Koronária angioplasztika és stentek
A tesztről
A koszorúér-angioplasztika (AN-jee-o-plasz-tee) olyan eljárás, amely a szív elduguló véréreit nyitja meg. A koszorúér-angioplasztika a koszorúereknek nevezett ereket kezeli, amelyek vért szállítanak a szívizmokhoz. Egy keskeny csövön, katéternek nevezett eszközön lévő apró ballon segítségével tágítják az elduguló artériát, és javítják a véráramlást.
Miért végzik el
Stent beültetéses angioplasztikát alkalmazzák a zsírok, koleszterin és egyéb anyagok artériafalakban és azokon történő felhalmozódásának kezelésére, melyet atherosclerosisnak neveznek. Az atherosclerosis a szív artériáinak elzáródásának gyakori oka. A vérerek elzáródását vagy szűkületét koszorúér-betegségnek nevezik. Az angioplasztika javítja a szív vérellátását. Az egészségügyi csapat akkor javasolhatja ezt a kezelést, ha: A gyógyszerek vagy az életmódbeli változások nem javították a szív egészségét. A blokkolt artériák okozta mellkasi fájdalom, az angina rosszabbodik. A szívroham kezeléséhez gyorsan helyre kell állítani a véráramlást. Az angioplasztika nem mindenkinek megfelelő. Néha nyílt szívműtétet, úgynevezett koszorúér-bypass műtétet javasolnak helyette. Ennek a műtétnek egy másik neve a CABG – ejtsd: „kábédzsi”. Új utat teremt a vér számára, hogy a szív elzáródott vagy részlegesen elzáródott artériája körül áramolhasson. Egy kardiológus, azaz szívgyógyász és az ellátó csapat többi tagja figyelembe veszi a szívbetegség súlyosságát és az általános egészségi állapotot a legjobb kezelési lehetőség kiválasztásakor.
Kockázatok és szövődmények
A stent beültetéssel végzett koszorúér-angioplasztika kockázatai a következők lehetnek: Az artéria újbóli szűkülete. Az artéria újbóli szűkülete, más néven resztenózis, nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha nem használnak stentet. Ha a stent gyógyszerrel bevont, akkor még kisebb a szűkület kockázata. Vérrögök. Vérrögök képződhetnek a stentekben. Ezek a vérrögök elzárhatják az artériát, szívrohamot okozva. A gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a vérrögképződés kockázatát. Vérzés vagy fertőzés. A beavatkozás során katétert vezetnek be egy érbe, általában a karba vagy a lábba. Vérzés, zúzódás vagy fertőzés léphet fel a katéter bevezetésének helyén. Az angioplasztika egyéb ritka kockázatai a következők: Szívroham. A súlyos szöveti károsodást vagy halált okozó szívrohamok ritkák. Koszorúér-sérülés. A koszorúér megsérülhet vagy elszakadhat koszorúér-angioplasztika és stent beültetés során. Ezek a szövődmények sürgősségi nyílt szívműtétet tehetnek szükségessé. Vesebetegség. A kockázat nagyobb, ha más betegségek már befolyásolják a vesék működését. Stroke. Angioplasztika során egy zsíros plakkdarab leválhat, eljuthat az agyba és elzárhatja a véráramlást. A stroke rendkívül ritka szövődménye a koszorúér-angioplasztikának. A beavatkozás során véralvadásgátlókat alkalmaznak a kockázat csökkentése érdekében. Szívritmuszavarok. A beavatkozás során a szív túl gyorsan vagy túl lassan verődhet. Ezeket a szívritmus-problémákat gyógyszerrel vagy ideiglenes pacemakerrel kell kezelni.
Hogyan kell felkészülni
Előfordulhat, hogy nincs idő a felkészülésre. A koszorúér-angioplasztika és stent beültetés néha sürgősségi kezelés szívroham esetén. Ha egy nem sürgősségi beavatkozást terveznek, számos lépés szükséges a felkészüléshez. Egy szívbetegségekben jártas orvos, kardiológus megvizsgálja Önt, és áttekinti kórtörténetét. Vizsgálatokat végeznek a szív egészségének és más, a szövődmények kockázatát növelő állapotok ellenőrzésére. Az egészségügyi csapat útmutatást ad a felkészüléshez. A következőket kérhetik Öntől: Jegyezze fel az összes gyógyszert, étrend-kiegészítőt és gyógynövényes kezelést, amelyet szed. Tüntesse fel az adagokat is. Állítsa be vagy hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését az angioplasztika előtt, például az aszpirint, a nem szteroid gyulladásgátló szereket (NSAID-ok) vagy a véralvadásgátlókat. Kérdezze meg az egészségügyi csapatát, hogy melyik gyógyszert kell abbahagynia, és melyiket kell folytatnia. Ne egyen és ne igyon több órával a beavatkozás előtt. A beavatkozás napján a jóváhagyott gyógyszereket kevés vízzel vegye be. Szervezzen hazautazáshoz fuvart.
Az eredmények értelmezése
A koszorúér-angioplasztika és stent beültetés jelentősen növelheti a véráramlást egy korábban elzáródott vagy beszűkült szívartérián keresztül. Az orvos össze tudja hasonlítani a beavatkozás előtt és után készült szívképeket annak meghatározásához, hogy mennyire volt sikeres az angioplasztika és a stent beültetés. Az angioplasztika és stent beültetés nem kezeli az artériák elzáródásának alapvető okait. Annak érdekében, hogy a szíve egészséges maradjon az angioplasztika után, próbálja ki ezeket a tippeket: Ne dohányozzon és ne használjon dohánytermékeket. Fogyasszon olyan étrendet, amely alacsony telített zsírsavtartalmú és gazdag zöldségekben, gyümölcsökben, teljes kiőrlésű gabonákban és egészséges olajokban, például olívaolajban vagy avokádóban. Tartsa fenn az egészséges testsúlyt. Kérdezze meg az egészségügyi szakembert, hogy mi az Ön számára egészséges testsúly. Rendszeresen végezzen testmozgást. Szabályozza a koleszterinszintet, a vérnyomást és a vércukorszintet.