Premenstruációs Szindróma

A premenstruációs szindróma (PMS) számos tünettel jár, többek között hangulatingadozással, mellfeszüléssel, ételvággyal, fáradtsággal, ingerlékenységgel és depresszióval. Becslések szerint minden 4 menstruáló nőből 3 tapasztalt már valamilyen formában premenstruációs szindrómát.

A tünetek általában kiszámítható mintázatban jelentkeznek. A premenstruációs szindrómával járó fizikai és érzelmi változások azonban enyhén észrevehetőtől egészen intenzívig terjedhetnek.

Ennek ellenére nem kell, hogy ezek a problémák irányítsák az életét. A kezelések és az életmódbeli változtatások segíthetnek a premenstruációs szindróma jeleinek és tüneteinek csökkentésében vagy kezelésében.

A premenstruációs szindróma lehetséges jeleinek és tüneteinek listája hosszú, de a legtöbb nő csak néhány ilyen problémát tapasztal.

Ha az életmódbeli változtatások nem segítettek a premenstruációs szindróma kezelésében, és a PMS tünetei befolyásolják az egészségét és a napi tevékenységeit, forduljon orvoshoz.

Pontosan mi okozza a premenstruációs szindrómát, az ismeretlen, de több tényező is hozzájárulhat a betegséghez:

• A hormonok ciklikus változásai. A premenstruációs szindróma jelei és tünetei a hormonális ingadozásokkal változnak, és a terhesség és a menopauza során eltűnnek.
• Agyi kémiai változások. A szerotonin, egy agyi vegyi anyag (neurotranszmitter), amelyről úgy gondolják, hogy kulcsszerepet játszik a hangulati állapotokban, ingadozása kiválthatja a PMS tüneteit. A szerotonin elégtelen mennyisége hozzájárulhat a premenstruációs depresszióhoz, valamint a fáradtsághoz, az ételvágyhoz és az alvási problémákhoz.
• Depresszió. Egyes súlyos premenstruációs szindrómában szenvedő nőknél fel nem ismert depresszió van, bár a depresszió önmagában nem okozza az összes tünetet

Nincsenek egyedi fizikai tünetek vagy laboratóriumi vizsgálatok a premenstruációs szindróma pozitív diagnosztizálására. Orvosa egy adott tünetet a premenstruációs szindrómának (PMS) tulajdoníthat, ha az a kiszámítható premenstruációs mintázat része.

Ahhoz, hogy megállapítsák a premenstruációs mintázatot, orvosa kérheti, hogy legalább két menstruációs cikluson keresztül naplózza a tüneteit egy naptárban vagy naplóban. Jegyezze fel azt a napot, amikor először észleli a PMS tüneteit, valamint azt a napot, amikor azok elmúlnak. Jelölje meg továbbá a menstruáció kezdetének és végét is.

Bizonyos állapotok utánozhatják a PMS-t, beleértve a krónikus fáradtság szindrómát, a pajzsmirigy-betegségeket és a hangulatzavarokat, például a depressziót és a szorongást. Egészségügyi szolgáltatója rendelhet vizsgálatokat, például pajzsmirigyfunkciós vizsgálatot vagy hangulatszűrési vizsgálatokat, hogy segítse a pontos diagnózis felállítását.

Sok nőnél az életmódváltás segíthet enyhíteni a PMS tüneteit. De a tünetek súlyosságától függően az orvos felírhat egy vagy több gyógyszert a premenstruációs szindróma kezelésére.

A gyógyszerek sikeressége a tünetek enyhítésében a nők között változó. A premenstruációs szindróma kezelésére gyakran felírt gyógyszerek közé tartoznak:

• Antidepresszánsok. A szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) – amelyek közé tartozik a fluoxetin (Prozac), a paroxetin (Paxil, Pexeva), a szertralin (Zoloft) és mások – sikeresen csökkentették a hangulati tüneteket. A szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) jelentik az elsődleges kezelést súlyos PMS vagy premenstruációs diszforikus zavar (PMDD) esetén. Ezeket a gyógyszereket általában naponta kell szedni. De egyes PMS-ben szenvedő nőknél az antidepresszánsok alkalmazása a menstruáció megkezdése előtti két hétre korlátozódhat.
• Nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok). A menstruáció megkezdése előtt vagy annak kezdetén szedett nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az ibuprofen (Advil, Motrin IB, és mások) vagy a naproxen-nátrium (Aleve) enyhíthetik a görcsöket és a mellkasi kellemetlenségeket.
• Diuretikumok. Ha a testmozgás és a sóbevitel korlátozása nem elegendő a PMS súlygyarapodásának, duzzadásának és puffadásának csökkentésére, a vízhajtók (diuretikumok) segíthetnek a szervezetnek a felesleges folyadék leadásában a veséken keresztül. A spironolakton (Aldactone) egy vízhajtó, amely segíthet enyhíteni a PMS egyes tüneteit.
• Hormonális fogamzásgátlók. Ezek a vényköteles gyógyszerek megállítják a peteérést, ami enyhülést hozhat a PMS tünetekben.