Ketika seseorang menderita asma, dinding bagian dalam saluran udara di paru-paru dapat menyempit dan membengkak. Selain itu, lapisan saluran udara dapat menghasilkan terlalu banyak lendir. Hasilnya adalah serangan asma. Selama serangan asma, saluran udara yang menyempit membuat pernapasan sulit dan dapat menyebabkan batuk dan mengi.
A asma adalah kondisi di mana saluran udara menyempit dan membengkak dan dapat menghasilkan lendir ekstra. Hal ini dapat membuat pernapasan sulit dan memicu batuk, suara siulan (mengi) saat Anda menghembuskan napas, dan sesak napas.
Bagi sebagian orang, asma adalah gangguan kecil. Bagi yang lain, ini bisa menjadi masalah besar yang mengganggu aktivitas sehari-hari dan dapat menyebabkan serangan asma yang mengancam jiwa.
A asma tidak dapat disembuhkan, tetapi gejalanya dapat dikendalikan. Karena asma sering berubah seiring waktu, penting bagi Anda untuk bekerja sama dengan dokter Anda untuk melacak tanda dan gejala Anda dan menyesuaikan pengobatan Anda sesuai kebutuhan.
Gejala asma bervariasi dari orang ke orang. Anda mungkin mengalami serangan asma yang jarang terjadi, hanya memiliki gejala pada waktu-waktu tertentu — misalnya saat berolahraga — atau memiliki gejala sepanjang waktu. Tanda dan gejala asma meliputi: Sesak napas Rasa sesak atau nyeri di dada Mengikik saat menghembuskan napas, yang merupakan tanda umum asma pada anak-anak Kesulitan tidur yang disebabkan oleh sesak napas, batuk, atau mengikik Serangan batuk atau mengikik yang diperburuk oleh virus pernapasan, seperti flu atau pilek Tanda-tanda bahwa asma Anda mungkin semakin memburuk meliputi: Tanda dan gejala asma yang lebih sering dan mengganggu Semakin sulit bernapas, diukur dengan alat yang digunakan untuk memeriksa seberapa baik paru-paru Anda bekerja (peak flow meter) Perlu menggunakan inhaler pertolongan cepat lebih sering Bagi sebagian orang, tanda dan gejala asma muncul dalam situasi tertentu: Asma yang diinduksi olahraga, yang mungkin lebih buruk ketika udara dingin dan kering Asma akibat kerja, dipicu oleh iritan di tempat kerja seperti asap kimia, gas, atau debu Asma yang diinduksi alergi, dipicu oleh zat yang terbawa udara, seperti serbuk sari, spora jamur, kotoran kecoa, atau partikel kulit dan air liur kering yang dikeluarkan oleh hewan peliharaan (kotoran hewan peliharaan) Serangan asma yang parah dapat mengancam jiwa. Bekerjasamalah dengan dokter Anda untuk menentukan apa yang harus dilakukan ketika tanda dan gejala Anda memburuk — dan kapan Anda membutuhkan perawatan darurat. Tanda-tanda keadaan darurat asma meliputi: Perburukan sesak napas atau mengikik yang cepat Tidak ada perbaikan bahkan setelah menggunakan inhaler pertolongan cepat Sesak napas saat Anda melakukan aktivitas fisik minimal Temui dokter Anda: Jika Anda mengira Anda menderita asma. Jika Anda sering batuk atau mengikik yang berlangsung lebih dari beberapa hari atau tanda atau gejala asma lainnya, temui dokter Anda. Pengobatan asma sejak dini dapat mencegah kerusakan paru-paru jangka panjang dan membantu mencegah kondisi tersebut semakin memburuk dari waktu ke waktu. Untuk memantau asma Anda setelah diagnosis. Jika Anda tahu Anda menderita asma, bekerjasamalah dengan dokter Anda untuk mengendalikannya. Pengendalian jangka panjang yang baik membantu Anda merasa lebih baik setiap hari dan dapat mencegah serangan asma yang mengancam jiwa. Jika gejala asma Anda memburuk. Hubungi dokter Anda segera jika pengobatan Anda tampaknya tidak meredakan gejala Anda atau jika Anda perlu menggunakan inhaler pertolongan cepat lebih sering. Jangan minum obat lebih banyak dari yang diresepkan tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu. Penggunaan obat asma secara berlebihan dapat menyebabkan efek samping dan dapat memperburuk asma Anda. Untuk meninjau pengobatan Anda. Asma sering berubah dari waktu ke waktu. Temui dokter Anda secara teratur untuk membahas gejala Anda dan melakukan penyesuaian pengobatan yang diperlukan.
