Terkena infeksi jamur sekali saja sudah tidak nyaman. Mengalaminya berulang kali bisa membuat frustrasi, terutama ketika pengobatan tampaknya hanya bekerja untuk gejalanya sebelum kembali beberapa minggu atau bulan kemudian.
Jika Anda mengalami infeksi jamur berulang, belum tentu Anda melakukan sesuatu yang salah. Beberapa orang lebih rentan terhadapnya karena antibiotik, perubahan hormonal, diabetes, masalah sistem kekebalan tubuh, atau faktor lain yang membuat pertumbuhan Candida berlebih lebih mungkin terjadi.
Tetapi ada perbedaan penting: gejala vagina berulang tidak selalu berarti infeksi jamur berulang. Vaginosis bakterialis (BV), infeksi menular seksual (IMS), iritasi, dan kondisi kulit tertentu dapat menyebabkan gejala yang serupa.
Langkah pertama adalah mencari tahu apakah Anda benar-benar mengalami infeksi jamur berulang dan apakah setiap episode diobati dengan tepat.
Ringkasan: Poin-poin Penting
- Infeksi jamur berulang umumnya berarti empat atau lebih episode yang dikonfirmasi dalam 12 bulan.
- Penyebab infeksi jamur berulang yang umum meliputi penggunaan antibiotik, perubahan hormonal, diabetes yang tidak terkontrol, fungsi kekebalan tubuh yang melemah, dan beberapa faktor kontrasepsi atau seksual.
- Rasa terbakar, gatal, keputihan, dan iritasi juga dapat disebabkan oleh BV, IMS, reaksi alergi, atau kondisi vagina dan vulva lainnya.
- Pengobatan gejala berulang dengan antijamur yang dijual bebas mungkin tidak membantu jika diagnosisnya salah atau jika jenis Candida yang kurang umum terlibat.
- Tes mungkin direkomendasikan ketika infeksi terus kembali, pengobatan tidak berhasil, atau gejalanya berbeda dari pola Anda yang biasa.
- Beberapa orang dengan kandidiasis vulvovaginal berulang mendapat manfaat dari pengobatan awal yang lebih lama diikuti dengan terapi antijamur supresif.
- Demam, menggigil, nyeri panggul atau perut yang parah, muntah, atau merasa sangat tidak sehat bukanlah tanda khas infeksi jamur yang tidak rumit dan memerlukan evaluasi medis segera.
Butuh pengobatan untuk gejala infeksi jamur? Pesan kunjungan perawatan darurat online seharga $39 dengan August AI. Seorang dokter berlisensi AS dapat meninjau gejala Anda dan meresepkan pengobatan jika secara klinis sesuai. Kunjungan tidak menjamin resep, dan biaya obat terpisah. Untuk infeksi berulang, gejala yang tidak sesuai dengan pola biasa, gejala selama kehamilan, atau kasus yang memerlukan tes langsung, penyedia layanan primer, OB/GYN, atau ginekolog mungkin lebih sesuai.
Apa yang Dianggap sebagai Infeksi Jamur Berulang?
Infeksi jamur vagina sesekali umum terjadi. Tetapi ketika infeksi terus kembali, dokter mungkin menggunakan istilah kandidiasis vulvovaginal berulang (RVVC).
Infeksi jamur berulang umumnya didefinisikan sebagai empat episode atau lebih dalam satu tahun. Diagnosis sebaiknya didasarkan pada infeksi jamur yang dikonfirmasi daripada mengasumsikan bahwa setiap episode gatal atau keputihan vagina adalah Candida.
Perbedaan itu penting karena gejalanya bisa tumpang tindih.
Misalnya, infeksi jamur umumnya menyebabkan gatal, iritasi, kemerahan, dan keputihan putih kental. BV juga dapat menyebabkan keputihan dan iritasi, sementara beberapa IMS dapat menyebabkan keputihan, terbakar, ketidaknyamanan panggul, atau gejala lainnya.
Jika Anda berulang kali mengobati gejala yang sama tanpa mengkonfirmasi penyebabnya, Anda mungkin mengobati kondisi yang salah.
Mengapa Infeksi Jamur Terus Kambuh?
Tidak selalu ada satu penjelasan yang jelas. Beberapa faktor dapat membuat infeksi jamur berulang lebih mungkin terjadi.
Penggunaan Antibiotik
Antibiotik dapat mengubah keseimbangan mikroorganisme di vagina. Meskipun menargetkan bakteri, antibiotik juga dapat mengurangi beberapa bakteri yang biasanya membantu menjaga lingkungan vagina.
Hal ini dapat memungkinkan Candida berkembang biak lebih mudah.
Itu tidak berarti Anda harus menghindari antibiotik ketika secara medis diperlukan. Ini berarti gejala berulang setelah pengobatan antibiotik patut dibicarakan dengan dokter, terutama jika pola tersebut terus berulang.
Perubahan Hormonal
Perubahan hormonal dapat memengaruhi lingkungan vagina dan berkontribusi terhadap infeksi jamur pada sebagian orang.
Beberapa orang memperhatikan gejala di sekitar titik-titik tertentu dalam siklus menstruasi mereka, selama kehamilan, atau saat memulai atau mengubah kontrasepsi hormonal.
Hormon belum tentu menjadi satu-satunya penyebab, tetapi bisa menjadi salah satu bagian dari pola tersebut.
Diabetes yang Tidak Terkontrol
Tingkat glukosa darah yang lebih tinggi dapat membuat infeksi jamur lebih mungkin kambuh.
Jika Anda menderita diabetes yang tidak terkontrol dengan baik dan mengalami infeksi jamur yang sering, meningkatkan manajemen glukosa dapat menjadi bagian dari pengurangan episode di masa mendatang.
Jika Anda tidak memiliki riwayat diabetes tetapi berulang kali mengalami infeksi jamur, dokter mungkin mempertimbangkan apakah diabetes atau kondisi mendasar lainnya berkontribusi.
Sistem Kekebalan Tubuh yang Melemah
Kondisi kesehatan dan obat-obatan tertentu dapat memengaruhi fungsi kekebalan tubuh dan membuat infeksi Candida lebih sulit dikendalikan.
Ini dapat mencakup obat-obatan imunosupresan atau kondisi yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh.
Jika infeksi tidak biasa sering terjadi, parah, atau sulit diobati, dokter Anda mungkin mempertimbangkan apakah masalah kesehatan mendasar berkontribusi.
Aktivitas Seksual dan Kontrasepsi
Aktivitas seksual tidak berarti infeksi jamur adalah IMS, dan mengalami infeksi jamur tidak secara otomatis berarti pasangan telah menularkannya.
Namun, aktivitas seksual dan praktik kontrasepsi tertentu mungkin dikaitkan dengan perubahan lingkungan vagina pada sebagian orang.
Jika Anda memperhatikan bahwa gejala secara konsisten kembali setelah berhubungan seks, sebutkan pola tersebut saat mendiskusikan gejala Anda dengan dokter.
Mencuci Vagina dan Produk Beraroma
Mencuci vagina, produk vagina beraroma, sabun beraroma, dan pembersih vagina dapat mengiritasi jaringan sensitif dan mengganggu lingkungan vagina normal.
Umumnya Anda tidak perlu menggunakan produk khusus untuk membersihkan bagian dalam vagina. Menghindari produk yang menyebabkan iritasi dapat menjadi bagian yang berguna dalam mengelola gejala berulang.
Pakaian Ketat atau Lembap
Lingkungan yang hangat dan lembap dapat membuat iritasi lebih terlihat dan berkontribusi pada kondisi di mana Candida berkembang biak.
Berganti pakaian basah dan memilih pakaian dalam yang menyerap keringat dapat membantu mengurangi iritasi, meskipun tindakan ini saja tidak akan mengobati infeksi jamur yang sudah ada.
Candida Non-albicans
Tidak semua infeksi jamur disebabkan oleh spesies Candida yang sama.
Beberapa infeksi berulang melibatkan Candida non-albicans, yang mungkin merespons secara berbeda terhadap obat antijamur yang umum digunakan.
Ini adalah salah satu alasan mengapa tes bisa menjadi lebih penting ketika pengobatan standar berulang kali gagal.
Kapan Gejala Jamur Berulang Bisa Menjadi Sesuatu yang Lain
Salah satu alasan terbesar mengapa gejala berulang sulit dikelola adalah karena kondisi vagina bisa terlihat serupa.
- Vaginosis Bakterialis (BV): Sering dikaitkan dengan keputihan encer dan bau yang menyengat.
- IMS: Infeksi seperti trikomoniasis atau klamidia dapat menyebabkan keputihan, iritasi, terbakar, atau gejala panggul.
- Reaksi Iritan atau Alergi: Sabun, pewangi, pelumas, kondom, deterjen, dan produk lain dapat memicu iritasi.
- Kekeringan Hormonal atau Perubahan Vagina: Kadar estrogen yang lebih rendah dapat menyebabkan kekeringan, terbakar, dan ketidaknyamanan yang dapat disalahartikan sebagai infeksi.
- Kondisi Kulit Vulva: Kondisi seperti liken sklerosus dan gangguan kulit inflamasi lainnya dapat menyebabkan gatal atau iritasi yang persisten.
- Kondisi Vagina atau Serviks Lainnya: Kondisi yang kurang umum dapat menghasilkan gejala yang menyerupai infeksi.
Jika Anda ingin membandingkan dua penyebab umum gejala vagina, lihat BV vs infeksi jamur: gejala, bau, dan perbedaan pengobatan.
Mengapa Pengobatan OTC Berulang Bukan Selalu Solusinya
Pengobatan antijamur yang dijual bebas bisa berguna bagi sebagian orang dengan infeksi jamur yang sederhana. Namun, berulang kali menggunakan antijamur setiap kali gejala muncul bisa menjadi masalah jika diagnosisnya tidak pasti.
Misalnya, jika gejala Anda sebenarnya disebabkan oleh BV, IMS, iritasi, atau kondisi kulit, obat antijamur kemungkinan tidak akan menyelesaikan masalahnya.
Pengobatan berulang juga dapat membuat lebih sulit untuk mengenali ketika infeksi tidak merespons seperti yang diharapkan.
Jika gejala kembali segera setelah pengobatan, jangan berasumsi Anda hanya perlu dosis lain. Mungkin sudah waktunya untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Jika Anda mengalami gejala yang tampaknya menetap meskipun sudah diobati, lihat panduan kami tentang kapan infeksi jamur tidak kunjung hilang.
Bagaimana Dokter Mengevaluasi Infeksi Jamur Berulang
Evaluasi biasanya dimulai dengan gejala dan riwayat medis Anda.
Dokter Anda mungkin bertanya:
- Seberapa sering gejala Anda muncul
- Apakah infeksi sebelumnya telah dikonfirmasi
- Pengobatan apa yang sudah Anda coba
- Seberapa cepat gejala kembali setelah pengobatan
- Apakah Anda baru saja mengonsumsi antibiotik
- Apakah Anda menderita diabetes atau kondisi lain yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda
- Apakah gejala terkait dengan seks, siklus menstruasi Anda, atau pengobatan
- Apakah Anda memiliki keputihan, bau, nyeri, atau gejala lain yang tidak biasa
Tergantung pada situasinya, dokter Anda mungkin merekomendasikan pemeriksaan atau tes vagina.
Tes dapat membantu menentukan apakah Candida benar-benar ada dan, jika sesuai, mengidentifikasi jenis Candida yang terlibat.
Ini bisa sangat berguna ketika gejala terus kembali, pengobatan standar belum berhasil, atau gejalanya tidak sesuai dengan pola Anda yang biasa.
Jika dokter Anda menentukan bahwa flukonazol sesuai, Anda juga dapat mempelajari lebih lanjut tentang mendapatkan resep flukonazol online untuk infeksi jamur.
Pengobatan Infeksi Jamur Berulang
Pengobatan tergantung pada penyebabnya, spesies Candida yang terlibat, seberapa sering infeksi terjadi, dan riwayat medis Anda.
Pengobatan dosis tunggal mungkin cukup untuk beberapa infeksi yang tidak rumit. Infeksi berulang mungkin memerlukan pendekatan yang berbeda.
Dalam beberapa kasus, pengobatan melibatkan rejimen awal yang lebih lama untuk membersihkan infeksi, diikuti dengan pengobatan antijamur supresif yang diminum secara teratur selama beberapa bulan.
Flukonazol adalah salah satu obat yang dapat digunakan untuk pengobatan supresif jika sesuai. Namun, obat ini tidak cocok untuk semua orang, dan keputusan pengobatan dapat bergantung pada status kehamilan, obat lain, kondisi medis, dan jenis Candida yang terlibat.
