészkek továbbra is termelnek ösztrogént. De ilyen műtét miatt a menopauza korábban jelentkezhet az átlagosnál. Ha csak az egyik petefészkét távolítják el, a megmaradt petefészek is korábban hagyhat fel a működésével a vártnál.

A menstruációs ciklus szabálytalanságai a perimenopauza jellegzetes tünetei. Ez legtöbbször normális, és nincs ok az aggodalomra. Forduljon azonban orvoshoz, ha:

• A vérzés rendkívül erős – óránként vagy kétóránként kell tampont vagy betétet cserélnie két órán vagy annál hosszabb ideig
• A vérzés több mint hét napig tart
• A vérzés a menstruációk között jelentkezik
• A menstruációk rendszeresen 21 napnál rövidebb időközönként jelentkeznek

Az ilyen jelek arra utalhatnak, hogy problémák vannak a reproduktív rendszerével, amelyek diagnózist és kezelést igényelnek.

A perimenopauza egy folyamat – egy fokozatos átmenet. Egyetlen teszt vagy jel sem elegendő annak meghatározásához, hogy belépett-e a perimenopauza szakaszába. Orvosa számos tényezőt vesz figyelembe, beleértve a korát, a menstruációs történetét és az átélt tüneteket vagy testi változásokat. Egyes orvosok elrendelhetnek hormonvizsgálatokat a hormon szintjének ellenőrzésére. De a pajzsmirigy működésének ellenőrzésén kívül, amely befolyásolhatja a hormon szintet, a hormonvizsgálat ritkán szükséges vagy hasznos a perimenopauza értékeléséhez. Ellátás a Mayo Klinikán A Mayo Klinika gondoskodó szakértői csapata segíthet a perimenopauzával kapcsolatos egészségügyi problémáiban. Kezdje itt

A perimenopauza tüneteinek kezelésére gyakran gyógyszereket alkalmaznak. Hormonterápia. A szisztémás ösztrogénterápia – amely tabletta, bőrtapász, spray, gél vagy krém formájában kapható – továbbra is a leghatékonyabb kezelési lehetőség a perimenopauza és a menopauza okozta hőhullámok és éjszakai izzadás enyhítésére. Személyes és családi kórtörténetétől függően orvosa az Ön számára szükséges legalacsonyabb dózisú ösztrogént javasolhatja a tünetek enyhítésére. Ha még megvan a méhe, akkor ösztrogén mellett progeszteront is kell szednie. A szisztémás ösztrogén segíthet a csontritkulás megelőzésében. Vaginális ösztrogén. Az ösztrogén közvetlenül a hüvelybe is beadható hüvelyi tabletta, gyűrű vagy krém formájában. Ez a kezelés csak kis mennyiségű ösztrogént szabadít fel, amelyet a hüvelyi szövet szív fel. Segíthet enyhíteni a hüvelyszárazságot, a nemi aktus okozta kellemetlenségeket és néhány húgyúti tünetet. Antidepresszánsok. Bizonyos, a szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) nevű gyógyszercsoportba tartozó antidepresszánsok csökkenthetik a menopauza okozta hőhullámokat. A hőhullámok kezelésére szolgáló antidepresszáns hasznos lehet olyan nők számára, akik egészségügyi okokból nem szedhetnek ösztrogént, vagy akik hangulatzavar miatt antidepresszánsra szorulnak. Gabapentin (Neurontin). A gabapentin görcsrohamok kezelésére engedélyezett, de kimutatták, hogy segít csökkenteni a hőhullámokat is. Ez a gyógyszer hasznos lehet olyan nők számára, akik egészségügyi okokból nem alkalmazhatnak ösztrogénterápiát, és akik migrénben is szenvednek. Fezolinetant (Veozah). Ez a gyógyszer hormonmentes lehetőség a menopauza okozta hőhullámok kezelésére. Úgy működik, hogy blokkolja az agyban azt az utat, amely segít szabályozni a testhőmérsékletet. Mielőtt bármilyen kezelési formát választana, beszéljen kezelőorvosával a lehetőségeiről, valamint az egyes kezelések kockázatairól és előnyeiről. Évente tekintse át a lehetőségeket, mivel az igényei és a kezelési lehetőségek változhatnak. További információ Perimenopauza ellátás a Mayo Klinikán Endometriális abláció Időpontkérés Probléma van az aláhúzott információkkal, kérjük, küldje újra a űrlapot. Női egészségügyi témák – egyenesen a postaládájába Szerezze meg a legfrissebb információkat a Mayo Klinika szakértőitől a nők egészségével kapcsolatos témákról, súlyos és összetett betegségekről, a jóllétről és még sok mindenről. Kattintson a nézegetéshez és az alábbi feliratkozáshoz. Email cím 1 Hiba Az email mező kitöltése kötelező Hiba Érvénytelen email címet adott meg További információ a Mayo Klinika adatainak felhasználásáról. Annak érdekében, hogy a lehető legrelevánsabb és legsegítőbb információkat nyújthassuk Önnek, és megértsük, mely információk hasznosak, az Ön email címét és weboldal-használati információit más, Önnel kapcsolatos információkkal kombinálhatjuk. Ha Ön a Mayo Klinika betege, ez magában foglalhatja a védett egészségügyi információkat is. Ha ezeket az információkat a védett egészségügyi információival kombináljuk, akkor az összes információt védett egészségügyi információként kezeljük, és csak a magánélet védelméről szóló tájékoztatónkban meghatározottak szerint használjuk fel vagy hozzuk nyilvánosságra. Bármikor leiratkozhat az email-kommunikációról az emailben található leiratkozás linkre kattintva. Feliratkozás Köszönjük a feliratkozást! Hamarosan megkezdi a kért legfrissebb Mayo Klinika egészségügyi információk fogadását a postaládájában. Sajnáljuk, valami hiba történt a feliratkozás során Kérjük, próbálja meg néhány perc múlva újra Újrapróbálkozás