Health Library Logo

Health Library

Leukemia Mielogen Akut

Gambaran Umum

Leukemia mielogen akut, juga disebut AML, adalah kanker darah dan sumsum tulang. Sumsum tulang adalah bagian lunak di dalam tulang tempat sel darah dibentuk.

Kata "akut" dalam leukemia mielogen akut berarti penyakit tersebut cenderung memburuk dengan cepat. Disebut leukemia mielogen (my-uh-LOHJ-uh-nus) karena memengaruhi sel yang disebut sel myeloid. Sel-sel ini biasanya berkembang menjadi sel darah dewasa, termasuk sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit.

AML adalah jenis leukemia akut yang paling umum pada orang dewasa. Jenis lainnya adalah leukemia limfoblastik akut, juga disebut ALL. Meskipun AML dapat didiagnosis pada usia berapa pun, penyakit ini kurang umum terjadi sebelum usia 45 tahun. AML juga disebut leukemia myeloid akut, leukemia mieloblastik akut, leukemia granulosit akut, dan leukemia nonlimfositik akut.

Tidak seperti kanker lainnya, tidak ada stadium bernomor untuk leukemia mielogen akut.

Klinik

Kami menerima pasien baru. Tim ahli kami siap untuk menjadwalkan janji temu leukemia mielogen akut Anda sekarang.

Arizona:  520-675-0382

Florida:  904-574-4436

Minnesota:  507-792-8722

Gejala

Gejala leukemia mielogen akut mungkin termasuk: Demam. Nyeri. Tempat-tempat umum untuk nyeri meliputi tulang, punggung, dan perut. Merasa sangat lelah. Pucat atau perubahan warna kulit. Sering infeksi. Mudah memar. Pendarahan tanpa sebab yang jelas, seperti di hidung atau gusi. Sesak napas. Buat janji temu dengan profesional perawatan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala yang berkelanjutan yang membuat Anda khawatir. Gejala leukemia mielogen akut mirip dengan banyak kondisi yang lebih umum, seperti infeksi. Profesional perawatan kesehatan mungkin akan memeriksa penyebab tersebut terlebih dahulu.

Kapan harus menemui dokter

Buat janji temu dengan profesional perawatan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala yang terus-menerus dan membuat Anda khawatir. Gejala leukemia mielogen akut mirip dengan banyak kondisi yang lebih umum, seperti infeksi. Profesional perawatan kesehatan mungkin akan memeriksa penyebab-penyebab tersebut terlebih dahulu.

Penyebab

Seringkali tidak jelas apa yang menyebabkan leukemia mielogen akut.

Tenaga kesehatan mengetahui bahwa penyakit ini dimulai ketika sesuatu menyebabkan perubahan pada DNA di dalam sel-sel sumsum tulang. Sumsum tulang adalah material seperti spons di dalam tulang. Di situlah sel-sel darah dibentuk.

Perubahan yang menyebabkan leukemia mielogen akut diyakini terjadi pada sel yang disebut sel mieloid. Sel mieloid adalah sel sumsum tulang yang dapat berubah menjadi sel darah yang bersirkulasi di seluruh tubuh. Sel mieloid yang sehat dapat menjadi:

  • Sel darah merah, yang membawa oksigen ke seluruh tubuh.
  • Keping darah, yang membantu menghentikan pendarahan.
  • Sel darah putih, yang membantu melawan infeksi.

Setiap sel dalam tubuh mengandung DNA. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Pada sel yang sehat, DNA memberikan instruksi untuk tumbuh dan berkembang biak pada tingkat tertentu. Instruksi tersebut memberi tahu sel untuk mati pada waktu tertentu. Tetapi ketika perubahan DNA terjadi pada sel mieloid, perubahan tersebut memberikan instruksi yang berbeda. Sel mieloid mulai membuat banyak sel ekstra, dan mereka tidak berhenti.

