Fibrilasi Atrium

Pada jantung yang normal, sekelompok kecil sel di nodus sinus mengirimkan sinyal listrik. Sinyal tersebut berjalan melalui ruang jantung bagian atas ke nodus atrioventrikular (AV). Kemudian sinyal tersebut masuk ke ruang jantung bagian bawah, menyebabkan ruang tersebut tertekan dan memompa darah. Pada fibrilasi atrium, sinyal listrik menyala dari banyak lokasi di ruang jantung bagian atas, menyebabkannya berdetak secara kacau. Karena nodus AV tidak mencegah semua sinyal kacau tersebut masuk ke ruang jantung bagian bawah, jantung berdetak lebih cepat dan tidak teratur. Fibrilasi atrium (AFib) adalah irama jantung yang tidak teratur dan seringkali sangat cepat. Irama jantung yang tidak teratur disebut aritmia. AFib dapat menyebabkan pembekuan darah di jantung. Kondisi ini juga meningkatkan risiko stroke, gagal jantung, dan komplikasi terkait jantung lainnya. Selama fibrilasi atrium, ruang jantung bagian atas — yang disebut atrium — berdetak secara kacau dan tidak teratur. Mereka berdetak tidak sinkron dengan ruang jantung bagian bawah, yang disebut ventrikel. Bagi banyak orang, AFib mungkin tidak menimbulkan gejala. Tetapi AFib dapat menyebabkan detak jantung yang cepat dan berdebar-debar, sesak napas, atau pusing. Episode fibrilasi atrium dapat datang dan pergi, atau dapat bersifat persisten. AFib sendiri biasanya tidak mengancam jiwa. Tetapi ini adalah kondisi medis serius yang membutuhkan perawatan yang tepat untuk mencegah stroke. Pengobatan untuk fibrilasi atrium dapat mencakup obat-obatan, terapi untuk mengembalikan detak jantung ke irama normal, dan prosedur untuk memblokir sinyal jantung yang salah. Seseorang dengan fibrilasi atrium juga mungkin memiliki masalah irama jantung terkait yang disebut flutter atrium. Pengobatan untuk AFib dan flutter atrium serupa.

Gejala AFib mungkin termasuk: Perasaan detak jantung yang cepat, berdebar-debar, atau beradu, yang disebut palpitasi. Nyeri dada. Pusing. Kelelahan. Rasa ringan kepala. Kemampuan berolahraga berkurang. Sesak napas. Kelemahan. Beberapa orang dengan fibrilasi atrium (AFib) tidak merasakan gejala apa pun. Fibrilasi atrium mungkin: Sesekali, juga disebut fibrilasi atrium paroksismal. Gejala AFib datang dan pergi. Gejala biasanya berlangsung selama beberapa menit hingga beberapa jam. Beberapa orang mengalami gejala selama seminggu. Episode dapat terjadi berulang kali. Gejala mungkin hilang dengan sendirinya. Beberapa orang dengan AFib sesekali membutuhkan pengobatan. Persisten. Detak jantung yang tidak teratur bersifat konstan. Irama jantung tidak kembali normal dengan sendirinya. Jika gejala terjadi, pengobatan medis diperlukan untuk memperbaiki irama jantung. Lama berlangsung persisten. Jenis AFib ini konstan dan berlangsung lebih dari 12 bulan. Obat-obatan atau prosedur diperlukan untuk memperbaiki detak jantung yang tidak teratur. Permanen. Pada jenis fibrilasi atrium ini, irama jantung yang tidak teratur tidak dapat kembali normal. Obat-obatan diperlukan untuk mengontrol detak jantung dan mencegah pembekuan darah. Jika Anda memiliki gejala fibrilasi atrium, buat janji untuk pemeriksaan kesehatan. Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung, yang disebut ahli jantung. Jika Anda mengalami nyeri dada, segera cari bantuan medis. Nyeri dada bisa berarti Anda mengalami serangan jantung.

Jika Anda memiliki gejala fibrilasi atrium, buat janji untuk pemeriksaan kesehatan. Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung, yang disebut ahli jantung.

Jika Anda mengalami nyeri dada, segera cari bantuan medis. Nyeri dada bisa berarti Anda mengalami serangan jantung.

Untuk memahami penyebab fibrilasi atrium (AFib), mungkin akan membantu untuk mengetahui bagaimana jantung biasanya berdetak.

Jantung memiliki empat ruang:

• Dua ruang jantung bagian atas disebut atrium.
• Dua ruang jantung bagian bawah disebut ventrikel.

