Mi az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátló: felhasználása, adagolása, mellékhatásai és egyebek

Az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlók olyan fogamzásgátló tabletták, amelyek két szintetikus hormont tartalmaznak, amelyek a terhesség megelőzésére szolgálnak. Ezek a kombinált tabletták a szervezet természetes hormonjait utánozva működnek, hogy megállítsák az ovulációt, és további akadályokat teremtsenek a terhességgel szemben. Ezek a legszélesebb körben használt és leghatékonyabb reverzibilis fogamzásgátlási formák közé tartoznak, amelyeket világszerte nők milliói bíznak évtizedek óta.

Mik az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlók?

Ezek olyan napi tabletták, amelyek ösztrogén és progesztin szintetikus változatait kombinálják, a progeszteron laboratóriumban előállított formáját. Az ösztrogén komponens általában etinil-ösztradiol, míg a progesztin többféle típusú lehet, mint például noretindron, levonorgesztrel vagy drospirenon.

A legtöbb kombinált tabletta 21 napos vagy 28 napos csomagban kapható. A 21 napos csomagok aktív hormon tablettákat tartalmaznak, majd egy 7 napos szünet következik, amikor nem szed tablettát. A 28 napos csomagok 21 aktív tablettát plusz 7 inaktív "emlékeztető" tablettát tartalmaznak, így minden nap egy tablettát szed szünet nélkül.

Ezek a tabletták különböznek a csak progesztint tartalmazó tablettáktól, mert mindkét hormont tartalmazzák. Ez a kombinált megközelítés általában hatékonyabb a terhesség megelőzésében, és gyakran kiszámíthatóbb menstruációs ciklusokat biztosít.

Mire használják az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlókat?

Elsődleges felhasználása a terhesség megelőzése, és tipikus használat esetén körülbelül 91% -os hatékonyságúak, vagy tökéletes használat esetén több mint 99% -os hatékonyságúak. A fogamzásgátláson túl az orvosok gyakran felírják ezeket a tablettákat számos más egészségügyi előny érdekében.

Segíthetnek a rendszertelen menstruációs ciklusok szabályozásában, kiszámíthatóbbá és gyakran könnyebbé téve a menstruációt. Sok nő tapasztalja, hogy a menstruációs görcsök enyhébbé válnak, és néhányan rövidebb menstruációt tapasztalnak.

Ezeket a tablettákat a pattanások kezelésére is felírják, különösen azoknál a nőknél, akiknek a bőrproblémái hormonális ingadozásokhoz köthetők. Az ösztrogén komponens segíthet csökkenteni a bőr olajtermelését, ami idővel tisztább bőrhöz vezet.

Néhány nő a policisztás ovárium szindróma (PCOS) tüneteinek kezelésére használja őket, beleértve a rendszertelen menstruációt és a túlzott szőrnövekedést. A tabletták hosszú távú használat esetén csökkenthetik a petefészek- és méhnyálkahártya-rák kockázatát is.

Hogyan működnek az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlók?

Ezek a tabletták három fő mechanizmuson keresztül működnek a terhesség megelőzésében. Az elsődleges mód a peteérés megakadályozása, ami azt jelenti, hogy a petefészkek nem bocsátanak ki petesejtet havonta.

A szintetikus hormonok arra jelzik az agynak, hogy hagyja abba a peteérést kiváltó természetes hormonok termelését. Petesejt felszabadulása nélkül a megtermékenyülés nem következhet be, ami ezt a legfontosabb terhességmegelőző mechanizmussá teszi.

Tartalékként a tabletták megvastagítják a méhnyak nyálkáját is, megnehezítve a spermiumok számára, hogy a méhnyakon keresztül eljussanak a petesejthez, ha az felszabadulna. Ez további akadályt képez a megtermékenyüléshez.

A harmadik mechanizmus a méh nyálkahártyájának elvékonyodását foglalja magában, ami csökkentheti a megtermékenyített petesejt beágyazódásának valószínűségét. Ezt azonban másodlagos hatásnak tekintik, mivel az elsődleges cél a peteérés megakadályozása.

Hogyan szedjem az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlókat?

Minden nap ugyanabban az időpontban vegyen be egy tablettát, függetlenül attól, hogy folytat-e szexuális tevékenységet. Az időzítés következetessége segít fenntartani az állandó hormonszintet és maximalizálja a hatékonyságot.

Ezeket a tablettákat étellel vagy anélkül is beveheti, bár étellel vagy lefekvés előtt bevéve segíthet, ha émelygést tapasztal. Néhány nő úgy találja, hogy este bevéve csökken a gyomorpanasz.

Ha új csomagot kezd, a menstruációja első napján kezdje a szedést az azonnali védelem érdekében, vagy a menstruációja kezdete utáni első vasárnapon. Ha vasárnap kezdi, az első 7 napban kiegészítő fogamzásgátlásra lesz szüksége.

Állítson be egy napi emlékeztetőt a telefonján, vagy tartsa a tablettákat valahol, ahol minden nap látja őket. A tabletták kihagyása, különösen egy új csomag első hetében, csökkentheti a hatékonyságot és növelheti a terhesség kockázatát.

Meddig kell szedni az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlókat?

A kombinált fogamzásgátló tablettákat biztonságosan szedheti addig, amíg fogamzásgátlásra van szüksége, és nincs orvosi oka a leállításra. Sok nő évekig, vagy akár évtizedekig használja őket probléma nélkül.

Orvosa általában évente ellenőrzést fog javasolni, hogy figyelemmel kísérje az egészségét, és megbizonyosodjon arról, hogy a tabletták továbbra is megfelelőek-e az Ön számára. Ellenőrizni fogják a vérnyomását, megbeszélik az esetleges mellékhatásokat, és áttekintik az általános egészségi állapotát.

Ha terhességet tervez, bármikor abbahagyhatja a tabletták szedését. A termékenysége általában 1-3 hónapon belül helyreáll a leállás után, bár néhány nő a tabletták abbahagyása után azonnal teherbe esik.

Ahogy öregszik, különösen 35 év után, orvosa megvitathatja, hogy a kombinált tabletták még mindig a legjobb megoldás-e az Ön számára, különösen, ha olyan kockázati tényezőkkel rendelkezik, mint a dohányzás vagy a magas vérnyomás.

Melyek az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlók mellékhatásai?

A legtöbb nő jól tolerálja a kombinált fogamzásgátló tablettákat, de néhányan mellékhatásokat tapasztalnak, különösen az első néhány hónapban, amikor a szervezetük alkalmazkodik a hormonokhoz.

Íme a leggyakoribb mellékhatások, amelyeket tapasztalhat, amikor a szervezete alkalmazkodik az új hormonszintekhez:

• Mellérzékenység vagy duzzanat
• Enyhe émelygés, különösen az első néhány hétben
• Fejfájás vagy a fejfájás mintázatának változása
• Hangulatváltozások vagy érzelmesebbnek érzi magát
• Vérzés a menstruációk között, különösen az első 3 hónapban
• Testsúlyváltozások, bár a jelentős súlygyarapodás ritka
• Csökkent libidó néhány nőnél

Ezek a tünetek gyakran javulnak a használat után 2-3 hónappal, ahogy a teste alkalmazkodik. Ha továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy átváltson egy másik készítményre.

Bár ritka, néhány nő súlyosabb mellékhatásokat tapasztal, amelyek orvosi ellátást igényelnek. Ezek a ritka, de fontos szövődmények közé tartoznak a vérrögök, a stroke, a szívroham, a májproblémák és az epehólyag-betegség.

Azonnal forduljon orvosához, ha súlyos hasi fájdalmat, mellkasi fájdalmat, súlyos fejfájást, látásváltozást vagy súlyos lábfájdalmat és duzzanatot tapasztal. Ezek súlyos szövődmények jelei lehetnek, amelyek azonnali orvosi kivizsgálást igényelnek.

Ki nem szedhet ösztrogén-és-progesztin tartalmú orális fogamzásgátlókat?

Bizonyos egészségügyi állapotok a kombinált fogamzásgátló tablettákat nem biztonságossá teszik, elsősorban a vérrögök és a szív- és érrendszeri szövődmények fokozott kockázata miatt.

Nem szabad ezeket a tablettákat szednie, ha korábban vérrögök, stroke, szívroham vagy bizonyos szívbetegségek fordultak elő. A kezeletlen magas vérnyomásban vagy aurával járó migrénes fejfájásban szenvedő nők is fokozott kockázattal szembesülnek.

Ha 35 év feletti és dohányzik, a kombinált tabletták jelentősen növelik a súlyos szív- és érrendszeri események kockázatát. Orvosa valószínűleg olyan alternatív fogamzásgátló módszereket fog javasolni, amelyek nem tartalmaznak ösztrogént.

