Health Library Logo

Health Library

Tricuspidalis Billentyű Elégtelenség

Áttekintés

A tricuspidalis billentyű elégtelenségénél a két jobb szívkamra közötti billentyű nem zár megfelelően. A jobb felső kamrát jobb pitvarnak, az alsó jobb kamrát jobb kamrának nevezik. Ennek következtében a vér visszafelé áramlik.

A tricuspidalis billentyű elégtelenség a szívbillentyű-betegségek egy típusa. A két jobb szívkamra közötti billentyű nem zár úgy, ahogy kellene. A vér visszafelé áramlik a billentyűn keresztül a jobb felső kamrába. Ha tricuspidalis billentyű elégtelensége van, kevesebb vér áramlik a tüdőbe. A szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásához.

A betegséget más néven is nevezhetik:

  • Tricuspidalis elégtelenség.
  • Tricuspidalis insufficientia.

Vannak, akik veleszületett szívbillentyű-betegséggel születnek, ami tricuspidalis elégtelenséghez vezet. Ezt veleszületett szívbillentyű-betegségnek nevezik. De a tricuspidalis billentyű elégtelenség később az életben is előfordulhat fertőzések és egyéb egészségügyi állapotok miatt.

A könnyű tricuspidalis billentyű elégtelenség nem okozhat tüneteket, és nem igényel kezelést. Ha az állapot súlyos és tüneteket okoz, gyógyszer vagy műtét válhat szükségessé.

A tricuspidalis billentyű feladata, hogy lehetővé tegye a testből a szívbe áramló vér áramlását a jobb kamrába, ahonnan a tüdőbe pumpálódik oxigénért. Ha a tricuspidalis billentyű szivárog, a vér visszafelé áramolhat, ami miatt a szív keményebben pumpál. Idővel a szív megnagyobbodhat és rosszul működhet.

Tünetek

A tricuspidalis billentyű elégtelensége gyakran csak akkor okoz tüneteket, ha a betegség súlyossá válik. Előfordulhat, hogy más okból végzett orvosi vizsgálatok során derül ki. A tricuspidalis billentyű elégtelenség tünetei lehetnek: Extrém fáradtság. Légzési nehézség tevékenység közben. Gyors vagy kalapáló szívverés érzése. Kalapáló vagy pulzáló érzés a nyakban. Duzzanat a hasban, a lábakban vagy a nyaki vénákban. Egyeztessen időpontot egészségügyi vizsgálatra, ha nagyon könnyen elfárad, vagy légzési nehézséget érez tevékenység közben. Szükség lehet arra, hogy olyan orvoshoz forduljon, aki szívbetegségekre specializálódott, kardiológushoz.

Mikor forduljon orvoshoz

Időpont egy egészségügyi szűrésre, ha nagyon könnyen elfárad, vagy tevékenység közben légszomjat érez. Szükség lehet egy szívbetegségekben jártas orvos, kardiológus felkeresésére.

Okok

A tipikus szív két felső és két alsó kamrából áll. A felső kamrák, a jobb és a bal pitvar, a beáramló vért fogadják. Az alsó kamrák, az erőteljesebb jobb és bal kamra, a vért a szívből pumpálják ki. A szívbillentyűk segítenek a vér megfelelő irányú áramlásában.

Ahhoz, hogy megértsük a tricuspidalis billentyű elégtelenség okait, hasznos lehet tudni, hogy a szív és a szívbillentyűk általában hogyan működnek.

A tipikus szív négy kamrából áll.

  • A két felső kamrát pitvaroknak nevezik, ezek fogadják a vért.
  • A két alsó kamrát kamráknak nevezik, ezek pumpálják a vért.

Négy billentyű nyílik és záródik, hogy a vér a megfelelő irányba áramoljon. Ezek a szívbillentyűk:

  • Aorta billentyű.
  • Mitralis billentyű.
  • Tricuspidalis billentyű.
  • Pulmonalis billentyű.

A tricuspidalis billentyű a szív két jobb kamrája között található. Három vékony szövetlebenyből, úgynevezett cuspákból vagy levélből áll. Ezek a lebenyek kinyílnak, hogy a vér a felső jobb kamrából az alsó jobb kamrába áramolhasson. A billentyűlebenyek ezután szorosan záródnak, hogy a vér ne áramoljon visszafelé.

A tricuspidalis billentyű elégtelenségénél a tricuspidalis billentyű nem záródik szorosan. Így a vér visszaáramlik a felső jobb szívkamrába.

