Mi az a fenelzin: felhasználások, adagolás, mellékhatások és egyebek

A fenelzin egy vényköteles antidepresszáns gyógyszer, amely a monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k) gyógyszercsoportjába tartozik. Általában akkor írják fel, ha más antidepresszánsok nem nyújtottak megfelelő enyhülést a depresszió tüneteitől. Bár általában nem ez az első kezelés, amihez az orvosok nyúlnak, a fenelzin hihetetlenül hatékony lehet bizonyos emberek számára, különösen az atipikus depresszióban vagy a kezelésre rezisztens depresszióban szenvedők számára.

Mi az a fenelzin?

A fenelzin egy erős antidepresszáns, amely másképp működik, mint a legtöbb modern depressziós gyógyszer. Ez az, amit az orvosok monoamin-oxidáz-gátlónak neveznek, ami azt jelenti, hogy blokkolja az agyában lévő bizonyos enzimeket, amelyek lebontják a hangulatot szabályozó vegyi anyagokat, mint például a szerotonin, a noradrenalin és a dopamin.

Ez a gyógyszer az 1960-as évek óta létezik, és továbbra is fontos eszköz a depresszió kezelésében, különösen akkor, ha más gyógyszerek nem működtek. Az orvosa fontolóra veheti a fenelzint, ha több más antidepresszánst kipróbált sikertelenül, vagy ha olyan specifikus tünetei vannak, amelyek jól reagálnak a MAOI-kra.

A fenelzin gondos monitorozást és étrendi korlátozásokat igényel, de sok ember számára jelentős enyhülést nyújthat a depresszió tüneteitől, amelyekre más gyógyszerek nem voltak hatással.

Mire használják a fenelzint?

A fenelzint elsősorban a major depressziós zavar kezelésére használják, különösen akkor, ha más antidepresszánsok nem voltak hatékonyak. Különösen hasznos az atipikus depresszióban szenvedők számára, amely olyan tüneteket foglal magában, mint a megnövekedett étvágy, a túlzott alvás és a szélsőséges elutasításérzékenység.

Az orvosok a fenelzint bizonyos szorongásos zavarok, például a szociális szorongásos zavar és a pánikbetegség esetén is felírhatják. Néhány bulimia nervosában vagy más evészavarban szenvedő ember is profitálhat ebből a gyógyszerből.

Az egészségügyi szolgáltatója fenelzint javasolhat, ha olyan depressziós tüneteket tapasztal, mint a tartós szomorúság, az érdeklődés elvesztése a tevékenységek iránt, a fáradtság vagy a koncentrációs nehézségek. Különösen hasznos, ha ezek a tünetek olyan orvosok által "atípusos jellegzetességeknek" nevezett dolgokat is magukban foglalnak, mint például a hangulati reaktivitás, amikor a hangulat átmenetileg javulhat pozitív események hatására.

Hogyan működik a fenelzin?

A fenelzin úgy működik, hogy blokkolja az agyban a monoamin-oxidázoknak nevezett enzimeket. Ezek az enzimek normál esetben lebontják a fontos hangulatkeltő vegyi anyagokat, mint például a szerotonin, a noradrenalin és a dopamin. Amikor a fenelzin blokkolja ezeket az enzimeket, több ilyen jó közérzetet keltő vegyi anyag marad elérhető az agyban.

Képzelje el úgy, mintha bedugaszolná a kád lefolyóját. Ahelyett, hogy az agy hangulatkeltő vegyi anyagai gyorsan lefolynának, hosszabb ideig a helyükön maradnak, hogy segítsenek javítani a hangulatot és csökkenteni a depressziós tüneteket. Ez a folyamat időbe telik, ezért lehet, hogy nem érzi a teljes hatást néhány hétig.

Ezt a gyógyszert meglehetősen erősnek és hatékonynak tartják, de óvatosabb kezelést igényel, mint az újabb antidepresszánsok. A jó hír az, hogy azok számára, akik jól reagálnak a fenelzinre, kiváló enyhülést nyújthat a depressziós tünetekre, amelyekre más gyógyszerek nem tudtak segíteni.

Hogyan szedjem a fenelzint?

A fenelzint pontosan az orvos által előírtak szerint szedje, általában naponta 2-3 alkalommal, étellel vagy anélkül. Beveheti tejjel vagy vízzel, és nem számít, hogy evett-e előtte vagy utána. Az adagok napközbeni következetes időzítése azonban segít fenntartani a stabil szintet a szervezetében.

Kezdje a legalacsonyabb hatékony dózissal, amelyet az orvosa javasol, általában napi 15 mg-mal, 2-3 alkalommal. Az orvosa fokozatosan növelheti az adagot attól függően, hogy hogyan reagál és tolerálja a gyógyszert. A legtöbb ember naponta 45-90 mg-ot szed, több adagra elosztva.

A legfontosabb dolog a fenelzin szedésével kapcsolatban a szigorú diétás korlátozások betartása. Kerülnie kell a tiraminban gazdag ételeket, beleértve az érlelt sajtokat, a füstölt húsokat, az erjesztett ételeket és bizonyos alkoholos italokat. Orvosa vagy gyógyszerésze részletes listát ad a kerülendő ételekről.

Soha ne hagyja abba hirtelen a fenelzin szedését, mert ez kellemetlen megvonási tüneteket okozhat. Ha abba kell hagynia, orvosa segít a fokozatos leépítésben több hét alatt.

Mennyi ideig kell szednem a fenelzint?

A legtöbb embernek legalább 6-12 hónapig kell szednie a fenelzint, hogy fenntartsa a depressziós tünetek javulását. Orvosa általában azt javasolja, hogy a gyógyszert még néhány hónapig szedje, miután jobban érzi magát, hogy megakadályozza a depresszió visszatérését.

Néhány embernek évekig kell szednie a fenelzint, különösen akkor, ha visszatérő depressziója van, vagy ha más antidepresszánsok nem váltak be náluk. Ez teljesen normális és biztonságos, ha egészségügyi szolgáltatója megfelelően figyelemmel kíséri.

A fenelzin szedésének időtartamáról szóló döntés számos tényezőtől függ, beleértve azt, hogy mennyire reagál a gyógyszerre, tapasztal-e mellékhatásokat, és a depresszió történetét. Orvosa együttműködik Önnel, hogy meghatározza a legjobb kezelési időtartamot az Ön konkrét helyzetére.

Milyen mellékhatásai vannak a fenelzinnek?

Mint minden gyógyszer, a fenelzin is okozhat mellékhatásokat, bár nem mindenki tapasztalja őket. Ha megérti, mire számíthat, jobban felkészültnek érezheti magát, és tudni fogja, mikor kell orvosához fordulnia.

A gyakori mellékhatások, amelyeket sok ember tapasztal, a következők:

• Szédülés vagy szédülékenység, különösen felálláskor
• Álmos vagy fáradt a nap folyamán
• Szájszárazság
• Székrekedés
• Hízás
• Szexuális mellékhatások, mint például csökkent libidó vagy orgazmus elérésének nehézsége
• Alvászavarok vagy álmatlanság
• Hányinger vagy gyomorpanaszok

Ezek a gyakori mellékhatások gyakran javulnak, ahogy a szervezet alkalmazkodik a gyógyszerhez az első néhány hétben. Sokan úgy találják, hogy a megfelelő hidratáltság, a rostban gazdag ételek fogyasztása és a rendszeres testmozgás segíthet a hatások kezelésében.

A kevésbé gyakori, de súlyosabb mellékhatások azonnali orvosi figyelmet igényelnek. Ezek a ritka, de fontos tünetek a következők:

• Súlyos fejfájás nyakmerevséggel
• Mellkasi fájdalom vagy gyors szívverés
• Súlyos hányinger és hányás
• Hirtelen, súlyos magas vérnyomás
• Zavartság vagy izgatottság
• A bőr vagy a szemek sárgulása
• Sötét vizelet vagy világos széklet

Ha a fenti súlyos mellékhatások bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához, vagy kérjen sürgősségi orvosi ellátást. Ezek a tünetek ritkák, de súlyos szövődményeket jelezhetnek, amelyek azonnali kezelést igényelnek.

Ki nem szedhet fenelzint?

A fenelzin nem biztonságos mindenki számára, és az orvos gondosan áttekinti az Ön kórtörténetét, mielőtt felírná. Bizonyos egészségügyi állapotok és gyógyszerek veszélyesen kölcsönhatásba léphetnek a fenelzinnal.

Nem szedhet fenelzint, ha a következő betegségekben szenved:

• Súlyos májbetegség vagy májproblémák
• Súlyos vesebetegség
• Szívbetegség vagy kezeletlen magas vérnyomás
• Stroke vagy agyvérzés a kórtörténetében
• Feokromocitóma (a mellékvese ritka daganata)
• Jelenleg más antidepresszánsokat szed, különösen SSRI-ket vagy SNRI-ket

Ezenkívül a fenelzin alkalmazása körültekintést igényel, ha Ön terhes, terhességet tervez, vagy szoptat. Orvosa gondosan mérlegeli az előnyöket és a kockázatokat ezekben az esetekben.

A kor is tényező lehet, mivel az idősebb felnőttek érzékenyebbek lehetnek a fenelzin mellékhatásaira, különösen a szédülésre és a vérnyomásváltozásokra. Orvosa alacsonyabb dózissal kezdheti, és szorosabban figyelemmel kísérheti Önt, ha Ön 65 év feletti.

A fenelzin márkanévvel ellátott gyógyszerek

A fenelzin márkanévvel ellátott gyógyszere a Nardil, amely a leggyakrabban felírt formája ennek a gyógyszernek. A vényköteles gyógyszerén a generikus nevén, fenelzin-szulfátként is szerepelhet.

Akár a Nardil márkanevet, akár a generikus fenelzint kapja, mindkettő ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, és ugyanúgy működik. A gyógyszertár a márka- és a generikus változatok között válthat a rendelkezésre állástól és a biztosítási fedezettől függően.

Ha aggályai vannak a márka- és a generikus változatok közötti váltással kapcsolatban, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével. Ők segíthetnek abban, hogy következetes gyógyszerezést kapjon, és válaszolhatnak a hatékonysággal vagy a mellékhatásokkal kapcsolatos kérdésekre.

Fenelzin alternatívák

Ha a fenelzin nem megfelelő az Ön számára, számos alternatív gyógyszer hatékonyan kezelheti a depressziót. Orvosa megfontolhat más MAOI-kat, mint például a tranilcipromin (Parnate) vagy az izokarboxazid (Marplan), amelyek hasonlóan működnek, de eltérő mellékhatásprofillal rendelkezhetnek.

Gyakrabban az orvosok újabb antidepresszánsokat próbálhatnak ki, mint például a szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), mint például a szertralin (Zoloft) vagy az escitalopram (Lexapro). Ezek a gyógyszerek általában kevesebb étrendi korlátozással és gyógyszerkölcsönhatással rendelkeznek, mint a fenelzin.

Egyéb lehetőségek közé tartoznak a szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k), mint például a venlafaxin (Effexor) vagy a duloxetin (Cymbalta). Néhány embernél az atipikus antidepresszánsok, mint a bupropion (Wellbutrin) vagy a mirtazapin (Remeron) jó alternatívát jelenthetnek.

A legjobb alternatíva az egyéni tünetektől, a kórtörténettől és attól függ, hogy hogyan reagált a korábbi gyógyszerekre. Orvosa együttműködik Önnel, hogy megtalálja a legmegfelelőbb lehetőséget az egyéni igényeinek megfelelően.

Jobb a fenelzin, mint más antidepresszánsok?

A fenelzin nem feltétlenül jobb, mint más antidepresszánsok, de bizonyos embereknél és specifikus depressziótípusoknál hatékonyabb lehet. Különösen hasznos a kezelésre rezisztens depresszió esetén, amikor más gyógyszerek nem hatottak.

Az atipikus depresszióban szenvedőknél a fenelzin gyakran jobban működik, mint az újabb antidepresszánsok, mint például az SSRI-k. Az atipikus depresszió olyan tüneteket foglal magában, mint a hangulati reaktivitás, fokozott étvágy, túlzott alvás és a visszautasításra való extrém érzékenység.

A fenelzin azonban több gondos kezelést igényel, mint a legtöbb modern antidepresszáns. Szigorú diétás korlátozásokat kell betartania, és tisztában kell lennie a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokkal. Sok orvos először az újabb antidepresszánsokat próbálja ki, mert általában könnyebben kezelhetők, és kevesebb korlátozással járnak.

A

A fenelzin befolyásolhatja a vérnyomást és a pulzusszámot, ezért szívbetegség esetén gondosan mérlegelni kell a használatát. Orvosa felméri az Ön konkrét szívbetegségét, és eldöntheti, hogy az előnyök meghaladják a kockázatokat, különösen, ha más antidepresszánsok nem hatottak.

Ha enyhe szívbetegsége van, orvosa szoros megfigyelés mellett még felírhatja a fenelzint. Valószínűleg rendszeresen ellenőrizni fogják a vérnyomását, és alacsonyabb dózissal kezdhetik. Ha azonban súlyos szívbetegsége, kezeletlen magas vérnyomása vagy nemrégiben szívrohama volt, a fenelzin nem biztos, hogy biztonságos az Ön számára.

Mit tegyek, ha véletlenül túl sok fenelzint vettem be?

Ha véletlenül túl sok fenelzint vett be, azonnal forduljon orvosához vagy a mérgezési információs központhoz, még akkor is, ha nem érez tüneteket azonnal. A túladagolás veszélyes változásokat okozhat a vérnyomásban, a pulzusszámban és a testhőmérsékletben.

A fenelzin túladagolásának tünetei lehetnek a súlyos fejfájás, mellkasi fájdalom, szapora szívverés, zavartság, izgatottság vagy eszméletvesztés. Ne várja meg a tünetek megjelenését, mielőtt segítséget kérne, mivel a túladagolás hatásai késhetnek, de súlyosak lehetnek.

Tartsa kéznél a mérgezési információs központ telefonszámát (az USA-ban 1-800-222-1222), és ne habozzon hívni a sürgősségi szolgálatokat, ha súlyos tüneteket tapasztal, vagy nem tudja azonnal elérni orvosát.

Mit tegyek, ha kihagytam egy adag fenelzint?

Ha kihagyott egy adag fenelzint, vegye be, amint eszébe jut, kivéve, ha már majdnem eljött a következő adag ideje. Ebben az esetben hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos ütemterv szerint. Soha ne vegyen be két adagot egyszerre a kihagyott adag pótlására.

Az alkalmi adag kihagyása nem veszélyes, de próbálja következetesen szedni a gyógyszert a legjobb eredmény érdekében. Ha gyakran elfelejti a dózisokat, fontolja meg egy tablettaszervező használatát, vagy állítson be telefonos emlékeztetőket, hogy segítsen a nyomon maradásban.

Ha gyakran kihagyja a dózisokat, vagy aggályai vannak a gyógyszeres kezelésével kapcsolatban, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével. Ők segíthetnek olyan stratégiák kidolgozásában, amelyekkel emlékezhet a gyógyszerére, vagy szükség esetén módosíthatják az adagolási rendjét.

Mikor hagyhatom abba a fenelzin szedését?

Soha ne hagyja abba hirtelen a fenelzin szedését, mert ez kellemetlen megvonási tüneteket okozhat, mint például szédülés, hányinger, fejfájás és hangulatváltozások. Orvosa segíteni fog a dózis fokozatos csökkentésében több héten keresztül, amikor eljön az abbahagyás ideje.

A fenelzin abbahagyásáról szóló döntést mindig az orvosával kell meghoznia, még akkor is, ha sokkal jobban érzi magát. Sok embernek hónapokig vagy évekig folytatnia kell az antidepresszáns szedését, hogy megakadályozza a depresszió visszatérését.

Ha zavaró mellékhatásokat tapasztal, vagy más gyógyszert szeretne kipróbálni, beszélje meg ezt orvosával. Ők segíthetnek biztonságosan átállni egy másik kezelésre, miközben minimalizálják a megvonási tünetek vagy a depresszió visszatérésének kockázatát.

Ihatok alkoholt fenelzin szedése közben?

Kerülnie kell az alkoholt a fenelzin szedése közben, különösen bizonyos típusú alkoholos italokat. A sör, a bor és más erjesztett alkoholos italok veszélyesen kölcsönhatásba léphetnek a fenelzinnal, és hirtelen, súlyos vérnyomás-emelkedést okozhatnak.

Még kis mennyiségű alkohol is problémás lehet, és a kölcsönhatás órákkal az ivás után is bekövetkezhet. Néhány ember fogyaszthat nagyon kis mennyiségű bizonyos szeszes italokat, mint például a vodka vagy a gin, de ezt csak az orvosa kifejezett útmutatásával szabad megtenni.

A legbiztonságosabb megközelítés az, ha a fenelzin szedése közben teljesen kerüli az alkoholt. Ha szereti a társasági ivást, beszéljen orvosával olyan alternatív antidepresszánsokról, amelyek biztonságosabbak lehetnek az alkohollal való együttes használatra.