Bizonyos májbetegségben, megmagyarázhatatlan hüvelyi vérzésben vagy ismert vagy feltételezett emlőrákban szenvedő nőknek is kerülniük kell a kombinált tablettákat. Ha cukorbetegségben szenved, és a véredényeit érintő szövődményei vannak, ezek a tabletták nem biztos, hogy megfelelőek.

Továbbá, ha szoptat, és kevesebb mint 6 hetes a szülés után, az ösztrogén befolyásolhatja a tejtermelést. Orvosa javasolhatja a várakozást, vagy a csak progesztint tartalmazó lehetőséget.

Ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlók márkanevei

Sok különböző márka kapható kombinált fogamzásgátló tablettából, mindegyik kissé eltérő hormonkombinációval és adagolási renddel.

Népszerű márkák közé tartozik az Ortho Tri-Cyclen, a Yaz, a Yasmin, a Lo/Ovral, a Seasonale és az Alesse. Vannak monofázisosak, ami azt jelenti, hogy minden aktív tabletta ugyanannyi hormont tartalmaz, míg mások többfázisúak, a ciklus során változó hormonszinttel.

A generikus változatok széles körben elérhetők, és ugyanolyan hatékonyan működnek, mint a márkás tabletták. A biztosítója alacsonyabb áron fedezheti a generikus lehetőségeket, ami praktikus választássá teszi őket sok nő számára.

Egészségügyi szolgáltatója segít kiválasztani a legjobb készítményt az egészségügyi előzményei, az esetleges mellékhatások és a ciklus hosszával és a hormonszintekkel kapcsolatos személyes preferenciái alapján.

Ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlók alternatívái

Ha a kombinált tabletták nem megfelelőek az Ön számára, számos alternatív fogamzásgátló módszer kínál hatékony terhességmegelőzést különböző előnyökkel és megfontolásokkal.

A csak progesztint tartalmazó tabletták, más néven mini-tabletták, csak szintetikus progeszteront tartalmaznak ösztrogén nélkül. Ezek gyakran alkalmasak azoknak a nőknek, akik egészségügyi állapotuk vagy szoptatás miatt nem szedhetnek ösztrogént.

A hosszan ható reverzibilis fogamzásgátlók közé tartoznak az intrauterin eszközök (IUD-k) és az implantátumok. Ezek a módszerek évekig tartó védelmet nyújtanak minimális napi karbantartással, és különösen kényelmesek lehetnek azoknak a nőknek, akik a napi tablettaszedéssel küzdenek.

A barrier módszerek, mint például a kondomok, a rekeszizmok és a méhszáj sapkák, hormonmentes lehetőségeket kínálnak, bár következetes használatot igényelnek minden szexuális érintkezéskor. Ezek a módszerek védelmet nyújtanak a szexuális úton terjedő fertőzések ellen is.

A hormonális tapaszok, gyűrűk és injekciók hasonló hormonkombinációkat biztosítanak, de eltérő beadási módszerekkel, amelyeket egyes nők kényelmesebbnek találnak a napi tablettáknál.

Jobbak az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlók, mint a csak progesztint tartalmazó tabletták?

Mindkét típusú tabletta rendkívül hatékony a terhesség megelőzésében, de a kombinált tabletták bizonyos előnyöket kínálnak a ciklus szabályozása és további egészségügyi előnyök tekintetében.

A kombinált tabletták általában kiszámíthatóbb menstruációs ciklusokat biztosítanak, könnyebb és rövidebb vérzéssel. Hatékonyabbak a pattanások kezelésében is, és enyhülést nyújthatnak a erős menstruációs vérzés esetén.

Azonban a csak progesztint tartalmazó tabletták biztonságosabbak bizonyos egészségügyi problémákkal küzdő nők számára, beleértve azokat is, akik nem szedhetnek ösztrogént. Ezek a tabletták a preferált választás a szoptató nők számára is, mivel nem befolyásolják a tejtermelést.

A csak progesztint tartalmazó tabletták pontosabb időzítést igényelnek, naponta ugyanazon a 3 órás időablakon belül kell bevenni őket. A kombinált tabletták egy kicsit nagyobb rugalmasságot kínálnak, a legtöbb készítmény esetében 12 órás időablakkal.

Egészségügyi szakembere segít mérlegelni ezeket a tényezőket az Ön kórtörténete, életmódja és személyes preferenciái alapján, hogy meghatározza, melyik opció a legmegfelelőbb az Ön számára.

Gyakran ismételt kérdések az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlókról

Biztonságosak az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlók a cukorbeteg nők számára?

A jól kontrollált cukorbetegségben szenvedő, szövődmények nélküli nők gyakran biztonságosan használhatnak kombinált fogamzásgátló tablettákat. Azonban orvosának szorosabban kell figyelnie Önt, mivel ezek a hormonok enyhén befolyásolhatják a vércukorszintet.

Ha cukorbetegséggel kapcsolatos szövődményei vannak, amelyek az ereket, a szívet, a veséket vagy a szemet érintik, a kombinált tabletták növelhetik a szív- és érrendszeri problémák kockázatát. Ezekben az esetekben orvosa csak progesztint tartalmazó módszereket vagy nem hormonális alternatívákat javasolhat.

A vércukorszint, a vérnyomás és az általános egészségi állapot rendszeres ellenőrzése fontos, ha bármilyen hormonális fogamzásgátlót használ cukorbetegséggel. Az egészségügyi csapat segíthet mindkét állapot hatékony kezelésében.

Mit tegyek, ha véletlenül túl sok ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlót használok?

A véletlenül bevett extra tabletták valószínűleg nem okoznak súlyos károsodást, de fokozott hányingert, mellérzékenységet vagy rendszertelen vérzést tapasztalhat. Ne próbáljon meg hánytatni, mert ez nem segít, és további problémákat okozhat.

Forduljon egészségügyi szolgáltatójához vagy a mérgezési központhoz útmutatásért, különösen, ha több extra tablettát vett be. Tanácsot adhatnak arról, hogy mire számíthat, és hogy szüksége van-e orvosi ellátásra.

Folytassa a rendszeres tabletták szedését a tervezett ütemben, kivéve, ha orvosa másképp nem rendelkezik. Az extra tabletták szedése nem nyújt további terhesség elleni védelmet, és növelheti a mellékhatásokat.

Mit tegyek, ha kihagyok egy adagot ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlóból?

Ha kihagy egy tablettát, vegye be, amint eszébe jut, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy egy nap két tablettát vesz be. Nincs szüksége kiegészítő fogamzásgátlásra, és a védelem továbbra is hatékony.

Ha két egymást követő tablettát kihagy az első két hétben, vegyen be két tablettát a következő két napon, majd folytassa a rendszeres ütemtervet. Használjon kiegészítő fogamzásgátlást a következő 7 napban, mivel a védelem csökkenhet.

Ha két tablettát kihagy a harmadik héten, vagy három vagy több tablettát bármikor kihagy, az óvatosabb kezelést igényel. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához konkrét útmutatásért, mivel előfordulhat, hogy új csomagot kell kezdenie, és kiegészítő fogamzásgátlást kell használnia.

Mikor hagyhatom abba az ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlók szedését?

Bármikor abbahagyhatja a fogamzásgátló tabletták szedését, de a szabálytalan vérzés elkerülése érdekében a legjobb, ha befejezi az aktuális csomagot. Nem kell fokozatosan csökkenteni az adagot, mivel a szervezete természetesen alkalmazkodik a hormonális változásokhoz.

Ha azért hagyja abba a szedést, hogy teherbe essen, azonnal megpróbálhat teherbe esni. A termékenysége általában 1-3 hónapon belül visszatér, bár néhány nő azonnal teherbe esik.

Ha másik fogamzásgátló módszerre vált, beszélje meg az időzítést egészségügyi szolgáltatójával, hogy biztosítsa a folyamatos védekezést a terhesség ellen. Egyes módszerek átfedő használatot igényelnek a zökkenőmentes átmenet érdekében.

Szabad-e ösztrogén- és progesztin tartalmú orális fogamzásgátlókat szedni szoptatás alatt?

A kombinált fogamzásgátló tabletták általában nem ajánlottak a szoptatás első 6 hónapjában, mert az ösztrogén csökkentheti a tejtermelést. Ez hatással lehet a baba táplálkozására és a szoptatás sikerére.

6 hónap után, amikor a tejellátás jól beállt, és a baba szilárd ételeket eszik, a kombinált tabletták is szóba jöhetnek. Sok egészségügyi szolgáltató azonban még mindig a csak progesztint tartalmazó módszereket részesíti előnyben a szoptatás alatt.

Beszéljen orvosával a legjobb fogamzásgátló lehetőségekről a szoptatás alatt. Ők segíthetnek kiválasztani egy olyan módszert, amely megvéd a terhességtől, anélkül, hogy zavarná a baba szoptatásának képességét.