Created at:1/16/2025
Anoreksia nervosa adalah gangguan makan serius di mana seseorang sangat membatasi asupan makanannya karena takut berat badan bertambah. Kondisi ini jauh lebih dari sekadar ingin kurus – ini adalah gangguan kesehatan mental kompleks yang memengaruhi cara seseorang memandang tubuhnya dan hubungannya dengan makanan.
Penderita anoreksia seringkali melihat diri mereka sendiri sebagai kelebihan berat badan bahkan ketika mereka sangat kekurangan berat badan. Gambaran tubuh yang terdistorsi ini mendorong mereka untuk melakukan perilaku ekstrem seputar makanan dan olahraga yang dapat mengancam jiwa tanpa perawatan yang tepat.
Gejala anoreksia nervosa memengaruhi pikiran dan tubuh Anda dengan cara yang mungkin awalnya tidak kentara tetapi menjadi lebih terlihat seiring waktu. Memahami tanda-tanda ini dapat membantu Anda mengenali kapan seseorang yang Anda sayangi mungkin membutuhkan dukungan.
Gejala emosional dan perilaku seringkali muncul sebelum perubahan fisik menjadi jelas:
Seiring perkembangan kondisi ini, tubuh Anda mulai menunjukkan tanda-tanda fisik kekurangan gizi. Gejala-gejala ini berkembang karena tubuh Anda tidak mendapatkan nutrisi yang dibutuhkannya untuk berfungsi dengan baik.
Gejala fisik yang umum meliputi:
Dalam kasus yang parah, Anda mungkin mengalami komplikasi yang lebih serius seperti masalah jantung, kehilangan tulang, atau kesulitan berkonsentrasi. Perubahan fisik ini terjadi karena tubuh Anda mencoba menghemat energi ketika tidak mendapatkan cukup nutrisi.
Para profesional kesehatan mental mengenali dua jenis utama anoreksia nervosa berdasarkan perilaku spesifik yang digunakan seseorang untuk membatasi berat badannya. Kedua jenis tersebut melibatkan pembatasan makanan yang parah, tetapi berbeda dalam perilaku tambahan.
Jenis pembatasan melibatkan pembatasan asupan makanan tanpa episode makan berlebihan atau perilaku pembersihan secara teratur. Orang dengan tipe ini menurunkan berat badan terutama melalui diet, puasa, atau olahraga berlebihan.
Jenis makan berlebihan/pembersihan termasuk episode makan berlebihan diikuti oleh perilaku kompensasi seperti muntah, penggunaan pencahar, atau olahraga berlebihan. Jenis ini kadang-kadang dapat disamakan dengan bulimia nervosa, tetapi penderita anoreksia mempertahankan berat badan yang sangat rendah.
Memahami perbedaan ini membantu penyedia layanan kesehatan membuat rencana perawatan yang lebih terarah. Namun, kedua jenis tersebut sama-sama serius dan membutuhkan perhatian medis profesional.
Anoreksia nervosa berkembang dari campuran faktor-faktor kompleks daripada memiliki satu penyebab tunggal. Anggap saja sebagai beberapa pengaruh yang datang bersamaan dengan cara yang membuat seseorang rentan terhadap pengembangan gangguan makan ini.
Faktor genetik memainkan peran penting dalam risiko Anda. Jika Anda memiliki anggota keluarga dengan gangguan makan, kecemasan, atau depresi, Anda mungkin mewarisi gen yang membuat Anda lebih rentan terhadap anoreksia.
Kimia otak Anda juga memengaruhi risiko Anda. Perbedaan dalam neurotransmiter seperti serotonin dan dopamin dapat memengaruhi suasana hati, nafsu makan, dan bagaimana Anda menanggapi stres – semuanya dapat berkontribusi pada perkembangan gangguan makan.
Faktor psikologis seringkali bertindak sebagai pemicu atau bahan bakar untuk gangguan tersebut:
Pengaruh lingkungan dan sosial juga dapat berkontribusi pada perkembangan anoreksia. Faktor eksternal ini sering membentuk bagaimana Anda berpikir tentang makanan, berat badan, dan citra tubuh.
Tekanan budaya termasuk paparan standar kecantikan yang tidak realistis melalui media, partisipasi dalam kegiatan yang menekankan ketipisan seperti balet atau pemodelan, dan tinggal di budaya yang sangat menghargai ketipisan.
Dinamika keluarga kadang-kadang berperan, meskipun penting untuk memahami bahwa keluarga tidak menyebabkan gangguan makan. Namun, stres keluarga, penekanan berlebihan pada penampilan, atau konflik seputar makanan dapat berkontribusi pada kerentanan pada beberapa orang.
Anda harus mencari bantuan medis segera setelah Anda memperhatikan pola yang mengkhawatirkan dengan makanan, berat badan, atau citra tubuh pada diri Anda sendiri atau seseorang yang Anda sayangi. Intervensi dini secara signifikan meningkatkan hasil pengobatan dan dapat mencegah komplikasi medis yang serius.
Hubungi penyedia layanan kesehatan jika Anda memperhatikan tanda-tanda peringatan ini:
Cari perawatan darurat segera jika Anda mengalami nyeri dada, dehidrasi berat, episode pingsan, atau pikiran untuk menyakiti diri sendiri. Gejala-gejala ini menunjukkan bahwa anoreksia telah mencapai tingkat yang berbahaya yang membutuhkan perhatian medis segera.
Ingatlah bahwa meminta bantuan menunjukkan kekuatan, bukan kelemahan. Banyak orang dengan anoreksia tidak menyadari betapa seriusnya kondisi mereka, sehingga teman atau anggota keluarga yang terpercaya seringkali perlu mendorong untuk mencari perawatan.
Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan anoreksia nervosa, meskipun memiliki faktor risiko tidak menjamin Anda akan mengembangkan gangguan tersebut. Memahami faktor-faktor ini dapat membantu Anda mengenali kerentanan dan mencari dukungan bila diperlukan.
Faktor demografis menunjukkan beberapa pola yang jelas. Anoreksia paling sering berkembang selama masa remaja, terutama antara usia 14-18 tahun, meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun. Wanita lebih mungkin mengembangkan anoreksia daripada pria, meskipun angka pada pria meningkat.
Ciri kepribadian Anda dapat memengaruhi tingkat risiko Anda:
Pengalaman hidup tertentu dapat memicu perkembangan anoreksia pada individu yang rentan. Ini mungkin termasuk transisi kehidupan besar seperti memulai sekolah menengah atau kuliah, perubahan hubungan, stres keluarga, atau pengalaman traumatis.
Aktivitas atau lingkungan yang menekankan berat badan atau penampilan menciptakan risiko tambahan. Ini termasuk partisipasi dalam olahraga seperti senam, balet, atau gulat, serta karier dalam pemodelan, akting, atau bidang lain yang berfokus pada penampilan.
Memiliki kondisi kesehatan mental lainnya meningkatkan risiko Anda, terutama gangguan kecemasan, depresi, atau gangguan obsesif-kompulsif. Kondisi ini seringkali memiliki pola kimia otak yang serupa dengan gangguan makan.
Anoreksia nervosa dapat memengaruhi hampir setiap sistem dalam tubuh Anda ketika kekurangan gizi yang parah berlanjut dari waktu ke waktu. Komplikasi ini berkembang karena tubuh Anda membutuhkan nutrisi yang cukup untuk berfungsi dengan baik, dan pembatasan yang berkepanjangan memaksanya menjadi mode bertahan hidup.
Komplikasi paling serius memengaruhi jantung dan sistem kardiovaskular Anda. Otot jantung Anda dapat melemah, menyebabkan detak jantung tidak teratur, tekanan darah rendah, dan dalam kasus yang parah, gagal jantung. Komplikasi jantung ini seringkali menjadi penyebab anoreksia sebagai gangguan kesehatan mental yang paling mematikan.
Tulang Anda menderita secara signifikan karena anoreksia, terutama selama masa remaja ketika Anda seharusnya membangun kepadatan tulang puncak. Kekurangan gizi dan perubahan hormonal dapat menyebabkan osteoporosis, membuat Anda lebih mungkin mengalami patah tulang bahkan dari jatuh ringan.
Komplikasi fisik serius lainnya meliputi:
Komplikasi kesehatan mental seringkali berlanjut bersamaan dengan gejala fisik. Depresi, kecemasan, dan isolasi sosial umumnya berkembang atau memburuk dengan anoreksia. Fungsi kognitif juga dapat terpengaruh, sehingga lebih sulit untuk berkonsentrasi, membuat keputusan, atau berpikir jernih.
Komplikasi kesehatan reproduksi meliputi hilangnya menstruasi, masalah kesuburan, dan komplikasi selama kehamilan. Untuk pria, anoreksia dapat memengaruhi kadar testosteron dan fungsi seksual.
Kabar yang menggembirakan adalah bahwa banyak komplikasi ini dapat membaik dengan perawatan dan rehabilitasi nutrisi yang tepat, meskipun beberapa efek seperti kehilangan kepadatan tulang mungkin memiliki dampak yang bertahan lama jika anoreksia terjadi selama masa pertumbuhan kritis.
Mendiagnosis anoreksia nervosa melibatkan evaluasi komprehensif oleh profesional perawatan kesehatan yang berspesialisasi dalam gangguan makan. Tidak ada satu tes pun yang dapat mendiagnosis anoreksia – sebagai gantinya, dokter menggunakan kriteria spesifik dan beberapa metode penilaian.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik menyeluruh. Mereka akan menanyakan tentang pola makan Anda, riwayat berat badan, kebiasaan olahraga, dan gejala apa pun yang Anda alami. Jujurlah sebisa mungkin selama percakapan ini, karena informasi yang akurat membantu memastikan diagnosis dan perawatan yang tepat.
Kriteria diagnostik untuk anoreksia nervosa meliputi tiga komponen utama. Pertama, Anda harus memiliki berat badan yang sangat rendah untuk usia, tinggi badan, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Kedua, Anda harus memiliki rasa takut yang intens untuk menambah berat badan atau perilaku persisten yang mencegah penambahan berat badan. Ketiga, Anda harus memiliki persepsi yang terdistorsi tentang berat badan atau bentuk tubuh Anda.
Tes medis membantu mengesampingkan kondisi lain dan menilai komplikasi:
Evaluasi psikologis sama pentingnya dalam proses diagnostik. Profesional kesehatan mental akan menilai pikiran, perasaan, dan perilaku Anda seputar makanan, berat badan, dan citra tubuh. Mereka juga akan melakukan skrining untuk kondisi kesehatan mental lain yang biasanya terjadi bersamaan dengan anoreksia.
Terkadang anggota keluarga atau teman memberikan informasi berharga tentang perubahan perilaku atau pola makan yang mungkin tidak Anda sadari sendiri. Perspektif dari luar ini dapat sangat penting untuk diagnosis yang akurat.
Pengobatan untuk anoreksia nervosa biasanya melibatkan pendekatan tim yang mengatasi aspek fisik dan psikologis dari gangguan tersebut. Tujuan utamanya adalah untuk mengembalikan berat badan yang sehat, menormalkan pola makan, dan mengatasi pikiran dan perilaku yang mendasari yang mempertahankan gangguan makan.
Rehabilitasi nutrisi membentuk dasar pengobatan anoreksia. Proses ini melibatkan kerja sama dengan ahli diet yang berspesialisasi dalam gangguan makan untuk secara bertahap meningkatkan asupan makanan Anda dan mengembalikan tubuh Anda ke berat badan yang sehat. Ini bukan hanya tentang makan lebih banyak – ini tentang belajar makan secara normal lagi dan mengatasi rasa takut yang intens terhadap makanan dan penambahan berat badan.
Berbagai tingkat perawatan tersedia tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda:
Psikoterapi sangat penting untuk mengatasi aspek psikologis anoreksia. Terapi perilaku kognitif membantu Anda mengidentifikasi dan mengubah pikiran yang terdistorsi tentang makanan, berat badan, dan citra tubuh. Terapi berbasis keluarga sangat efektif untuk remaja, yang melibatkan anggota keluarga dalam proses pemulihan.
Pemantauan medis berlanjut selama perawatan untuk memastikan tubuh Anda sembuh dengan benar. Tim perawatan kesehatan Anda akan secara teratur memeriksa tanda-tanda vital, pemeriksaan darah, dan kesehatan fisik Anda secara keseluruhan saat Anda menjalani pemulihan.
Obat mungkin bermanfaat bagi sebagian orang, terutama jika Anda memiliki kondisi yang menyertainya seperti depresi atau kecemasan. Namun, tidak ada obat yang secara khusus mengobati anoreksia nervosa – terapi dan rehabilitasi nutrisi tetap menjadi pengobatan utama.
Mengelola anoreksia nervosa di rumah membutuhkan dukungan berkelanjutan dari tim perawatan Anda dan tidak boleh menggantikan perawatan profesional. Namun, ada strategi yang dapat mendukung proses pemulihan Anda ketika Anda tidak dalam sesi terapi.
Menciptakan struktur seputar makanan sangat penting untuk pemulihan. Ini berarti makan makanan dan camilan secara teratur pada waktu yang konsisten, bahkan ketika Anda tidak merasa lapar. Tim perawatan Anda kemungkinan akan memberi Anda rencana makan yang menentukan apa dan kapan harus makan.
Mengembangkan strategi mengatasi untuk emosi yang sulit dapat membantu Anda mengelola keinginan untuk membatasi makanan atau terlibat dalam perilaku gangguan makan lainnya:
Membangun lingkungan yang mendukung di rumah membantu menciptakan kondisi yang mendorong pemulihan. Ini mungkin melibatkan menghilangkan pemicu seperti timbangan atau buku diet, meminta anggota keluarga untuk menghindari mengomentari penampilan atau pilihan makanan Anda, dan menciptakan lingkungan makan yang menyenangkan.
Belajar untuk menantang pikiran negatif tentang makanan dan citra tubuh membutuhkan latihan. Ketika Anda melihat pikiran gangguan makan muncul, cobalah untuk berhenti sejenak dan tanyakan pada diri sendiri apakah pikiran ini bermanfaat atau akurat. Terapis Anda dapat mengajarkan Anda teknik spesifik untuk proses ini.
Ingatlah bahwa pemulihan adalah proses bertahap dengan pasang surut. Beberapa hari akan lebih sulit daripada yang lain, dan itu sepenuhnya normal. Kuncinya adalah terus mengikuti rencana perawatan Anda dan meminta dukungan ketika Anda membutuhkannya.
Mempersiapkan janji temu dokter dapat membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan Anda dan memastikan penyedia layanan kesehatan Anda memiliki semua informasi yang mereka butuhkan. Menghabiskan waktu untuk mengatur pikiran Anda sebelumnya dapat membuat percakapan lebih produktif.
Tuliskan gejala dan kekhawatiran Anda sebelum janji temu. Sertakan gejala fisik seperti kelelahan atau pusing dan gejala emosional seperti kecemasan seputar makanan. Catat kapan gejala-gejala ini dimulai dan bagaimana perubahannya dari waktu ke waktu.
Bersiaplah untuk mendiskusikan pola makan Anda dengan jujur. Dokter Anda membutuhkan informasi akurat tentang apa yang telah Anda makan, makanan apa pun yang telah Anda hindari, dan perilaku apa pun seperti olahraga berlebihan atau pembersihan. Ingatlah bahwa dokter Anda ada untuk membantu, bukan untuk menghakimi.
Bawalah informasi penting ke janji temu Anda:
Pikirkan tentang tujuan Anda untuk perawatan dan apa yang paling mengkhawatirkan Anda tentang gangguan makan Anda. Ini membantu dokter Anda memahami perspektif Anda dan membuat rencana perawatan yang memenuhi kebutuhan spesifik Anda.
Bersiaplah untuk membahas topik sensitif seperti hubungan Anda dengan makanan, kekhawatiran tentang citra tubuh, dan gejala kesehatan mental lainnya. Semakin terbuka Anda, semakin baik dokter Anda dapat membantu Anda.
Pertimbangkan untuk membawa orang yang mendukung bersama Anda, terutama jika Anda merasa cemas tentang janji temu tersebut. Memiliki seseorang di sana dapat memberikan dukungan emosional dan membantu Anda mengingat informasi penting yang dibahas selama kunjungan.
Anoreksia nervosa adalah kondisi kesehatan mental yang serius tetapi dapat diobati yang memengaruhi pikiran dan tubuh Anda. Hal terpenting yang perlu dipahami adalah bahwa pemulihan dimungkinkan dengan perawatan dan dukungan yang tepat, meskipun perjalanannya mungkin terasa menantang di beberapa waktu.
Intervensi dini secara signifikan meningkatkan hasil, jadi mencari bantuan segera setelah Anda memperhatikan pola yang mengkhawatirkan sangat penting. Anda tidak perlu menunggu sampai situasinya menjadi parah – mendapatkan dukungan sejak dini dapat mencegah komplikasi serius dan membuat pemulihan lebih mudah.
Perawatan bekerja paling baik ketika mengatasi aspek fisik dan psikologis anoreksia. Ini biasanya melibatkan rehabilitasi nutrisi, terapi, pemantauan medis, dan dukungan berkelanjutan dari profesional perawatan kesehatan yang memahami gangguan makan.
Pemulihan adalah proses yang membutuhkan waktu dan kesabaran pada diri sendiri. Mungkin ada kemunduran di sepanjang jalan, tetapi setiap langkah maju adalah kemajuan yang berarti. Banyak orang yang telah pulih dari anoreksia kemudian menjalani kehidupan yang penuh dan sehat.
Ingatlah bahwa meminta bantuan menunjukkan kekuatan, bukan kelemahan. Anoreksia nervosa adalah kondisi medis yang membutuhkan perawatan profesional, seperti kondisi kesehatan serius lainnya. Dengan dukungan dan perawatan yang tepat, Anda dapat mengatasi gangguan ini dan membangun kembali hubungan yang sehat dengan makanan dan tubuh Anda.
Ya, pemulihan penuh dari anoreksia nervosa sangat mungkin dengan perawatan dan dukungan yang tepat. Pemulihan berarti tidak hanya mengembalikan berat badan yang sehat, tetapi juga mengembangkan hubungan normal dengan makanan dan memiliki persepsi yang realistis tentang tubuh Anda. Banyak orang yang telah pulih dari anoreksia kemudian menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal tanpa gejala gangguan makan yang berkelanjutan.
Namun, pemulihan biasanya merupakan proses bertahap yang membutuhkan waktu dan komitmen terhadap perawatan. Beberapa orang mungkin membutuhkan dukungan berkelanjutan untuk mempertahankan pemulihan mereka, sementara yang lain mencapai kemandirian sepenuhnya dari pikiran dan perilaku gangguan makan.
Waktu pemulihan sangat bervariasi dari orang ke orang dan bergantung pada faktor-faktor seperti berapa lama Anda menderita anoreksia, tingkat keparahan gejala Anda, dan seberapa cepat Anda merespons perawatan. Beberapa orang mulai merasa lebih baik dalam beberapa bulan setelah memulai perawatan, sementara yang lain mungkin membutuhkan waktu satu tahun atau lebih untuk mencapai pemulihan penuh.
Aspek fisik pemulihan, seperti pemulihan berat badan, seringkali terjadi lebih cepat daripada aspek psikologis. Belajar untuk berpikir berbeda tentang makanan dan citra tubuh biasanya membutuhkan waktu lebih lama dan membutuhkan latihan dan dukungan yang berkelanjutan.
Ya, belajar makan secara normal lagi adalah tujuan utama perawatan anoreksia dan pasti dapat dicapai. Selama pemulihan, Anda akan bekerja sama dengan ahli diet dan terapis untuk secara bertahap memperluas pilihan makanan Anda dan menormalkan pola makan Anda. Proses ini membantu Anda mengatasi rasa takut dan kecemasan terhadap makanan yang menjadi ciri anoreksia.
Banyak orang dalam pemulihan terkejut menemukan bahwa mereka dapat menikmati makanan lagi dan makan secara intuitif tanpa terobsesi dengan kalori atau pembatasan. Kembalinya makan normal ini adalah salah satu aspek pemulihan yang paling bermanfaat bagi banyak orang.
Anoreksia dapat memengaruhi kesuburan dan kesehatan reproduksi, tetapi banyak dari efek ini dapat dibalik dengan perawatan dan pemulihan berat badan. Kekurangan gizi yang parah dapat mengganggu siklus hormonal, menyebabkan hilangnya menstruasi dan masalah kesuburan. Namun, sebagian besar orang yang pulih dari anoreksia mampu memiliki kehamilan dan anak-anak yang sehat.
Jika Anda khawatir tentang kesuburan, diskusikan hal ini dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka dapat memantau kesehatan reproduksi Anda selama pemulihan dan memberikan panduan tentang perencanaan keluarga ketika Anda siap.
Ketakutan akan penambahan berat badan adalah salah satu gejala inti anoreksia nervosa, jadi merasa cemas tentang aspek perawatan ini sepenuhnya normal dan diharapkan. Hampir semua orang dengan anoreksia mengalami kecemasan yang signifikan tentang pemulihan berat badan, bahkan ketika mereka secara intelektual memahami bahwa itu perlu untuk kesehatan mereka.
Tim perawatan Anda memahami ketakutan ini dan akan memberikan dukungan dan strategi mengatasi untuk membantu Anda mengelola perasaan yang sulit ini. Ketakutan biasanya berkurang saat Anda menjalani perawatan dan mulai merasa lebih baik secara fisik dan emosional. Ingatlah bahwa kecemasan ini adalah bagian dari gangguan tersebut, bukan cerminan dari keinginan atau kebutuhan Anda yang sebenarnya.