Tamiflu gyermekadagolás testsúly szerint: A szülőknek igazán szükséges mg-mL táblázat

A Tamiflu gyermekeknél történő adagolását a testsúly határozza meg, nem az életkor: 15 kg vagy kevesebb 30 mg-ot (5 ml) kap naponta kétszer, 15 és 23 kg között 45 mg-ot (7,5 ml), 23 és 40 kg között 60 mg-ot (10 ml), 40 kg felett pedig 75 mg-ot (12,5 ml) kap 5 napon keresztül.

Összefoglaló: Főbb tudnivalók

• Az adagot a testsúly határozza meg, nem a születésnap. Két azonos korú gyermek is eltérő dóziscsoportba tartozhat.
• A folyékony készítmény 6 mg/ml, így 30 mg 5 ml, 45 mg 7,5 ml, 60 mg 10 ml, 75 mg pedig 12,5 ml.
• A kezelés napi kétszer, 5 napon keresztül tart. Ez összesen 10 adag, és mind a 10 adagot be kell venni.
• Az 1 év alatti gyermekek Tamiflu adagolása testsúly-kilogramm alapon számított dózis, amit a gyermekorvos határoz meg, nem egy táblázatból kiválasztott kategória.
• Lehetőség szerint a tünetek első jelentkezésétől számított 48 órán belül kezdeni kell.

A Tamiflu gyermekadagolása a gyermek testsúlyát követi, nem a születésnapját

Az 1-12 éves gyermekek esetében a Tamiflu gyermekadagolása négy testsúlycsoportba van besorolva, mindegyik napi kétszer, 5 napon keresztül: 15 kg vagy kevesebb 30 mg adagot kap; 15 és 23 kg között 45 mg-ot; 23 és 40 kg között 60 mg-ot; 40 kg felett pedig 75 mg-ot. Az életkor határozza meg az alkalmasságot. A testsúly határozza meg az adagot.

Az ok egyszerű farmakológia, egyszerűen fogalmazva: gyermekeknél a testtömeg sokkal megbízhatóbban jelzi előre, hogy a vesék milyen gyorsan ürítik ki az oseltamivirt, mint az életkor. Ezért lehet, hogy egy kis 5 éves és egy vaskos 5 éves helyesen távozik eltérő gyógyszeres dobozokkal és eltérő térfogattal, és ezért senki ne a születésnapja alapján olvasson le egy adagot.

Tehát mérje meg a gyermeket a recept kiváltása előtt, vagy használjon egy nemrég történt orvosi vizit súlyát, és tudja azt kilogrammban. Ez a négy csoport az FDA által jóváhagyott TAMIFLU vényírói információiból származik, amelyek az életkori határokat is meghatározzák: a kezelés 2 hetes kortól, a megelőzés pedig csak 1 éves kortól engedélyezett.

A táblázat, amire a szülőknek igazán szükségük van, a milligrammokat és milliliterket párosítja

A Tamiflu súly szerinti adagolási táblázatok legtöbb változata milligrammoknál végződik, ami az az egyetlen szám, amit soha nem mérünk 2 órakor. Millilitereket mérünk. Itt van ugyanaz a testsúly szerinti adagolási táblázat, már elvégezve az átváltással, feltételezve a standard 6 mg/ml szájon át szedhető szuszpenziót.

Tamiflu adagolás: gyermekek testsúlycsoportjai (kezelés)

A fontban megadott értékek csak tájékoztató jellegű közelítő átváltások. A kilogrammos súlycsoport a tényleges adagolási határ, tehát egy gyermek, aki egy határ közelében van, a kilogrammos súlya alapján kerül besorolásra, nem a kerekített font alapján. Az ml oszlop csak akkor érvényes, ha a palack oseltamivir szuszpenzió 6 mg/ml.

Expozíció utáni megelőzés ugyanazt a súlycsoportot használja ugyanazzal a milligrammos dózissal, de naponta egyszer, nem kétszer adva, és csak 1 éves kortól engedélyezett. A napok száma az expozíciótól függ, és ezt a számot az orvos határozza meg. A kapszulák 30 mg, 45 mg és 75 mg kiszerelésben kaphatók, és ugyanazokhoz a súlycsoportokhoz tartoznak, így a 60 mg-os csoportban lévő gyermek gyakran két 30 mg-os kapszulát kap adagonként.

Egy konyhai teáskanál a leggyakoribb módja annak, hogy egy gyermek rossz adagot kapjon

Mielőtt bármit is mérne, győződjön meg a gyógyszerészről, hogy a kezében lévő palack oseltamivir szuszpenzió 6 mg/ml, mert egy speciálisan előállított vagy eltérő koncentrációjú termék minden ml értéket megváltoztat a fenti táblázatban, miközben a milligrammos adag ugyanaz marad. Kérdezzen, ne feltételezzen.

Ezután használja az orvosi recepthez mellékelt szájüregi adagolószórót vagy adagolót, és milliliterben adagoljon. Egy konyhai teáskanál nem 5 ml, egy evőkanál nem 15 ml, és az evőeszközök milliliterben eltérnek egyetlen fiókban. Rázza fel a palackot minden adag előtt, tartsa a szuszpenziót hűtőben a gyártó utasításai szerint, és ne fagyassza le.

A Genentech, a Tamiflu gyártója azt tanácsolja, hogy minden adagot étellel vagy snackkel együtt adjon be, ami gyakorlatban jelentősen csökkenti az émelygést és a hányást. Ha gyermeke nem tud lenyelni kapszulát, és a kereskedelmi forgalomban kapható szuszpenzió nem áll rendelkezésre, a CDC útmutatása a gyermekek influenzájának kezeléséről megengedi a felírt kapszula felnyitását és egy sűrű, édesített folyadékkal való elkeverését.

Az 1 év alatti csecsemők nem csak kisebb gyerekek

Az oseltamivir adagolása 1 év alatti csecsemők esetében egyáltalán nem egy súlycsoport szerinti. 2 hetes kortól 1 éves korig az FDA címkéje napi kétszer 3 mg/kg adagot ír elő 5 napon keresztül, ami a csecsemő aktuális súlya alapján számított dózis.

Itt két korlát fontos. 2 hetes kor alatt nincs jóváhagyott adag. És az 1 év alatti csecsemők oseltamivir adagolását a gyermekorvosnak kell kiszámolnia és felírnia, nem pedig otthon becsülni egy kisgyermekeknek szánt táblázat alapján.

A koraszülöttség ismét megváltoztatja a képletet. A CDC klinikai adagolási útmutatása a koraszülött csecsemőket a postmenstruációs életkor szerint osztályozza: 38 hét PMA alatt 1 mg/kg naponta kétszer, 38-40 hét PMA között 1,5 mg/kg naponta kétszer, és 40 hét PMA felett 3 mg/kg naponta kétszer, ami tükrözi, hogy az éretlen vese milyen lassan üríti ki a gyógyszert. Megelőző adagolás 1 éves kor alatt egyáltalán nem engedélyezett. A csecsemők térfogata kicsi, gyakran jóval 2 ml alatt van, ezért kérjen a gyógyszertártól egy 0,1 ml-es lépésekben jelölt fecskendőt.

A Tamiflu gyerekeknél körülbelül egy nappal rövidíti meg az influenzát, nem gyógyítja meg

A csapda: a Tamiflu gyerekeknek egy módosító, nem pedig gyógymód. A CDC szerint az influenzaellenes antivirális gyógyszerek körülbelül egy nappal csökkentik a tüneteket és lerövidítik a betegséget, és csökkenthetik a szövődményeket, ha a tünetek kezdete után nem sokkal elkezdik. Egy nap számít, amikor egy gyermek rosszul érzi magát, de ez nem ugyanaz, mintha kikapcsolná az influenzát.

Ez a szerény előny időérzékeny is, ezért az időkeret vezérli a döntést. Az előny a legnagyobb, ha a kezelést a lehető leghamarabb és ideális esetben a tünetek megjelenésétől számított 48 órán belül megkezdik. A CDC az nagyobb kockázatnak kitett gyermekek kezelését helyezi előtérbe, ami azt jelenti, hogy az 5 év alatti és különösen a 2 év alatti gyermekek, valamint az asztmás, cukorbeteg vagy szív- vagy tüdőbetegséggel küzdő gyermekek. A kezelés továbbra is ajánlott minden olyan gyermek esetében, akit kórházba szállítanak, vagy súlyos, szövődményes vagy progresszív betegségben szenved, még a 48 órás határidő után is.

A gyakorlati akadály ritkán maga a gyógyszer. A kivizsgálás a határidő lejárta előtt történik. Az augusztusi 39 dolláros online sürgősségi ellátás összeköti Önt egy amerikai engedéllyel rendelkező orvossal, aki képes értékelni a betegséget, tesztet rendelhet el, és eldönti, hogy az antivirális szer megfelelő-e gyermekének. Egy virtuális látogatás nem tudja lemérni gyermeke súlyát, és nem tudja értékelni a légzési nehézségekkel küzdő gyermeket. Az ilyen gyermeknek azonnali személyes ellátásra van szüksége. Ha saját magának is adagolja, itt van hogyan jelentkeznek általában a Tamiflu mellékhatásai felnőtteknél.

Néhány tünet azt jelenti, hogy hagyja abba az adagok számolását, és azonnal kérjen segítséget

Hívja a 911-et, vagy menjen azonnal sürgősségi osztályra, ha:

• Gyors légzés, légzési nehézség, vagy a bordák behúzódnak minden lélegzetvétellel
• Kék ajkak vagy arc, vagy mellkasi fájdalom
• Súlyos izomfájdalom, vagy a járás megtagadása
• Ráng görcsök, vagy éber állapotban nem éber és nem reagál
• Súlyos kiszáradás: 8 órán keresztül nincs vizelet, száraz száj, síráskor nincsenek könnyek
• 104°F feletti láz, amit nem csillapít lázcsillapító gyógyszer, vagy bármilyen láz 12 hetesnél fiatalabb csecsemőnél
• Új zavartság, delírium vagy rendellenes viselkedés az oseltamivir szedésének megkezdése után

Az utolsó pont okkal szerepel a címkén: az FDA vényírói információi mellékhatásokat említenek, mint a delírium és rendellenes viselkedés, amelyek sérülésekhez, beleértve halálos eseteket is, vezettek, és utasítják a betegek szoros megfigyelését rendellenes viselkedés szempontjából. A lista többi része a CDC influenza figyelmeztető jelei gyermekeknél listából származik.

Foglaljon időpontot a következő héten belül, ha:

• A láz vagy köhögés javul, majd visszatér vagy súlyosbodik
• Egy fennálló krónikus állapot romlik
• A hányás megakadályozza, hogy gyermeke lenyelje az adagokat
• A tünetek a 5 napos kúra befejezése után is fennállnak

Beszéljen orvosával, mielőtt elkezdené, ha:

• Gyermeke 1 év alatti, vagy koraszülött volt
• Gyermekének vesebetegsége vagy csökkent veseelégtelensége van
• Gyermeke korábban rosszul reagált az oseltamivirre
• Gyermeke más vényköteles gyógyszereket szed

Gyakran ismételt kérdések

Mi a teendő, ha a gyermekem hány vagy kihagy egy adag Tamiflu-t?

Néha újraadagol. Hányás esetén az újraadagolást általában csak akkor szabad fontolóra venni, ha a gyermek nagyjából 15 percen belül hányja ki az adagot lenyelés után, és csak akkor, ha az orvos is beleegyezik. Kihagyott adag esetén, vegye be, amint eszébe jut, kivéve, ha a következő adag közel van, ebben az esetben hagyja ki. Soha ne duplázzon. Ha két egymást követő adag hányódik ki, hívja az orvost.

A generikus oseltamivir ugyanúgy adagolható, mint a márkás Tamiflu?

Igen. A Tamiflu gyermekadagolás azonos a generikus oseltamivir-foszfát esetében: ugyanazok a milligrammok súlycsoportonként, ugyanaz a napi kétszeri ütemezés, ugyanaz az 5 nap. A generikus folyadék is oseltamivir szuszpenzió 6 mg/ml kiszerelésben kapható, így a táblázat ml oszlopa érvényes. Az első adag előtt továbbra is olvassa el az adott palack címkéjén feltüntetett koncentrációt, mert ez a szám, nem a márka határozza meg a térfogatot.

Gyermeke szedhet acetaminofént vagy ibuprofent Tamiflu szedése közben?

Igen. Egyik lázcsillapító sem változtatja meg az antivirális adagot, és mindkettőt gyakran együtt adják. A lázcsillapítót is a gyermek testsúlya alapján adagolja, a saját csomagolási utasításait vagy a gyermekorvos által megadott számokat használva. A valódi veszély a túladagolás: sok kombinált megfázás- és influenzakezelő termék már tartalmaz acetaminofént vagy ibuprofent, ezért ellenőrizze minden címkét, mielőtt termékeket egymásra rakna.

A gyermekemnek még mindig be kell vennie az összes 5 napot, ha 2 nap után jobban érzi magát?

Igen. Vegye be mind a 10 adagot. Ha részben jobban érzi magát a kúra során, az a várható tendencia, nem pedig jelzés arra, hogy a fennmaradó adagok feleslegesek. Ha idő előtt abbahagyja, csökken a gyógyszer expozíciója, miközben a vírus még szaporodhat. Ha gyermeke hányás miatt nem tolerálja a fennmaradó adagokat, az ok arra, hogy hívja az orvost, ahelyett, hogy csendben abbahagyná.

Szüksége van gyermekemnek kisebb adagra, ha veseproblémái vannak?

Néha. Csökkent veseelégtelenség esetén az orvosok csökkenthetik az adagot, vagy növelhetik az adagok közötti intervallumot, mivel az oseltamivir vesén keresztül ürül, és felhalmozódik, amikor a kiválasztás csökken. Ennek a módosításnak a mértéke attól függ, hogy mennyire károsodtak a vesék. Ezt a gyermekorvos vagy nephrológus határozza meg, és annak a recepten kell szerepelnie. Ne módosítsa az adagokat otthon.

A lényeg: súly, átváltás, mérés, befejezés

A Tamiflu gyermekadagolás négy lépésből áll. Szerezzen pontos súlyt kilogrammban, párosítsa a súlycsoporttal, váltsa át a milligrammokat milliliterre 6 mg/ml-nél, és mérje a palackhoz mellékelt fecskendővel. Kezdje el lehetőség szerint a tünetek első jelentkezésétől számított 48 órán belül, és adja be mind a 10 adagot 5 nap alatt. A gyermekére vonatkozó adagolási kérdések az orvoshoz vagy a gyógyszerészhez tartoznak.

Jogi nyilatkozat: Ez a cikk csak tájékoztatási célt szolgál, és nem minősül orvosi tanácsnak. Diagnosztikai és kezelési döntésekkel kapcsolatban mindig forduljon szakképzett egészségügyi szakemberhez. Ha sürgősségi orvosi esetről van szó, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.