Mi az a szakubitril és valzartán: felhasználása, adagolása, mellékhatásai és egyebek

A szakubitril és valzartán egy kombinált szívgyógyszer, amely segít a szívnek hatékonyabban pumpálni a vért. Ez a kettős hatású gyógyszer az erek ellazításával és a szívnek a folyadék jobb kezelésével működik, megkönnyítve a legyengült szív munkáját.

Az orvos felírhatja ezt a gyógyszert, ha szívelégtelensége van, egy olyan állapot, amikor a szív nehezen pumpál elegendő vért a test igényeinek kielégítéséhez. Úgy tervezték, hogy jobban érezze magát, távol maradjon a kórháztól, és hosszabb ideig éljen szívelégtelenséggel.

Mi az a szakubitril és valzartán?

A szakubitril és valzartán két különböző szívgyógyszert kombinál egyetlen tablettában. Gondoljon rá úgy, mint egy csapatmegközelítésre, ahol mindegyik gyógyszer más szemszögből kezeli a szívelégtelenséget, hogy jobb eredményeket érjen el, mint amilyet önmagában elérhetne.

A szakubitril egy olyan enzim blokkolásával működik, amely lebontja a szervezetben lévő hasznos anyagokat. Ezek az anyagok természetesen segítik a szív és az erek jobb működését. A valzartán az ARB-k (angiotenzin receptor blokkolók) csoportjába tartozik, amelyek segítenek ellazítani az ereket.

Ezt a kombinációt néha ARNI-nek nevezik, ami angiotenzin receptor neprilizin inhibitort jelent. A márkanév, amelyet felismerhet, az Entresto, bár a generikus változatok egyre elérhetőbbek.

Mire használják a szakubitril és valzartánt?

Ezt a gyógyszert elsősorban krónikus szívelégtelenség kezelésére használják felnőtteknél. A szívelégtelenség nem azt jelenti, hogy a szív leállt, hanem azt, hogy nem pumpál olyan jól, mint kellene.

Az orvos általában akkor írja fel ezt, ha csökkent ejekciós frakcióval járó szívelégtelensége van. Ez azt jelenti, hogy a szív fő pumpáló kamrája (bal kamra) nem szorítkozik elég erősen ahhoz, hogy megfelelő vért pumpáljon a testébe.

Néha az orvosok ezt a gyógyszert bizonyos szívelégtelenségben szenvedő gyermekek számára is alkalmazzák, bár ez kevésbé gyakori. Az egészségügyi csapatod meghatározza, hogy ez a gyógyszer megfelelő-e a szívbetegséged konkrét típusához.

Hogyan működik a szakubitril és a valsartán?

Ez a gyógyszer egy okos, kettős megközelítéssel működik, amely két fontos szempontból kezeli a szívelégtelenséget. Közepesen erős szívgyógyszernek tekintik, amely jelentősen javíthatja a szívműködést.

A szakubitril része blokkol egy neprilizin nevű enzimet, amely normál esetben lebontja a szervezetben lévő jótékony anyagokat. Az enzim blokkolásával több ilyen hasznos anyag marad aktívabb hosszabb ideig. Ezek az anyagok segítenek ellazítani az ereket, csökkentik a folyadékretenciót és csökkentik a szív terhelését.

Eközben a valsartán blokkolja az angiotenzin II nevű hormon receptorait. Ez a hormon normál esetben összehúzza az ereket, és arra utasítja a szervezetet, hogy tartsa vissza a sót és a vizet. Ezen hatások blokkolásával a valsartán segít az erek ellazításában és csökkenti a folyadék felhalmozódását.

Együtt ezek a hatások segítenek a szívnek hatékonyabban pumpálni, miközben csökkentik a létfontosságú szerv terhelését. A legtöbb ember néhány héten belül érzi a jótékony hatásokat, bár a teljes hatás kialakulása több hónapot is igénybe vehet.

Hogyan szedjem a szakubitril és a valsartán gyógyszert?

Ezt a gyógyszert pontosan az orvos által előírtak szerint kell szedni, általában naponta kétszer, étkezés közben vagy attól függetlenül. Ha minden nap ugyanabban az időpontban veszi be, az segít fenntartani az állandó szintet a szervezetben.

A tablettákat beveheti vízzel, tejjel vagy gyümölcslével, attól függően, hogy mi a legkényelmesebb az Ön számára. Ha gyomorpanaszokat tapasztal, az étkezés közbeni bevétel segíthet. Nincs külön étkezési követelmény, így a napi rutinjától és a szervezet reakciójától függően módosíthatja.

A tablettákat egészben nyelje le, ne törje össze, rágja szét vagy törje el őket. Ez biztosítja a megfelelő adagot, és a gyógyszer a rendeltetésszerűen működik. Ha nehézségei vannak a tabletták lenyelésével, beszéljen a gyógyszerészével a lehetőségekről.

Orvosa valószínűleg alacsonyabb adaggal kezdi a kezelést, és azt fokozatosan emeli több hét alatt. Ez a lépésenkénti megközelítés segíti a szervezetét a gyógyszerhez való alkalmazkodásban, és csökkenti az olyan mellékhatások valószínűségét, mint a szédülés vagy az alacsony vérnyomás.

Mennyi ideig kell szednem a szakubitril és valzartánt?

Ez a gyógyszer általában hosszú távú kezelés, amelyet határozatlan ideig folytatnia kell. A szívelégtelenség krónikus állapot, és a gyógyszer szedésének abbahagyása általában azt jelenti, hogy elveszíti a szívműködésére gyakorolt előnyeit.

A legtöbb embernek élete végéig szednie kell ezt a gyógyszert, hogy fenntartsa a szívelégtelenség tüneteinek javulását. Orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszer továbbra is jól működik, és szükség esetén módosítja az adagot.

Soha ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer szedését anélkül, hogy először nem beszél orvosával. A hirtelen abbahagyás a szívelégtelenség tüneteinek visszatérését vagy súlyosbodását okozhatja. Ha bármilyen okból abba kell hagynia a szedését, orvosa biztonságos tervet készít a leállásra.

Néhány embernek szünetre lehet szüksége a gyógyszer szedésében, ha bizonyos mellékhatások jelentkeznek, de ezt mindig orvosi felügyelet mellett kell megtenni. Egészségügyi csapata segít mérlegelni a kezelés folytatásának előnyeit és kockázatait.

Melyek a szakubitril és valzartán mellékhatásai?

Mint minden gyógyszer, a szakubitril és valzartán is okozhat mellékhatásokat, bár sokan jól tolerálják. A várható dolgok megértése segíthet abban, hogy magabiztosabban érezze magát a kezeléssel kapcsolatban.

A leggyakoribb mellékhatások, amelyeket tapasztalhat, a szédülés, az alacsony vérnyomás, a megemelkedett káliumszint és a köhögés. Ezek általában azért fordulnak elő, mert a gyógyszer a szív és a vérerek működését hivatott megváltoztatni.

Íme a gyakoribb mellékhatások, amelyeket az emberek jelentettek:

• Szédülés vagy szédülékenység, különösen felálláskor
• Alacsony vérnyomás (hipotónia)
• Megnövekedett káliumszint a vérében
• Tartós köhögés
• Fáradtság vagy a szokásosnál fáradtabbnak érzi magát
• Veseműködés változása

Ezek a gyakori mellékhatások gyakran javulnak, ahogy a szervezete alkalmazkodik a gyógyszerhez a kezelés első néhány hetében.

Vannak kevésbé gyakori, de súlyosabb mellékhatások is, amelyek azonnali orvosi figyelmet igényelnek. Bár ezek nem gyakoriak, fontos tudni, mire kell figyelni.

Azonnal forduljon orvosához, ha a következőket tapasztalja:

• Súlyos szédülés vagy ájulás
• Az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata (angioödéma)
• Nehézlégzés vagy nyelési nehézség
• Súlyos hányinger vagy hányás
• Szokatlan gyengeség vagy izomproblémák
• Veseproblémák jelei, mint például a csökkent vizeletürítés vagy a duzzanat

Ezek a súlyos reakciók ritkák, de azonnali orvosi ellátást igényelnek a biztonságának biztosítása és a kezelés megfelelő módosítása érdekében.

Ki ne szedje a szakubitril és a valsartánt?

Ez a gyógyszer nem mindenkinek megfelelő, és orvosa gondosan áttekinti kórtörténetét, mielőtt felírná. Bizonyos állapotok miatt nem biztonságos vagy kevésbé hatékony a használata.

Nem szabad szednie ezt a gyógyszert, ha allergiás a szakubitrilre, a valsartánra vagy a tabletták bármely más összetevőjére. Ha korábban súlyos allergiás reakciója volt ACE-gátlókra vagy ARB-kre, akkor ez a gyógyszer sem feltétlenül biztonságos az Ön számára.

Bizonyos betegségekben szenvedő embereknek teljesen kerülniük kell ezt a gyógyszert:

• Angioödéma (súlyos duzzanat) a korábbi ACE-gátlókkal vagy ARB-kkel
• Terhesség vagy terhesség tervezése
• Súlyos vesebetegség vagy veseelégtelenség
• Súlyosan alacsony vérnyomás
• Szabályozhatatlanul magas káliumszint
• Bizonyos ritka genetikai állapotok, amelyek befolyásolják a gyógyszerek metabolizmusát

Ezek az állapotok veszélyessé tehetik a gyógyszert, vagy megakadályozhatják a megfelelő működését, ezért az alternatív kezelések jobb választásnak bizonyulhatnak.

Orvosa fokozott óvatossággal jár el, ha cukorbetegségben, enyhe vagy közepes veseproblémákban, májbetegségben szenved, vagy ha bizonyos más gyógyszereket szed. Ezek a helyzetek nem feltétlenül zárják ki a kezelést, de szorosabb megfigyelést és esetleg dózismódosítást igényelnek.

Szubitril és valsartán márkanévvel

A kombinált gyógyszer legismertebb márkaneve az Entresto, amelyet a Novartis gyárt. Ez volt az első jóváhagyott változat, és továbbra is a leggyakrabban felírt forma.

A szubitril és a valsartán generikus változatai már számos gyártótól elérhetők. Ezek ugyanazokat a hatóanyagokat tartalmazzák ugyanabban a mennyiségben, mint a márkanévvel ellátott változat, de eltérőek lehetnek a megjelenésük, és kevesebbe kerülhetnek.

A gyógyszertár generikus változattal helyettesítheti, kivéve, ha orvosa kifejezetten a „csak márkanév” feliratot írja a receptre. Mindkét változat ugyanúgy működik, és ugyanaz a hatékonyságuk a szívelégtelenség kezelésében.

Szubitril és valsartán alternatívák

Ha a szubitril és a valsartán nem megfelelő az Ön számára, számos más szívelégtelenségre szedhető gyógyszer segíthet a betegség kezelésében. Orvosa az Ön egyedi helyzetétől és kórtörténetétől függően választ alternatívákat.

Az ACE-gátlók, mint például a lizinopril vagy az enalapril, gyakran használatosak szívelégtelenség esetén, és hasonlóan működnek, mint a valsartan komponens. Az ARB-k, mint például a losartan vagy a kandesartan, egy másik lehetőség, amely ugyanazokat a receptorokat blokkolja, mint a valsartan.

Egyéb szívelégtelenségre szedhető gyógyszerek, amelyeket orvosa fontolóra vehet:

• Béta-blokkolók, mint például a metoprolol vagy a carvedilol
• Diuretikumok (vízhajtók) a folyadék felhalmozódásának csökkentésére
• Aldoszteron antagonisták, mint például a spironolakton
• Újabb gyógyszerek, mint például az SGLT2-gátlók
• Digoxin bizonyos típusú szívelégtelenség esetén

Gyakran a szívelégtelenség kezelése több különböző gyógyszer kombinációját foglalja magában a legjobb eredmény elérése érdekében. Orvosa együttműködik Önnel, hogy megtalálja a megfelelő kombinációt, amely kontrollálja a tüneteit, miközben minimalizálja a mellékhatásokat.

Jobb a Sacubitril és Valsartan, mint a Lizinopril?

Tanulmányok azt mutatják, hogy a sacubitril és a valsartan általában hatékonyabb, mint az ACE-gátlók, mint például a lizinopril, a csökkent ejekciós frakcióval járó szívelégtelenség kezelésében. Ez a kombinált gyógyszer kimutathatóan csökkenti a kórházi kezeléseket és javítja a túlélést jobban, mint az ACE-gátlók önmagukban.

A fő klinikai vizsgálat, amely a gyógyszer jóváhagyásához vezetett, azt találta, hogy a sacubitril és valsartant szedőknél 20%-kal alacsonyabb volt a szívelégtelenségben való elhalálozás kockázata, mint az ACE-gátlót szedőknél. Kevesebb kórházi kezelésük is volt szívelégtelenség miatt.

Azonban a "jobb" az Ön egyéni helyzetétől függ. Néhány ember jobban tolerálja az ACE-gátlókat, míg mások jobban reagálnak a kombinált gyógyszerre. A költség is tényező lehet, mivel a generikus ACE-gátlók általában sokkal olcsóbbak.

Orvosa figyelembe veszi az Ön specifikus szívelégtelenségét, egyéb egészségi állapotait, jelenlegi gyógyszereit, és azt, hogy hogyan reagál a kezelésre, amikor a döntést meghozza ezek között a lehetőségek között. Mindkettő kiváló gyógyszer, amely jelentősen javíthatja a szívelégtelenség kimenetelét.

Gyakori kérdések a szakubitril és a valsartán alkalmazásával kapcsolatban

Biztonságos-e a szakubitril és a valsartán vesebetegség esetén?

Ez a gyógyszer óvatosan alkalmazható enyhe vagy közepesen súlyos vesebetegségben szenvedőknél, de gondos monitorozást igényel. Orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a veseműködését, mert a gyógyszer néha befolyásolhatja a vesék működését.

Súlyos vesebetegség vagy veseelégtelenség esetén ezt a gyógyszert általában nem ajánlják. A kombináció ronthatja a veseműködést egyes embereknél, különösen akkor, ha kiszárad vagy bizonyos más gyógyszereket szed.

Egészségügyi csapata szorosan figyelemmel kíséri a vérvizsgálatokat, különösen a kezelés első néhány hónapjában. Ha a veseműködése jelentősen romlik, szükség lehet a dózis módosítására vagy egy másik gyógyszerre való átváltásra.

Mit tegyek, ha véletlenül túl sok szakubitril és valsartánt használok?

Ha véletlenül túl sokat vesz be ebből a gyógyszerből, azonnal forduljon orvosához vagy a mérgezési információs központhoz. A túl sok bevétel veszélyesen alacsony vérnyomást, szédülést, ájulást vagy veseproblémákat okozhat.

Ne próbálja meg önmagában kezelni a túladagolást extra folyadékok ivásával vagy lefekvéssel. A túl sok gyógyszer hatása súlyos lehet, és orvosi értékelést igényel. Hívja a sürgősségi szolgálatot, ha súlyosan szédül, nem tud eszméleténél maradni, vagy nehézlégzése van.

A véletlen túladagolások megelőzése érdekében használjon tablettaszervezőt, és állítson be emlékeztetőket a telefonjára. Tartsa a gyógyszerét az eredeti üvegében, jól látható címkével, és soha ne vegyen be extra adagokat a kihagyott adagok „pótlására”.

Mit tegyek, ha kihagyok egy adagot a szakubitrilből és a valsartánból?

Ha kihagy egy adagot, vegye be, amint eszébe jut, kivéve, ha már majdnem eljött a következő adag ideje. Ebben az esetben hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervet.

Soha ne vegyen be két adagot egyszerre, hogy pótolja a kihagyott adagot. Ez túl alacsony vérnyomást okozhat, és szédülést vagy ájulást okozhat. A dupla adagok növelhetik más mellékhatások kockázatát is.

Ha gyakran elfelejti a gyógyszert, próbáljon meg telefonos ébresztőket beállítani, gyógyszeradagolót használni, vagy a gyógyszert egy másik napi tevékenységgel, például fogmosással egy időben bevenni. A következetes adagolás segíti a gyógyszer leghatékonyabb működését.

Mikor hagyhatom abba a szakubitril és a valsartán szedését?

Soha ne hagyja abba ezt a gyógyszert anélkül, hogy először beszélne orvosával. A szívelégtelenség krónikus állapot, amely általában élethosszig tartó kezelést igényel, és a hirtelen abbahagyás a tünetek visszatérését vagy súlyosbodását okozhatja.

Orvosa fontolóra veheti a gyógyszer leállítását vagy megváltoztatását, ha súlyos mellékhatások jelentkeznek, ha a veseműködése jelentősen romlik, vagy ha a szívelégtelensége drámaian javul. Ezeket a döntéseket azonban mindig az egészségügyi teammel együtt kell meghozni.

Ha műtétre vagy más orvosi beavatkozásra van szüksége, orvosa konkrét utasításokat ad arról, hogy mikor hagyja abba és mikor kezdje újra a gyógyszert. Ideiglenesen alternatív gyógyszereket is felírhat.

Ihatok alkoholt szakubitril és valsartán szedése közben?

A legjobb, ha korlátozza az alkoholfogyasztást a gyógyszer szedése közben, mivel az alkohol fokozhatja a vérnyomáscsökkentő hatást, és szédülést vagy szédülést okozhat. Kis mennyiségű alkohol általában rendben van a legtöbb ember számára, de a mértékletesség a kulcs.

Az alkohol súlyosbíthatja a szívelégtelenség tüneteit, és zavarhatja a gyógyszer hatékonyságát. Ha szívelégtelensége van, orvosa valószínűleg már megbeszélte az alkoholfogyasztás korlátozását az általános kezelési terv részeként.

Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mennyi alkohol fogyasztása biztonságos az Ön számára, ha egyáltalán. Ők személyre szabott tanácsot tudnak adni az Ön konkrét állapotának, egyéb gyógyszereinek és általános egészségi állapotának megfelelően.