Apa Itu Leukemia Limfositik Akut? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Leukemia limfositik akut (LLA) adalah jenis kanker darah yang berkembang ketika sumsum tulang Anda menghasilkan terlalu banyak sel darah putih abnormal yang disebut limfoblas. Sel-sel yang belum matang ini menggeser sel darah putih yang sehat dan tidak dapat melawan infeksi seperti seharusnya.

Meskipun LLA menyebar dengan cepat di tubuh Anda, ini juga merupakan salah satu bentuk leukemia yang paling mudah diobati, terutama jika terdeteksi sejak dini. Memahami apa yang terjadi di tubuh Anda dapat membantu Anda merasa lebih siap dan percaya diri tentang jalan ke depan.

Apa Itu Leukemia Limfositik Akut?

LLA dimulai di sumsum tulang Anda, jaringan lunak di dalam tulang tempat sel darah dibuat. Bayangkan sumsum tulang Anda sebagai pabrik yang biasanya menghasilkan berbagai jenis sel darah sehat dalam jumlah yang tepat.

Pada LLA, terjadi kesalahan dalam instruksi pembuatan limfosit, sejenis sel darah putih. Alih-alih menciptakan sel-sel matang yang melawan infeksi, sumsum tulang Anda mulai menghasilkan sejumlah besar limfoblas yang belum matang dan tidak berfungsi dengan baik.

Sel-sel abnormal ini berkembang biak dengan cepat dan mengambil ruang yang seharusnya ditempati oleh sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit yang sehat. Efek kepadatan inilah yang menyebabkan banyak gejala yang mungkin Anda alami.

Kata "akut" berarti kondisi ini berkembang dan berkembang dengan cepat, biasanya dalam beberapa minggu atau bulan, bukan bertahun-tahun. Ini berbeda dengan leukemia kronis, yang berkembang lebih lambat dari waktu ke waktu.

Apa Saja Gejala Leukemia Limfositik Akut?

Gejala LLA seringkali berkembang secara bertahap dan terasa seperti Anda sedang melawan flu atau pilek yang terus-menerus dan tidak kunjung sembuh. Banyak orang menyadari bahwa mereka lebih lelah dari biasanya atau lebih sering sakit daripada biasanya.

Gejala paling umum yang mungkin Anda alami meliputi:

• Kelelahan dan kelemahan yang terus-menerus dan tidak membaik meskipun sudah istirahat
• Infeksi yang sering seperti pilek, sakit tenggorokan, atau demam
• Mudah memar atau bintik-bintik merah kecil di kulit Anda yang disebut petekie
• Pendarahan yang lebih lama untuk berhenti, termasuk mimisan atau menstruasi yang deras
• Nyeri tulang dan sendi, terutama di kaki, lengan, atau punggung
• Kelenjar getah bening yang bengkak di leher, ketiak, atau selangkangan
• Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan yang tidak disengaja
• Sesak napas saat melakukan aktivitas normal

Beberapa orang juga mengalami gejala yang kurang umum yang dapat menjadi perhatian. Ini mungkin termasuk sakit kepala hebat, kebingungan, atau kesulitan berkonsentrasi jika sel leukemia telah menyebar ke sistem saraf pusat Anda.

Anda mungkin memperhatikan perut Anda terasa penuh atau tidak nyaman karena pembesaran limpa atau hati. Beberapa orang mengalami keringat malam atau demam ringan yang datang dan pergi tanpa penyebab yang jelas.

Ingatlah bahwa gejala-gejala ini dapat memiliki banyak penyebab berbeda, dan mengalaminya tidak selalu berarti Anda menderita leukemia. Namun, jika Anda mengalami beberapa gejala ini bersamaan, terutama jika berlanjut atau memburuk, ada baiknya untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda.

Apa Saja Jenis Leukemia Limfositik Akut?

LLA diklasifikasikan ke dalam berbagai jenis berdasarkan limfosit spesifik mana yang terkena dan karakteristik tertentu dari sel kanker. Dokter Anda akan menentukan jenis spesifik Anda melalui pengujian mendetail, yang membantu memandu rencana pengobatan Anda.