Di dalam ruang jantung bagian atas kanan terdapat sekelompok sel yang disebut nodus sinus. Nodus sinus menghasilkan sinyal yang memulai setiap detak jantung.

Sinyal bergerak melintasi ruang jantung bagian atas. Selanjutnya, sinyal tiba di sekelompok sel yang disebut nodus AV, di mana biasanya sinyal melambat. Sinyal kemudian menuju ke ruang jantung bagian bawah.

Pada jantung yang sehat, proses pensinyalan ini biasanya berjalan lancar. Detak jantung saat istirahat biasanya 60 hingga 100 detak per menit.

Tetapi pada fibrilasi atrium, sinyal di ruang jantung bagian atas bersifat kacau. Akibatnya, ruang jantung bagian atas bergetar atau gemetar. Nodus AV dibanjiri sinyal yang mencoba mencapai ruang jantung bagian bawah. Hal ini menyebabkan irama jantung yang cepat dan tidak teratur.

Pada penderita AFib, detak jantung dapat berkisar antara 100 hingga 175 detak per menit.

Masalah dengan struktur jantung adalah penyebab paling umum fibrilasi atrium (AFib).

Penyakit jantung dan masalah kesehatan yang dapat menyebabkan AFib meliputi:

• Masalah jantung bawaan sejak lahir, yang disebut defek jantung bawaan.
• Masalah dengan alat pacu jantung alami jantung, yang disebut sindrom sinus sakit.
• Gangguan tidur yang disebut apnea tidur obstruktif.
• Serangan jantung.
• Penyakit katup jantung.
• Penyakit paru, termasuk pneumonia.
• Arteri yang menyempit atau tersumbat, yang disebut penyakit arteri koroner.
• Penyakit tiroid seperti tiroid yang terlalu aktif.
• Infeksi dari virus.

Operasi jantung atau stres akibat operasi atau penyakit juga dapat menyebabkan AFib. Beberapa orang yang mengalami fibrilasi atrium tidak memiliki penyakit jantung atau kerusakan jantung yang diketahui.

Kebiasaan gaya hidup yang dapat memicu episode AFib meliputi:

• Terlalu banyak minum alkohol atau kafein.
• Penggunaan narkoba ilegal.
• Merokok atau menggunakan tembakau.
• Mengonsumsi obat-obatan yang mengandung stimulan, termasuk obat flu dan alergi yang dibeli tanpa resep.

Hal-hal yang dapat meningkatkan risiko fibrilasi atrium (AFib) meliputi:

Usia. Risiko AFib meningkat seiring bertambahnya usia.

Kafein, nikotin, atau penggunaan obat terlarang. Kafein, nikotin, dan beberapa obat terlarang — seperti amfetamin dan kokain — dapat menyebabkan jantung berdetak lebih cepat. Penggunaan zat-zat ini dapat menyebabkan perkembangan aritmia yang lebih serius.

Terlalu banyak minum alkohol. Terlalu banyak minum alkohol dapat memengaruhi sinyal listrik di jantung. Hal ini dapat meningkatkan risiko fibrilasi atrium.

Perubahan kadar mineral tubuh. Mineral dalam darah yang disebut elektrolit — seperti kalium, natrium, kalsium, dan magnesium — membantu jantung berdetak. Jika zat-zat ini terlalu rendah atau terlalu tinggi, detak jantung tidak teratur dapat terjadi.

Riwayat keluarga. Peningkatan risiko fibrilasi atrium terjadi pada beberapa keluarga.

Masalah jantung atau operasi jantung. Penyakit arteri koroner, penyakit katup jantung, dan masalah jantung yang ada sejak lahir meningkatkan risiko AFib. Riwayat serangan jantung atau operasi jantung juga membuat seseorang lebih mungkin terkena kondisi tersebut.

Tekanan darah tinggi. Memiliki tekanan darah tinggi meningkatkan risiko terkena penyakit arteri koroner. Seiring waktu, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan sebagian jantung menjadi kaku dan tebal. Hal ini dapat mengubah cara sinyal detak jantung berjalan melalui jantung.

Obesitas. Orang yang mengalami obesitas berisiko lebih tinggi terkena fibrilasi atrium.

Kondisi kesehatan jangka panjang lainnya. Anda mungkin lebih mungkin terkena AFib jika Anda menderita diabetes, penyakit ginjal kronis, penyakit paru-paru, atau apnea tidur.

Beberapa obat dan suplemen. Beberapa obat resep dan obat batuk dan pilek tertentu yang dibeli tanpa resep dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur.

Penyakit tiroid. Memiliki kelenjar tiroid yang terlalu aktif dapat meningkatkan risiko detak jantung tidak teratur.

Gumpalan darah adalah komplikasi berbahaya dari fibrilasi atrium (AFib). Gumpalan darah dapat menyebabkan stroke. Risiko stroke akibat AFib meningkat seiring bertambahnya usia. Kondisi kesehatan lainnya juga dapat meningkatkan risiko stroke akibat AFib. Kondisi-kondisi ini meliputi: Tekanan darah tinggi. Diabetes. Gagal jantung. Beberapa jenis penyakit katup jantung. Pengencer darah biasanya diresepkan untuk mencegah gumpalan darah dan stroke pada orang dengan fibrilasi atrium.

Pilihan gaya hidup sehat dapat mengurangi risiko penyakit jantung dan dapat mencegah fibrilasi atrium (AFib). Berikut beberapa kiat sehat untuk jantung:

• Jangan merokok atau menggunakan tembakau.
• Makan makanan rendah garam dan lemak jenuh.
• Berolahraga setidaknya 30 menit sehari hampir setiap hari dalam seminggu kecuali tim perawatan kesehatan Anda mengatakan untuk tidak melakukannya.
• Tidur yang cukup. Orang dewasa harus membidik 7 hingga 9 jam setiap hari.
• Menjaga berat badan yang sehat.
• Mengurangi dan mengelola stres.

Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda menderita fibrilasi atrium (AFib). Kondisi ini mungkin ditemukan ketika pemeriksaan kesehatan dilakukan untuk alasan lain.

Untuk mendiagnosis AFib, penyedia layanan kesehatan akan memeriksa Anda dan menanyakan riwayat kesehatan dan gejala Anda. Pemeriksaan mungkin dilakukan untuk mencari kondisi yang dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur, seperti penyakit jantung atau penyakit tiroid.

Pemeriksaan untuk mendiagnosis fibrilasi atrium (AFib) mungkin termasuk:

• Tes darah. Tes darah dilakukan untuk mencari kondisi kesehatan atau zat yang dapat memengaruhi jantung atau detak jantung.
• Elektrokardiogram (ECG atau EKG). Tes yang cepat dan tidak menyakitkan ini mengukur aktivitas listrik jantung. Tempel perekat yang disebut elektroda ditempatkan di dada dan kadang-kadang di lengan dan kaki. Kabel menghubungkan elektroda ke komputer, yang mencetak atau menampilkan hasil tes. EKG dapat menunjukkan irama jantung dan seberapa lambat atau cepat jantung berdetak. Ini adalah tes utama untuk mendiagnosis fibrilasi atrium.
• Monitor Holter. Perangkat ECG portabel kecil ini merekam aktivitas jantung. Perangkat ini dikenakan selama satu atau dua hari saat Anda melakukan aktivitas rutin.
• Perekam kejadian. Perangkat ini seperti monitor Holter, tetapi hanya merekam pada waktu-waktu tertentu selama beberapa menit setiap kali. Biasanya dikenakan selama sekitar 30 hari. Anda biasanya menekan tombol ketika merasakan gejala. Beberapa perangkat secara otomatis merekam ketika irama jantung tidak teratur terdeteksi.
• Perekam loop implan. Perangkat ini merekam detak jantung terus menerus hingga tiga tahun. Perangkat ini juga disebut perekam kejadian jantung. Perangkat ini menunjukkan bagaimana jantung berdetak saat Anda melakukan aktivitas sehari-hari. Perangkat ini dapat digunakan untuk melihat seberapa sering Anda mengalami episode AFib. Terkadang digunakan untuk menemukan episode AFib yang jarang terjadi pada mereka yang berisiko tinggi terhadap masalah jantung. Misalnya, Anda mungkin membutuhkannya jika Anda pernah mengalami stroke yang tidak dapat dijelaskan.
• Ekokardiogram. Gelombang suara digunakan untuk membuat gambar jantung yang berdetak. Tes ini dapat menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung.
• Tes stres olahraga. Tes ini sering melibatkan berjalan di treadmill atau mengayuh sepeda statis sambil jantung dipantau. Tes menunjukkan bagaimana jantung bereaksi terhadap olahraga. Jika Anda tidak dapat berolahraga, Anda mungkin diberi obat yang meningkatkan detak jantung seperti halnya olahraga. Terkadang ekokardiogram dilakukan selama tes stres.
• Rontgen dada. Rontgen dada menunjukkan kondisi paru-paru dan jantung.