Fentanil (buccalis mucosa, oromucosalis, sublingualis alkalmazás)

Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, Subsys

A fentanylt súlyos fájdalom kezelésére alkalmazzák rákos betegeknél. Áttöréses rákos fájdalom kezelésére használják, amelyek olyan fájdalomrohamok, amelyek „áttörnek” egy rutinszerű fájdalomcsillapító gyógyszer alkalmazása után. A fentanyl az opioid fájdalomcsillapítóknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Kizárólag olyan betegeknél alkalmazzák, akik már szednek opioid fájdalomcsillapítókat. A fentanyl a központi idegrendszerben (KNS) hat a fájdalom enyhítésére. Néhány mellékhatása szintén a KNS-ben kifejtett hatásokból ered. Hosszú távú opioid alkalmazás esetén szokássá válhat, vagy mentális vagy fizikai függőséget okozhat. Azonban szoros orvosi felügyelet mellett a folyamatos fájdalomban szenvedőknek nem szabad a függőség félelme miatt elkerülniük az opioidok fájdalomcsillapítóként való alkalmazását. A mentális függőség (függőség) kevésbé valószínű, ha az opioidokat erre a célra használják. A fizikai függőség elvonási tüneteket okozhat, ha a kezelést hirtelen abbahagyják. Az elvonási tüneteket általában megelőzhető a dózis fokozatos csökkentésével egy időszak alatt, mielőtt a gyógyszert teljesen abbahagyják. Beszéljen kezelőorvosával a gyógyszer előnyeiről és az elvonási tünetek megelőzéséről. Ez a gyógyszer csak korlátozott forgalmazási program keretében érhető el, amelyet TIRF (Transzmucosalis Azonnali Felszabadulású Fentanyl) REMS (Kockázatértékelési és Csökkentési Stratégia) programnak neveznek. Ez a termék a következő adagolási formákban kapható:

Egy gyógyszer alkalmazásának eldöntésekor a gyógyszer szedésének kockázatait mérlegelni kell a gyógyszer által nyújtott előnyökkel szemben. Ez egy olyan döntés, amelyet Ön és kezelőorvosa fog meghozni. Ennél a gyógyszerénél a következőket kell figyelembe venni: Tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is tapasztalt szokatlan vagy allergiás reakciót erre a gyógyszerre vagy bármely más gyógyszerre. Tájékoztassa egészségügyi szakemberét minden más allergiás reakciójáról is, például élelmiszerekre, festékekre, tartósítószerekre vagy állatokra. Vény nélkül kapható termékek esetén figyelmesen olvassa el a címkén vagy a csomagoláson található összetevőket. Megfelelő vizsgálatokat nem végeztek a kor és a fentanyl hatása közötti összefüggés tekintetében 18 év alatti gyermekek esetében az Abstral®, Fentora®, Onsolis® és Subsys® márkáknál, és 16 év alatti gyermekek esetében az Actiq® márka esetében. A biztonságosság és a hatásosság nem került megállapításra. A mai napig elvégzett megfelelő vizsgálatok nem mutattak olyan gerontológiai specifikus problémákat, amelyek korlátoznák a fentanyl hasznosságát az időseknél. Az idősebb betegek azonban érzékenyebbek lehetnek az opioid fájdalomcsillapítók hatásaira, mint a fiatalabb felnőttek, és nagyobb valószínűséggel rendelkeznek korral összefüggő tüdő- vagy vesebetegségekkel, amelyek óvatosságot és az adagolás módosítását igényelhetik a fentanyl kezelésben részesülő betegeknél a súlyos mellékhatások elkerülése érdekében. Nincsenek megfelelő vizsgálatok nőknél a csecsemő kockázatának meghatározására a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazása esetén. Mérlegelje a potenciális előnyöket és a potenciális kockázatokat a gyógyszer szoptatás alatti szedése előtt. Bár egyes gyógyszereket egyáltalán nem szabad együtt alkalmazni, más esetekben két különböző gyógyszert együtt lehet alkalmazni, még akkor is, ha kölcsönhatás léphet fel. Ilyen esetekben kezelőorvosa módosíthatja az adagot, vagy más óvintézkedések lehetnek szükségesek. Amikor ezt a gyógyszert szedi, különösen fontos, hogy egészségügyi szakembere tudja, hogy szedi-e az alábbiakban felsorolt gyógyszerek bármelyikét. A következő kölcsönhatásokat a potenciális jelentőségük alapján választották ki, és nem feltétlenül teljes körűek. Ennek a gyógyszernek az alábbi gyógyszerek bármelyikével történő alkalmazása nem ajánlott. Kezelőorvosa úgy dönthet, hogy nem kezeli Önt ezzel a gyógyszerrel, vagy megváltoztatja a többi gyógyszerét. Ennek a gyógyszernek az alábbi gyógyszerek bármelyikével történő alkalmazása általában nem ajánlott, de bizonyos esetekben szükséges lehet. Ha mindkét gyógyszert együtt írják fel, kezelőorvosa megváltoztathatja az adagot, vagy azt, hogy milyen gyakran használja az egyik vagy mindkét gyógyszert. Bizonyos gyógyszereket nem szabad étel fogyasztása közben vagy körülbelül abban az időben, vagy bizonyos típusú ételek fogyasztása közben alkalmazni, mivel kölcsönhatások léphetnek fel. Alkohol vagy dohányzás bizonyos gyógyszerekkel történő együttes használata szintén kölcsönhatásokhoz vezethet. A következő kölcsönhatásokat a potenciális jelentőségük alapján választották ki, és nem feltétlenül teljes körűek. Ennek a gyógyszernek az alábbiak bármelyikével történő alkalmazása általában nem ajánlott, de bizonyos esetekben elkerülhetetlen lehet. Együttes alkalmazás esetén kezelőorvosa megváltoztathatja az adagot, vagy azt, hogy milyen gyakran használja ezt a gyógyszert, vagy külön utasításokat adhat az étel, alkohol vagy dohányzás fogyasztásáról. Más egészségügyi problémák jelenléte befolyásolhatja ennek a gyógyszernek az alkalmazását. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen más egészségügyi problémája van, különösen: