Created at:1/13/2025
A tapinarof egy újabb helyi készítmény, amely segít a plakkos pikkelysömör kezelésében, a hagyományos kezelésektől eltérő módon. Ez egy krém, amelyet közvetlenül az érintett bőrfelületekre kell felvinni, és az aryl-hidrokarbon-receptor agonisták nevű gyógyszercsoporthoz tartozik. Ez a gyógyszer reményt ad azoknak, akik alternatívát szeretnének a szteroid krémekkel szemben, vagy nem jártak sikerrel más pikkelysömör-kezelésekkel.
A tapinarof egy nem szteroid tartalmú helyi krém, amelyet kifejezetten a plakkos pikkelysömör kezelésére fejlesztettek ki felnőtteknél. A szteroid krémekkel ellentétben, amelyek idővel elvékonyíthatják a bőrt, a tapinarof egy teljesen más mechanizmuson keresztül hat, amely nem jár ugyanazokkal a hosszú távú kockázatokkal.
A gyógyszert 2022-ben hagyta jóvá az FDA, így a pikkelysömör kezelésének egyik újabb lehetősége. Egy természetes vegyületből származik, amely baktériumokban található, de a gyógyászatban használt változatot laboratóriumokban hozzák létre a tisztaság és a hatékonyság biztosítása érdekében.
A tapinarof 1%-os krém formájában kapható, különböző méretű tubusokban. A krém sima, fehér megjelenésű, és könnyen eloszlik a bőrön anélkül, hogy zsíros maradványt hagyna.
A tapinarofot elsősorban a plakkos pikkelysömör kezelésére használják, amely a pikkelysömör leggyakoribb formája, és világszerte emberek millióit érinti. A plakkos pikkelysömör emelkedett, vörös foltokat hoz létre, amelyeket ezüstös pikkelyek borítanak, és a test bármely részén megjelenhetnek.
A gyógyszer különösen jól működik enyhe és közepes súlyosságú plakkos pikkelysömör esetén. Az orvos javasolhatja a tapinarofot, ha pikkelysömör foltok vannak a könyökén, a térdén, a fejbőrén vagy a test más részein, amelyek nem reagáltak jól más kezelésekre.
Néhány orvos tapinarofot is felír, amikor a betegek szeretnék elkerülni a hosszú távú szteroidhasználatot. Mivel nem szteroid, hosszabb ideig használható anélkül, hogy aggódni kellene a bőr elvékonyodása vagy más szteroidokkal kapcsolatos mellékhatások miatt.
A tapinarof a bőrsejtekben az úgynevezett aril-hidrokarbon-receptor aktiválásával működik. Ez a receptor egy kapcsolóként működik, amely segít a gyulladás szabályozásában és a normál bőrsejt-növekedés elősegítésében.
Pikkelysömör fellángolásakor a bőrsejtek túl gyorsan szaporodnak, és vastag, pikkelyes foltokat hoznak létre. A tapinarof segít lelassítani ezt a gyors sejtburjánzást, miközben csökkenti a gyulladást, ami a bőrpírt és az irritációt okozza.
A gyógyszert közepesen erősnek tekintik, de gyengédebb, mint sok vényköteles pikkelysömör-kezelés. Általában több hétbe telik, amíg a teljes hatását kifejti, ezért fontos a türelem a kezelés megkezdésekor.
Naponta egyszer vigye fel a tapinarof krémet a bőrének érintett területeire, lehetőleg ugyanabban az időpontban. Nem kell étellel vagy vízzel bevennie, mivel közvetlenül a bőrére kenik.
Így kell helyesen használni a tapinarofot:
A testfelületének legfeljebb 20%-ára alkalmazhat tapinarofot. Ne használjon a javasoltnál több krémet, mert ez nem fogja gyorsabban hatni, és növelheti a mellékhatások kockázatát.
A krém a legjobban tiszta, száraz bőrön hat. Nem kell bizonyos ételeket kerülnie, vagy különleges óvintézkedéseket tennie az étkezésekkel kapcsolatban, mivel a tapinarofot helyileg alkalmazzák.
A legtöbb ember több hónapig használja a tapinarofot, hogy jelentős javulást tapasztaljon pikkelysömörös tüneteiben. A klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy sok beteg 12 hét következetes napi használat után észrevehető előnyöket tapasztalt.
Orvosa valószínűleg azt fogja javasolni, hogy legalább 3-6 hónapig használja a tapinarofot, hogy legyen ideje hatékonyan működni. Néhány embernek hosszabb ideig kellhet használnia, attól függően, hogy a bőre hogyan reagál a kezelésre.
A szteroid krémekkel ellentétben, amelyek szüneteket igényelnek a mellékhatások megelőzése érdekében, a tapinarof folyamatosan használható hosszabb ideig. Orvosa figyelemmel kíséri az előrehaladását, és módosíthatja a kezelési tervét attól függően, hogy a bőre mennyire javul.
A legtöbb ember jól tolerálja a tapinarofot, de mint minden gyógyszer, ez is okozhat mellékhatásokat. A jó hír az, hogy a súlyos mellékhatások ritkák ezzel a helyi kezeléssel.
A leggyakoribb mellékhatások, amelyeket tapasztalhat, a következők:
Ezek a mellékhatások általában enyhék, és hajlamosak javulni, ahogy a bőre hozzászokik a gyógyszerhez. A legtöbb ember azt tapasztalja, hogy a kezdeti irritáció csökken a használat első néhány hete után.
Ritka, de súlyosabb mellékhatások lehetnek a súlyos allergiás reakciók. Ha kiterjedt kiütést, légzési nehézséget vagy az arc, az ajkak vagy a torok duzzanatát tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.
Néhány embernél kontakt dermatitisz alakulhat ki, ami a normálisnál jelentősebb bőrirritációt okoz. Ez ritka, de a gyógyszer leállítását és orvosával való konzultációt igényel az alternatív kezelésekért.
A tapinarof nem mindenkinek alkalmas, bár a legtöbb felnőtt, plakkos pikkelysömörben szenvedő ember biztonságosan használhatja. Kerülnie kell ezt a gyógyszert, ha allergiás a tapinarofra vagy a krém bármely összetevőjére.
A 18 év alatti gyermekek nem használhatnak tapinarofot, mivel a vizsgálatok nem állapították meg a biztonságosságát és hatékonyságát a gyermekgyógyászati betegeknél. A terhes nőknek meg kell beszélniük az előnyöket és kockázatokat orvosukkal, mielőtt ezt a gyógyszert használnák.
Azoknak, akik bizonyos bőrbetegségekben szenvednek, amelyek érzékenyebbé teszik őket a helyi gyógyszerekre, kerülniük kell a tapinarofot. Orvosa segíthet meghatározni, hogy ez a gyógyszer megfelelő-e az Ön konkrét helyzetéhez.
A tapinarofot az Egyesült Államokban Vtama márkanév alatt forgalmazzák. Jelenleg ez az egyetlen márkanév, amely elérhető ehhez a gyógyszerhez, mivel még viszonylag új a piacon.
A Vtama 1% tapinarofot tartalmaz hatóanyagként. A krém 30 grammos és 60 grammos tubusokban kapható, attól függően, hogy mekkora bőrfelületet kell kezelni.
A tapinarof generikus változatai még nem érhetők el, mivel a gyógyszer még szabadalmi védelem alatt áll. Ez azt jelenti, hogy a Vtama az egyetlen lehetőség a tapinarof kezeléshez most.
Számos más helyi gyógyszerrel kezelhető a plakkos pikkelysömör, ha a tapinarof nem válik be, vagy nem megfelelő az Ön számára. Ezek az alternatívák különböző mechanizmusokon keresztül hatnak, és jobb megoldást jelenthetnek az Ön egyedi igényeitől függően.
A helyi kortikoszteroidok továbbra is a leggyakrabban felírt pikkelysömör-kezelések. Ide tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a klobetazol, a betametazon és a triamcinolon, amelyek gyorsan csökkentik a gyulladást, de hosszú távú használatukhoz gondos monitorozás szükséges.
A D-vitamin analógok, mint például a kalcipotriol (Dovonex), egy másik nem szteroid opciót kínálnak. Ezek a gyógyszerek segítenek normalizálni a bőrsejtek növekedését, és hosszú távon is használhatók a szteroidokhoz kapcsolódó kockázatok nélkül.
Az újabb alternatívák közé tartozik a roflumilast (Zoryve), egy másik nem szteroidos helyi készítmény, amely egy PDE4 nevű enzim gátlásával működik. Ezt a gyógyszert nagyjából ugyanabban az időben hagyták jóvá, mint a tapinarofot, és hasonló előnyöket kínál.
A tapinarof és a klobetazol eltérően működnek, és a helyzettől függően különböző előnyökkel járnak. A klobetazol egy nagyon erős helyi szteroid, amely gyorsabban hat, de több hosszú távú kockázatot hordoz.
A klobetazol általában napokon vagy heteken belül eredményt mutat, míg a tapinarof teljes hatékonyságához több hét vagy hónap is szükséges lehet. A klobetazol azonban bőr elvékonyodást, striákat és egyéb mellékhatásokat okozhat hosszan tartó használat esetén.
A tapinarof előnye, hogy hosszú távon is biztonságos, a hatékony szteroidokhoz kapcsolódó aggályok nélkül. Gyakran jobb a karbantartó terápiához, miután a pikkelysömör kontroll alá került.
Orvosa javasolhatja a klobetazollal való kezdést a gyors enyhülés érdekében, majd a tapinarofra való átállást a hosszú távú kezeléshez. Ez a megközelítés egyesíti a szteroidok gyors hatását a tapinarof biztonsági profiljával.
Igen, a tapinarof általában biztonságos a cukorbetegek számára, mivel helyileg alkalmazzák, és nem befolyásolja jelentősen a vércukorszintet. A gyógyszer helyileg hat a bőrön, és nem zavarja a cukorbetegség gyógyszereit vagy az inzulint.
A cukorbetegeknek azonban szorosan figyelniük kell a bőrüket, amikor bármilyen új helyi gyógyszert használnak. A cukorbetegség lelassíthatja a sebgyógyulást és növelheti a fertőzés kockázatát, ezért azonnal jelezzen minden szokatlan bőrelváltozást orvosának.
A túl sok tapinarof alkalmi használata nem veszélyes, de nem teszi hatékonyabbá a gyógyszert. Egyszerűen törölje le a felesleges krémet, és folytassa a normál alkalmazási rutint a következő napon.
Ha következetesen túl sok krémet használ, a szokásosnál több bőrirritációt tapasztalhat. Csökkentse a használt mennyiséget, és csak egy vékony réteget vigyen fel, amely teljesen befed a kezelt területeket.
Ha elfelejtette felvinni a tapinarofot, használja, amint eszébe jut, még aznap. Ne vigyen fel extra krémet másnap a kihagyott adag pótlására.
Az alkalmi adagok kihagyása nem árt, de a következetes napi használat biztosítja a legjobb eredményt. Fontolja meg egy napi emlékeztető beállítását a telefonján, hogy segítsen emlékezni a felvitel időpontjára.
A tapinarof használatát abbahagyhatja, amikor orvosa megállapítja, hogy a pikkelysömör jól kontrollált, vagy ha a mellékhatások meghaladják az előnyöket. Ne hagyja abba hirtelen, először konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával.
Néhány embernek hosszú távon is használnia kell a tapinarofot a tiszta bőr fenntartásához, míg mások áttérhetnek egy másik fenntartó kezelésre. Orvosa segít a pikkelysömör kezeléséhez a legjobb hosszú távú stratégia kidolgozásában.
A tapinarof gyakran kombinálható más pikkelysömör-kezelésekkel, de először mindig ellenőrizze orvosával. Egyes kombinációk jól működnek együtt, míg mások növelhetik a bőrirritáció kockázatát.
Orvosa javasolhatja a tapinarof használatát hidratálókkal, gyengéd tisztítószerekkel vagy akár más helyi gyógyszerekkel együtt. Segítenek egy átfogó kezelési terv kidolgozásában, amely maximalizálja az előnyöket, miközben minimalizálja a mellékhatásokat.