Hepatitis Autoimun

Hepatitis autoimun adalah penyakit hati yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang hati. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan, iritasi, dan kerusakan hati. Penyebab pasti hepatitis autoimun tidak jelas, tetapi faktor genetik dan lingkungan tampaknya berinteraksi dari waktu ke waktu untuk memicu penyakit ini. Hepatitis autoimun yang tidak diobati dapat menyebabkan jaringan parut pada hati, yang disebut sirosis. Penyakit ini juga dapat menyebabkan gagal hati. Namun, jika didiagnosis dan diobati sejak dini, hepatitis autoimun seringkali dapat dikendalikan dengan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh. Transplantasi hati mungkin menjadi pilihan jika hepatitis autoimun tidak merespons obat-obatan atau penyakit hati menjadi lanjut.

Gejala hepatitis autoimun bervariasi dari orang ke orang dan mungkin muncul tiba-tiba. Beberapa orang memiliki sedikit, jika ada, masalah yang dikenali pada tahap awal penyakit, sedangkan yang lain mengalami gejala yang mungkin termasuk: Kelelahan. Nyeri perut. Menguningnya kulit dan bagian putih mata, disebut penyakit kuning. Tergantung pada warna kulit, perubahan ini mungkin lebih sulit atau lebih mudah dilihat. Pembesaran hati. Pembuluh darah yang tidak teratur pada kulit, disebut spider angioma. Ruam kulit. Nyeri sendi. Hilangnya menstruasi. Buat janji temu dengan profesional perawatan kesehatan jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Buat janji temu dengan profesional perawatan kesehatan jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Hepatitis autoimun terjadi ketika sistem kekebalan tubuh, yang biasanya menyerang virus, bakteri, dan penyebab penyakit lainnya, malah menyerang hati. Serangan pada hati ini dapat menyebabkan peradangan jangka panjang dan kerusakan serius pada sel-sel hati. Alasan mengapa tubuh menyerang dirinya sendiri masih belum jelas, tetapi para peneliti berpendapat bahwa hepatitis autoimun dapat disebabkan oleh interaksi gen yang mengontrol fungsi sistem kekebalan dan paparan virus atau obat-obatan.

Para ahli telah mengidentifikasi dua bentuk utama hepatitis autoimun.

• Hepatitis autoimun tipe 1. Ini adalah jenis penyakit yang paling umum. Dapat terjadi pada usia berapa pun. Sekitar setengah dari orang dengan hepatitis autoimun tipe 1 memiliki gangguan autoimun lainnya, seperti penyakit celiac, rheumatoid arthritis, atau kolitis ulserativa.
• Hepatitis autoimun tipe 2. Meskipun orang dewasa dapat menderita hepatitis autoimun tipe 2, penyakit ini paling umum terjadi pada anak-anak dan orang muda. Penyakit autoimun lainnya mungkin menyertai jenis hepatitis autoimun ini.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena hepatitis autoimun meliputi:

• Jenis kelamin perempuan. Meskipun pria dan wanita dapat menderita hepatitis autoimun, penyakit ini paling sering terjadi pada wanita.
• Genetika. Bukti menunjukkan bahwa predisposisi terhadap hepatitis autoimun dapat diturunkan dalam keluarga.
• Menderita penyakit autoimun. Orang yang sudah menderita penyakit autoimun, seperti penyakit celiac, rheumatoid arthritis atau hipertiroidisme (penyakit Graves atau tiroiditis Hashimoto), mungkin lebih mungkin untuk mengembangkan hepatitis autoimun.

Varises esofagus adalah pembesaran vena di esofagus. Varises ini sering disebabkan oleh aliran darah yang terhambat melalui vena porta, yang membawa darah dari usus ke hati.

Hepatitis autoimun yang tidak diobati dapat menyebabkan jaringan parut permanen pada jaringan hati, yang dikenal sebagai sirosis. Komplikasi sirosis meliputi:

• Pembesaran vena di esofagus, disebut varises esofagus. Vena porta membawa darah dari usus ke hati. Ketika sirkulasi melalui vena porta terhambat, darah dapat kembali ke pembuluh darah lain, terutama di lambung dan esofagus.

  Pembuluh darah ini memiliki dinding yang tipis. Dan karena mereka menjadi penuh dengan darah lebih banyak daripada yang seharusnya mereka bawa, mereka cenderung berdarah. Pendarahan masif di esofagus atau lambung dari pembuluh darah ini merupakan keadaan darurat yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan medis segera.

• Penumpukan cairan di perut, disebut asites (a-si-tes). Penyakit hati dapat menyebabkan penumpukan cairan dalam jumlah besar di perut. Asites dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan dapat mengganggu pernapasan. Ini biasanya merupakan tanda sirosis lanjut.

• Gagal hati. Gagal hati terjadi ketika kerusakan ekstensif pada sel-sel hati membuat hati tidak dapat berfungsi dengan baik. Pada titik ini, transplantasi hati diperlukan.

• Kanker hati. Orang dengan sirosis memiliki peningkatan risiko kanker hati.

Pembesaran vena di esofagus, disebut varises esofagus. Vena porta membawa darah dari usus ke hati. Ketika sirkulasi melalui vena porta terhambat, darah dapat kembali ke pembuluh darah lain, terutama di lambung dan esofagus.

Pembuluh darah ini memiliki dinding yang tipis. Dan karena mereka menjadi penuh dengan darah lebih banyak daripada yang seharusnya mereka bawa, mereka cenderung berdarah. Pendarahan masif di esofagus atau lambung dari pembuluh darah ini merupakan keadaan darurat yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan medis segera.

Biopsi hati adalah prosedur untuk mengambil sampel kecil jaringan hati untuk pengujian laboratorium. Biopsi hati biasanya dilakukan dengan memasukkan jarum tipis melalui kulit dan ke dalam hati.

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis autoimun meliputi:

• Tes darah. Pengujian sampel darah untuk antibodi dapat membedakan hepatitis autoimun dari hepatitis virus dan kondisi lain dengan gejala serupa. Tes antibodi juga membantu menentukan jenis hepatitis autoimun yang Anda derita.
• Biopsi hati. Sampel jaringan hati dapat diambil untuk memastikan diagnosis dan untuk menentukan tingkat dan jenis kerusakan hati. Selama prosedur biopsi, jarum tipis dimasukkan ke dalam hati melalui sayatan kecil di kulit. Jarum digunakan untuk mengambil sampel kecil jaringan hati. Sampel tersebut kemudian dikirim ke laboratorium untuk pengujian.

Tujuan pengobatan hepatitis autoimun adalah untuk memperlambat atau menghentikan serangan sistem kekebalan tubuh pada hati. Hal ini dapat membantu memperpanjang waktu sebelum penyakit memburuk. Untuk mencapai tujuan ini, Anda mungkin memerlukan obat-obatan yang menurunkan aktivitas sistem kekebalan tubuh. Pengobatan pertama biasanya adalah prednison. Obat kedua, azatioprin (Azasan, Imuran), mungkin direkomendasikan sebagai tambahan prednison. Prednison, terutama jika dikonsumsi dalam jangka panjang, dapat menyebabkan berbagai efek samping serius, termasuk diabetes, tulang melemah atau patah, tekanan darah tinggi, katarak, glaukoma, dan penambahan berat badan. Tenaga kesehatan biasanya meresepkan prednison dengan dosis tinggi selama sekitar bulan pertama pengobatan. Kemudian, untuk mengurangi risiko efek samping, mereka secara bertahap mengurangi dosis selama beberapa bulan berikutnya hingga mencapai dosis serendah mungkin yang mengendalikan penyakit. Menambahkan azatioprin juga membantu Anda menghindari efek samping prednison. Meskipun Anda mungkin mengalami remisi beberapa tahun setelah memulai pengobatan, penyakit ini sering kambuh jika obat dihentikan. Tergantung pada situasi Anda, Anda mungkin memerlukan pengobatan seumur hidup. Transplantasi Hati Ketika obat-obatan tidak dapat menghentikan penyakit dari memburuk atau Anda mengalami jaringan parut yang tidak dapat dibalik — yang disebut sirosis — atau gagal hati, pilihan yang tersisa adalah transplantasi hati. Selama transplantasi hati, hati Anda yang sakit akan diangkat dan diganti dengan hati yang sehat dari donor. Transplantasi hati paling sering menggunakan hati dari donor organ yang telah meninggal. Dalam beberapa kasus, transplantasi hati dari donor hidup dapat digunakan. Selama transplantasi hati dari donor hidup, Anda hanya menerima sebagian dari hati yang sehat dari donor hidup. Kedua hati mulai meregenerasi sel-sel baru hampir segera. Informasi Lebih Lanjut Transplantasi Hati Permintaan janji temu