A korai pubertás akkor jelentkezik, amikor a gyermekek teste túl hamar kezdi meg a felnőtté válás folyamatát. Ezt a változást pubertásnak nevezzük. A pubertás legtöbbször 8 éves kor után kezdődik a lányoknál, és 9 éves kor után a fiúknál. Azonban a fekete, a latin-amerikai és az őslakos amerikai gyermekeknél a pubertás természetesen korábban is bekövetkezhet. A korai pubertás akkor jelentkezik, amikor a pubertás túl korán kezdődik a gyermekeknél.
A pubertás során az izmok és a csontok gyorsan növekednek. A test alakja és mérete megváltozik. És a test képessé válik a gyermeknemzésre.
A korai pubertás oka gyakran nem állapítható meg. Ritkán bizonyos állapotok, például fertőzések, hormonális problémák, daganatok, agyi problémák vagy sérülések okozhatják a korai pubertást. A korai pubertás kezelése általában olyan gyógyszereket foglal magában, amelyek késleltetik a pubertást.
A korai pubertás tünetei a következők lehetnek: Mellnövekedés és az első menstruáció lányoknál. Herék és pénisz növekedése, arcszőrzet és mélyebb hang fiúknál. A szemérem- vagy hónaljszőrzet megjelenése. Gyors növekedés. Akne. Felnőttkori testszag. Egyeztesse gyermekének egészségügyi szolgáltatójával, ha gyermeke a korai pubertás tüneteit mutatja.
Egyeztesse időpontot gyermeke egészségügyi szolgáltatójával, ha gyermeke korai pubertás tüneteit mutatja.
A gyermekek egy részében előforduló korai pubertás okainak megértéséhez hasznos tudni, hogy mi történik a pubertás során. Az agy kezdi meg a folyamatot egy gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) nevű hormon előállításával. Amikor ez a hormon eléri az agy alján található, kis bab alakú mirigyet, amelyet agyalapi mirigynek neveznek, ez több ösztrogént eredményez a petefészkekben és több tesztoszteront a herékben. Az ösztrogén a női nemi jellegeket hozza létre. A tesztoszteron a férfi nemi jellegeket hozza létre. Két típusa van a korai pubertásnak: központi korai pubertás és perifériás korai pubertás. Ennek a típusnak a korai pubertásnak az oka gyakran nem ismert. A központi korai pubertás esetén a pubertás túl korán kezdődik, de szokásos módon fejlődik. A legtöbb gyermeknél ezzel a állapottal nincs orvosi probléma vagy más ismert ok a korai pubertásra. Ritka esetekben a következők okozhatják a központi korai pubertást: - Egy daganat az agyban vagy a gerincvelőben. - Egy agyi változás, amely születéskor jelen van. Ez lehet folyadék felhalmozódás, amelyet hidrocefáliának neveznek, vagy egy nem rákos daganat, amelyet hamartómának neveznek. - Sugárzás az agyra vagy a gerincvelőre. - Sérülés az agyban vagy a gerincvelőben. - Egy ritka genetikai betegség, amely befolyásolja a csontokat és a bőrszínt, és hormonális problémákat okoz. Ezt az állapotot McCune-Albright szindrómának nevezik. - Egy genetikai problémák csoportja, amelyet veleszületett mellékvese hiperpláziának neveznek, és amely magában foglalja a mellékvese atipikus hormonok előállítását. - Egy állapot, amelyet hipotireózisnak neveznek, amelyben a pajzsmirigy nem állít elő elég hormont. Az ösztrogén vagy a tesztoszteron túl korai előállítása okozza ezt a típusú korai pubertást. Ezzel a típusú korai pubertással az agyban lévő hormon (GnRH), amely általában a pubertás kezdetét okozza, nem érintett. Ehelyett az ok az ösztrogén vagy a tesztoszteron testbe kerülése. A petefészkek, herék, mellékvesék vagy az agyalapi mirigy problémája okozza a hormon felszabadulást. A következők vezethetnek a perifériás korai pubertáshoz: - Egy daganat a mellékvesékben vagy az agyalapi mirigyben, amely ösztrogént vagy tesztoszteront szabadít fel. - Egy ritka genetikai betegség, amely befolyásolja a csontokat és a bőrszínt, és hormonális problémákat okoz. Ezt az állapotot McCune-Albright szindrómának nevezik. - Az ösztrogént vagy tesztoszteront tartalmazó krémekkel vagy kenőcsökkel való érintkezés. Lányoknál a perifériás korai pubertás a következőkkel is összefügghet: - Petefészek ciszta. - Petefészek daganatok. Fiúknál a perifériás korai pubertást a következők is okozhatják: - Egy daganat a spermiumokat előállító sejtekben vagy a tesztoszteront előállító sejtekben. - Egy ritka genetikai állapot, amelyet gonadotropin-független családi szexuális korai érésnek neveznek. Ez fiúknál, általában 1 és 4 éves kor között, túl korai tesztoszteron előállításhoz vezethet.
A korai pubertás kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:
Early puberty can lead to some difficulties.
One problem is that children going through puberty too early might grow very quickly at first, making them taller than their peers. However, because their bones mature prematurely, they often stop growing sooner than usual. This can mean they end up shorter than average as adults.
Another concern is the social and emotional impact. Experiencing puberty much earlier than their friends can be tough. For example, girls having their periods early can be upsetting. These changes can affect a child's self-image and confidence, potentially increasing the risk of sadness, or even substance abuse problems like using drugs or alcohol.
Sokan nem tudják elkerülni a korai pubertás bizonyos kockázati tényezőit, mint például a nemet és a fajt. De vannak dolgok, amelyek csökkenthetik a gyermekek korai pubertásának esélyét, többek között:
A korai pubertás diagnosztizálása a következőket foglalja magában:
A gyermekek kezének és csuklójának röntgenfelvételei szintén hasznosak a korai pubertás diagnosztizálásában. Ezek a röntgenfelvételek megmutathatják, hogy a csontok túl gyorsan növekednek-e.
A gonadotropin-releasing hormon (GnRH) stimulációs tesztnek nevezett vizsgálat segít azonosítani a korai pubertás típusát.
A vizsgálat magában foglal egy vérvételt, majd a gyermeknek egy GnRH hormont tartalmazó injekciót adnak. Az időszak alatt vett további vérvételek megmutatják, hogy a gyermek szervezetében lévő hormonok hogyan reagálnak.
A centrális korai pubertású gyermekeknél a GnRH hormon más hormonok szintjének emelkedését okozza. A perifériás korai pubertású gyermekeknél a többi hormon szintje változatlan marad.
A perifériás korai pubertású gyermekeknek további vizsgálatokra van szükségük állapotuk okának megtalálásához. Ez magában foglalhat további vérvizsgálatokat a hormonszintek ellenőrzésére, vagy lányoknál ultrahangvizsgálatot petefészek-ciszta vagy daganat kimutatására.
A kezelés elsődleges célja, hogy a gyermekek felnőtt magasságúra nőjenek.
A korai pubertás kezelése az okától függ. Ha azonban nem található ok, előfordulhat, hogy a kezelés nem szükséges, a gyermek életkorától és a pubertás gyorsaságától függően. A gyermek néhány hónapos megfigyelése lehetőség lehet.
Ez általában GnRH analóg terápiának nevezett gyógyszert foglal magában, amely késlelteti a további fejlődést. Ez lehet havi injekció olyan gyógyszerrel, mint a leuprolid-acetát (Lupron Depot) vagy a triptorelin (Trelstar, Triptodur Kit). Vagy néhány újabb készítmény hosszabb időközönként adható be.
A gyermekek addig kapják ezt a gyógyszert, amíg elérik a pubertás szokásos korát. A kezelés leállítása után a pubertás újra kezdődik.
A centrális korai pubertás másik kezelési lehetősége egy hisztrelin implantátum, amely akár egy évig is tart. Ez a kezelés nem jár havi injekciókkal. De magában foglal egy kisebb műtétet az implantátum a felkar bőre alá való beültetésére. Egy év után az implantátumot eltávolítják. Szükség esetén új implantátum kerül a helyére.
Ha egy másik betegség okozza a korai pubertást, a pubertás leállítását a betegség kezelése jelenti. Például, ha egy daganat olyan hormonokat termel, amelyek korai pubertást okoznak, a pubertás általában a daganat eltávolítása után megszűnik.
A gyermekek, akik korán kezdik a pubertást, másként érezhetik magukat kortársaikhoz képest. Kevés tanulmány foglalkozik a korai pubertás érzelmi hatásaival. De a korai pubertás társadalmi és érzelmi problémákhoz vezethet. Ennek egyik következménye lehet a korai szexuális élet.
A tanácsadás segíthet a családoknak jobban megérteni és kezelni azokat az érzéseket és problémákat, amelyek a korai pubertással járhatnak. Kérdésekre adott válaszokért vagy tanácsadó keresésében nyújtott segítségért beszéljen gyermeke egészségügyi csapatának egy tagjával.
footer.disclaimer