A tricuspidalis billentyű elégtelenségének okai a következők:

  • Születési szívbetegség, más néven veleszületett szívhiba. Egyes veleszületett szívhibák befolyásolják a tricuspidalis billentyű alakját és működését. Gyermekeknél a tricuspidalis billentyű elégtelenségét általában egy ritka, születéskor jelen lévő szívbetegség okozza, amelyet Ebstein-anomáliának neveznek. Ebben az állapotban a tricuspidalis billentyű nem képződik megfelelően. Az is jellemző, hogy szokatlanul alacsonyan helyezkedik el az alsó jobb szívkamrában.
  • Marfan-szindróma. Ezt az állapotot génekben bekövetkező változások okozzák. Befolyásolja a szerveket és más struktúrákat tartó és rögzítő rostokat a testben. Alkalmanként társul tricuspidalis billentyű elégtelenséggel.
  • Reumás láz. A torokgyulladás szövődménye, amely a szív és a szívbillentyűk maradandó károsodását okozhatja. Amikor ez megtörténik, reumás szívbillentyű-betegségnek nevezik.
  • A szív és a szívbillentyűk belső burkának fertőzése, más néven fertőző endocarditis. Ez az állapot károsíthatja a tricuspidalis billentyűt. Az intravénás kábítószer-használat növeli a fertőző endocarditis kockázatát.
  • Karcinoid szindróma. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor egy ritka daganat bizonyos vegyi anyagokat bocsát ki a véráramba. Karcinoid szívbetegséghez vezethet, amely károsítja a szívbillentyűket, leggyakrabban a tricuspidalis és a pulmonalis billentyűket.
  • Mellkasi sérülés. A mellkas sérülése, például autóbaleset következtében, olyan károsodást okozhat, amely tricuspidalis billentyű elégtelenséghez vezet.
  • Pacemaker vagy más szívberendezés vezetékei. Tricuspidalis billentyű elégtelenség akkor is előfordulhat, ha egy pacemaker vagy defibrillátor vezetékei keresztezik a tricuspidalis billentyűt.
  • Szívbiopszia, más néven endomiokardiális biopszia. A szívbillentyű károsodása néha akkor is előfordulhat, ha a szívizomszövet kis mennyiségét eltávolítják vizsgálat céljából.
  • Sugárterápia. Ritkán a mellkas területére irányuló rákellenes sugárterápia tricuspidalis billentyű elégtelenséget okozhat.
Kockázati tényezők

A kockázati tényező olyan dolog, ami nagyobb valószínűséggel tesz valakit beteggé, vagy más egészségügyi problémát okozhat. A tricuspidalis billentyű regurgitáció kockázatát növelő tényezők a következők: A pitvarfibrilláció (AFib) nevű szabálytalan szívverés. Szívvel kapcsolatos veleszületett rendellenesség. A szívizom károsodása, beleértve a szívrohamot is. Szívelégtelenség. A tüdőben fellépő magas vérnyomás, más néven pulmonalis hypertonia. A szív és a szívbillentyűk fertőzései. A mellkas területének sugárterápiája. Bizonyos fogyókúrás szerek és migrén, valamint mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek használata.

Szövődmények

A tricuspidalis billentyű regurgitáció szövődményei a betegség súlyosságától függhetnek. A tricuspidalis regurgitáció lehetséges szövődményei a következők:

  • Szabálytalan és gyakran gyors szívverés, úgynevezett pitvarfibrilláció (AFib). A súlyos tricuspidalis billentyű regurgitációban szenvedőknél ez a gyakori szívritmuszavar is előfordul. Az AFib összefüggésbe hozható a vérrögképződés és a stroke fokozott kockázatával.
  • Szívbetegség. Súlyos tricuspidalis billentyű regurgitáció esetén a szívnek erősebben kell dolgoznia ahhoz, hogy elegendő vért pumpáljon a szervezetbe. A plusz erőfeszítés miatt a jobb szívkamra megnagyobbodhat. Kezelés nélkül a szívizom gyengülhet. Ez szívbetegséghez vezethet.
Diagnózis

A tricuspidalis billentyű elégtelensége néma is lehet. Előfordulhat, hogy más okból végzett szívképalkotó vizsgálatok során derül fény rá.

A tricuspidalis billentyű elégtelenségének diagnosztizálásához az egészségügyi szakember megvizsgálja Önt, és kérdéseket tesz fel a tüneteiről és kórtörténetéről. A szakember sztetoszkóp nevű eszközzel meghallgatja a szívét. Egy zúgó hang, úgynevezett szívdurranás hallható lehet.

Annak megállapításához, hogy van-e tricuspidalis billentyű elégtelensége, vizsgálatokat végeznek a szív és a szívbillentyűk ellenőrzésére. A vizsgálatok megmutathatják, hogy mennyire súlyos a billentyűbetegség, és segíthetnek a kiváltó ok meghatározásában.

A szívultrahang hang segítségével képeket készít a mozgó szívről. A vizsgálat megmutatja a szív és a szívbillentyűk szerkezetét, valamint azt, hogy a vér hogyan áramlik a szíven keresztül.

A tricuspidalis billentyű elégtelenségének diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:

  • Szívultrahang. Ez a fő vizsgálat a tricuspidalis billentyű elégtelenségének diagnosztizálására. Hang segítségével képeket készít a verő szívről. Megmutatja, hogy a vér hogyan áramlik a szíven és a szívbillentyűkön keresztül, beleértve a tricuspidalis billentyűt is.

Különböző típusú szívultrahangok léteznek. A standard szívultrahangot transzthoracalis echocardiographiának (TTE) nevezik. A szívről a test külsejéből készít képeket. Néha részletesebb szívultrahangra van szükség a tricuspidalis billentyű jobb megtekintéséhez. Ezt a vizsgálatot transzoesophagealis echocardiographiának (TEE) nevezik. A szívről a test belsejéből készít képeket. A végzett szívultrahang típusa a vizsgálat okától és az általános egészségi állapotától függ.

  • Elektrokardiogram (EKG). Ez a gyors vizsgálat rögzíti a szív elektromos jeleit. Megmutatja, hogy a szív hogyan ver. Az érzékelőket, úgynevezett elektródákat, a mellkasra és néha a lábakra ragasztják. A vezetékek az érzékelőket egy számítógéphez kötik, amely megjeleníti vagy kinyomtatja az eredményeket.
  • Mellkasröntgen. A mellkasröntgen megmutatja a szív és a tüdő állapotát.
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a vizsgálat mágneses mezőket és rádióhullámokat használ a szív részletes képeinek elkészítéséhez. A szív-MRI segíthet megmutatni a tricuspidalis billentyű elégtelenségének súlyosságát. A vizsgálat részleteket ad a jobb alsó szívkamráról is.

Szívultrahang. Ez a fő vizsgálat a tricuspidalis billentyű elégtelenségének diagnosztizálására. Hang segítségével képeket készít a verő szívről. Megmutatja, hogy a vér hogyan áramlik a szíven és a szívbillentyűkön keresztül, beleértve a tricuspidalis billentyűt is.

Különböző típusú szívultrahangok léteznek. A standard szívultrahangot transzthoracalis echocardiographiának (TTE) nevezik. A szívről a test külsejéből készít képeket. Néha részletesebb szívultrahangra van szükség a tricuspidalis billentyű jobb megtekintéséhez. Ezt a vizsgálatot transzoesophagealis echocardiographiának (TEE) nevezik. A szívről a test belsejéből készít képeket. A végzett szívultrahang típusa a vizsgálat okától és az általános egészségi állapotától függ.

A vizsgálatok után, amelyek megerősítik a tricuspidalis vagy más szívbillentyű-betegség diagnózisát, az egészségügyi csapat tájékoztathatja Önt a betegség stádiumáról. A stádium meghatározása segít a legmegfelelőbb kezelés kiválasztásában.

A szívbillentyű-betegség stádiuma számos tényezőtől függ, beleértve a tüneteket, a betegség súlyosságát, a billentyű vagy billentyűk szerkezetét, valamint a vér áramlását a szíven és a tüdőn keresztül.

A szívbillentyű-betegség négy alapvető csoportra van besorolva:

  • A stádium: Veszélyeztetett. Jelen vannak a szívbillentyű-betegség kockázati tényezői.
  • B stádium: Progresszív. A billentyűbetegség enyhe vagy közepesen súlyos. Nincsenek szívbillentyű-tünetek.
  • C stádium: Tünetmentes súlyos. Nincsenek szívbillentyű-tünetek, de a billentyűbetegség súlyos.
  • D stádium: Tünetes súlyos. A szívbillentyű-betegség súlyos, és tüneteket okoz.
Kezelés

A tricuspidalis billentyű elégtelenség kezelése a kiváltó októl és a súlyosságtól függ. A kezelés céljai a következők:

  • A szív jobb működésének segítése.
  • A tünetek csökkentése.
  • Az életminőség javítása.
  • A szövődmények megelőzése.

