Created at:1/13/2025
A progesztin tartalmú fogamzásgátlók hormonális fogamzásgátló módszerek, amelyek a progeszteron szintetikus változatait használják a terhesség megelőzésére. Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy megváltoztatják a szervezet természetes hormonsémáit, hogy leállítsák az ovulációt, és megnehezítsék a spermiumok számára a petesejt elérését.
Ezeket a fogamzásgátlókat olyan nevekkel ismerheti, mint a "minipill" az orális változatoknál vagy a Depo-Provera az injekcióknál. Különösen hasznosak azoknak a nőknek, akik egészségügyi állapotuk vagy személyes preferenciáik miatt nem szedhetnek ösztrogén tartalmú fogamzásgátlókat.
A progesztin tartalmú fogamzásgátlók csak szintetikus progeszteront tartalmaznak, ellentétben a kombinált fogamzásgátló tablettákkal, amelyek ösztrogént és progesztint is tartalmaznak. Ez kíméletesebb lehetőséggé teszi őket sok nő számára, különösen azok számára, akik szoptatnak vagy bizonyos egészségügyi problémákkal küzdenek.
Ezek a fogamzásgátlók két fő formában kaphatók: orális tabletták, amelyeket naponta szednek, és injekciók, amelyeket néhány havonta adnak be. Mindkettő úgy működik, hogy utánozza a szervezet természetes progeszteron hormonját, de olyan szinteken, amelyek megakadályozzák a terhesség bekövetkezését.
A gyógyszerekben található szintetikus progeszteron kémiailag hasonló ahhoz, amit a petefészkek természetesen termelnek a menstruációs ciklus során. Ez a szervezet rendszereivel való ismeretség az oka annak, hogy sok nő jól tolerálja a csak progesztint tartalmazó módszereket.
A progesztin tartalmú fogamzásgátlók elsődleges felhasználása a nem kívánt terhesség megelőzése, és nagyon hatékonyak, ha helyesen használják őket. Ezek a gyógyszerek több mint 99%-os hatékonyságot kínálnak tökéletes használat esetén, ami a legmegbízhatóbb fogamzásgátló módszerek közé sorolja őket.
A fogamzásgátláson túl az orvosok néha csak progesztint tartalmazó tablettákat írnak fel a rendszertelen menstruációs ciklusok szabályozására vagy a erős vérzés csökkentésére. A fájdalmas menstruációban szenvedő nők is enyhülést találhatnak ezekkel a gyógyszerekkel.
Ezek a fogamzásgátlók különösen értékesek azoknak a nőknek, akik nem használhatnak ösztrogén alapú fogamzásgátlást. Ez magában foglalja a 35 év feletti dohányzó nőket, a vérrögök előfordulásával küzdőket, vagy bizonyos szívbetegségben szenvedő nőket.
A szoptató anyák gyakran a csak progesztint tartalmazó módszereket választják, mert ezek nem befolyásolják a tejtermelést, mint ahogy az ösztrogént tartalmazó fogamzásgátlók tehetik. A hormon nagyon kis mennyiségben jut át az anyatejbe, ami biztonságosnak tekinthető a csecsemők számára.
A progesztin tartalmú fogamzásgátlók többféle mechanizmuson keresztül működnek a terhesség megelőzésében, ami közepes erősségű fogamzásgátló módszerré teszi őket. Elsődlegesen úgy működnek, hogy megakadályozzák a petefészkek petesejt kibocsátását az ovuláció során.
A szintetikus progeszteron megvastagítja a méhnyakban lévő nyálkát is, ami akadályt képez, megnehezítve a spermiumok számára az átúszást, és a petesejt elérését. Gondoljon rá úgy, mint egy védőpajzs létrehozása a méh bejáratánál.
Ezenkívül a progesztin megváltoztatja a méh nyálkahártyáját (endometrium), hogy kevésbé legyen alkalmas a megtermékenyített petesejt beágyazódására. Ez egy extra védőréteget biztosít a terhesség ellen.
A progesztin injekciós formái hasonlóan működnek, de hosszabb ideig tartó hormonszintet biztosítanak a szervezetben. Ez a tartós felszabadulás azt jelenti, hogy nem kell emlékeznie a napi tablettákra, bár a hatások megfordítása hosszabb időt vehet igénybe, amikor teherbe szeretne esni.
A szájon át szedhető progesztin tartalmú fogamzásgátlók esetében minden nap ugyanabban az időpontban be kell venni egy tablettát, a csomagok között szünet nélkül. A kombinált tablettákkal ellentétben nincs egyhetes szünet a menstruációhoz, ami még fontosabbá teszi az időzítést a hatékonyság szempontjából.
A tablettát egy pohár vízzel vegye be, és étkezés közben vagy attól függetlenül is beveheti, a preferenciájától függően. Ha hajlamos a hányingerre, a tabletta egy kis rágcsálnivalóval vagy étkezéssel történő bevétele segíthet csökkenteni a gyomorpanaszokat.
A telefonon beállított napi ébresztőóra segíthet fenntartani a progesztin-tartalmú tabletták szedéséhez elengedhetetlen következetes időzítést. Ha több mint három órát késik az adaggal, az csökkentheti a hatékonyságot, ezért a következetesség kulcsfontosságú.
Az injekciós progesztin fogamzásgátlók esetében 12 hetente fel kell keresnie egészségügyi szolgáltatóját az injekcióért. Az injekciót általában a felkarba vagy a farba adják be, és nem kell semmit különösebben tennie az időpontra való felkészüléshez.
Ha egy másik fogamzásgátló módszerről vált, orvosa tanácsot ad a progesztin fogamzásgátlók szedésének legjobb időzítésére. Ez általában a menstruáció alatt történő kezdést vagy a tartalék fogamzásgátlás használatát jelenti az első 48 órában.
A progesztin fogamzásgátlókat biztonságosan szedheti addig, amíg szüksége van a fogamzásgátlásra, és nem tapasztal kellemetlen mellékhatásokat. Sok nő több éven át használja ezeket a módszereket anélkül, hogy bármilyen egészségügyi problémája lenne.
A szájon át szedhető progesztin tabletták esetében nincs orvosi ok a gyógyszer szedésének szüneteltetésére, mint ahogy azt egyesek a kombinált tablettáknál szükségesnek tartják. A szüneteltetés valójában növeli a nem kívánt terhesség kockázatát anélkül, hogy bármilyen egészségügyi előnyt nyújtana.
Az injekciós progesztin fogamzásgátlók általában legfeljebb két évig ajánlottak, a csontsűrűségre gyakorolt lehetséges hatások miatt. Ha azonban Ön és orvosa úgy dönt, hogy az előnyök meghaladják a kockázatokat, rendszeres ellenőrzés mellett tovább folytathatja a szedést.
Orvosa rendszeresen, általában hat havonta vagy évente szeretne konzultálni Önnel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a módszer még mindig jól működik-e az Ön számára. Ezek a látogatások jó lehetőséget nyújtanak arra, hogy megbeszéljék az esetleges aggályokat vagy az egészségében bekövetkezett változásokat.
Amikor készen áll arra, hogy abbahagyja a progesztin tartalmú fogamzásgátlók használatát, egyszerűen hagyja abba a tabletták szedését, vagy hagyja ki a következő injekciót. A termékenysége általában gyorsan visszatér, gyakran néhány hónapon belül.
A legtöbb nő jól tolerálja a progesztin tartalmú fogamzásgátlókat, de mint minden gyógyszer, ezek is okozhatnak mellékhatásokat. A jó hír az, hogy sok mellékhatás enyhe, és gyakran javul, miután a szervezete hozzászokik a hormonhoz, általában az első néhány hónapban.
Íme a leggyakoribb mellékhatások, amelyeket tapasztalhat:
Ezek a gyakori hatások általában lecsillapodnak, ahogy a teste alkalmazkodik a szintetikus hormonhoz. A legtöbb nő úgy véli, hogy a kezdeti kellemetlenségek megérik a megbízható fogamzásgátló védelmet.
Vannak kevésbé gyakori, de súlyosabb mellékhatások is, amelyek orvosi figyelmet igényelnek. Bár ritkák, fontos tisztában lenni ezekkel a lehetőségekkel:
Ha a fenti súlyosabb tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához. Bár ezek a szövődmények ritkák, a gyors orvosi ellátás megakadályozhatja a súlyosabb problémákat.
Bár a progesztin tartalmú fogamzásgátlók biztonságosabbak a kombinált hormonális módszereknél a legtöbb nő számára, még mindig vannak olyan helyzetek, amikor nem ők a legjobb választás. Az orvos gondosan áttekinti az orvosi előzményeit, mielőtt felírja ezeket a gyógyszereket.
Nem szabad progesztin tartalmú fogamzásgátlókat használnia, ha bizonyos egészségügyi problémái vannak, amelyeket a szintetikus hormonok súlyosbíthatnak. Íme a főbb helyzetek, amikor ezek a gyógyszerek nem ajánlottak:
Ezek az állapotok olyan helyzeteket teremtenek, amikor a hormonális fogamzásgátlás kockázatai meghaladják az előnyeit. Az orvosa segíthet más hatékony fogamzásgátlási lehetőségek feltárásában, ha a progesztin tartalmú fogamzásgátlók nem megfelelőek az Ön számára.
Néhány egészségügyi állapot fokozott óvatosságot és szorosabb megfigyelést igényel, ha progesztin tartalmú fogamzásgátlókat használ. A cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy depresszióban szenvedő nők továbbra is használhatják ezeket a módszereket, de gyakoribb ellenőrzésekre van szükségük.
Ha bizonyos gyógyszereket szed, azok kölcsönhatásba léphetnek a progesztin tartalmú fogamzásgátlókkal, és befolyásolhatják azok hatékonyságát. Mindig tájékoztassa orvosát az összes szedett gyógyszerről, étrend-kiegészítőről és gyógynövénykészítményről.
A progesztin tartalmú fogamzásgátlók számos márkanéven kaphatók, mindegyik kissé eltérő szintetikus progeszteron-készítményt tartalmaz. A leggyakoribb orális, csak progesztint tartalmazó tabletták közé tartozik a Micronor, a Nor-QD és a Camila.
Az injekciós progesztin tartalmú fogamzásgátlók esetében a Depo-Provera a legismertebb márkanév. Ez az injekció medroxiprogeszteron-acetátot tartalmaz, és három hónapos fogamzásgátló védelmet biztosít minden egyes injekcióval.
Létezik a Depo-subQ Provera is, ami az injekció alacsonyabb dózisú változata, és megtanulhatja magának beadni otthon. Ez a lehetőség ugyanazt a fogamzásgátló hatékonyságot biztosítja kisebb tűvel és kevesebb gyógyszerrel.
A csak progesztint tartalmazó tabletták generikus változatai is elérhetők, és ugyanolyan hatékonyak, mint a márkás lehetőségek. A gyógyszertára segíthet megérteni, hogy mely generikus lehetőségek lehetnek elérhetők és potenciálisan megfizethetőbbek.
Ha a progesztin fogamzásgátlók nem megfelelőek az Ön számára, számos más hatékony fogamzásgátló módszer is figyelembe vehető. A nem hormonális lehetőségek közé tartoznak a rézspirálok, a gátló módszerek, mint például a kondomok és a rekeszizmok, valamint a termékenységtudatossági módszerek.
A rézspirál hosszú távú fogamzásgátlást biztosít hormonok nélkül, és akár 10 évig is kitarthat. Azonnal visszafordítható, és nem igényel napi figyelmet, mint a tabletták.
Ha használhat ösztrogént, a kombinált fogamzásgátló tabletták további előnyöket kínálnak, mint például a kiszámíthatóbb menstruáció és gyakran tisztább bőr. Ezek a tabletták általában kevesebb rendszertelen vérzést is okoznak, mint a csak progesztint tartalmazó módszerek.
Egyéb hormonális lehetőségek közé tartozik a fogamzásgátló tapasz, a hüvelygyűrű vagy a hormonális spirálok. Mindegyik módszernek megvannak a maga előnyei és megfontolásai, ezért az életmódjáról és preferenciáiról való beszélgetés az orvosával segíthet a legjobb lehetőség kiválasztásában.
A végleges sterilizáció egy másik lehetőség azoknak a nőknek, akik biztosak abban, hogy nem akarnak a jövőben terhességet. Ez magában foglalja a petevezeték-lekötést a nők számára vagy a vazektómiát a férfi partnerek számára.
Az, hogy a progesztin fogamzásgátlók jobbak-e, mint a kombinált tabletták, az Ön egyéni egészségi állapotától és preferenciáitól függ. Mindkét módszer rendkívül hatékony a terhesség megelőzésében, ha helyesen használják.
A csak progesztint tartalmazó módszereknek vannak bizonyos előnyei, különösen azoknak a nőknek, akik nem szedhetnek ösztrogént. Biztonságosabbak a 35 év feletti dohányzó nők, a magas vérnyomásban szenvedők, vagy a vérrögképződésre hajlamos nők számára.
A kombinált tabletták gyakran kiszámíthatóbb menstruációs ciklust biztosítanak, és jobban segíthetnek a pattanások ellen, mint a csak progesztint tartalmazó lehetőségek. Emellett hajlamosak kevesebb áttöréses vérzést okozni, miután a szervezetük hozzászokott hozzájuk.
A szoptató anyák számára a csak progesztint tartalmazó módszerek egyértelműen a jobb választás, mivel nem befolyásolják a tejtermelést. A kombinált tabletták csökkenthetik a tej mennyiségét, ezért nem ajánlottak a szoptatás alatt.
A módszerek közötti választás valójában az Ön egyéni egészségi profiljától, életmódjától és személyes preferenciáitól függ. Egészségügyi szakembere segíthet mérlegelni az egyes lehetőségek előnyeit és hátrányait.
A progesztin fogamzásgátlók biztonságosak lehetnek a cukorbeteg nők számára, de szorosabb megfigyelést igényelnek, mint a cukorbetegségben nem szenvedő nők esetében. A szintetikus progeszteron enyhén befolyásolhatja a vércukorszintet, bár ez a hatás általában minimális.
Orvosa gyakrabban szeretné ellenőrizni a vércukorszintjét, amikor elkezdi szedni ezeket a fogamzásgátlókat. A jól kontrollált cukorbetegségben szenvedő nők többsége jelentős problémák nélkül használhatja a progesztin módszereket.
A cukorbetegséggel kapcsolatos szövődményekkel, például vesebetegséggel vagy diabetikus retinopátiával rendelkező nőknek óvatosabb értékelésre van szükségük. Endokrinológusának és nőgyógyászának együtt kell működnie annak meghatározásában, hogy a hormonális fogamzásgátlás megfelelő-e az Ön helyzetében.
Ha véletlenül bevesz egy extra progesztin tablettát, ne essen pánikba – ez ritkán okoz komoly problémákat. Érezhet némi émelygést, mellérzékenységet vagy rendszertelen vérzést, de ezek a tünetek általában maguktól elmúlnak.
Folytassa a rendszeres napi tabletta szedését a szokásos időpontban, még akkor is, ha korábban bevett egy extra tablettát. Két tabletta bevétele egy nap nem nyújt extra fogamzásgátló védelmet, így nincs haszna a hibának.
Ha több extra tablettát vett be, vagy nagyon rosszul érzi magát, forduljon egészségügyi szakemberhez tanácsért. Ők tudnak tanácsot adni arra vonatkozóan, hogy szükség van-e további megfigyelésre vagy kezelésre.
Az injekciós formák esetében a túladagolás nem lehetséges, mivel az egészségügyi szakember adja be az injekciókat. Ha azonban a tervezettnél korábban kap injekciót, jelezze ezt a szakembernek, hogy módosíthassák a jövőbeli időpontok ütemezését.
Ha kihagyott egy csak progesztint tartalmazó tablettát, vegye be, amint eszébe jut, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy két tablettát vesz be egy nap. Az időzítés kritikusabb a csak progesztint tartalmazó tablettáknál, mint a kombinált tablettáknál.
Ha több mint három órával késett a tabletta bevétele, használjon kiegészítő fogamzásgátlást, például óvszert a következő 48 órában. Ez az extra védelem segít biztosítani, hogy továbbra is védve legyen a terhesség ellen.
Több tabletta kihagyása jelentősen növeli a terhesség kockázatát a csak progesztint tartalmazó módszerekkel. Ha két vagy több tablettát kihagyott, forduljon egészségügyi szakemberhez, hogy konkrét útmutatást kapjon a normál hatékonyság helyreállításának időpontjára vonatkozóan.
Injekciós progesztin esetén, ha késik a tervezett injekció, előfordulhat, hogy kiegészítő fogamzásgátlást kell alkalmaznia, amíg a szakember be nem adja az injekciót, és meg nem erősíti, hogy védett.
A progesztin tartalmú fogamzásgátló szedését bármikor abbahagyhatja, bár a legjobb, ha először megbeszéli ezt a döntést az egészségügyi szolgáltatójával. Egyes gyógyszerekkel ellentétben nem kell fokozatosan csökkenteni az adagot – egyszerűen abbahagyhatja a tabletták szedését.
A termékenysége általában gyorsan visszatér a csak progesztint tartalmazó tabletták abbahagyása után, gyakran néhány héten belül. Néhány nő az első ciklusában ovulál a leállás után, ezért azonnal használjon alternatív fogamzásgátlást, ha nem szeretne teherbe esni.
Az injekciós progesztinnek hosszabb időbe telhet, amíg kiürül a szervezetéből, és a termékenység helyreállása több hónaptól egy évig is eltarthat. A termékenység ilyen késleltetett visszatérése normális, és nem utal semmilyen tartós hatásra.
Ha mellékhatások miatt hagyja abba, beszéljen a szolgáltatójával az alternatív fogamzásgátlási módszerekről. Számos lehetőség áll rendelkezésre, és fontos, hogy megtalálja a testének és életmódjának megfelelő megoldást.
Igen, potenciálisan nagyon gyorsan teherbe eshet a csak progesztint tartalmazó tabletták abbahagyása után, néha az első hónapon belül. A termékenység ilyen gyors visszatérése valójában pozitív jel, hogy a gyógyszer nem okozott tartós hatást a reproduktív rendszerére.
Az injekciós progesztin másképp működik, és a termékenység helyreállása általában hosszabb időt vesz igénybe – általában 3-18 hónap a legutolsó injekció után. Ez a késleltetés normális és várható, nem pedig a problémák jele.
Ha terhességet tervez, fontolja meg a terhesség előtti vitaminok szedését folsavval a fogamzásgátlók abbahagyása előtt. Ez megadja a szervezetének a tápanyagokat, amelyekre szüksége van az egészséges terhesség támogatásához a kezdetektől fogva.
A progesztin tartalmú fogamzásgátlók hormonjai nem okoznak születési rendellenességeket, így ha a leállás után hamarosan teherbe esik, nincs fokozott kockázat a babájára nézve. A terhesség korai megerősítése azonban segít biztosítani a megfelelő terhesgondozást.