Apa Itu Leukemia Mielogen Akut? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Leukemia mielogen akut (AML) adalah jenis kanker darah yang berkembang cepat ketika sumsum tulang Anda menghasilkan terlalu banyak sel darah putih yang abnormal. Sel-sel yang rusak ini menggeser sel darah sehat, sehingga tubuh Anda lebih sulit melawan infeksi, membawa oksigen, dan menghentikan pendarahan dengan benar.

Meskipun diagnosis ini bisa terasa berat, memahami apa yang terjadi di tubuh Anda dan mengetahui pilihan pengobatan dapat membantu Anda merasa lebih siap. AML memengaruhi orang-orang dari segala usia, meskipun lebih umum pada orang dewasa di atas 60 tahun. Kabar baiknya adalah pengobatan telah meningkat pesat, dan banyak orang dengan AML dapat mencapai remisi dengan perawatan yang tepat.

Apa Itu Leukemia Mielogen Akut?

AML dimulai di sumsum tulang Anda, jaringan lunak di dalam tulang tempat sel darah dibuat. Biasanya, sumsum tulang Anda menghasilkan sel darah putih sehat yang membantu melawan infeksi. Pada AML, ada sesuatu yang salah dengan proses ini, dan sumsum tulang Anda mulai membuat sel darah putih abnormal yang disebut blast.

Sel-sel blast ini tidak berfungsi dengan baik dan berkembang biak dengan cepat. Mereka mengambil ruang yang seharusnya digunakan untuk sel darah sehat. Ini berarti tubuh Anda tidak dapat membuat cukup sel darah merah, sel darah putih, atau trombosit yang normal.

Kata "akut" berarti penyakit ini berkembang dengan cepat, biasanya dalam beberapa minggu atau bulan. Ini berbeda dengan leukemia kronis, yang berkembang lebih lambat selama bertahun-tahun. Perkembangan yang cepat berarti AML membutuhkan perhatian dan pengobatan medis segera.

Apa Saja Gejala Leukemia Mielogen Akut?

Gejala AML berkembang karena tubuh Anda tidak memiliki cukup sel darah sehat untuk berfungsi normal. Anda mungkin merasa sangat lelah atau lemah, bahkan dengan istirahat yang cukup. Banyak orang juga mengalami infeksi yang sering dan tampaknya berkepanjangan atau terus kembali.

Berikut adalah gejala utama yang mungkin Anda alami:

• Kelelahan dan kelemahan ekstrem yang tidak membaik dengan istirahat
• Infeksi yang sering, demam, atau gejala seperti flu
• Mudah memar atau berdarah, termasuk mimisan atau gusi berdarah
• Sesak napas saat melakukan aktivitas normal
• Kulit pucat atau merasa kedinginan
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Nyeri tulang atau sendi
• Kelenjar getah bening bengkak di leher, ketiak, atau selangkangan

Beberapa orang juga melihat bintik-bintik merah kecil di kulit mereka yang disebut petechiae. Bintik-bintik kecil ini sebenarnya adalah pendarahan kecil di bawah kulit dan terjadi karena Anda tidak memiliki cukup trombosit untuk membantu pembekuan darah Anda dengan benar.

Penting untuk diingat bahwa gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh banyak kondisi berbeda, bukan hanya AML. Namun, jika Anda mengalami beberapa gejala ini bersamaan, terutama jika semakin memburuk, ada baiknya berbicara dengan dokter Anda.

Apa Saja Jenis Leukemia Mielogen Akut?

AML bukan hanya satu penyakit, tetapi sebenarnya mencakup beberapa subtipe berdasarkan jenis sel darah yang terkena dan bagaimana sel kanker terlihat di bawah mikroskop. Dokter Anda akan menentukan subtipe spesifik Anda melalui pengujian terperinci, yang membantu memandu rencana pengobatan Anda.

Cara paling umum dokter mengklasifikasikan AML adalah melalui sistem Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Sistem ini melihat perubahan genetik pada sel kanker dan membagi AML menjadi beberapa kategori utama. Beberapa jenis memiliki mutasi genetik spesifik, sementara yang lain terkait dengan perawatan kanker sebelumnya atau gangguan darah.

Sistem klasifikasi lain yang disebut sistem French-American-British (FAB) membagi AML menjadi delapan subtipe yang diberi label M0 hingga M7. Setiap subtipe mewakili tahap perkembangan sel darah yang berbeda di mana kanker dimulai. Subtipe spesifik Anda membantu tim medis Anda memilih pendekatan pengobatan yang paling efektif untuk situasi Anda.

Apa Penyebab Leukemia Mielogen Akut?

Dalam kebanyakan kasus, dokter tidak dapat menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan AML berkembang. Penyakit ini terjadi ketika perubahan DNA terjadi pada sel sumsum tulang, menyebabkan mereka tumbuh dan berkembang biak secara abnormal. Perubahan DNA ini biasanya terjadi secara acak selama hidup seseorang daripada diwariskan dari orang tua.

Namun, beberapa faktor dapat meningkatkan risiko Anda terkena perubahan DNA ini:

• Perawatan kanker sebelumnya dengan kemoterapi atau terapi radiasi
• Paparan radiasi tingkat tinggi
• Paparan jangka panjang terhadap bahan kimia tertentu seperti benzena
• Merokok produk tembakau
• Gangguan darah tertentu seperti sindrom mielodisplastik
• Beberapa kondisi genetik seperti sindrom Down

Penting untuk memahami bahwa memiliki satu atau lebih faktor risiko tidak berarti Anda pasti akan terkena AML. Banyak orang dengan faktor risiko tidak pernah terkena leukemia, sementara yang lain tanpa faktor risiko yang diketahui memang terkena penyakit ini. Interaksi antara genetika dan lingkungan sangat kompleks dan masih dipelajari oleh para peneliti.

Dalam kasus yang jarang terjadi, AML dapat dikaitkan dengan kondisi genetik yang diwariskan. Namun, ini hanya mencakup sebagian kecil kasus. Sebagian besar orang dengan AML tidak memiliki riwayat keluarga penyakit ini.

Kapan Harus Periksa ke Dokter untuk Leukemia Mielogen Akut?

Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala persisten yang membuat Anda khawatir, terutama jika memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda. Jangan menunggu gejala menjadi parah sebelum mencari perawatan medis.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat kelelahan yang tidak biasa yang tidak membaik dengan istirahat, infeksi yang sering, atau memar dan pendarahan yang mudah. Gejala-gejala ini dapat menunjukkan masalah dengan sel darah Anda yang perlu dievaluasi.

Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala parah seperti demam tinggi, kesulitan bernapas, pendarahan hebat yang tidak berhenti, atau nyeri dada. Ini bisa menjadi tanda komplikasi serius yang membutuhkan perawatan darurat.

Ingatlah bahwa deteksi dini dan pengobatan AML dapat membuat perbedaan yang signifikan dalam hasil. Dokter Anda dapat melakukan tes darah sederhana untuk memeriksa jumlah sel darah Anda dan menentukan apakah diperlukan pengujian lebih lanjut.

Apa Saja Faktor Risiko untuk Leukemia Mielogen Akut?

Memahami faktor risiko dapat membantu Anda membuat keputusan yang tepat tentang kesehatan Anda, meskipun penting untuk diingat bahwa memiliki faktor risiko tidak menjamin Anda akan terkena AML. Banyak orang dengan beberapa faktor risiko tidak pernah terkena leukemia, sementara yang lain tanpa faktor risiko yang jelas memang terkena penyakit ini.

Usia adalah faktor risiko yang paling signifikan, dengan AML menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia seseorang. Usia rata-rata saat diagnosis sekitar 68 tahun. Namun, AML dapat terjadi pada usia berapa pun, termasuk pada anak-anak dan dewasa muda.

Berikut adalah faktor risiko utama yang dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena AML:

• Berjenis kelamin laki-laki (risiko sedikit lebih tinggi daripada perempuan)
• Perawatan kanker sebelumnya dengan obat kemoterapi tertentu atau radiasi
• Riwayat gangguan darah seperti sindrom mielodisplastik atau mielofibrosis
• Gangguan genetik seperti sindrom Down atau anemia Fanconi
• Paparan jangka panjang terhadap benzena atau bahan kimia industri lainnya
• Merokok rokok
• Paparan radiasi dosis tinggi

Beberapa kondisi genetik langka juga dapat meningkatkan risiko AML. Ini termasuk sindrom Li-Fraumeni, neurofibromatosis, dan beberapa sindrom gagal sumsum tulang yang diwariskan. Jika Anda memiliki riwayat keluarga kondisi ini, konseling genetik mungkin bermanfaat.

Kabar baiknya adalah beberapa faktor risiko, seperti merokok, dapat dimodifikasi melalui perubahan gaya hidup. Meskipun Anda tidak dapat mengubah faktor-faktor seperti usia atau genetika, fokus pada apa yang dapat Anda kendalikan dapat membantu mengurangi risiko kanker secara keseluruhan.

Apa Saja Kemungkinan Komplikasi Leukemia Mielogen Akut?

Komplikasi AML terjadi karena penyakit ini memengaruhi kemampuan tubuh Anda untuk menghasilkan sel darah sehat. Memahami komplikasi potensial ini dapat membantu Anda mengenali tanda-tanda peringatan dan mencari perawatan medis segera jika diperlukan.

Komplikasi yang paling umum berasal dari terlalu sedikit sel darah sehat dalam sistem Anda. Jumlah sel darah merah yang rendah dapat menyebabkan anemia berat, membuat Anda merasa sangat lelah dan sesak napas. Jumlah trombosit yang rendah meningkatkan risiko pendarahan serius, sementara jumlah sel darah putih yang rendah membuat Anda rentan terhadap infeksi yang mengancam jiwa.

Berikut adalah komplikasi utama yang mungkin Anda hadapi:

• Infeksi berat yang dapat mengancam jiwa
• Pendarahan serius, termasuk pendarahan internal
• Anemia berat yang menyebabkan masalah jantung
• Sindrom lisis tumor dari pengobatan
• Penyakit graft-versus-host setelah transplantasi sumsum tulang
• Kanker sekunder dari pengobatan
• Kerusakan organ dari sel leukemia

Beberapa komplikasi dapat berkembang bahkan dengan pengobatan. Kemoterapi, meskipun diperlukan untuk melawan kanker, dapat sementara membuat jumlah sel darah lebih rendah, meningkatkan risiko infeksi dan pendarahan. Tim medis Anda akan memantau Anda dengan cermat dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah dan mengelola komplikasi ini.

Komplikasi langka yang disebut sindrom lisis tumor terjadi ketika pengobatan membunuh sel kanker begitu cepat sehingga ginjal Anda tidak dapat memproses produk limbah. Meskipun serius, komplikasi ini dapat dicegah dengan hidrasi yang tepat dan obat-obatan.

Bagaimana Leukemia Mielogen Akut Didiagnosis?

Diagnosa AML biasanya dimulai dengan tes darah yang menunjukkan jumlah sel darah yang abnormal. Dokter Anda akan memesan hitung darah lengkap (CBC) untuk memeriksa kadar sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit dalam darah Anda.

Jika tes darah Anda menunjukkan leukemia, dokter Anda akan merekomendasikan biopsi sumsum tulang. Prosedur ini melibatkan pengambilan sampel kecil sumsum tulang, biasanya dari tulang pinggul Anda, untuk memeriksa sel-sel di bawah mikroskop. Meskipun biopsi mungkin terdengar menakutkan, ini dilakukan dengan anestesi lokal untuk meminimalkan ketidaknyamanan.

Tes tambahan membantu menentukan jenis AML spesifik yang Anda miliki dan memandu keputusan pengobatan. Ini mungkin termasuk pengujian genetik sel kanker, sitometri aliran untuk mengidentifikasi jenis sel, dan tes pencitraan seperti CT scan atau rontgen dada untuk memeriksa apakah leukemia telah menyebar ke bagian tubuh Anda yang lain.

Seluruh proses diagnostik biasanya memakan waktu beberapa hari hingga satu minggu. Tim medis Anda akan bekerja dengan cepat karena AML berkembang dengan cepat dan pengobatan biasanya perlu dimulai segera setelah diagnosis. Selama waktu ini, mereka juga dapat melakukan tes untuk memeriksa kesehatan Anda secara keseluruhan dan menentukan pendekatan pengobatan terbaik.

Apa Pengobatan untuk Leukemia Mielogen Akut?

Pengobatan AML biasanya terjadi dalam dua fase utama: terapi induksi untuk mencapai remisi dan terapi konsolidasi untuk mencegah kanker kembali. Tujuan terapi induksi adalah untuk membunuh sebanyak mungkin sel leukemia dan mengembalikan produksi sel darah normal.

Kemoterapi adalah pengobatan utama untuk sebagian besar orang dengan AML. Anda akan menerima kombinasi obat yang dirancang untuk menargetkan sel kanker sambil melindungi sebanyak mungkin sel sehat. Pengobatan biasanya membutuhkan rawat inap selama beberapa minggu sementara tubuh Anda pulih dan sel darah sehat baru tumbuh.

Rencana pengobatan Anda akan disesuaikan dengan situasi spesifik Anda, termasuk:

• Kemoterapi induksi intensif (biasanya 7-10 hari)
• Kemoterapi konsolidasi untuk mencegah kekambuhan
• Transplantasi sel punca untuk beberapa pasien
• Obat terapi target untuk mutasi genetik spesifik
• Perawatan suportif termasuk antibiotik dan transfusi darah
• Uji klinis untuk pengobatan baru

Untuk beberapa orang, terutama mereka yang memiliki perubahan genetik tertentu pada sel kanker mereka, obat terapi target dapat ditambahkan ke kemoterapi tradisional. Obat-obatan ini bekerja berbeda dari kemoterapi standar dengan menargetkan protein spesifik yang membantu sel kanker tumbuh.

Transplantasi sel punca mungkin direkomendasikan jika Anda cukup sehat dan memiliki donor yang cocok. Perawatan intensif ini mengganti sumsum tulang Anda dengan sel punca sehat dari donor, memberi Anda peluang terbaik untuk remisi jangka panjang.

Bagaimana Mengelola Perawatan di Rumah Selama Pengobatan Leukemia Mielogen Akut?

Mengelola pengobatan AML di rumah membutuhkan perhatian yang cermat untuk mencegah infeksi dan mengelola efek samping. Sistem kekebalan tubuh Anda akan melemah selama pengobatan, membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi yang bisa serius atau bahkan mengancam jiwa.

Pencegahan infeksi menjadi prioritas utama Anda. Cuci tangan Anda sering-sering dengan sabun dan air, terutama sebelum makan dan setelah menggunakan kamar mandi. Hindari keramaian dan orang-orang yang sakit, dan pertimbangkan untuk mengenakan masker di tempat umum ketika dokter Anda merekomendasikannya.

Berikut adalah strategi perawatan rumah yang penting:

• Ukur suhu tubuh Anda setiap hari dan laporkan demam segera
• Makan makanan yang aman, hindari makanan mentah atau setengah matang
• Tetap terhidrasi dengan banyak air bersih
• Istirahat dan tidur yang cukup
• Minum semua obat persis seperti yang diresepkan
• Lakukan semua janji medis
• Pantau tanda-tanda pendarahan atau infeksi

Mengelola kelelahan juga penting untuk pemulihan Anda. Rencanakan aktivitas untuk waktu ketika Anda merasa paling berenergi, biasanya di pagi hari. Jangan ragu untuk meminta bantuan keluarga dan teman untuk tugas sehari-hari seperti belanja bahan makanan, memasak, atau membersihkan rumah.

Siapkan termometer dan periksa suhu Anda jika Anda merasa tidak enak badan. Hubungi tim medis Anda segera jika Anda mengalami demam, karena ini bisa menandakan infeksi serius yang perlu segera diobati.

Bagaimana Mempersiapkan Janji Temu Dokter Anda?

Mempersiapkan janji temu dokter dapat membantu Anda memanfaatkan waktu Anda bersama dan memastikan Anda mendapatkan jawaban atas pertanyaan terpenting Anda. Tuliskan pertanyaan Anda sebelumnya, karena mudah untuk melupakannya ketika Anda merasa cemas atau kewalahan.

Bawa daftar lengkap semua obat yang Anda minum, termasuk obat bebas, vitamin, dan suplemen. Kumpulkan juga semua catatan medis dari dokter lain, terutama hasil tes darah atau studi pencitraan baru-baru ini.

Pertimbangkan untuk membawa anggota keluarga atau teman terpercaya ke janji temu. Mereka dapat membantu Anda mengingat informasi penting, mengajukan pertanyaan yang mungkin Anda lupakan, dan memberikan dukungan emosional selama percakapan yang sulit.

Siapkan pertanyaan spesifik tentang kondisi Anda, pilihan pengobatan, dan apa yang diharapkan. Jangan khawatir untuk mengajukan terlalu banyak pertanyaan - tim medis Anda ingin membantu Anda memahami situasi Anda dan merasa nyaman dengan rencana perawatan Anda.

Apa Poin Penting tentang Leukemia Mielogen Akut?

Hal terpenting yang perlu dipahami tentang AML adalah bahwa meskipun ini adalah kondisi serius yang membutuhkan pengobatan segera, banyak orang mencapai remisi dan menjalani kehidupan yang penuh. Pengobatan telah meningkat secara dramatis selama beberapa dekade terakhir, menawarkan harapan dan harapan realistis untuk pemulihan.

Deteksi dini dan pengobatan segera membuat perbedaan yang signifikan dalam hasil. Jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan, jangan ragu untuk mencari perawatan medis. Tim medis Anda memiliki keahlian dan alat untuk mendiagnosis AML secara akurat dan membuat rencana pengobatan yang disesuaikan dengan kebutuhan spesifik Anda.

Ingatlah bahwa menderita AML tidak menentukan siapa Anda, dan Anda tidak sendirian dalam perjalanan ini. Dukungan dari keluarga, teman, dan profesional perawatan kesehatan dapat membuat perbedaan yang luar biasa dalam bagaimana Anda mengatasi pengobatan dan pemulihan. Fokuslah untuk menjalani hari demi hari dan merayakan kemenangan kecil di sepanjang jalan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Leukemia Mielogen Akut

Apakah AML bersifat turun-temurun?

Sebagian besar kasus AML tidak diwariskan dari orang tua. Hanya sebagian kecil kasus AML yang terkait dengan kondisi genetik yang diwariskan. Mayoritas orang dengan AML tidak memiliki riwayat keluarga penyakit ini, dan menderita AML tidak secara signifikan meningkatkan risiko untuk anak-anak Anda atau anggota keluarga lainnya.

Berapa lama pengobatan AML berlangsung?

Pengobatan AML biasanya memakan waktu beberapa bulan untuk menyelesaikannya. Terapi induksi biasanya berlangsung 4-6 minggu, diikuti oleh terapi konsolidasi yang dapat berlanjut selama beberapa bulan lagi. Garis waktu yang tepat bergantung pada seberapa baik Anda merespons pengobatan dan apakah Anda memerlukan terapi tambahan seperti transplantasi sel punca.

Dapatkah Anda bekerja selama pengobatan AML?

Sebagian besar orang tidak dapat bekerja selama pengobatan AML intensif karena persyaratan rawat inap dan efek samping. Namun, beberapa orang mungkin dapat bekerja paruh waktu atau dari rumah selama fase pengobatan tertentu. Diskusikan situasi kerja Anda dengan tim medis Anda untuk menentukan apa yang aman dan realistis untuk keadaan spesifik Anda.

Berapa tingkat keberhasilan AML?

Tingkat keberhasilan AML sangat bervariasi berdasarkan faktor-faktor seperti usia, kesehatan secara keseluruhan, dan karakteristik genetik spesifik kanker. Pasien yang lebih muda umumnya memiliki hasil yang lebih baik, dengan tingkat keberhasilan 5 tahun berkisar antara 35-40% secara keseluruhan. Namun, hasil individu dapat jauh lebih baik atau lebih buruk daripada statistik ini, dan pengobatan baru terus meningkatkan hasil.

Dapatkah AML kembali setelah pengobatan?

Ya, AML dapat kembali setelah pengobatan, yang disebut kekambuhan. Inilah sebabnya mengapa terapi konsolidasi dan perawatan tindak lanjut jangka panjang sangat penting. Tim medis Anda akan memantau Anda dengan cermat dengan tes darah dan pemeriksaan rutin untuk mendeteksi tanda-tanda penyakit yang kembali sejak dini, ketika paling mudah diobati.