Regurgitasi Katup Aorta

Pada regurgitasi katup aorta, katup aorta tidak menutup dengan benar. Hal ini menyebabkan darah mengalir kembali dari arteri utama tubuh, yang disebut aorta, ke ruang jantung bagian bawah kiri, yang disebut ventrikel kiri.

Regurgitasi katup aorta — juga disebut regurgitasi aorta — adalah jenis penyakit katup jantung. Katup antara ruang jantung bagian bawah kiri dan arteri utama tubuh tidak menutup rapat. Akibatnya, sebagian darah yang dipompa keluar dari ruang pemompa utama jantung, yang disebut ventrikel kiri, bocor kembali.

Kebocoran tersebut dapat mencegah jantung melakukan pekerjaan yang cukup baik dalam memompa darah ke seluruh tubuh. Anda mungkin merasa lelah dan sesak napas.

Regurgitasi katup aorta dapat berkembang secara tiba-tiba atau selama bertahun-tahun. Setelah kondisi tersebut menjadi parah, operasi seringkali diperlukan untuk memperbaiki atau mengganti katup.

Sebagian besar, regurgitasi katup aorta berkembang dari waktu ke waktu. Anda mungkin tidak memiliki gejala selama bertahun-tahun. Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda memiliki kondisi tersebut. Tetapi kadang-kadang, regurgitasi katup aorta terjadi secara tiba-tiba. Biasanya, ini disebabkan oleh infeksi pada katup. Saat regurgitasi katup aorta memburuk, gejala-gejalanya mungkin termasuk: Sesak napas saat berolahraga atau saat berbaring. Kelelahan dan kelemahan, terutama saat lebih aktif dari biasanya. Detak jantung tidak teratur. Pusing atau pingsan. Nyeri, ketidaknyamanan, atau sesak di dada, yang sering kali memburuk selama berolahraga. Sensasi detak jantung yang cepat dan berdebar-debar, yang disebut palpitasi. Pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki. Hubungi anggota tim perawatan kesehatan Anda segera jika Anda memiliki gejala regurgitasi katup aorta. Terkadang gejala pertama regurgitasi katup aorta terkait dengan gagal jantung. Gagal jantung adalah suatu kondisi di mana jantung tidak dapat memompa darah sebaik seharusnya. Buat janji temu dengan tim perawatan kesehatan Anda jika Anda memiliki: Kelelahan, juga disebut keletihan, yang tidak membaik dengan istirahat. Sesak napas. Pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki. Ini adalah gejala umum gagal jantung.

Hubungi anggota tim perawatan kesehatan Anda segera jika Anda memiliki gejala regurgitasi katup aorta.

Terkadang gejala pertama regurgitasi katup aorta terkait dengan gagal jantung. Gagal jantung adalah kondisi di mana jantung tidak dapat memompa darah sebaik seharusnya. Buat janji temu dengan tim perawatan kesehatan Anda jika Anda memiliki:

• Kelelahan, juga disebut keletihan, yang tidak membaik dengan istirahat.
• Sesak napas.
• Pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki.

Ini adalah gejala umum gagal jantung.

Jantung normal memiliki dua ruang atas dan dua ruang bawah. Ruang atas, serambi kanan dan kiri, menerima darah yang masuk. Ruang bawah, ventrikel kanan dan kiri yang lebih berotot, memompa darah keluar dari jantung. Katup jantung adalah pintu di bukaan ruang. Katup ini menjaga agar darah mengalir ke arah yang benar.

Katup aorta adalah salah satu dari empat katup yang mengontrol aliran darah melalui jantung. Katup ini memisahkan ruang pemompa utama jantung, yang disebut ventrikel kiri, dan arteri utama tubuh, yang disebut aorta. Katup aorta memiliki daun katup, juga disebut cusp atau leaflet, yang membuka dan menutup sekali selama setiap detak jantung.

Pada regurgitasi katup aorta, katup tidak menutup dengan benar. Hal ini menyebabkan darah bocor kembali ke ruang jantung bawah kiri, yang disebut ventrikel kiri. Akibatnya, ruang tersebut menampung lebih banyak darah. Hal ini dapat menyebabkan ruang tersebut membesar dan menebal.

Pada awalnya, ventrikel kiri yang lebih besar membantu menjaga aliran darah yang baik dengan kekuatan yang lebih besar. Namun akhirnya, jantung menjadi lemah.

Kondisi apa pun yang merusak katup aorta dapat menyebabkan regurgitasi katup aorta. Penyebabnya mungkin termasuk:

• Penyakit katup jantung yang ada sejak lahir. Beberapa orang lahir dengan katup aorta yang hanya memiliki dua daun katup, yang disebut katup bikuspid. Lainnya lahir dengan daun katup yang terhubung daripada tiga daun katup terpisah yang khas. Terkadang katup tersebut mungkin hanya memiliki satu daun katup, yang disebut katup unikuspid. Di waktu lain, ada empat daun katup, yang disebut katup kuadrikuspid.

Memiliki orang tua atau saudara kandung dengan katup bikuspid meningkatkan risiko kondisi tersebut. Tetapi Anda dapat memiliki katup bikuspid meskipun Anda tidak memiliki riwayat keluarga kondisi tersebut.

• Penyempitan katup aorta, yang disebut stenosis aorta. Endapan kalsium dapat menumpuk pada katup aorta seiring bertambahnya usia. Penumpukan tersebut menyebabkan katup aorta menjadi kaku dan menyempit. Hal ini mencegah katup terbuka dengan benar. Stenosis aorta juga dapat mencegah katup menutup dengan benar.
• Peradangan pada lapisan dalam ruang dan katup jantung. Kondisi yang mengancam jiwa ini juga disebut endokarditis. Biasanya disebabkan oleh infeksi. Kondisi ini dapat merusak katup aorta.
• Demam rematik. Kondisi ini dulunya adalah penyakit masa kanak-kanak yang umum di Amerika Serikat. Sakit tenggorokan dapat menyebabkannya. Demam rematik dapat menyebabkan katup aorta menjadi kaku dan menyempit, pada gilirannya menyebabkan kebocoran darah. Jika Anda memiliki katup jantung yang tidak teratur karena demam rematik, itu disebut penyakit jantung rematik.
• Kondisi kesehatan lainnya. Kondisi langka lainnya dapat menyebabkan aorta membesar dan merusak katup aorta. Ini termasuk penyakit jaringan ikat yang disebut sindrom Marfan. Beberapa kondisi sistem kekebalan tubuh, seperti lupus, juga dapat menyebabkan regurgitasi katup aorta.
• Robek atau cedera pada arteri utama tubuh. Arteri utama tubuh adalah aorta. Cedera dada traumatis dapat merusak aorta dan menyebabkan regurgitasi aorta. Begitu pula robekan pada lapisan dalam aorta, yang disebut diseksi aorta.

Penyakit katup jantung yang ada sejak lahir. Beberapa orang lahir dengan katup aorta yang hanya memiliki dua daun katup, yang disebut katup bikuspid. Lainnya lahir dengan daun katup yang terhubung daripada tiga daun katup terpisah yang khas. Terkadang katup tersebut mungkin hanya memiliki satu daun katup, yang disebut katup unikuspid. Di waktu lain, ada empat daun katup, yang disebut katup kuadrikuspid.

Memiliki orang tua atau saudara kandung dengan katup bikuspid meningkatkan risiko kondisi tersebut. Tetapi Anda dapat memiliki katup bikuspid meskipun Anda tidak memiliki riwayat keluarga kondisi tersebut.

Hal-hal yang meningkatkan risiko regurgitasi katup aorta meliputi: Usia lanjut. Masalah jantung sejak lahir, juga disebut defek jantung bawaan. Riwayat infeksi yang dapat memengaruhi jantung. Kondisi tertentu yang diturunkan dalam keluarga yang dapat memengaruhi jantung, seperti sindrom Marfan. Jenis penyakit katup jantung lainnya, seperti stenosis katup aorta. Tekanan darah tinggi. Kondisi ini juga dapat terjadi tanpa faktor risiko yang diketahui.

Komplikasi regurgitasi katup aorta dapat meliputi:

• Pingsan atau merasa pusing.
• Gagal jantung.
• Infeksi jantung tertentu seperti endokarditis.
• Masalah irama jantung, yang disebut aritmia.
• Kematian.

Jika Anda memiliki jenis penyakit jantung apa pun, lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur. Jika Anda memiliki orang tua, anak, atau saudara kandung dengan katup aorta bikuspid, Anda harus menjalani tes pencitraan yang disebut echocardiogram. Ini dapat memeriksa regurgitasi katup aorta. Diagnosis dini penyakit katup jantung, seperti regurgitasi katup aorta, sangat penting. Dengan demikian, kondisi tersebut mungkin lebih mudah diobati. Selain itu, lakukan langkah-langkah untuk mencegah kondisi yang dapat meningkatkan risiko regurgitasi katup aorta. Misalnya:

• Lakukan pemeriksaan kesehatan jika Anda memiliki sakit tenggorokan yang parah. Sakit tenggorokan yang tidak diobati dapat menyebabkan demam rematik. Sakit tenggorokan diobati dengan obat-obatan yang melawan bakteri, yang disebut antibiotik.

Untuk mendiagnosis regurgitasi katup aorta, anggota tim perawatan kesehatan Anda akan memeriksa Anda. Anda biasanya akan ditanya tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Anda mungkin juga akan ditanya tentang riwayat kesehatan keluarga Anda.

Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung, yang disebut ahli jantung.

Tes dapat dilakukan untuk memeriksa kesehatan jantung Anda dan mengetahui penyebab regurgitasi katup aorta. Tes mungkin termasuk:

• Ekokardiogram. Gelombang suara digunakan untuk membuat gambar jantung yang berdetak. Tes ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung. Ini dapat menunjukkan katup aorta dan aorta. Ekokardiogram dapat membantu mengetahui seberapa parah regurgitasi aorta.

  Ada berbagai jenis ekokardiogram. Jika tes standar tidak memberikan informasi yang cukup, Anda mungkin menjalani tes yang disebut ekokardiogram transesofageal. Jenis ini membuat gambar jantung dari dalam tubuh. Ini memberikan tampilan detail pada aorta dan katup aorta.

• Elektrokardiogram (ECG atau EKG). EKG mengukur aktivitas listrik jantung. Ini menunjukkan seberapa cepat atau seberapa lambat jantung berdetak. Tempelkan yang lengket ditempatkan di dada dan kadang-kadang lengan dan kaki. Kawat menghubungkan elektroda ke komputer, yang menampilkan hasilnya.

• Rontgen dada. Rontgen dada dapat menunjukkan apakah jantung atau aorta membesar. Ini juga dapat membantu menentukan kondisi paru-paru.

• Pemindaian CT jantung. Juga disebut CT jantung, tes ini menggunakan serangkaian sinar-X untuk membuat gambar jantung yang detail. Anda berbaring di atas meja di dalam mesin berbentuk donat. Pemindaian CT juga dapat membantu memastikan robekan pada aorta.

• Tes latihan atau tes stres. Tes ini sering melibatkan berjalan di treadmill atau mengendarai sepeda statis sementara jantung diperiksa. Tes latihan menunjukkan bagaimana jantung bereaksi terhadap aktivitas fisik. Tes dapat menunjukkan apakah gejala penyakit katup terjadi selama latihan. Jika Anda tidak dapat berolahraga, Anda mungkin mendapatkan obat-obatan yang memengaruhi jantung seperti halnya olahraga.

• MRI jantung. Tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar jantung yang detail, termasuk aorta dan katup aorta.

• Kateterisasi jantung. Tes ini tidak selalu digunakan untuk menemukan regurgitasi katup aorta. Tetapi mungkin dilakukan jika tes lain tidak dapat mendiagnosis kondisi tersebut atau menentukan seberapa seriusnya. Kateterisasi jantung dapat dilakukan sebelum operasi penggantian katup untuk memeriksa penyumbatan.

  Dalam kateterisasi jantung, dokter memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang panjang yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah, biasanya di selangkangan atau pergelangan tangan. Itu diarahkan ke jantung. Pewarna mengalir melalui kateter ke arteri di jantung. Pewarna membantu arteri terlihat lebih jelas pada gambar dan video sinar-X.

Ekokardiogram. Gelombang suara digunakan untuk membuat gambar jantung yang berdetak. Tes ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung. Ini dapat menunjukkan katup aorta dan aorta. Ekokardiogram dapat membantu mengetahui seberapa parah regurgitasi aorta.

Ada berbagai jenis ekokardiogram. Jika tes standar tidak memberikan informasi yang cukup, Anda mungkin menjalani tes yang disebut ekokardiogram transesofageal. Jenis ini membuat gambar jantung dari dalam tubuh. Ini memberikan tampilan detail pada aorta dan katup aorta.

Kateterisasi jantung. Tes ini tidak selalu digunakan untuk menemukan regurgitasi katup aorta. Tetapi mungkin dilakukan jika tes lain tidak dapat mendiagnosis kondisi tersebut atau menentukan seberapa seriusnya. Kateterisasi jantung dapat dilakukan sebelum operasi penggantian katup untuk memeriksa penyumbatan.

Dalam kateterisasi jantung, dokter memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang panjang yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah, biasanya di selangkangan atau pergelangan tangan. Itu diarahkan ke jantung. Pewarna mengalir melalui kateter ke arteri di jantung. Pewarna membantu arteri terlihat lebih jelas pada gambar dan video sinar-X.

Setelah pengujian mengkonfirmasi diagnosis penyakit katup jantung, tim perawatan kesehatan Anda mungkin memberi tahu Anda stadium penyakit. Penggolongan stadium membantu menentukan pengobatan yang paling tepat.

Stadium penyakit katup jantung bergantung pada banyak hal, termasuk gejala, keparahan penyakit, struktur katup atau katup, dan aliran darah melalui jantung dan paru-paru.

Penyakit katup jantung dikelompokkan menjadi empat kelompok dasar:

• Stadium A: Berisiko. Faktor risiko penyakit katup jantung ada.
• Stadium B: Progresif. Penyakit katup ringan atau sedang. Tidak ada gejala katup jantung.
• Stadium C: Berat tanpa gejala. Tidak ada gejala katup jantung tetapi penyakit katupnya parah.
• Stadium D: Berat dengan gejala. Penyakit katup jantung parah dan menyebabkan gejala.