A tricuspidalis billentyű elégtelenség kezelése magában foglalhatja:

  • Gyógyszereket.
  • Szívkatéteres beavatkozást.
  • Sebészeti beavatkozást a szívbillentyű javítására vagy cseréjére.

A pontos kezelés a tünetektől és a billentyűbetegség súlyosságától függ. Egyes enyhe tricuspidalis billentyű elégtelenségben szenvedőknek csak rendszeres egészségügyi ellenőrzésekre van szükségük. Az egészségügyi csapat tájékoztatja Önt arról, hogy milyen gyakran kell megjelenni az ellenőrzéseken.

Az egészségügyi szakember javasolhat gyógyszereket a tricuspidalis billentyű elégtelenség tüneteinek kezelésére. A gyógyszereket a kiváltó ok kezelésére is lehet használni.

Néhány gyógyszer, amelyet tricuspidalis billentyű elégtelenség esetén alkalmaznak:

  • Diuretikumok. Ezeket gyakran vízhajtóknak nevezik, és fokozzák a vizeletürítést. Ez segít megelőzni a folyadék felhalmozódását a szervezetben.
  • Kálium-megtakarító diuretikumok. Ezeket aldoszteron-antagonistáknak is nevezik, és egyes szívelégtelenségben szenvedők hosszabb életben maradását segíthetik.
  • Egyéb gyógyszerek a szívelégtelenség kezelésére vagy szabályozására.
  • Gyógyszerek a szabálytalan szívverés szabályozására. Egyes tricuspidalis billentyű elégtelenségben szenvedőknél előfordulhat egy szabálytalan szívverés típus, az úgynevezett pitvarfibrilláció (AFib).

Kiegészítő oxigént adhatnak azoknak, akiknél tüdőhipertónia és tricuspidalis billentyű elégtelenség is fennáll.

Sebészeti beavatkozásra lehet szükség egy beteg vagy sérült tricuspidalis billentyű javítására vagy cseréjére.

A tricuspidalis billentyű javítása vagy cseréje nyílt szívműtétként vagy minimálisan invazív szívműtétként végezhető el. Néha a tricuspidalis billentyű betegségét katéteres eljárással is lehet kezelni. A kezelés segíthet javítani a véráramlást és csökkenteni a szívbillentyű-betegség tüneteit.

Szükség lehet tricuspidalis billentyű javítására vagy cseréjére, ha:

  • A billentyűbetegség súlyos, és olyan tünetei vannak, mint a légszomj.
  • A szíve nagyobbá vagy gyengébbé válik, még akkor is, ha nincsenek tricuspidalis billentyű elégtelenség tünetei.
  • Tricuspidalis billentyű elégtelensége van, és szívműtétre van szüksége egy másik betegség miatt, például mitralis billentyű betegség miatt.

A tricuspidalis billentyű elégtelenség kezelésére szolgáló szívbillentyű-műtétek típusai:

  • Tricuspidalis billentyű javítása. A sebészek, ha lehetséges, a billentyű javítását javasolják. Ez megőrzi a szívbillentyűt. Ezenkívül csökkentheti a véralvadásgátlók hosszú távú alkalmazásának szükségességét.

A tricuspidalis billentyű javítását hagyományosan nyílt szívműtétként végzik. Hosszú metszést végeznek a mellkas közepén. A sebész foltozhatja a billentyű lyukait vagy szakadásait, vagy szétválaszthatja vagy újra összekapcsolhatja a billentyűlebenyeket. Néha a sebész eltávolítja vagy átalakítja a szövetet, hogy a tricuspidalis billentyű szorosabban záródjon. A billentyűt tartó szöveti szálakat is ki lehet cserélni.

Ha a tricuspidalis billentyű elégtelenségét az Ebstein-anomália okozza, a szívsebészek egy kúp eljárásnak nevezett billentyűjavítási típust végezhetnek. A kúp eljárás során a sebész elválasztja a tricuspidalis billentyűt lezáró billentyűlebenyeket az alatta lévő szívizomtól. A lebenyeket ezután elforgatják és újra rögzítik.

  • Tricuspidalis billentyű csere. Ha a tricuspidalis billentyű nem javítható, sebészeti beavatkozásra lehet szükség a billentyű cseréjére. A tricuspidalis billentyű csere műtét nyílt szívműtétként vagy minimálisan invazív műtétként végezhető el.

A tricuspidalis billentyű csere során a sebész eltávolítja a sérült vagy beteg billentyűt. A billentyűt mechanikus billentyűvel vagy tehén, sertés vagy emberi szívszövetből készült billentyűvel helyettesítik. A szövetbillentyűt biológiai billentyűnek nevezik.

Ha mechanikus billentyűje van, egész életében véralvadásgátlókat kell szednie a vérrögök megelőzése érdekében. A biológiai szövetbillentyűk nem igényelnek élethosszig tartó véralvadásgátlókat. De idővel elhasználódhatnak, és cserére lehet szükség. Ön és az ellátócsapata együtt megbeszélik az egyes billentyűtípusok kockázatait és előnyeit, hogy meghatározzák az Ön számára legmegfelelőbbet.

  • Billentyű-a-billentyű csere. Ha biológiai szövet tricuspidalis billentyűje már nem működik, nyílt szívműtét helyett katéteres eljárást végezhetnek a billentyű cseréjére. Az orvos egy vékony, üreges csövet, úgynevezett katétert vezet be egy érbe, és a tricuspidalis billentyűhöz vezeti. A cserebillentyű a katéteren keresztül jut a meglévő biológiai billentyűbe.

Tricuspidalis billentyű javítása. A sebészek, ha lehetséges, a billentyű javítását javasolják. Ez megőrzi a szívbillentyűt. Ezenkívül csökkentheti a véralvadásgátlók hosszú távú alkalmazásának szükségességét.

A tricuspidalis billentyű javítását hagyományosan nyílt szívműtétként végzik. Hosszú metszést végeznek a mellkas közepén. A sebész foltozhatja a billentyű lyukait vagy szakadásait, vagy szétválaszthatja vagy újra összekapcsolhatja a billentyűlebenyeket. Néha a sebész eltávolítja vagy átalakítja a szövetet, hogy a tricuspidalis billentyű szorosabban záródjon. A billentyűt tartó szöveti szálakat is ki lehet cserélni.

Ha a tricuspidalis billentyű elégtelenségét az Ebstein-anomália okozza, a szívsebészek egy kúp eljárásnak nevezett billentyűjavítási típust végezhetnek. A kúp eljárás során a sebész elválasztja a tricuspidalis billentyűt lezáró billentyűlebenyeket az alatta lévő szívizomtól. A lebenyeket ezután elforgatják és újra rögzítik.

Tricuspidalis billentyű csere. Ha a tricuspidalis billentyű nem javítható, sebészeti beavatkozásra lehet szükség a billentyű cseréjére. A tricuspidalis billentyű csere műtét nyílt szívműtétként vagy minimálisan invazív műtétként végezhető el.

A tricuspidalis billentyű csere során a sebész eltávolítja a sérült vagy beteg billentyűt. A billentyűt mechanikus billentyűvel vagy tehén, sertés vagy emberi szívszövetből készült billentyűvel helyettesítik. A szövetbillentyűt biológiai billentyűnek nevezik.

Ha mechanikus billentyűje van, egész életében véralvadásgátlókat kell szednie a vérrögök megelőzése érdekében. A biológiai szövetbillentyűk nem igényelnek élethosszig tartó véralvadásgátlókat. De idővel elhasználódhatnak, és cserére lehet szükség. Ön és az ellátócsapata együtt megbeszélik az egyes billentyűtípusok kockázatait és előnyeit, hogy meghatározzák az Ön számára legmegfelelőbbet.

A tricuspidalis billentyű javítása vagy cseréje után rendszeres egészségügyi ellenőrzésekre van szükség annak biztosítására, hogy a szív megfelelően működjön.

Alapos és rendszeres ellenőrzésekre van szükség terhesség alatt tricuspidalis billentyű betegségben szenvedőknél. Ha tricuspidalis billentyű elégtelensége van, azt tanácsolhatják, hogy ne essen teherbe a szövődmények, beleértve a szívelégtelenséget is, csökkentése érdekében.

A kúp eljárás során a sebész szétválasztja a tricuspidalis billentyű lebenyeit, és átalakítja azokat, hogy megfelelően működjenek.

A kúp eljárás során a sebész izolálja a tricuspidalis billentyű deformált lebenyeit. A sebész ezután átalakítja azokat, hogy megfelelően működjenek.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia