Endoszkópos nyálkahártya-resectio

Az endoszkópos nyálkahártya-reszekció (EMR) egy olyan eljárás, amellyel szabálytalan szövetet lehet eltávolítani az emésztőrendszerből. Az EMR segítségével eltávolítható a korai stádiumú rák, az olyan szövet, amely rákos lehet, vagy más, nem tipikus szövetek, úgynevezett léziók. Az egészségügyi szakemberek egy hosszú, keskeny csövön, endoszkópon keresztül végzik az endoszkópos nyálkahártya-reszekciót. Az endoszkóp fényforrással, videokamerával és egyéb eszközökkel van felszerelve. A felső emésztőrendszer EMR-je során az egészségügyi szakemberek a nyelőcsövön keresztül vezetik le az endoszkópot. A nyelőcső, a gyomor vagy a vékonybél felső részében, a patkóbélben lévő léziókhoz vezetik.

Az endoszkópos nyálkahártya-reszekció lehetővé teszi a szabálytalan szövetek eltávolítását az emésztőrendszer nyálkahártyájáról anélkül, hogy a bőrön keresztül vágást kellene végezni, vagy az emésztőrendszer egy részét el kellene távolítani. Ezáltal az EMR kevésbé invazív kezelési lehetőség, mint a műtét. A műtéthez képest az EMR kevesebb egészségügyi kockázattal és alacsonyabb költségekkel jár. Az EMR-rel eltávolított szövetek lehetnek: Korai stádiumú rák. Olyan elváltozások, amelyek rákos elváltozássá válhatnak, más néven precancerosus elváltozások vagy diszpláziák. Leggyakrabban egy gasztroenterológus nevű orvos végzi az endoszkópos nyálkahártya-reszekciót. Ez a típusú orvos felfedezi és kezeli az emésztőrendszer betegségeit. Ha EMR-re van szüksége, válasszon egy olyan gasztroenterológust, aki nagy tapasztalattal rendelkezik az eljárás elvégzésében.

Az endoszkópos nyálkahártya-resectio kockázatai a következők: Vérzés. Ez a leggyakoribb probléma. Az egészségügyi szakemberek a vérzést az EMR alatt vagy után fel tudják deríteni és el tudják állítani. A nyelőcső szűkülete. A nyelőcső egy hosszú, keskeny cső, amely a toroktól a gyomorig fut. Egy olyan elváltozás eltávolítása, amely körbeveszi a nyelőcsövet, hordoz magában a nyelőcső szűkülését okozó hegesedés kockázatát. Ez a szűkület nyelési nehézségekhez vezethet, és ennek következtében további kezelésre lehet szükség. Átszúrás, más néven perforáció. Kismértékű esélye van annak, hogy az endoszkópos eszközök átszúrják az emésztőrendszer falát. A kockázat az eltávolított elváltozás méretétől és helyétől függ. Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, vagy forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha az EMR után a következő tünetek bármelyikét észleli: Láz. Hidegrázás. Hányás, különösen, ha a hányadék kávézaccra hasonlít, vagy élénkpiros vért tartalmaz. Fekete széklet. Élénkpiros vér a székletben. Mellkasi vagy hasi fájdalom. Légszomj. Ájulás. Nyelési nehézség vagy torokfájás, amely rosszabbodik.

Endoszkópos nyálkahártya-resectio előtt az egészségügyi csapat az alábbi információkat kéri Öntől: Minden gyógyszer és étrend-kiegészítő, amelyet szed, és az adagolásuk. Például fontos felsorolni minden véralvadásgátló gyógyszert, aszpirint, ibuprofent (Advil, Motrin IB, stb.), naproxen-nátriumot (Aleve), vas-kiegészítőket és a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy az ízületi gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereket. Minden gyógyszerallergia. Minden egészségügyi állapot, amelyben szenved, beleértve a szívbetegségeket, a tüdőbetegségeket, a cukorbetegséget és a véralvadási zavarokat. Az egészségügyi szakember kérheti, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését rövid időre az EMR előtt. Ez magában foglalja azokat a gyógyszereket, amelyek befolyásolják a véralvadást, vagy amelyek zavarják a nyugtatóknak nevezett gyógyszereket, amelyek segítenek Önnek ellazulni az EMR előtt. Írásos utasításokat kap arról, hogy mit kell tennie az EMR előtti napon. Ezek az utasítások változhatnak a eltávolítandó elváltozás(ok) helyétől függően. Általában az utasítások a következőket tartalmazzák: Böjt. Megmondják, hogy meddig kell abbahagynia az evést és az ivást, más néven böjtöt, az EMR előtt. Lehet, hogy nem tud enni, inni, rágógumit rágcsálni vagy dohányozni éjfél után az EMR előtt. Kérhetik Öntől, hogy az eljárás előtti napon tiszta folyékony étrendet kövessen. Vastagbél tisztítása. Ha az EMR a vastagbelet érinti, akkor néhány lépést kell tennie a belek kiürítésére és a vastagbél tisztítására előre. Ehhez azt mondhatják, hogy használjon folyékony hashajtónak nevezett gyógyszert. Vagy használhat egy bélyegöblítő készüléket, amely vizet juttat a végbélbe. Ezenkívül aláír egy tájékoztatott beleegyezési nyilatkozatot. Ez megengedi az egészségügyi szakembernek, hogy elvégezze az EMR-t, miután elmagyarázták Önnek a kockázatokat és az előnyöket. Mielőtt aláírja a nyilatkozatot, kérdezze meg az egészségügyi szakembert bármiről, amit nem ért az eljárással kapcsolatban.

Az endoszkópos nyálkahártya-resectio eljárásnak több változata létezik. Kérdezze meg gasztroenterológusát, hogy az Ön EMR-jét hogyan fogják elvégezni. Egy gyakori megközelítés a következő lépéseket foglalja magában: Endoszkóp behelyezése és a hegyének a problémás területre irányítása. Folyadék befecskendezése a lézió alá, hogy párnát képezzen a lézió és az alatta lévő egészséges szövet között. A lézió felemelése, esetleg enyhe vákuum segítségével. A lézió elvágása, hogy elválasszák a környező egészséges szövettől. Atipikus szövet eltávolítása a szervezetből. A kezelt terület megjelölése tintával, hogy a jövőbeli endoszkópos vizsgálatok során újra megtalálható legyen.