Health Library Logo

Health Library

Malformasi Arteriovenosa

Gambaran Umum

Pada malformasi arteriovenosa, juga dikenal sebagai AVM, darah mengalir cepat dari arteri ke vena, mengganggu aliran darah normal dan mengurangi pasokan oksigen ke jaringan di sekitarnya.

Malformasi arteriovenosa, juga dikenal sebagai AVM, adalah kusut pembuluh darah yang menciptakan koneksi tidak beraturan antara arteri dan vena. Hal ini mengganggu aliran darah dan mencegah jaringan menerima oksigen. AVM dapat terjadi di mana saja di tubuh, termasuk di otak.

Arteri mengalirkan darah kaya oksigen dari jantung ke otak dan organ lainnya. Vena mengalirkan darah yang kekurangan oksigen kembali ke paru-paru dan jantung. Ketika AVM mengganggu proses penting ini, jaringan di sekitarnya mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen.

Karena pembuluh darah yang kusut dalam AVM tidak terbentuk dengan benar, pembuluh darah tersebut dapat melemah dan pecah. Jika AVM di otak pecah, hal itu dapat menyebabkan pendarahan di otak, yang dapat menyebabkan stroke atau kerusakan otak. Pendarahan di otak dikenal sebagai perdarahan.

Baca lebih lanjut tentang AVM otak (malformasi arteriovenosa).

Penyebab AVM tidak jelas. Jarang, AVM diturunkan dalam keluarga.

Setelah didiagnosis, AVM otak seringkali dapat diobati untuk mencegah atau mengurangi risiko komplikasi.

Gejala

Gejala malformasi arteriovenosa, juga dikenal sebagai AVM, dapat bervariasi. Terkadang AVM tidak menimbulkan gejala. AVM dapat ditemukan saat mendapatkan gambar untuk masalah kesehatan lainnya. Seringkali gejala pertama muncul setelah terjadi pendarahan. Selain pendarahan, gejala dapat meliputi: Kesulitan berpikir yang semakin memburuk seiring waktu. Sakit kepala. Mual dan muntah. Kejang. Kehilangan kesadaran. Gejala lain yang mungkin termasuk: Otot lemah, seperti kelemahan pada kaki. Kehilangan gerakan dan perasaan di satu bagian tubuh, yang dikenal sebagai kelumpuhan. Kehilangan koordinasi yang dapat menyebabkan kesulitan berjalan. Kesulitan melakukan tugas yang membutuhkan perencanaan. Nyeri punggung. Pusing. Masalah penglihatan. Ini mungkin termasuk kehilangan sebagian bidang penglihatan, kesulitan menggerakkan mata, atau pembengkakan pada bagian saraf optik. Kesulitan berbicara atau memahami bahasa. Mati rasa, kesemutan, atau nyeri mendadak. Kehilangan ingatan atau demensia. Melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada, yang dikenal sebagai halusinasi. Kebingungan. Anak-anak dan remaja mungkin mengalami kesulitan belajar atau perilaku. Salah satu jenis AVM yang disebut malformasi vena Galen menyebabkan gejala yang muncul pada saat atau segera setelah lahir. Malformasi vena Galen terjadi jauh di dalam otak. Tanda-tandanya dapat meliputi: Penumpukan cairan di otak yang menyebabkan kepala lebih besar dari biasanya. Pembuluh darah bengkak di kulit kepala. Kejang. Gagal tumbuh. Gagal jantung kongestif. Cari pertolongan medis jika Anda memiliki gejala AVM, seperti sakit kepala, pusing, masalah penglihatan, kejang, dan perubahan cara berpikir. Banyak AVM ditemukan selama pengujian untuk kondisi yang berbeda, seperti selama pemindaian CT atau MRI.

Kapan harus menemui dokter

Cari pertolongan medis jika Anda memiliki gejala AVM, seperti sakit kepala, pusing, masalah penglihatan, kejang, dan perubahan cara berpikir. Banyak AVM ditemukan selama pengujian untuk kondisi lain, seperti selama pemindaian CT atau MRI.

Penyebab

Malformasi arteriovenosa terjadi ketika arteri dan vena terhubung dengan cara yang tidak teratur. Para ahli tidak memahami mengapa hal ini terjadi. Perubahan genetik tertentu mungkin berperan, tetapi sebagian besar jenisnya biasanya tidak diturunkan dalam keluarga.

Faktor risiko

Jarang sekali, memiliki riwayat keluarga malformasi arteriovenosa dapat meningkatkan risiko Anda. Tetapi sebagian besar jenisnya tidak diturunkan.

Kondisi herediter tertentu dapat meningkatkan risiko Anda terkena malformasi arteriovenosa. Ini termasuk telangiektasia hemoragik herediter, juga dikenal sebagai sindrom Osler-Weber-Rendu.

Komplikasi

Komplikasi yang paling umum dari malformasi arteriovenosa adalah perdarahan dan kejang. Perdarahan dapat menyebabkan kerusakan otak dan dapat menyebabkan kematian jika tidak segera diobati.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis malformasi arteriovenosa, juga dikenal sebagai AVM, profesional perawatan kesehatan Anda akan meninjau gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik.

Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin mendengarkan suara yang disebut bruit. Bruit adalah suara desisan yang disebabkan oleh darah yang mengalir cepat melalui arteri dan vena AVM. Suaranya seperti air yang mengalir deras melalui pipa sempit. Bruit dapat mengganggu pendengaran atau tidur Anda atau menyebabkan tekanan emosional.

Tes yang umum digunakan untuk membantu mendiagnosis AVM meliputi:

  • Angiografi serebral. Tes ini mencari AVM di otak. Juga disebut arteriografi, tes ini menggunakan pewarna khusus yang disebut zat kontras yang disuntikkan ke dalam arteri. Pewarna tersebut akan menyoroti pembuluh darah agar lebih terlihat jelas pada sinar-X.
  • Pemindaian CT. Pemindaian ini dapat membantu menunjukkan pendarahan. Pemindaian CT menggunakan sinar-X untuk membuat gambar kepala, otak, atau sumsum tulang belakang.
  • Angiografi CT. Tes ini menggabungkan pemindaian CT dengan injeksi pewarna untuk membantu menemukan AVM yang sedang berdarah.
  • MRI. MRI menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk menunjukkan gambar jaringan yang detail. MRI dapat mendeteksi perubahan kecil pada jaringan ini.
  • Angiografi resonansi magnetik, juga dikenal sebagai MRA. MRA menangkap pola, kecepatan, dan jarak aliran darah melalui pembuluh yang tidak teratur.
  • Ultrasonografi Doppler transkranial. Tes ini dapat membantu mendiagnosis AVM dan menentukan apakah AVM tersebut sedang berdarah. Tes ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi yang diarahkan ke arteri untuk membuat gambar aliran darah dan kecepatannya.
Pengobatan

Pengobatan malformasi arteriovenosa, juga dikenal sebagai AVM, tergantung pada lokasi AVM, gejala Anda, dan risiko pengobatan. Terkadang, AVM dipantau dengan tes pencitraan rutin untuk mengamati perubahan. AVM lain memerlukan pengobatan. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan manajemen konservatif jika AVM belum pecah dan Anda tidak berisiko tinggi mengalami pendarahan AVM.

Saat memutuskan apakah akan mengobati malformasi arteriovenosa, profesional perawatan kesehatan mempertimbangkan:

  • Apakah AVM telah berdarah.
  • Apakah AVM menyebabkan gejala selain pendarahan.
  • Apakah AVM berada di bagian otak tempat AVM dapat diobati dengan aman.
  • Karakteristik lain dari AVM, seperti ukurannya.

Obat-obatan dapat membantu mengelola gejala yang terkait dengan malformasi arteriovenosa, seperti kejang, sakit kepala, dan sakit punggung.

Pengobatan utama AVM adalah pembedahan. Pembedahan mungkin sepenuhnya mengangkat malformasi arteriovenosa. Pengobatan ini mungkin direkomendasikan jika ada risiko tinggi pendarahan. Pembedahan biasanya merupakan pilihan jika AVM berada di area di mana pengangkatannya memiliki sedikit risiko menyebabkan kerusakan pada jaringan otak.

Embolisasi endovaskular adalah jenis pembedahan yang melibatkan memasukkan kateter melalui arteri ke malformasi arteriovenosa. Kemudian suatu zat disuntikkan untuk menutup bagian-bagian AVM guna mengurangi aliran darah. Ini mungkin dilakukan sebelum pembedahan otak atau radiosurgery untuk membantu mengurangi risiko komplikasi.

Terkadang radiosurgery stereotaktik digunakan untuk mengobati AVM. Perawatan ini menggunakan berkas radiasi yang intens dan sangat terfokus untuk merusak pembuluh darah. Ini membantu menghentikan suplai darah ke AVM.

Anda dan tim perawatan kesehatan Anda akan mendiskusikan apakah akan mengobati AVM Anda, dengan mempertimbangkan manfaat yang mungkin dibandingkan dengan risikonya.

Setelah pengobatan malformasi arteriovenosa, Anda mungkin memerlukan kunjungan tindak lanjut rutin dengan tim perawatan kesehatan Anda. Anda mungkin juga memerlukan lebih banyak tes pencitraan untuk memastikan bahwa AVM telah berhasil diobati dan bahwa malformasi tersebut tidak kembali. Anda juga akan memerlukan tes pencitraan rutin dan kunjungan tindak lanjut dengan tim perawatan kesehatan Anda jika AVM Anda sedang dipantau.

Mengetahui bahwa Anda memiliki malformasi arteriovenosa dapat menjadi hal yang mengkhawatirkan. Tetapi Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengatasi emosi yang mungkin muncul bersamaan dengan diagnosis dan pemulihan Anda, seperti:

  • Pelajari tentang malformasi arteriovenosa, juga dikenal sebagai AVM. Ini dapat membantu Anda membuat keputusan yang tepat tentang perawatan Anda. Tanyakan tentang ukuran dan lokasi AVM, dan apa artinya bagi pilihan pengobatan Anda.
  • Terima emosi Anda. Komplikasi AVM, seperti perdarahan dan stroke, dapat memengaruhi Anda secara emosional.
  • Jaga kedekatan dengan teman dan keluarga. Teman dan keluarga dapat memberikan dukungan praktis yang mungkin Anda perlukan. Mintalah orang-orang terdekat Anda untuk datang ke janji temu perawatan kesehatan bersama Anda. Bergantunglah pada teman dan keluarga Anda untuk mendapatkan dukungan emosional.
  • Bicara tentang perasaan Anda. Berbicara dengan teman, anggota keluarga, konselor, pekerja sosial, atau anggota gereja dapat membantu. Anda mungkin juga menemukan kenyamanan dalam kelompok pendukung. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang kelompok pendukung di daerah Anda. Atau hubungi organisasi nasional, seperti American Stroke Association atau The Aneurysm and AVM Foundation.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia