Trombocitózis

A vérlemezkék a vér azon részei, amelyek segítenek a vérrögképződésben. A thrombocytosis (throm-boe-sie-TOE-sis) olyan betegség, amelyben a szervezet túl sok vérlemezkét termel.

Reaktiv thrombocytosisnak vagy szekunder thrombocytosisnak nevezzük, ha az ok egy alapbetegség, például fertőzés.

Ritkábban, ha a magas vérlemezkeszámnak nincs nyilvánvaló alapbetegsége, a betegséget primer thrombocythemiának vagy essentiális thrombocythemiának nevezik. Ez egy vér- és csontvelő-betegség.

Magas vérlemezkeszint lehet kimutatni egy rutin vérvizsgálattal, amelyet teljes vérképnek neveznek. Fontos meghatározni, hogy reaktív thrombocytosisról vagy essentiális thrombocythemiáról van-e szó a legjobb kezelési lehetőségek kiválasztásához.

A magas vérlemezkeszámú embereknél gyakran nincsenek tünetek. Ha tünetek jelentkeznek, azok gyakran vérrögképződéssel kapcsolatosak. Ilyenek például:

• Fejfájás.
• Zavarodottság vagy a beszéd változásai.
• Mellkasi fájdalom.
• Légszomj és hányinger.
• Gyengeség.
• Égető érzés a kézben vagy a lábban. Ritkábban a nagyon magas vérlemezkeszám vérzést okozhat. Ez okozhat:
• Orrvérzést.
• Véraláfutást.
• Száj- vagy ínyvérzést.
• Véres székletet.

A csontvelő egy szivacsos szövet a csontok belsejében. Törzssejteket tartalmaz, amelyekből vörösvérsejtek, fehérvérsejtek vagy vérlemezkék képződhetnek. A vérlemezkék összetapadnak, segítve a véralvadék képződését, amely leállítja a vérzést, ha megsérül egy ér, például amikor bevágja magát. A thrombocytosis akkor fordul elő, amikor a szervezet túl sok vérlemezkét termel.

Ez a thrombocytosis gyakoribb típusa. Egy mögöttes orvosi probléma okozza, például:

• Vérveszteség.
• Rák.
• Fertőzések.
• Vas hiány.
• Lépfű eltávolítása.
• Hemolitikus anémia – az anémia egy típusa, amelyben a szervezet gyorsabban pusztítja el a vörösvérsejteket, mint ahogy termeli azokat, gyakran bizonyos vérérbetegségek vagy autoimmun betegségek miatt.
• Gyulladásos betegségek, például reumatoid artritisz, szarkoidózis vagy gyulladásos bélbetegség.
• Sebészet és egyéb traumák.

A betegség oka nem egyértelmű. Gyakran úgy tűnik, hogy bizonyos gének változásaihoz kapcsolódik. A csontvelő túl sok vérlemezkéket képező sejtet termel, és ezek a vérlemezkék gyakran nem működnek megfelelően. Ez sokkal nagyobb véralvadási vagy vérzési szövődmények kockázatát jelenti, mint a reaktív thrombocytosis.

Az esszenciális thrombocythemia számos, potenciálisan életveszélyes szövődménnyel járhat, például:

• Stroke (agyvérzés). Ha vérrög keletkezik az agyat ellátó artériákban, az stroke-ot okozhat. A mini stroke, más néven átmeneti ischaemiás roham, az agy egy részének vérellátásának átmeneti megszakadása.
• Szívinfarktus. Ritkábban az esszenciális thrombocythemia vérrögöket okozhat a szívet ellátó artériákban.
• Rák. Ritkán az esszenciális thrombocythemia gyorsan progrediáló leukémiához vezethet.

A legtöbb esszenciális thrombocythemiában szenvedő nő normális, egészséges terhességen esik át. De a nem kontrollált thrombocythemia vetéléshez és egyéb szövődményekhez vezethet. A terhességi szövődmények kockázata csökkenthető rendszeres ellenőrzésekkel és gyógyszeres kezeléssel, ezért feltétlenül kérje kezelőorvosától a rendszeres állapotfelmérést.

A teljes vérkép (CBC) nevű vérvizsgálat kimutathatja, ha a vérlemezkeszáma túl magas. Szükség lehet vérvizsgálatokra a következők ellenőrzésére is: Magas vagy alacsony vas szint. Gyulladás markerei. Nem diagnosztizált rák. Génmutációk. Szükség lehet olyan eljárásra is, amely tű segítségével a csontvelő kis mintáját veszi el vizsgálat céljából. Ellátás a Mayo Klinikán A Mayo Klinika gondoskodó szakértői csapata segíthet a trombocitózissel kapcsolatos egészségügyi problémáiban. Kezdje itt További információ Trombocitózis ellátás a Mayo Klinikán Csontvelő biopszia Teljes vérkép (CBC)

Reaktív thrombocytosis Ennek a betegségnek a kezelése az okától függ. Vérveszteség. Ha nemrégiben műtét vagy sérülés miatt jelentős vérvesztesége volt, a megemelkedett vérlemezkeszám önmagában is megoldódhat. fertőzés vagy gyulladás. Ha krónikus fertőzése vagy gyulladásos betegsége van, a vérlemezkeszáma valószínűleg addig magas marad, amíg a betegség kontroll alatt van. A legtöbb esetben a vérlemezkeszám a kiváltó ok megszűnése után normalizálódik. lép eltávolítása. Ha eltávolították a lépét, akkor élete végéig thrombocytosisa lehet, de valószínűleg nem lesz szüksége kezelésre. Esszenciális thrombocythemia Akiknek nincsenek tünetei vagy jelei, azoknak általában nincs szükségük kezelésre. Ha vérrögképződés veszélye áll fenn, akkor naponta kis adagú aszpirint kell szednie a vér hígítására. Ne szedjen aszpirint anélkül, hogy konzultálna az egészségügyi csapatával. Szükség lehet vényköteles gyógyszerek szedésére vagy eljárásokra a vérlemezkeszám csökkentése érdekében, ha: Vérömlés és vérzés anamnézise van. Szívbetegség kockázati tényezői vannak. 60 évnél idősebb. Nagyon magas a vérlemezkeszáma. Az orvos véralvadásgátló gyógyszereket írhat fel, például hidroxiureát (Droxia, Hydrea), anagrelidet (Agrylin) vagy interferon alfát (Intron A). Sürgősségi esetekben a vérlemezkéket géppel lehet kiszűrni a vérből. Ezt az eljárást thrombocytaferézisnek nevezik. A hatás csak átmeneti. Időpontkérés