Perubahan DNA menyebabkan sel mieloid membuat banyak sel darah putih yang belum matang, yang disebut mieloblas. Mieloblas tidak berfungsi dengan benar. Mereka dapat menumpuk di sumsum tulang. Mereka dapat mendesak sel darah sehat. Tanpa cukup sel darah sehat, mungkin ada kadar oksigen rendah dalam darah, mudah memar dan berdarah, dan infeksi yang sering.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko leukemia mielogen akut, juga disebut AML, meliputi:

  • Usia lanjut. Leukemia mielogen akut paling umum terjadi pada orang dewasa berusia 65 tahun ke atas.
  • Perawatan kanker sebelumnya. Orang yang pernah menjalani jenis kemoterapi dan terapi radiasi tertentu mungkin memiliki risiko AML yang lebih tinggi.
  • Paparan radiasi. Orang yang terpapar radiasi tingkat sangat tinggi, seperti kecelakaan reaktor nuklir, memiliki peningkatan risiko terkena AML.
  • Paparan bahan kimia berbahaya. Bahan kimia tertentu, seperti benzena, dikaitkan dengan peningkatan risiko AML.
  • Merokok. AML dikaitkan dengan asap rokok, yang mengandung benzena dan bahan kimia penyebab kanker lainnya.
  • Gangguan darah lainnya. Orang yang pernah menderita gangguan darah lain, seperti mielodisplasia, mielofibrosis, polisetemia vera atau trombositosis, berisiko lebih tinggi terkena AML.
  • Gangguan genetik. Gangguan genetik tertentu, seperti sindrom Down, dikaitkan dengan peningkatan risiko AML.
  • Riwayat keluarga. Orang yang memiliki kerabat dekat, seperti saudara kandung, orang tua, atau kakek-nenek dengan gangguan darah atau sumsum tulang berisiko lebih tinggi terkena AML.

Banyak orang dengan AML tidak memiliki faktor risiko yang diketahui, dan banyak orang yang memiliki faktor risiko tidak pernah menderita kanker tersebut.

Diagnosis

Pada aspirasi sumsum tulang, petugas kesehatan menggunakan jarum tipis untuk mengambil sedikit sumsum tulang cair. Biasanya diambil dari titik di belakang tulang pinggul, juga disebut panggul. Biopsi sumsum tulang sering dilakukan pada saat yang sama. Prosedur kedua ini mengambil sedikit jaringan tulang dan sumsum yang terbungkus di dalamnya.

Selama pungsi lumbal, juga dikenal sebagai pungsi tulang belakang, Anda biasanya berbaring miring dengan lutut ditekuk ke dada. Kemudian jarum dimasukkan ke dalam kanalis spinalis di punggung bawah Anda untuk mengumpulkan cairan serebrospinal untuk pengujian.

Diagnosis leukemia myeloid akut sering dimulai dengan pemeriksaan yang memeriksa memar, pendarahan di mulut atau gusi, infeksi, dan pembengkakan kelenjar getah bening. Tes lain termasuk tes darah dan laboratorium, biopsi sumsum tulang, pungsi lumbal, dan pencitraan.

Tes dan pemeriksaan untuk mendiagnosis leukemia mielogen akut, juga disebut AML, meliputi:

Tes darah untuk leukemia mielogen akut mungkin termasuk tes untuk menghitung jumlah sel darah dalam sampel darah. Tes ini disebut hitung darah lengkap. Hasilnya mungkin menunjukkan terlalu banyak atau terlalu sedikit sel darah putih. Seringkali tes tersebut menemukan bahwa tidak cukup sel darah merah dan tidak cukup trombosit. Tes darah lain mencari sel darah putih yang belum matang yang disebut mieloblas dalam darah. Sel-sel ini biasanya tidak ditemukan dalam darah. Tetapi mereka dapat terjadi dalam darah orang dengan AML.

Aspirasi dan biopsi sumsum tulang adalah prosedur yang melibatkan pengambilan sel dari sumsum tulang. Pada aspirasi sumsum tulang, jarum digunakan untuk mengambil sampel cairan sumsum tulang. Pada biopsi sumsum tulang, jarum digunakan untuk mengambil sedikit jaringan padat. Sampel biasanya diambil dari tulang pinggul. Sampel dikirim ke laboratorium untuk pengujian.

Di laboratorium, tes dapat mencari perubahan DNA dalam sel sumsum tulang. Perubahan DNA apa yang ada dalam sel sumsum tulang Anda merupakan bagian penting dari diagnosis AML. Hasilnya dapat membantu tim perawatan kesehatan Anda membuat rencana perawatan.

Terkadang, pungsi lumbal mungkin diperlukan jika ada kekhawatiran bahwa leukemia telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Pungsi lumbal juga disebut pungsi tulang belakang. Ini menghilangkan sampel cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Jarum kecil dimasukkan ke punggung bawah untuk mengambil sampel cairan. Sampel dikirim ke laboratorium.

Tes pencitraan membuat gambar tubuh. Untuk AML, tes pencitraan mungkin membuat gambar otak, jika ada kekhawatiran bahwa sel leukemia telah menyebar ke sana. Pencitraan mungkin termasuk CT atau MRI. Jika ada kekhawatiran bahwa leukemia mungkin telah menyebar ke bagian tubuh lain, pencitraan mungkin dilakukan dengan pemindaian tomografi emisi positron, juga disebut pemindaian PET.

Jika Anda didiagnosis menderita AML, Anda mungkin memerlukan tes laboratorium lebih lanjut untuk menentukan subtipe AML Anda. Tes ini termasuk memeriksa darah dan sumsum tulang Anda untuk perubahan genetik dan tanda lain yang menunjukkan subtipe AML tertentu. Saat ini, ada 15 subtipe berbeda. Subtipe AML Anda membantu profesional perawatan kesehatan Anda menentukan perawatan terbaik untuk Anda.

Pengobatan

Banyak jenis pengobatan yang ada untuk leukemia mielogen akut, juga disebut AML. Pengobatan tergantung pada beberapa faktor, termasuk subtipe penyakit, usia Anda, kesehatan Anda secara keseluruhan, prognosis Anda, dan preferensi Anda.

Pengobatan biasanya memiliki dua fase:

  • Terapi induksi remisi. Fase pertama ini bertujuan untuk membunuh sel leukemia dalam darah dan sumsum tulang Anda. Tetapi biasanya tidak menghancurkan semua sel leukemia. Anda akan membutuhkan perawatan lebih lanjut untuk mencegah penyakit ini kembali.
  • Terapi konsolidasi. Fase ini juga disebut terapi pasca-remisi atau terapi pemeliharaan. Ini bertujuan untuk membunuh sel leukemia yang tersisa. Terapi konsolidasi sangat penting untuk membantu menurunkan risiko kekambuhan.

Pengobatan meliputi:

Kemoterapi. Kemoterapi mengobati kanker dengan obat-obatan kuat. Sebagian besar obat kemoterapi diberikan melalui pembuluh darah. Beberapa tersedia dalam bentuk pil. Kemoterapi adalah jenis utama terapi induksi remisi. Ini juga dapat digunakan untuk terapi konsolidasi.

Orang dengan AML biasanya dirawat di rumah sakit selama perawatan kemoterapi karena obat-obatan tersebut membunuh banyak sel darah sehat sambil menghancurkan sel leukemia. Jika siklus kemoterapi pertama tidak menyebabkan remisi, itu dapat diulang.

Efek samping kemoterapi tergantung pada obat yang Anda terima. Efek samping yang umum adalah mual dan rambut rontok. Komplikasi serius jangka panjang mungkin termasuk penyakit jantung, kerusakan paru-paru, masalah kesuburan, dan kanker lainnya.

Terapi bertarget. Terapi bertarget untuk kanker adalah pengobatan yang menggunakan obat-obatan yang menyerang zat kimia spesifik dalam sel kanker. Dengan memblokir zat kimia ini, pengobatan bertarget dapat menyebabkan sel kanker mati. Sel leukemia Anda akan diuji untuk melihat apakah terapi bertarget mungkin bermanfaat bagi Anda. Terapi bertarget dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan kemoterapi selama terapi induksi.

Transplantasi sumsum tulang. Transplantasi sumsum tulang, juga disebut transplantasi sel punca sumsum tulang, melibatkan memasukkan sel punca sumsum tulang yang sehat ke dalam tubuh. Sel-sel ini menggantikan sel-sel yang rusak akibat kemoterapi dan perawatan lainnya. Transplantasi sel punca sumsum tulang dapat digunakan untuk induksi remisi dan terapi konsolidasi.

Sebelum transplantasi sumsum tulang, Anda menerima dosis kemoterapi atau terapi radiasi yang sangat tinggi untuk menghancurkan sumsum tulang penghasil leukemia Anda. Kemudian Anda menerima infus sel punca dari donor yang kompatibel. Ini disebut transplantasi alogeneik.

Ada peningkatan risiko infeksi setelah transplantasi.

Uji klinis. Beberapa orang dengan leukemia memilih untuk mendaftar dalam uji klinis untuk mencoba pengobatan eksperimental atau kombinasi baru dari terapi yang sudah dikenal.

Tidak ada pengobatan alternatif yang ditemukan untuk mengobati leukemia mielogen akut. Tetapi pengobatan integratif dapat membantu Anda mengatasi stres akibat diagnosis kanker dan efek samping pengobatan Anda.

Pengobatan alternatif yang dapat membantu meredakan gejala meliputi:

  • Akupunktur.
  • Olahraga.
  • Pijat.
  • Meditasi.
  • Aktivitas relaksasi, seperti yoga.
  • Terapi seni dan musik.

Leukemia mielogen akut adalah kanker yang tumbuh cepat yang membutuhkan pengambilan keputusan yang cepat. Kiat dan sumber daya berikut dapat membantu Anda mengatasinya:

  • Pelajari cukup banyak tentang leukemia mielogen akut untuk membuat keputusan tentang perawatan Anda. Istilah leukemia dapat membingungkan karena mengacu pada sekelompok kanker yang tidak semuanya sama kecuali bahwa semuanya memengaruhi sumsum tulang dan darah.

Anda dapat membuang banyak waktu untuk meneliti informasi yang tidak berlaku untuk jenis leukemia Anda. Untuk menghindari hal itu, mintalah dokter Anda untuk menuliskan detail sebanyak mungkin tentang penyakit spesifik Anda. Kemudian persempit pencarian Anda ke penyakit tersebut.

Cari informasi di perpustakaan lokal Anda dan di internet. Anda dapat memulai pencarian informasi Anda dengan National Cancer Institute dan Leukemia & Lymphoma Society.

  • Bersandarlah pada keluarga, teman, dan orang lain. Memiliki sistem pendukung dapat membantu Anda mengatasinya. Dapatkan dukungan dari orang-orang terdekat Anda, kelompok pendukung formal, atau orang lain yang mengatasi kanker.
  • Jaga diri Anda. Sangat mudah untuk terjebak dalam tes, perawatan, dan prosedur. Tetapi penting untuk menjaga diri Anda, bukan hanya kanker. Cobalah untuk meluangkan waktu untuk memasak, menonton olahraga, atau aktivitas favorit lainnya. Tidur yang cukup, bertemu teman, menulis di jurnal, dan luangkan waktu di luar ruangan jika Anda bisa.
  • Tetap aktif. Menerima diagnosis kanker tidak berarti Anda harus berhenti melakukan hal-hal yang Anda sukai. Jika Anda merasa cukup sehat untuk melakukan sesuatu, lakukanlah. Tanyakan kepada profesional perawatan kesehatan Anda tentang memulai program olahraga apa pun.

Pelajari cukup banyak tentang leukemia mielogen akut untuk membuat keputusan tentang perawatan Anda. Istilah leukemia dapat membingungkan karena mengacu pada sekelompok kanker yang tidak semuanya sama kecuali bahwa semuanya memengaruhi sumsum tulang dan darah.

Anda dapat membuang banyak waktu untuk meneliti informasi yang tidak berlaku untuk jenis leukemia Anda. Untuk menghindari hal itu, mintalah dokter Anda untuk menuliskan detail sebanyak mungkin tentang penyakit spesifik Anda. Kemudian persempit pencarian Anda ke penyakit tersebut.

Cari informasi di perpustakaan lokal Anda dan di internet. Anda dapat memulai pencarian informasi Anda dengan National Cancer Institute dan Leukemia & Lymphoma Society.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia