Health Library

Neurinoma Akustik

Gambaran Umum

Neuroma akustik adalah tumor jinak yang berkembang pada saraf utama yang menghubungkan telinga bagian dalam ke otak. Saraf ini disebut saraf vestibular. Cabang-cabang saraf ini secara langsung memengaruhi keseimbangan dan pendengaran. Tekanan dari neuroma akustik dapat menyebabkan kehilangan pendengaran, telinga berdenging, dan masalah keseimbangan. Nama lain untuk neuroma akustik adalah schwanoma vestibular. Neuroma akustik berkembang dari sel Schwann yang menutupi saraf vestibular. Neuroma akustik biasanya tumbuh lambat. Jarang, neuroma akustik dapat tumbuh dengan cepat dan menjadi cukup besar untuk menekan otak dan memengaruhi fungsi vital. Perawatan untuk neuroma akustik meliputi pemantauan, radiasi, dan pembedahan.

Gejala

Saat tumor tumbuh, kemungkinan besar akan menyebabkan gejala yang lebih terlihat atau lebih buruk. Gejala umum neuroma akustik meliputi:

Hilang pendengaran, biasanya secara bertahap selama beberapa bulan hingga tahun. Dalam kasus yang jarang terjadi, hilangnya pendengaran bisa tiba-tiba. Hilang pendengaran biasanya terjadi pada satu sisi atau lebih buruk pada satu sisi.
Dengungan di telinga yang terkena, yang dikenal sebagai tinnitus.
Kehilangan keseimbangan atau merasa tidak stabil.
Pusing.
Mati rasa pada wajah dan, sangat jarang, kelemahan atau kehilangan gerakan otot. Temui profesional perawatan kesehatan jika Anda mengalami kehilangan pendengaran di satu telinga, dengungan di telinga, atau masalah keseimbangan. Diagnosis dini neuroma akustik dapat membantu mencegah tumor tumbuh cukup besar hingga menyebabkan komplikasi seperti kehilangan pendengaran total. Daftar secara gratis dan dapatkan informasi terbaru tentang pengobatan, diagnosis, dan pembedahan tumor otak.

Penyebab

Penyebab neurinoma akustik kadang-kadang dapat dikaitkan dengan masalah pada gen di kromosom 22. Biasanya, gen ini menghasilkan protein penekan tumor yang membantu mengontrol pertumbuhan sel Schwann yang menutupi saraf. Para ahli tidak mengetahui apa yang menyebabkan masalah pada gen ini. Seringkali tidak ada penyebab yang diketahui untuk neurinoma akustik. Perubahan gen ini diwariskan pada orang dengan gangguan langka yang disebut neurofibromatosis tipe 2. Orang dengan neurofibromatosis tipe 2 biasanya memiliki pertumbuhan tumor pada saraf pendengaran dan keseimbangan di kedua sisi kepala. Tumor ini dikenal sebagai schwanoma vestibular bilateral.

Faktor risiko

Pada gangguan autosomal dominan, gen yang berubah adalah gen dominan. Gen ini terletak pada salah satu kromosom non-seks, yang disebut autosom. Hanya satu gen yang berubah diperlukan agar seseorang terpengaruh oleh kondisi jenis ini. Seseorang dengan kondisi autosomal dominan — dalam contoh ini, sang ayah — memiliki peluang 50% untuk memiliki anak yang terpengaruh dengan satu gen yang berubah dan peluang 50% untuk memiliki anak yang tidak terpengaruh.

Satu-satunya faktor risiko yang dikonfirmasi untuk neuroma akustik adalah memiliki orang tua dengan gangguan genetik langka neurofibromatosis tipe 2. Namun, neurofibromatosis tipe 2 hanya mencakup sekitar 5% kasus neuroma akustik.

Ciri khas neurofibromatosis tipe 2 adalah tumor non-kanker pada saraf keseimbangan di kedua sisi kepala. Tumor juga dapat berkembang pada saraf lain.

Neurofibromatosis tipe 2 dikenal sebagai gangguan autosomal dominan. Ini berarti bahwa gen yang terkait dengan gangguan tersebut dapat diturunkan kepada anak hanya oleh satu orang tua. Setiap anak dari orang tua yang terpengaruh memiliki peluang 50-50 untuk mewarisinya.

Komplikasi

Neuroma akustik dapat menyebabkan komplikasi permanen, termasuk:

Gangguan pendengaran.
Mati rasa dan kelemahan wajah.
Masalah keseimbangan.
Telinga berdenging.

Diagnosis

Pemeriksaan fisik menyeluruh, termasuk pemeriksaan telinga, seringkali merupakan langkah pertama dalam diagnosis dan pengobatan neuroma akustik.

Neuroma akustik seringkali sulit didiagnosis pada tahap awal karena gejalanya mungkin mudah terlewatkan dan berkembang perlahan seiring waktu. Gejala umum seperti kehilangan pendengaran juga terkait dengan banyak masalah telinga tengah dan telinga dalam lainnya.

Setelah menanyakan tentang gejala Anda, anggota tim perawatan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan telinga. Anda mungkin memerlukan tes berikut:

Tes pendengaran, dikenal sebagai audiometri. Tes ini dilakukan oleh spesialis pendengaran yang disebut audiolog. Selama tes, suara diarahkan ke satu telinga pada satu waktu. Audiolog menyajikan serangkaian suara dengan berbagai nada. Anda menunjukkan setiap kali Anda mendengar suara tersebut. Setiap nada diulang pada tingkat yang samar untuk mengetahui kapan Anda hampir tidak dapat mendengarnya.

Audiolog juga dapat menyajikan berbagai kata untuk menguji pendengaran Anda.
Pencitraan. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) dengan zat kontras biasanya digunakan untuk mendiagnosis neuroma akustik. Tes pencitraan ini dapat mendeteksi tumor sekecil 1 hingga 2 milimeter. Jika MRI tidak tersedia atau Anda tidak dapat menjalani pemindaian MRI, tomografi terkomputerisasi (CT) dapat digunakan. Namun, pemindaian CT dapat melewatkan tumor kecil.

Tes pendengaran, dikenal sebagai audiometri. Tes ini dilakukan oleh spesialis pendengaran yang disebut audiolog. Selama tes, suara diarahkan ke satu telinga pada satu waktu. Audiolog menyajikan serangkaian suara dengan berbagai nada. Anda menunjukkan setiap kali Anda mendengar suara tersebut. Setiap nada diulang pada tingkat yang samar untuk mengetahui kapan Anda hampir tidak dapat mendengarnya.

Audiolog juga dapat menyajikan berbagai kata untuk menguji pendengaran Anda.

Pengobatan

Pengobatan neuroma akustik Anda mungkin bervariasi, tergantung pada:

Ukuran dan kecepatan pertumbuhan neuroma akustik.
Kesehatan Anda secara keseluruhan.
Gejala Anda. Ada tiga pendekatan pengobatan untuk neuroma akustik: pemantauan, pembedahan, atau terapi radiasi. Anda dan tim perawatan kesehatan Anda mungkin memutuskan untuk memantau neuroma akustik jika ukurannya kecil dan tidak tumbuh atau jika tumbuhnya lambat. Ini mungkin menjadi pilihan jika neuroma akustik menyebabkan sedikit atau tidak ada gejala. Pemantauan juga dapat direkomendasikan jika Anda adalah orang dewasa yang lebih tua atau jika Anda bukan kandidat yang baik untuk pengobatan yang lebih agresif. Saat dipantau, Anda memerlukan pencitraan dan tes pendengaran secara teratur, biasanya setiap 6 hingga 12 bulan. Tes-tes ini dapat menentukan apakah tumor tumbuh dan seberapa cepatnya. Jika pemindaian menunjukkan tumor tumbuh atau jika tumor menyebabkan gejala yang lebih buruk atau masalah lain, Anda mungkin perlu menjalani operasi atau radiasi. Anda mungkin perlu menjalani operasi untuk mengangkat neuroma akustik, terutama jika tumor:
Terus tumbuh.
Sangat besar.
Menyebabkan gejala. Ahli bedah Anda dapat menggunakan salah satu dari beberapa teknik untuk mengangkat neuroma akustik. Teknik pembedahan bergantung pada ukuran tumor, status pendengaran Anda, dan faktor-faktor lain. Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat tumor dan melestarikan saraf wajah untuk mencegah kelumpuhan otot di wajah Anda. Mengangkat seluruh tumor mungkin tidak selalu mungkin. Misalnya, jika tumor terlalu dekat dengan bagian otak atau saraf wajah yang penting, hanya sebagian dari tumor yang dapat diangkat. Pembedahan untuk neuroma akustik dilakukan dengan anestesi umum. Pembedahan melibatkan pengangkatan tumor melalui telinga bagian dalam atau melalui jendela di tengkorak Anda. Terkadang mengangkat tumor dapat memperburuk gejala jika pendengaran, keseimbangan, atau saraf wajah teriritasi atau rusak selama operasi. Pendengaran mungkin hilang di sisi tempat operasi dilakukan. Keseimbangan biasanya terpengaruh sementara. Komplikasi mungkin termasuk:
Kebocoran cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang Anda, yang dikenal sebagai cairan serebrospinal. Kebocoran dapat terjadi melalui luka.
Kehilangan pendengaran.
Kelemahan atau mati rasa pada wajah.
Dering di telinga.
Masalah keseimbangan.
Sakit kepala yang menetap.
Jarang, infeksi cairan serebrospinal, yang dikenal sebagai meningitis.
Sangat jarang, stroke atau pendarahan otak. Teknologi bedah radioterapi stereotaktik menggunakan banyak sinar gamma kecil untuk memberikan dosis radiasi yang tepat ke target. Ada beberapa jenis terapi radiasi yang digunakan untuk mengobati neuroma akustik:
Bedah radioterapi stereotaktik. Suatu jenis terapi radiasi yang dikenal sebagai bedah radioterapi stereotaktik dapat mengobati neuroma akustik. Ini sering digunakan jika tumor kecil — kurang dari 2,5 sentimeter diameternya. Terapi radiasi juga dapat digunakan jika Anda adalah orang dewasa yang lebih tua atau Anda tidak dapat mentolerir pembedahan karena alasan kesehatan. Bedah radioterapi stereotaktik, seperti Gamma Knife dan CyberKnife, menggunakan banyak sinar gamma kecil untuk memberikan dosis radiasi yang tepat sasaran ke tumor. Teknik ini menawarkan pengobatan tanpa merusak jaringan di sekitarnya atau membuat sayatan. Tujuan bedah radioterapi stereotaktik adalah untuk menghentikan pertumbuhan tumor, melestarikan fungsi saraf wajah, dan mungkin melestarikan pendengaran. Mungkin perlu beberapa minggu, bulan, atau tahun sebelum Anda melihat efek bedah radioterapi. Tim perawatan kesehatan Anda memantau perkembangan Anda dengan studi pencitraan tindak lanjut dan tes pendengaran. Risiko bedah radioterapi meliputi:
- Kehilangan pendengaran.
- Dering di telinga.
- Kelemahan atau mati rasa pada wajah.
- Masalah keseimbangan.
- Pertumbuhan tumor yang berkelanjutan.
Kehilangan pendengaran.
Dering di telinga.
Kelemahan atau mati rasa pada wajah.
Masalah keseimbangan.
Pertumbuhan tumor yang berkelanjutan.
Radioterapi stereotaktik terfraksinasi. Radioterapi stereotaktik terfraksinasi (SRT) memberikan dosis radiasi kecil ke tumor selama beberapa sesi. SRT dilakukan untuk memperlambat pertumbuhan tumor tanpa merusak jaringan otak di sekitarnya.
Terapi berkas proton. Jenis terapi radiasi ini menggunakan berkas partikel bermuatan positif berenergi tinggi yang disebut proton. Berkas proton diberikan ke area yang terkena dampak dalam dosis yang ditargetkan untuk mengobati tumor. Jenis terapi ini menurunkan paparan radiasi ke area sekitarnya. Bedah radioterapi stereotaktik. Suatu jenis terapi radiasi yang dikenal sebagai bedah radioterapi stereotaktik dapat mengobati neuroma akustik. Ini sering digunakan jika tumor kecil — kurang dari 2,5 sentimeter diameternya. Terapi radiasi juga dapat digunakan jika Anda adalah orang dewasa yang lebih tua atau Anda tidak dapat mentolerir pembedahan karena alasan kesehatan. Bedah radioterapi stereotaktik, seperti Gamma Knife dan CyberKnife, menggunakan banyak sinar gamma kecil untuk memberikan dosis radiasi yang tepat sasaran ke tumor. Teknik ini menawarkan pengobatan tanpa merusak jaringan di sekitarnya atau membuat sayatan. Tujuan bedah radioterapi stereotaktik adalah untuk menghentikan pertumbuhan tumor, melestarikan fungsi saraf wajah, dan mungkin melestarikan pendengaran. Mungkin perlu beberapa minggu, bulan, atau tahun sebelum Anda melihat efek bedah radioterapi. Tim perawatan kesehatan Anda memantau perkembangan Anda dengan studi pencitraan tindak lanjut dan tes pendengaran. Risiko bedah radioterapi meliputi:
Kehilangan pendengaran.
Dering di telinga.
Kelemahan atau mati rasa pada wajah.
Masalah keseimbangan.
Pertumbuhan tumor yang berkelanjutan. Selain pengobatan untuk mengangkat atau menghentikan pertumbuhan tumor, terapi pendukung dapat membantu. Terapi pendukung mengatasi gejala atau komplikasi neuroma akustik dan pengobatannya, seperti pusing atau masalah keseimbangan. Implan koklea atau perawatan lain dapat digunakan untuk kehilangan pendengaran. Daftar sekarang secara gratis dan dapatkan informasi terbaru tentang pengobatan, diagnosis, dan pembedahan tumor otak. link batal berlangganan di email. Berurusan dengan kemungkinan kehilangan pendengaran dan kelumpuhan wajah bisa sangat menegangkan. Memutuskan pengobatan mana yang terbaik untuk Anda juga bisa menjadi tantangan. Saran-saran ini mungkin membantu:
Pelajari tentang neuroma akustik. Semakin banyak Anda tahu, semakin siap Anda untuk membuat pilihan yang tepat tentang pengobatan. Selain berbicara dengan tim perawatan kesehatan Anda dan ahli audiologi Anda, Anda mungkin ingin berbicara dengan konselor atau pekerja sosial. Atau Anda mungkin merasa bermanfaat untuk berbicara dengan orang lain yang pernah menderita neuroma akustik. Mungkin membantu untuk mempelajari lebih lanjut tentang pengalaman mereka selama dan setelah perawatan.
Pertahankan sistem pendukung yang kuat. Keluarga dan teman dapat membantu Anda saat Anda melewati masa sulit ini. Terkadang, meskipun demikian, Anda mungkin menemukan kepedulian dan pengertian dari orang lain dengan neuroma akustik sangat menenangkan. Tim perawatan kesehatan Anda atau pekerja sosial mungkin dapat menghubungkan Anda dengan kelompok pendukung. Atau Anda mungkin menemukan kelompok pendukung tatap muka atau online melalui Acoustic Neuroma Association. Pertahankan sistem pendukung yang kuat. Keluarga dan teman dapat membantu Anda saat Anda melewati masa sulit ini. Terkadang, meskipun demikian, Anda mungkin menemukan kepedulian dan pengertian dari orang lain dengan neuroma akustik sangat menenangkan. Tim perawatan kesehatan Anda atau pekerja sosial mungkin dapat menghubungkan Anda dengan kelompok pendukung. Atau Anda mungkin menemukan kelompok pendukung tatap muka atau online melalui Acoustic Neuroma Association.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia

Ketentuan

Privasi