Survodutide vs Tirzepatide: Bagaimana Perbandingannya?

Survodutide dan tirzepatide adalah kedua obat suntik yang sedang diteliti untuk penurunan berat badan dan kesehatan metabolik. Perbedaan utamanya adalah tirzepatide telah disetujui oleh FDA dan tersedia secara luas, sedangkan survodutide masih dalam uji klinis dan belum tersedia untuk publik. Keduanya juga bekerja melalui jalur hormon yang berbeda, yang mungkin penting untuk tujuan kesehatan tertentu.

Jika Anda mencoba memahami bagaimana kedua obat ini dibandingkan, berikut adalah apa yang ditunjukkan oleh penelitian sejauh ini.

Bagaimana Cara Kerja Masing-masing Obat?

Kedua obat ini adalah agonis ganda, artinya mereka mengaktifkan dua reseptor hormon sekaligus. Namun, pasangan reseptor yang mereka targetkan berbeda, dan itu mengubah cara mereka memengaruhi tubuh Anda.

Tirzepatide menargetkan reseptor GLP-1 dan GIP. GLP-1 (peptide-1 mirip glukagon) mengurangi nafsu makan, memperlambat pengosongan lambung, dan membantu mengatur gula darah. GIP (polipeptida insulinotropik yang bergantung pada glukosa) meningkatkan pelepasan insulin dan dapat memengaruhi cara tubuh Anda menangani lemak. Bersama-sama, kedua jalur ini menciptakan efek yang kuat pada kontrol gula darah dan penurunan berat badan. Tirzepatide dijual dengan nama merek Mounjaro (untuk diabetes tipe 2) dan Zepbound (untuk manajemen berat badan).

Survodutide menargetkan reseptor GLP-1 dan glukagon. Obat ini berbagi aktivitas GLP-1 yang menekan nafsu makan dengan tirzepatide, tetapi alih-alih GIP, obat ini mengaktifkan jalur glukagon. Glukagon membantu tubuh Anda meningkatkan pengeluaran energi dan membakar lemak yang tersimpan, terutama lemak hati. Hal ini membuat survodutide sangat menarik untuk kondisi seperti MASH (steatohepatitis terkait disfungsi metabolik), bentuk penyakit hati berlemak yang progresif.

Jadi, tirzepatide berfokus pada nafsu makan ditambah pensinyalan insulin, sedangkan survodutide berfokus pada nafsu makan ditambah pembakaran energi. Keduanya menyebabkan penurunan berat badan, tetapi melalui mekanisme yang sebagian berbeda.

Apa yang Ditunjukkan Data Penurunan Berat Badan?

Di sinilah kebanyakan orang menginginkan jawaban yang jelas. Berdasarkan data uji klinis yang tersedia, tirzepatide saat ini menunjukkan hasil penurunan berat badan yang lebih besar daripada survodutide.

Sebuah studi besar tahun 2022 terhadap 2.539 peserta menemukan bahwa tirzepatide pada dosis antara 5 dan 15 mg menghasilkan penurunan berat badan 15 hingga 20,9 persen setelah 72 minggu. Bahkan pada 48 minggu, peserta melihat penurunan berat badan sekitar 14 hingga 19 persen. Beberapa pengguna di dunia nyata melaporkan kehilangan lebih dari 20 persen berat badan mereka.

Uji coba obesitas fase 2 survodutide mencakup 387 peserta dan menunjukkan penurunan berat badan 6,2 hingga 14,9 persen pada dosis tertinggi setelah 46 minggu. Hasil puncak sekitar 15 persen penurunan berat badan sangat menjanjikan, tetapi studi ini lebih pendek dan lebih kecil daripada uji coba penting tirzepatide.

Penting untuk dicatat bahwa survodutide masih dalam uji coba fase 3. Studi yang lebih besar dan lebih lama mungkin menunjukkan angka yang berbeda. Tetapi berdasarkan apa yang kita miliki saat ini, tirzepatide tampaknya menghasilkan penurunan berat badan secara keseluruhan yang lebih besar.

Bagaimana dengan Kontrol Gula Darah?

Tirzepatide memiliki data yang kuat di sini. Uji klinis menunjukkan bahwa obat ini mengurangi HbA1c (ukuran rata-rata gula darah selama tiga bulan) hingga 2,4 poin persentase pada orang dengan diabetes tipe 2. Itu adalah salah satu pengurangan terbesar yang terlihat pada obat suntik diabetes apa pun.

Survodutide juga telah menunjukkan peningkatan kadar gula darah yang bergantung pada dosis dalam uji coba diabetes fase 2-nya. Namun, kumpulan datanya jauh lebih kecil dan hasilnya masih dikonfirmasi dalam studi yang lebih besar.

Bagi penderita diabetes tipe 2 yang mencari pilihan yang terbukti saat ini, tirzepatide memiliki dasar bukti yang lebih kuat.

Di Mana Survodutide Memiliki Keunggulan?

Keunggulan unik survodutide adalah aktivitas reseptor glukagonnya, yang dapat memberikan manfaat yang tidak ditawarkan oleh tirzepatide.

Kesehatan hati. Dalam uji coba fase 2 pada orang dengan MASH yang dikonfirmasi biopsi dan fibrosis hati, 43 hingga 62 persen pasien yang diobati dengan survodutide memenuhi titik akhir hati primer setelah 48 minggu, dibandingkan dengan 14 persen dengan plasebo. Antara 34 dan 36 persen juga menunjukkan setidaknya satu tahap perbaikan fibrosis. Hasil ini telah menghasilkan minat yang signifikan karena MASH saat ini memiliki sangat sedikit perawatan yang efektif.

Pengeluaran energi. Jalur glukagon dapat meningkatkan laju metabolisme istirahat, yang berarti tubuh Anda membakar lebih banyak kalori bahkan saat istirahat. Ini adalah pendekatan yang berbeda dari tirzepatide, yang terutama bekerja dengan mengurangi seberapa banyak Anda makan.

Survodutide telah menerima penunjukan Breakthrough Therapy dan Fast Track dari FDA, yang menandakan bahwa regulator melihatnya sebagai pengobatan yang berpotensi penting untuk kondisi serius. Beberapa uji coba fase 3 baik untuk obesitas maupun MASH saat ini sedang berlangsung.

Bagaimana Perbandingan Efek Samping?

Kedua obat menyebabkan efek samping gastrointestinal. Ini umum terjadi pada seluruh kelas obat berbasis GLP-1.

Dengan tirzepatide, efek samping yang paling sering dilaporkan termasuk mual, diare, muntah, dan sembelit. Dalam uji klinis, sekitar 4,3 hingga 7,1 persen peserta menghentikan pengobatan karena efek samping. Sebagian besar gejala GI ringan hingga sedang dan cenderung membaik seiring waktu, terutama dengan peningkatan dosis bertahap.

Dengan survodutide, profil efek sampingnya serupa: mual, diare, muntah, dan sembelit. Namun, dalam satu uji coba diabetes fase 2, gangguan GI dilaporkan oleh 55 persen peserta survodutide dibandingkan dengan 22 persen pada plasebo. Tingkat penghentian karena efek samping tampaknya sedikit lebih tinggi daripada tirzepatide, meskipun data perbandingan langsung belum ada.

Kedua obat memerlukan titrasi dosis yang lambat (dimulai dari dosis rendah dan ditingkatkan secara bertahap) untuk membantu tubuh Anda menyesuaikan diri dan meminimalkan gejala GI.

Mana yang Tersedia Saat Ini?

Tirzepatide telah disetujui oleh FDA dan tersedia dengan resep. Obat ini hadir dalam pena suntik pra-isi yang dosisnya mingguan, yaitu 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, dan 15 mg. Asuransi mungkin menanggungnya berdasarkan kriteria tertentu untuk diabetes tipe 2 atau manajemen berat badan.

Survodutide belum disetujui atau tersedia di luar uji klinis. Belum ada perkiraan waktu untuk persetujuan, karena uji coba fase 3 masih berlangsung. Anda tidak bisa mendapatkannya melalui resep atau apotek saat ini.

Kesimpulan

Tirzepatide adalah pilihan yang terbukti dan tersedia dengan data penurunan berat badan dan gula darah yang kuat. Survodutide adalah obat investigasi yang menarik yang dapat menawarkan manfaat hati dan metabolik yang unik melalui aktivitas glukagonnya. Jika Anda memerlukan perawatan sekarang, tirzepatide adalah pilihan yang jelas. Jika hasil fase 3 survodutide mengkonfirmasi janji awalnya, obat ini bisa menjadi pilihan penting di masa depan, terutama bagi penderita penyakit hati berlemak.