Serangan asma berat dapat mengancam jiwa. Kerja sama dengan dokter Anda untuk menentukan apa yang harus dilakukan ketika tanda dan gejala Anda memburuk — dan kapan Anda membutuhkan perawatan darurat. Tanda-tanda darurat asma meliputi:
Tidak jelas mengapa beberapa orang menderita asma dan yang lain tidak, tetapi kemungkinan besar disebabkan oleh kombinasi faktor lingkungan dan keturunan (genetik).
Paparan berbagai iritan dan zat yang memicu alergi (alergen) dapat memicu tanda dan gejala asma. Pemicu asma berbeda dari orang ke orang dan dapat meliputi:
Sejumlah faktor diyakini dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena asma. Faktor-faktor tersebut meliputi:
Komplikasi asma meliputi:
Pengobatan yang tepat membuat perbedaan besar dalam mencegah komplikasi jangka pendek dan jangka panjang yang disebabkan oleh asma.
Meskipun tidak ada cara untuk mencegah asma, Anda dan dokter Anda dapat merancang rencana langkah demi langkah untuk hidup dengan kondisi Anda dan mencegah serangan asma.
Pemeriksaan Fisik Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk menyingkirkan kemungkinan kondisi lain, seperti infeksi saluran pernapasan atau penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Dokter Anda juga akan menanyakan tentang tanda dan gejala Anda, serta masalah kesehatan lainnya. Tes untuk mengukur fungsi paru-paru Anda mungkin akan menjalani tes fungsi paru untuk menentukan berapa banyak udara yang masuk dan keluar saat Anda bernapas. Tes-tes ini mungkin termasuk: Spirometry. Tes ini memperkirakan penyempitan saluran bronkial Anda dengan memeriksa berapa banyak udara yang dapat Anda hembuskan setelah menarik napas dalam-dalam dan seberapa cepat Anda dapat menghembuskan napas. Peak flow. Peak flow meter adalah alat sederhana yang mengukur seberapa keras Anda dapat menghembuskan napas. Hasil peak flow yang lebih rendah dari biasanya merupakan tanda bahwa paru-paru Anda mungkin tidak berfungsi dengan baik dan asma Anda mungkin semakin memburuk. Dokter Anda akan memberi Anda petunjuk tentang cara melacak dan mengatasi hasil peak flow yang rendah. Tes fungsi paru-paru sering dilakukan sebelum dan setelah minum obat untuk membuka saluran udara Anda yang disebut bronkodilator (brong-koh-DIE-lay-tur), seperti albuterol. Jika fungsi paru-paru Anda membaik dengan penggunaan bronkodilator, kemungkinan Anda menderita asma. Tes tambahan Tes lain untuk mendiagnosis asma meliputi: Tantangan metakolin. Metakolin adalah pemicu asma yang dikenal. Saat dihirup, metakolin akan menyebabkan saluran udara Anda sedikit menyempit. Jika Anda bereaksi terhadap metakolin, kemungkinan Anda menderita asma. Tes ini dapat digunakan meskipun tes fungsi paru-paru awal Anda normal. Tes pencitraan. Foto rontgen dada dapat membantu mengidentifikasi kelainan struktural atau penyakit (seperti infeksi) yang dapat menyebabkan atau memperburuk masalah pernapasan. Tes alergi. Tes alergi dapat dilakukan dengan tes kulit atau tes darah. Tes ini memberi tahu Anda apakah Anda alergi terhadap hewan peliharaan, debu, jamur, atau serbuk sari. Jika pemicu alergi teridentifikasi, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan suntikan alergi. Tes oksida nitrat. Tes ini mengukur jumlah gas oksida nitrat dalam napas Anda. Ketika saluran udara Anda meradang — tanda asma — Anda mungkin memiliki kadar oksida nitrat yang lebih tinggi dari normal. Tes ini tidak tersedia secara luas. Eosinofil sputum. Tes ini mencari sel darah putih tertentu (eosinofil) dalam campuran air liur dan lendir (sputum) yang Anda keluarkan saat batuk. Eosinofil ada ketika gejala muncul dan menjadi terlihat ketika diwarnai dengan pewarna merah muda. Pengujian provokatif untuk asma yang diinduksi olahraga dan dingin. Dalam tes ini, dokter Anda mengukur obstruksi saluran udara Anda sebelum dan setelah Anda melakukan aktivitas fisik yang berat atau menghirup udara dingin beberapa kali. Cara mengklasifikasikan asma Untuk mengklasifikasikan tingkat keparahan asma Anda, dokter Anda akan mempertimbangkan seberapa sering Anda mengalami tanda dan gejala, dan seberapa parah gejala tersebut. Dokter Anda juga akan mempertimbangkan hasil pemeriksaan fisik dan tes diagnostik Anda. Menentukan tingkat keparahan asma Anda membantu dokter Anda memilih pengobatan terbaik. Tingkat keparahan asma sering berubah seiring waktu, sehingga memerlukan penyesuaian pengobatan. Asma diklasifikasikan menjadi empat kategori umum: Klasifikasi asma Tanda dan gejala Intermiten ringan Gejala ringan hingga dua hari seminggu dan hingga dua malam sebulan Persisten ringan Gejala lebih dari dua kali seminggu, tetapi tidak lebih dari sekali dalam satu hari Persisten sedang Gejala sekali sehari dan lebih dari satu malam seminggu Persisten berat Gejala sepanjang hari hampir setiap hari dan sering di malam hari Perawatan di Mayo Clinic Tim perawatan kami yang penuh perhatian dari para ahli Mayo Clinic dapat membantu Anda mengatasi masalah kesehatan terkait asma Anda Mulai di Sini Informasi Lebih Lanjut Perawatan asma di Mayo Clinic Asma: Pengujian dan diagnosis CT scan Spirometry X-ray Tampilkan informasi terkait lainnya
Pencegahan dan kontrol jangka panjang adalah kunci untuk menghentikan serangan asma sebelum dimulai. Pengobatan biasanya melibatkan belajar mengenali pemicu Anda, mengambil langkah-langkah untuk menghindari pemicu, dan melacak pernapasan Anda untuk memastikan bahwa pengobatan Anda menjaga gejala tetap terkendali. Dalam kasus serangan asma, Anda mungkin perlu menggunakan inhaler pertolongan cepat.
Obat yang tepat untuk Anda bergantung pada sejumlah hal — usia Anda, gejala, pemicu asma, dan apa yang paling efektif untuk menjaga asma Anda tetap terkendali.
Obat-obatan pencegahan dan kontrol jangka panjang mengurangi pembengkakan (peradangan) di saluran udara Anda yang menyebabkan gejala. Inhaler pertolongan cepat (bronkodilator) dengan cepat membuka saluran udara yang bengkak yang membatasi pernapasan. Dalam beberapa kasus, obat alergi diperlukan.
Obat-obatan kontrol asma jangka panjang, yang umumnya diminum setiap hari, adalah dasar pengobatan asma. Obat-obatan ini menjaga asma tetap terkendali setiap hari dan mengurangi kemungkinan Anda mengalami serangan asma. Jenis obat-obatan kontrol jangka panjang meliputi:
Kortikosteroid inhalasi. Obat-obatan ini termasuk fluticasone propionate (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budesonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciclesonide (Alvesco), beclomethasone (Qvar Redihaler), mometasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) dan fluticasone furoate (Arnuity Ellipta).
Anda mungkin perlu menggunakan obat-obatan ini selama beberapa hari hingga minggu sebelum mencapai manfaat maksimalnya. Tidak seperti kortikosteroid oral, kortikosteroid inhalasi memiliki risiko efek samping serius yang relatif rendah.
Inhaler kombinasi. Obat-obatan ini — seperti fluticasone-salmeterol (Advair HFA, Airduo Digihaler, dan lainnya), budesonide-formoterol (Symbicort), formoterol-mometasone (Dulera) dan fluticasone furoate-vilanterol (Breo Ellipta) — mengandung agonis beta kerja panjang bersama dengan kortikosteroid.
Teofilin. Teofilin (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) adalah pil harian yang membantu menjaga saluran udara tetap terbuka dengan mengendurkan otot-otot di sekitar saluran udara. Obat ini tidak sering digunakan seperti obat asma lainnya dan memerlukan tes darah secara teratur.
Kortikosteroid inhalasi. Obat-obatan ini termasuk fluticasone propionate (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budesonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciclesonide (Alvesco), beclomethasone (Qvar Redihaler), mometasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) dan fluticasone furoate (Arnuity Ellipta).
Anda mungkin perlu menggunakan obat-obatan ini selama beberapa hari hingga minggu sebelum mencapai manfaat maksimalnya. Tidak seperti kortikosteroid oral, kortikosteroid inhalasi memiliki risiko efek samping serius yang relatif rendah.
Modifikator leukotrien. Obat-obatan oral ini — termasuk montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) dan zileuton (Zyflo) — membantu meredakan gejala asma.
Obat-obatan pertolongan cepat (penyelamat) digunakan sesuai kebutuhan untuk meredakan gejala jangka pendek dan cepat selama serangan asma. Obat ini juga dapat digunakan sebelum berolahraga jika dokter Anda merekomendasikannya. Jenis obat-obatan pertolongan cepat meliputi:
Agonis beta kerja pendek. Bronkodilator inhalasi pertolongan cepat ini bekerja dalam hitungan menit untuk dengan cepat meredakan gejala selama serangan asma. Obat ini termasuk albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, dan lainnya) dan levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).
Agonis beta kerja pendek dapat diminum menggunakan inhaler genggam portabel atau nebulizer, mesin yang mengubah obat asma menjadi kabut halus. Obat ini dihirup melalui masker wajah atau corong.
Agen antikolinergik. Seperti bronkodilator lainnya, ipratropium (Atrovent HFA) dan tiotropium (Spiriva, Spiriva Respimat) bekerja cepat untuk segera mengendurkan saluran udara Anda, sehingga lebih mudah bernapas. Obat ini sebagian besar digunakan untuk emfisema dan bronkitis kronis, tetapi dapat digunakan untuk mengobati asma.
Kortikosteroid oral dan intravena. Obat-obatan ini — yang meliputi prednisone (Prednisone Intensol, Rayos) dan methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) — meredakan peradangan saluran udara yang disebabkan oleh asma berat. Obat ini dapat menyebabkan efek samping serius jika digunakan dalam jangka panjang, sehingga obat ini hanya digunakan dalam jangka pendek untuk mengobati gejala asma berat.
Agonis beta kerja pendek. Bronkodilator inhalasi pertolongan cepat ini bekerja dalam hitungan menit untuk dengan cepat meredakan gejala selama serangan asma. Obat ini termasuk albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, dan lainnya) dan levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).
Agonis beta kerja pendek dapat diminum menggunakan inhaler genggam portabel atau nebulizer, mesin yang mengubah obat asma menjadi kabut halus. Obat ini dihirup melalui masker wajah atau corong.
Jika Anda mengalami serangan asma, inhaler pertolongan cepat dapat segera meredakan gejala Anda. Tetapi Anda seharusnya tidak perlu menggunakan inhaler pertolongan cepat terlalu sering jika obat-obatan kontrol jangka panjang Anda bekerja dengan baik.
Catat berapa banyak semprotan yang Anda gunakan setiap minggu. Jika Anda perlu menggunakan inhaler pertolongan cepat lebih sering daripada yang direkomendasikan dokter Anda, temui dokter Anda. Anda mungkin perlu menyesuaikan pengobatan kontrol jangka panjang Anda.
Obat alergi dapat membantu jika asma Anda dipicu atau diperburuk oleh alergi. Obat ini meliputi:
Pengobatan ini digunakan untuk asma berat yang tidak membaik dengan kortikosteroid inhalasi atau obat asma jangka panjang lainnya. Pengobatan ini tidak tersedia secara luas dan tidak cocok untuk semua orang.
Selama termoplasti bronkial, dokter Anda memanaskan bagian dalam saluran udara di paru-paru dengan elektroda. Panas mengurangi otot polos di dalam saluran udara. Hal ini membatasi kemampuan saluran udara untuk mengencang, membuat pernapasan lebih mudah dan mungkin mengurangi serangan asma. Terapi ini umumnya dilakukan selama tiga kunjungan rawat jalan.
Pengobatan Anda harus fleksibel dan didasarkan pada perubahan gejala Anda. Dokter Anda harus menanyakan tentang gejala Anda pada setiap kunjungan. Berdasarkan tanda dan gejala Anda, dokter Anda dapat menyesuaikan pengobatan Anda sesuai kebutuhan.
Misalnya, jika asma Anda terkontrol dengan baik, dokter Anda mungkin meresepkan obat yang lebih sedikit. Jika asma Anda tidak terkontrol dengan baik atau semakin memburuk, dokter Anda mungkin akan meningkatkan pengobatan Anda dan merekomendasikan kunjungan yang lebih sering.
Kerja samalah dengan dokter Anda untuk membuat rencana tindakan asma yang menguraikan secara tertulis kapan harus minum obat tertentu atau kapan harus meningkatkan atau menurunkan dosis obat Anda berdasarkan gejala Anda. Sertakan juga daftar pemicu Anda dan langkah-langkah yang perlu Anda ambil untuk menghindarinya.
Dokter Anda juga dapat merekomendasikan untuk melacak gejala asma Anda atau menggunakan pengukur puncak aliran secara teratur untuk memantau seberapa baik pengobatan Anda mengendalikan asma Anda.
Asma dapat menjadi tantangan dan penuh tekanan. Anda mungkin kadang-kadang merasa frustrasi, marah, atau depresi karena Anda perlu mengurangi aktivitas Anda untuk menghindari pemicu lingkungan. Anda mungkin juga merasa terbatas atau malu dengan gejala penyakit dan rutinitas manajemen yang rumit. Tetapi asma tidak harus menjadi kondisi yang membatasi. Cara terbaik untuk mengatasi kecemasan dan perasaan tidak berdaya adalah dengan memahami kondisi Anda dan mengendalikan pengobatan Anda. Berikut beberapa saran yang mungkin membantu: Lakukan sesuai kemampuan Anda. Istirahatlah di antara tugas dan hindari aktivitas yang memperburuk gejala Anda. Buat daftar tugas harian. Ini dapat membantu Anda menghindari perasaan kewalahan. Beri penghargaan kepada diri sendiri karena telah mencapai tujuan sederhana. Bicaralah dengan orang lain yang memiliki kondisi yang sama. Ruang obrolan dan papan pesan di internet atau kelompok pendukung di daerah Anda dapat menghubungkan Anda dengan orang-orang yang menghadapi tantangan serupa dan memberi tahu Anda bahwa Anda tidak sendirian. Jika anak Anda menderita asma, berikan semangat. Fokuskan perhatian pada hal-hal yang dapat dilakukan anak Anda, bukan pada hal-hal yang tidak dapat dilakukannya. Libatkan guru, perawat sekolah, pelatih, teman, dan kerabat untuk membantu anak Anda mengelola asma.
Anda mungkin akan mulai dengan menemui dokter keluarga atau dokter umum. Namun, ketika Anda menelepon untuk mengatur janji temu, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter alergi atau pulmonolog. Karena janji temu bisa singkat, dan karena seringkali banyak hal yang perlu dibahas, ada baiknya untuk mempersiapkan diri dengan baik. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda, serta apa yang dapat Anda harapkan dari dokter Anda. Apa yang dapat Anda lakukan Langkah-langkah ini dapat membantu Anda memaksimalkan janji temu Anda: Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu. Perhatikan kapan gejala Anda paling mengganggu Anda. Misalnya, tuliskan jika gejala Anda cenderung memburuk pada waktu-waktu tertentu dalam sehari, selama musim-musim tertentu, atau ketika Anda terpapar udara dingin, serbuk sari, atau pemicu lainnya. Tuliskan informasi pribadi penting, termasuk stres besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini. Buat daftar semua obat-obatan, vitamin, dan suplemen yang Anda minum. Bawa anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupa. Tuliskan pertanyaan untuk diajukan kepada dokter Anda. Waktu Anda bersama dokter Anda terbatas, jadi mempersiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memaksimalkan waktu bersama. Daftar pertanyaan Anda dari yang terpenting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk asma, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi: Apakah asma adalah penyebab paling mungkin dari masalah pernapasan saya? Selain penyebab yang paling mungkin, apa penyebab lain yang mungkin untuk gejala saya? Jenis tes apa yang saya perlukan? Apakah kondisi saya kemungkinan sementara atau kronis? Apa pengobatan terbaik? Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan? Saya memiliki kondisi kesehatan lain ini. Bagaimana cara terbaik mengatasinya bersama? Apakah ada batasan yang perlu saya ikuti? Haruskah saya menemui spesialis? Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan untuk saya? Apakah ada brosur atau materi cetak lain yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi? Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk diajukan kepada dokter Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda. Apa yang dapat Anda harapkan dari dokter Anda Dokter Anda mungkin akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat menghemat waktu untuk membahas poin apa pun yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya: Apa sebenarnya gejala Anda? Kapan Anda pertama kali memperhatikan gejala Anda? Seberapa parah gejala Anda? Apakah Anda mengalami masalah pernapasan hampir sepanjang waktu atau hanya pada waktu-waktu tertentu atau dalam situasi tertentu? Apakah Anda memiliki alergi, seperti dermatitis atopik atau demam hay? Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda? Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda? Apakah alergi atau asma ada dalam keluarga Anda? Apakah Anda memiliki masalah kesehatan kronis? Oleh Staf Klinik Mayo