Prosztata lézeres sebészet

A prosztata lézeres műtétét a mérsékelt vagy súlyos vizelési tüneteket enyhítésére alkalmazzák, amelyeket a megnagyobbodott prosztata okoz – ezt a betegséget jóindulatú prosztata hiperpláziának (BPH) nevezik. A prosztata lézeres műtét során az orvos egy endoszkópot vezet be a pénisz hegyén keresztül a húgyhólyagból a vizeletet elvezető csőbe (húgycső). A prosztata körülveszi a húgycsövet, és ha a prosztata megnagyobbodott, akkor korlátozza a vizelet áramlását a húgyhólyagból. Az endoszkópon keresztül vezetett lézer energiát bocsát ki, amely csökkenti vagy eltávolítja a prosztata felesleges szövetét, amely akadályozza a vizelet áramlását.

A prosztata lézeres sebészete segít csökkenteni a BPH által okozott húgyúti tüneteket, beleértve a következőket: Gyakori, sürgős vizelési inger Nehézség a vizelés elindításában Lassú (hosszantartó) vizelés Éjszakai vizelés gyakoriságának növekedése Vizelés közbeni indulás és megállás érzése Annak érzése, hogy nem lehet teljesen kiüríteni a hólyagot Húgyúti fertőzések A lézeres sebészet alkalmazható a blokkolt vizeletáramlásból eredő szövődmények kezelésére vagy megelőzésére is, például: Ismétlődő húgyúti fertőzések Vese- vagy hólyagkárosodás Vizelés kontrollálhatatlansága vagy a vizelés teljes képtelensége Hólyagkövek Vér a vizeletben A lézeres sebészet számos előnyt kínálhat a BPH kezelésének más módszereihez képest. Több hétig, akár hónapokig is eltarthat, mire a gyógyszereknél észrevehető javulás tapasztalható. A lézeres sebészettel kapcsolatos húgyúti tünetek javulása azonnal észrevehető. Az olyan hagyományos műtétekhez képest, mint a transzuretrális prosztata reszekció (TURP) és a nyitott prosztatectomiák, az előnyök a következők lehetnek: Alacsonyabb vérzés kockázata. A lézeres sebészet jó lehetőség lehet azoknak a férfiaknak, akik véralvadásgátló gyógyszert szednek, vagy akik olyan vérzési zavarban szenvednek, amely nem teszi lehetővé a vér normális alvadását. Rövidebb vagy semmilyen kórházi tartózkodás. A lézeres sebészet járóbetegként is elvégezhető, vagy csak egy éjszakai kórházi tartózkodással jár. Gyorsabb felépülés. A lézeres sebészet utáni felépülés általában kevesebb időt vesz igénybe, mint a TURP vagy a nyílt sebészet utáni felépülés. Kevesebb katéter szükségessége. A megnagyobbodott prosztata kezelésére szolgáló eljárások általában egy cső (katéter) használatát igénylik a vizelet műtét utáni elvezetésére a hólyagból. Lézeres sebészet esetén a katéter általában kevesebb, mint 24 órán át szükséges.

A lézeres műtét kockázatai a következők lehetnek: Ideiglenes vizelési nehézség. A beavatkozás után néhány napig problémái lehetnek a vizeléssel. Amíg önállóan nem tud vizelni, katétert kell behelyezni a péniszébe a vizelet húgyhólyagból való eltávolítására. Húgyúti fertőzés. Ez a típusú fertőzés lehetséges szövődmény bármilyen prosztata beavatkozás után. A fertőzés valószínűsége annál nagyobb, minél hosszabb ideig van behelyezve a katéter. Valószínűleg antibiotikumokra lesz szüksége a fertőzés kezelésére. A húgycső szűkülete (szűkület). A prosztata műtét utáni hegek akadályozhatják a vizelet áramlását, ami további kezelést igényelhet. Száraz orgazmus. Bármely típusú prosztata műtét gyakori és hosszú távú hatása, hogy a magfolyadék a húgyhólyagba ürül ejakuláció során, nem pedig a péniszből. Retrográd ejakulációként is ismert, a száraz orgazmus nem káros, és általában nem befolyásolja a szexuális élvezetet. De akadályozhatja a gyermeknemzés képességét. Merevedési zavar. A prosztata kezelések utáni merevedési zavar kockázata kicsi, és általában kisebb a lézeres műtét esetén, mint a hagyományos műtét esetén. Újrakezelt szükségessége. Néhány férfinak követő kezelésre van szüksége lézeres párologtatásos műtét után, mert nem minden szövetet távolítanak el, vagy az idővel visszanőhet. Azoknál a férfiaknál, akik lézeres enukleációt végeztettek, általában nincs szükség újrakezeltésre, mert a húgyúti áramlást akadályozó prosztata rész teljes egészében eltávolításra kerül. A súlyos hosszú távú szövődmények kevésbé valószínűek a prosztata lézeres műtét esetén, mint a hagyományos műtét esetén.

A műtét előtt általános vagy gerincvelői érzéstelenítést kap. Általános érzéstelenítés esetén a beavatkozás alatt eszméletlen lesz. Gerincvelői érzéstelenítés esetén tudatánál marad, de a fájdalom ki lesz zárva a műtéti területről. Pontosan, hogy mire számíthat a prosztata lézeres műtét alatt és után, az a lézer típusától és a használt technikától függ.