Tujuannya bukan hanya untuk terus mengobati setiap episode baru. Tujuannya adalah untuk mengkonfirmasi diagnosis, mengatasi faktor penyebab jika memungkinkan, dan memilih rencana pengobatan yang mengurangi infeksi berulang.
Kapan Gejala Jamur Berulang Memerlukan Perawatan Medis Segera
Infeksi jamur biasa biasanya menyebabkan gejala terlokalisasi seperti gatal, iritasi, kemerahan, dan keputihan. Demam atau penyakit sistemik yang signifikan tidak khas untuk infeksi jamur yang tidak rumit.
Segera cari perawatan medis jika Anda mengalami:
- Demam atau menggigil
- Nyeri panggul atau perut bagian bawah yang parah atau memburuk
- Muntah atau kesulitan menelan cairan
- Merasa pusing, lemah, bingung, atau sangat tidak sehat
- Nyeri signifikan dengan gejala vagina
- Gejala selama kehamilan yang parah, tidak biasa, atau mengkhawatirkan
- Gejala yang memburuk dengan cepat atau tidak sesuai dengan pola infeksi jamur Anda yang biasa
Gejala-gejala ini dapat menunjukkan kondisi lain yang memerlukan evaluasi daripada pengobatan antijamur berulang.
Jika Anda tidak yakin apakah Anda memerlukan perawatan darurat atau perawatan darurat, panduan kami tentang perawatan darurat vs ER dapat membantu menjelaskan perbedaannya.
FAQ: Infeksi Jamur Berulang
Berapa kali infeksi jamur per tahun dianggap berulang?
Empat atau lebih infeksi jamur yang dikonfirmasi dalam waktu 12 bulan umumnya dianggap sebagai kandidiasis vulvovaginal berulang.
Bisakah diet menyebabkan infeksi jamur berulang?
Diet sering disalahkan atas infeksi jamur berulang, tetapi hubungannya tidak sesederhana menghindari satu makanan tertentu. Faktor-faktor seperti antibiotik, diabetes, perubahan hormonal, fungsi kekebalan tubuh, dan spesies Candida tertentu mungkin lebih relevan.
Jika Anda menderita diabetes atau gula darah tinggi, mengelola gula darah bisa penting karena diabetes yang tidak terkontrol dapat meningkatkan risiko infeksi berulang.
Apakah probiotik mencegah infeksi jamur berulang?
Probiotik sering dipasarkan untuk kesehatan vagina, tetapi bukti bahwa mereka secara andal mencegah infeksi jamur berulang terbatas. Mereka tidak boleh menggantikan diagnosis atau pengobatan antijamur yang tepat.
Bisakah pasangan menularkan infeksi jamur?
Infeksi jamur vagina umumnya tidak dianggap sebagai IMS. Aktivitas seksual terkadang dapat dikaitkan dengan gejala, tetapi infeksi jamur berulang tidak secara otomatis berarti bahwa pasangan menginfeksi Anda kembali.
Jika gejala berulang terjadi setelah berhubungan seks, bicarakan polanya dengan dokter daripada mengasumsikan penyebabnya.
Haruskah saya dites diabetes jika saya terus terkena infeksi jamur?
Jika infeksi jamur sering terjadi atau berulang, terutama ketika ada faktor risiko atau gejala lain, dokter mungkin mempertimbangkan apakah diabetes atau kondisi mendasar lainnya berkontribusi.
Intinya
Penyebab infeksi jamur berulang dapat meliputi antibiotik, perubahan hormonal, diabetes yang tidak terkontrol, masalah sistem kekebalan tubuh, faktor seksual atau kontrasepsi, dan spesies Candida yang kurang umum. Tetapi gejala vagina berulang tidak selalu disebabkan oleh jamur.
Jika infeksi terus kembali, pengobatan terus gagal, atau gejala Anda berbeda dari biasanya, mengkonfirmasi diagnosis bisa lebih berguna daripada berulang kali mengonsumsi antijamur lain.
Dan jika Anda mengalami demam, menggigil, nyeri panggul atau perut yang parah, muntah, atau merasa sangat tidak sehat, segera cari evaluasi medis alih-alih mengasumsikan itu adalah infeksi jamur lain.
Tujuannya bukan hanya untuk mengobati episode berikutnya. Tujuannya adalah untuk memahami mengapa infeksi jamur terus kambuh dan menemukan pendekatan yang sesuai dengan pola yang Anda alami.