Sistem klasifikasi utama membagi LLA menjadi tipe sel B dan sel T. LLA sel B jauh lebih umum, menyumbang sekitar 85% kasus pada orang dewasa dan persentase yang lebih tinggi pada anak-anak.

LLA sel B berkembang ketika limfosit B yang belum matang menjadi kanker. Sel-sel ini biasanya matang menjadi sel plasma yang menghasilkan antibodi untuk melawan infeksi. Pada LLA sel B, sel-sel tersebut tetap terjebak dalam keadaan yang belum matang dan berkembang biak tanpa terkendali.

LLA sel T memengaruhi limfosit T, yang biasanya membantu mengoordinasikan respons imun Anda dan secara langsung menyerang sel yang terinfeksi atau abnormal. Jenis ini kurang umum tetapi terkadang dapat lebih agresif daripada LLA sel B.

Tim medis Anda juga akan mencari perubahan genetik spesifik atau kelainan kromosom pada sel leukemia Anda. Temuan ini membantu menentukan prognosis Anda dan pendekatan pengobatan yang paling efektif untuk situasi khusus Anda.

Apa Penyebab Leukemia Limfositik Akut?

Penyebab pasti LLA belum sepenuhnya dipahami, tetapi berkembang ketika perubahan genetik terjadi pada sel induk limfosit di sumsum tulang Anda. Perubahan ini menyebabkan sel-sel tersebut tumbuh dan membelah tanpa terkendali alih-alih berkembang menjadi sel darah putih yang sehat dan matang.

Sebagian besar kasus LLA tampaknya terjadi secara acak tanpa pemicu yang jelas. Perubahan genetik yang menyebabkan leukemia biasanya terjadi selama masa hidup seseorang daripada diwariskan dari orang tua.

Beberapa faktor mungkin berkontribusi pada perubahan seluler ini, meskipun memiliki faktor-faktor ini tidak berarti Anda pasti akan mengembangkan LLA:

• Pengobatan kanker sebelumnya dengan kemoterapi atau terapi radiasi
• Paparan radiasi tingkat tinggi
• Gangguan genetik tertentu seperti sindrom Down
• Beberapa gangguan sistem kekebalan tubuh yang diturunkan
• Paparan bahan kimia tertentu, meskipun hubungan ini belum terbukti secara pasti

Penting untuk dipahami bahwa LLA tidak menular dan tidak dapat menyebar dari orang ke orang. Anda juga tidak dapat tertular dari orang lain atau menularkannya kepada anggota keluarga atau teman.

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada yang dapat Anda lakukan secara berbeda untuk mencegah LLA berkembang. Perubahan genetik yang menyebabkan kanker ini biasanya terjadi secara kebetulan daripada sebagai akibat dari pilihan gaya hidup atau paparan lingkungan.

Kapan Harus Periksa ke Dokter untuk Leukemia Limfositik Akut?

Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala yang terus-menerus dan tidak membaik atau tampaknya semakin memburuk dari waktu ke waktu. Meskipun gejala-gejala ini dapat memiliki banyak penyebab, selalu lebih baik untuk memeriksakannya lebih cepat daripada nanti.

Jadwalkan janji temu dalam beberapa hari jika Anda melihat beberapa gejala LLA bersamaan, seperti kelelahan yang terus-menerus dikombinasikan dengan infeksi yang sering, mudah memar, atau nyeri tulang yang tidak dapat dijelaskan. Dokter Anda dapat membantu menentukan apa yang menyebabkan gejala Anda dan apakah diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala parah yang dapat menunjukkan keadaan darurat medis. Situasi mendesak ini termasuk demam tinggi dengan menggigil, pendarahan hebat yang tidak berhenti, kesulitan bernapas, atau tanda-tanda infeksi serius.

Anda juga harus segera menemui dokter Anda jika Anda melihat perubahan mendadak dalam keadaan mental Anda, seperti kebingungan parah, sakit kepala yang terus-menerus, atau perubahan penglihatan. Ini dapat menunjukkan bahwa sel leukemia telah memengaruhi sistem saraf pusat Anda.

Jangan menunggu untuk mencari perawatan jika gejala Anda secara signifikan memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda atau jika Anda merasa ada sesuatu yang tidak beres dengan kesehatan Anda. Percayalah pada insting Anda tentang tubuh Anda, dan ingatlah bahwa deteksi dan pengobatan dini umumnya menghasilkan hasil yang lebih baik.

Apa Saja Faktor Risiko untuk Leukemia Limfositik Akut?

Faktor risiko adalah hal-hal yang dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena LLA, tetapi memiliki satu atau lebih faktor risiko tidak berarti Anda pasti akan terkena kanker ini. Banyak orang dengan faktor risiko tidak pernah mengembangkan LLA, sementara yang lain tanpa faktor risiko yang diketahui mengalaminya.

Usia adalah salah satu faktor risiko yang paling signifikan, meskipun LLA memengaruhi orang secara berbeda di berbagai kelompok usia. Penyakit ini paling umum terjadi pada anak kecil, dengan puncak kejadian antara usia 2 dan 5 tahun, kemudian menjadi kurang umum selama masa remaja dan dewasa muda.

Faktor risiko utama yang telah diidentifikasi oleh para peneliti meliputi:

• Sangat muda (di bawah 5 tahun) atau lebih tua (di atas 50 tahun)
• Berjenis kelamin laki-laki, karena LLA sedikit lebih umum terjadi pada laki-laki daripada perempuan
• Pengobatan kanker sebelumnya dengan obat kemoterapi tertentu atau radiasi
• Gangguan genetik seperti sindrom Down atau sindrom Li-Fraumeni
• Gangguan defisiensi imun yang diturunkan
• Memiliki saudara kembar identik yang mengembangkan LLA sebelum usia 6 tahun

Beberapa faktor risiko yang kurang umum termasuk paparan radiasi tingkat tinggi, seperti dari ledakan bom atom atau kecelakaan reaktor nuklir. Namun, tingkat paparan radiasi dari tes medis seperti sinar-X atau CT scan tampaknya tidak secara signifikan meningkatkan risiko LLA.

Beberapa infeksi virus mungkin berperan dalam beberapa kasus, khususnya infeksi dengan virus spesifik yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh. Namun, hubungan ini belum sepenuhnya dipahami dan tidak berlaku untuk infeksi virus umum seperti pilek atau flu.

Perlu dicatat bahwa sebagian besar orang yang menderita LLA tidak memiliki faktor risiko yang diketahui. Penyakit ini sering terjadi secara acak karena perubahan genetik yang terjadi secara kebetulan selama masa hidup seseorang.

Apa Saja Kemungkinan Komplikasi Leukemia Limfositik Akut?

LLA dapat menyebabkan berbagai komplikasi karena sel-sel abnormal mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk menghasilkan sel darah sehat dan melawan infeksi. Memahami komplikasi potensial ini dapat membantu Anda mengenali tanda-tanda peringatan dan bekerja sama dengan tim medis Anda untuk mencegah atau mengatasinya.

Komplikasi yang paling langsung muncul dari terlalu sedikit sel darah sehat dalam sistem Anda. Ketika sumsum tulang Anda dipenuhi oleh sel leukemia, ia tidak dapat menghasilkan cukup sel darah normal untuk menjaga tubuh Anda berfungsi dengan baik.

Komplikasi umum yang mungkin Anda alami meliputi:

• Infeksi serius karena jumlah sel darah putih yang rendah
• Pendarahan hebat atau mudah memar karena jumlah trombosit yang rendah
• Anemia dan kelelahan ekstrem karena jumlah sel darah merah yang rendah
• Kerusakan organ jika sel leukemia menumpuk di organ seperti hati atau limpa
• Keterlibatan sistem saraf pusat yang menyebabkan sakit kepala, kebingungan, atau kejang
• Kesulitan bernapas jika sel leukemia terkumpul di paru-paru

Beberapa orang mengembangkan kondisi yang disebut sindrom lisis tumor, yang terjadi ketika sel leukemia rusak dengan cepat selama pengobatan. Ini dapat menyebabkan perubahan kimia darah yang berbahaya yang membutuhkan perhatian medis segera.

Jarang, LLA dapat menyebabkan komplikasi yang terkait dengan jumlah sel darah putih yang sangat tinggi, suatu kondisi yang disebut hiperleukositosis. Ini dapat menyebabkan masalah dengan aliran darah dan pengiriman oksigen ke organ vital.

Kabar baiknya adalah tim medis Anda akan memantau Anda dengan cermat terhadap komplikasi ini dan memiliki cara yang efektif untuk mencegah atau mengobati sebagian besar dari komplikasi tersebut. Banyak komplikasi dapat dikelola dengan sukses dengan perawatan medis yang cepat dan perawatan pendukung.

Bagaimana Leukemia Limfositik Akut Didiagnosis?

Diagnosa LLA biasanya dimulai dengan dokter Anda menanyakan tentang gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan memeriksa tanda-tanda seperti pembengkakan kelenjar getah bening, hati, atau limpa, dan mencari memar atau pendarahan yang tidak biasa.

Tes utama pertama biasanya adalah hitung darah lengkap (CBC), yang mengukur jumlah dan jenis sel dalam darah Anda. Pada LLA, tes ini sering menunjukkan kadar sel darah putih, sel darah merah, atau trombosit yang abnormal.

Jika hasil CBC Anda menunjukkan leukemia, dokter Anda akan memesan tes tambahan untuk mengkonfirmasi diagnosis:

1. Biopsi sumsum tulang untuk memeriksa sel secara langsung dari sumsum tulang Anda
2. Sitometri aliran untuk mengidentifikasi jenis sel leukemia tertentu
3. Pengujian genetik untuk mencari perubahan kromosom pada sel kanker
4. Pungsi lumbal untuk memeriksa apakah sel leukemia telah menyebar ke cairan tulang belakang Anda
5. Tes pencitraan seperti CT scan atau rontgen dada untuk memeriksa pembesaran organ

Biopsi sumsum tulang adalah tes terpenting untuk mendiagnosis LLA. Selama prosedur ini, sampel kecil sumsum tulang diambil, biasanya dari tulang pinggul Anda, dan diperiksa di bawah mikroskop.

Tim medis Anda juga akan melakukan tes untuk menentukan subtipe LLA yang Anda miliki dan mengidentifikasi perubahan genetik pada sel kanker. Informasi ini sangat penting untuk mengembangkan rencana pengobatan yang paling efektif untuk situasi khusus Anda.

Seluruh proses diagnostik biasanya memakan waktu beberapa hari hingga satu minggu. Meskipun menunggu hasil dapat terasa menegangkan, mendapatkan diagnosis yang akurat sangat penting untuk menerima pengobatan yang tepat secepat mungkin.

Apa Pengobatan untuk Leukemia Limfositik Akut?

Pengobatan LLA biasanya melibatkan kemoterapi yang diberikan dalam fase-fase yang direncanakan dengan cermat yang dirancang untuk menghilangkan sel leukemia dan membantu tubuh Anda pulih. Kabar baiknya adalah LLA sering merespons pengobatan dengan sangat baik, terutama jika didiagnosis sejak dini.

Pengobatan biasanya terjadi dalam tiga fase utama. Fase pertama, yang disebut terapi induksi, bertujuan untuk menghancurkan sebanyak mungkin sel leukemia dan membantu jumlah darah Anda kembali normal. Fase ini biasanya berlangsung sekitar satu bulan.

Pendekatan pengobatan utama meliputi:

• Kemoterapi kombinasi menggunakan beberapa obat anti-kanker
• Obat terapi target yang menyerang fitur spesifik sel leukemia
• Imunoterapi untuk membantu sistem kekebalan tubuh Anda melawan kanker
• Transplantasi sel induk dalam kasus-kasus berisiko tinggi tertentu
• Terapi radiasi untuk mengobati sel leukemia di area tertentu
• Perawatan suportif untuk mengelola efek samping dan mencegah komplikasi

Setelah induksi, Anda biasanya akan menerima terapi konsolidasi untuk menghilangkan sel leukemia yang tersisa yang mungkin tidak terdeteksi. Fase ini mungkin berlangsung beberapa bulan dan sering melibatkan kombinasi obat kemoterapi yang berbeda.

Fase terakhir, yang disebut terapi pemeliharaan, melibatkan dosis kemoterapi yang lebih rendah yang diberikan dalam jangka waktu yang lebih lama, kadang-kadang hingga dua atau tiga tahun. Ini membantu mencegah leukemia kembali.

Rencana pengobatan Anda akan dipersonalisasi berdasarkan faktor-faktor seperti usia, kesehatan secara keseluruhan, jenis LLA spesifik yang Anda miliki, dan seberapa baik Anda merespons pengobatan awal. Tim medis Anda akan menyesuaikan pengobatan Anda sesuai kebutuhan sepanjang proses tersebut.

Bagaimana Mengelola Gejala di Rumah Selama Pengobatan Leukemia Limfositik Akut?

Mengelola gejala dan efek samping Anda di rumah merupakan bagian penting dari rencana pengobatan Anda secara keseluruhan. Tim medis Anda akan memberikan panduan spesifik, tetapi ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu diri Anda merasa lebih baik dan tetap sehat sebisa mungkin.

Mencegah infeksi adalah prioritas utama karena sistem kekebalan tubuh Anda mungkin melemah karena leukemia dan pengobatan. Cuci tangan Anda sesering mungkin, hindari keramaian jika memungkinkan, dan jauhi orang yang sakit.

Berikut adalah strategi utama untuk membantu mengelola perawatan Anda di rumah:

• Makan makanan seimbang dengan banyak protein untuk mendukung penyembuhan dan energi
• Tetap terhidrasi dengan minum banyak air sepanjang hari
• Istirahat dan tidur yang cukup untuk membantu tubuh Anda pulih
• Minum obat sesuai resep, termasuk obat anti-mual
• Pantau suhu tubuh Anda dan laporkan demam segera
• Hindari aktivitas yang dapat menyebabkan luka atau memar
• Gunakan produk perawatan pribadi yang lembut untuk melindungi kulit yang sensitif

Anda perlu lebih berhati-hati tentang keamanan makanan selama pengobatan. Hindari makanan mentah atau setengah matang, buah dan sayuran yang tidak dicuci, dan makanan yang mungkin mengandung bakteri. Tim perawatan kesehatan Anda dapat memberikan pedoman diet yang terperinci.

Mengelola kelelahan penting untuk kualitas hidup Anda. Rencanakan aktivitas Anda untuk waktu ketika Anda memiliki energi paling banyak, dan jangan ragu untuk meminta bantuan keluarga dan teman untuk tugas-tugas sehari-hari.

Buat jurnal gejala untuk melacak bagaimana perasaan Anda setiap hari. Informasi ini membantu tim medis Anda menyesuaikan pengobatan dan perawatan suportif Anda sesuai kebutuhan. Selalu hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan atau jika gejala yang ada memburuk.

Bagaimana Persiapan untuk Janji Temu Dokter Anda?

Mempersiapkan janji temu dokter Anda dapat membantu memastikan Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan Anda dan merasa lebih percaya diri tentang perawatan Anda. Memiliki informasi yang terorganisir dan pertanyaan yang dipikirkan dengan matang akan membuat janji temu Anda lebih produktif.

Mulailah dengan menuliskan semua gejala Anda, termasuk kapan gejala tersebut dimulai, seberapa parah gejala tersebut, dan apa yang membuat gejala tersebut membaik atau memburuk. Sertakan semua obat atau suplemen yang Anda minum, beserta dosisnya.

Bawalah barang-barang penting ini ke janji temu Anda:

• Daftar lengkap obat dan suplemen Anda saat ini
• Catatan medis sebelumnya, hasil tes, atau studi pencitraan
• Kartu asuransi dan identitas Anda
• Buku catatan atau telepon untuk mencatat selama kunjungan
• Daftar pertanyaan yang ingin Anda ajukan
• Anggota keluarga atau teman tepercaya untuk dukungan, jika diinginkan

Siapkan pertanyaan spesifik tentang diagnosis Anda, pilihan pengobatan, dan apa yang diharapkan. Pertanyaan yang baik mungkin termasuk menanyakan tentang prognosis Anda, potensi efek samping pengobatan, dan bagaimana pengobatan dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda.

Jangan ragu untuk meminta dokter Anda menjelaskan hal-hal dalam istilah yang dapat Anda pahami. Informasi medis bisa jadi luar biasa, dan wajar jika Anda perlu klarifikasi atau mengajukan pertanyaan yang sama lebih dari sekali.

Pertimbangkan untuk membawa seseorang bersama Anda ke janji temu, terutama untuk diskusi penting tentang diagnosis dan rencana pengobatan. Memiliki pendengar tambahan dapat membantu saat memproses informasi medis yang kompleks.

Apa Poin Penting tentang Leukemia Limfositik Akut?

Hal terpenting yang perlu dipahami tentang LLA adalah bahwa meskipun ini adalah kondisi serius yang membutuhkan pengobatan segera, ini juga sangat mudah diobati, terutama jika terdeteksi sejak dini. Banyak orang dengan LLA hidup sehat dan penuh setelah pengobatan yang berhasil.

Pengobatan modern untuk LLA telah meningkat secara dramatis selama beberapa dekade terakhir. Kombinasi kemoterapi, terapi target, dan perawatan suportif telah menghasilkan hasil yang jauh lebih baik bagi orang-orang dengan kondisi ini.

Tim medis Anda memiliki pengalaman luas dalam mengobati LLA dan akan bekerja sama dengan Anda untuk mengembangkan rencana pengobatan yang dipersonalisasi. Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan, mengungkapkan kekhawatiran, atau meminta dukungan tambahan selama perjalanan pengobatan Anda.

Ingatlah bahwa menderita LLA tidak menentukan siapa Anda, dan ada banyak sumber daya yang tersedia untuk membantu Anda mengatasi aspek medis dan emosional dari diagnosis Anda. Kelompok pendukung, layanan konseling, dan organisasi advokasi pasien dapat memberikan bantuan yang berharga.

Meskipun jalan ke depan mungkin terasa menantang, fokus pada satu langkah pada satu waktu dan bersandar pada jaringan pendukung Anda dapat membantu Anda menavigasi perjalanan ini dengan kepercayaan diri dan harapan yang lebih besar.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Leukemia Limfositik Akut

Apakah LLA diturunkan?

LLA biasanya tidak diwariskan dari orang tua. Sebagian besar kasus terjadi karena perubahan genetik yang terjadi selama masa hidup seseorang daripada diturunkan melalui keluarga. Namun, kondisi genetik tertentu seperti sindrom Down dapat meningkatkan risiko terkena LLA.

Berapa lama pengobatan LLA berlangsung?

Pengobatan LLA biasanya berlangsung 2 hingga 3 tahun total, meskipun ini bervariasi menurut kasus individu. Fase intensif biasanya memakan waktu 6 hingga 8 bulan, diikuti oleh fase pemeliharaan yang lebih lama dengan pengobatan yang kurang intensif. Dokter Anda akan memberikan jangka waktu yang lebih spesifik berdasarkan situasi Anda.

Dapatkah Anda bekerja selama pengobatan LLA?

Banyak orang dapat terus bekerja selama fase-fase tertentu pengobatan LLA, meskipun Anda mungkin perlu memodifikasi jadwal atau pengaturan kerja Anda. Fase pengobatan intensif seringkali membutuhkan waktu istirahat, sementara terapi pemeliharaan mungkin memungkinkan aktivitas yang lebih normal. Diskusikan situasi kerja Anda dengan tim perawatan kesehatan Anda.

Berapa tingkat keberhasilan LLA?

Tingkat keberhasilan LLA bervariasi menurut usia dan faktor-faktor lain, tetapi hasil secara keseluruhan telah meningkat secara signifikan. Pada anak-anak, tingkat keberhasilan 5 tahun lebih dari 90%, sedangkan pada orang dewasa berkisar dari 30-40% hingga lebih dari 80% tergantung pada faktor-faktor spesifik seperti usia dan karakteristik genetik leukemia.

Apakah saya perlu transplantasi sumsum tulang?

Tidak semua orang dengan LLA membutuhkan transplantasi sumsum tulang. Dokter Anda akan merekomendasikan pengobatan ini hanya jika Anda memiliki fitur berisiko tinggi atau jika leukemia tidak merespons dengan baik terhadap kemoterapi standar. Banyak orang mencapai remisi jangka panjang hanya dengan kemoterapi.