Batu Kandung Kemih

Batu kandung kemih adalah massa mineral keras di kandung kemih Anda. Batu ini terbentuk ketika mineral dalam urine yang terkonsentrasi mengkristal dan membentuk batu. Hal ini sering terjadi ketika Anda mengalami kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.

Batu kandung kemih yang kecil mungkin dapat keluar tanpa pengobatan, tetapi kadang-kadang batu kandung kemih memerlukan pengobatan atau pembedahan. Jika tidak diobati, batu kandung kemih dapat menyebabkan infeksi dan komplikasi lainnya.

Kadang-kadang batu kandung kemih — bahkan yang besar — tidak menimbulkan masalah. Tetapi jika batu mengiritasi dinding kandung kemih atau menghalangi aliran urin, tanda dan gejala mungkin termasuk:

• Nyeri perut bagian bawah
• Nyeri saat buang air kecil
• Sering buang air kecil
• Kesulitan buang air kecil atau aliran urin terputus-putus
• Darah dalam urin
• Urin keruh atau berwarna gelap tidak biasa

Batu kandung kemih dapat berkembang ketika kandung kemih Anda tidak sepenuhnya kosong. Hal ini menyebabkan urine menjadi urine yang pekat. Urine yang pekat dapat mengkristal dan membentuk batu.

Beberapa infeksi dapat menyebabkan batu kandung kemih. Terkadang kondisi yang mendasari yang memengaruhi kemampuan kandung kemih untuk menampung, menyimpan, atau mengeluarkan urine dapat menyebabkan pembentukan batu kandung kemih. Setiap benda asing yang ada di kandung kemih cenderung menyebabkan batu kandung kemih.

Kondisi paling umum yang menyebabkan batu kandung kemih meliputi:

• Pembesaran kelenjar prostat. Prostat yang membesar (hiperplasia prostat jinak, atau BPH) dapat menyebabkan batu kandung kemih pada pria. Prostat yang membesar dapat menghalangi aliran urine, mencegah kandung kemih untuk sepenuhnya kosong.
• Saraf yang rusak. Biasanya, saraf membawa pesan dari otak Anda ke otot kandung kemih Anda, mengarahkan otot kandung kemih Anda untuk menegang atau rileks. Jika saraf ini rusak — akibat stroke, cedera sumsum tulang belakang, atau masalah kesehatan lainnya — kandung kemih Anda mungkin tidak sepenuhnya kosong. Ini dikenal sebagai kandung kemih neurogenik.

Penyebab lain yang mungkin dari batu kandung kemih meliputi:

• Peradangan. Peradangan kandung kemih, kadang-kadang disebabkan oleh infeksi saluran kemih atau terapi radiasi ke panggul, dapat menyebabkan batu kandung kemih.
• Alat medis. Kateter kandung kemih — tabung tipis yang dimasukkan melalui uretra untuk membantu urine keluar dari kandung kemih Anda — dapat menyebabkan batu kandung kemih. Begitu pula benda-benda yang secara tidak sengaja berpindah ke kandung kemih Anda, seperti alat kontrasepsi atau stent urin. Kristal mineral, yang kemudian menjadi batu, cenderung terbentuk di permukaan alat-alat ini.
• Batu ginjal. Batu yang terbentuk di ginjal Anda tidak sama dengan batu kandung kemih. Mereka berkembang dengan cara yang berbeda. Tetapi batu ginjal kecil dapat berpindah ke ureter ke kandung kemih Anda dan, jika tidak dikeluarkan, dapat tumbuh menjadi batu kandung kemih.

Pria, terutama yang berusia di atas 50 tahun, lebih mungkin memiliki batu kandung kemih.

Kondisi yang dapat meningkatkan risiko batu kandung kemih meliputi:

• Obstruksi. Kondisi apa pun yang menghalangi aliran urin dari kandung kemih ke uretra — tabung yang membawa urin keluar dari tubuh — dapat menyebabkan pembentukan batu kandung kemih. Ada sejumlah penyebab, tetapi yang paling umum adalah pembesaran prostat.
• Kerusakan saraf. Stroke, cedera sumsum tulang belakang, penyakit Parkinson, diabetes, hernia diskus, dan sejumlah masalah lain dapat merusak saraf yang mengontrol fungsi kandung kemih.

Ada kemungkinan mengalami kerusakan saraf dan kondisi yang menyebabkan obstruksi saluran keluar kandung kemih. Mengalami keduanya secara bersamaan semakin meningkatkan risiko batu.

Batu kandung kemih yang tidak keluar — bahkan yang tidak menimbulkan gejala — dapat menyebabkan komplikasi, seperti:

• Masalah kandung kemih kronis. Batu kandung kemih yang tidak diobati dapat menyebabkan kesulitan buang air kecil dalam jangka panjang, seperti nyeri atau sering buang air kecil. Batu kandung kemih juga dapat bersarang di lubang tempat urine keluar dari kandung kemih ke uretra dan menyumbat aliran urine.
• Infeksi saluran kemih. Infeksi bakteri berulang pada saluran kemih Anda mungkin disebabkan oleh batu kandung kemih.

Batu kandung kemih biasanya disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya yang sulit dicegah, tetapi Anda dapat mengurangi kemungkinan terkena batu kandung kemih dengan mengikuti kiat-kiat ini:

• Beri tahu dokter Anda tentang gejala saluran kemih yang tidak biasa. Diagnosis dan pengobatan dini pembesaran prostat atau kondisi urologi lainnya dapat mengurangi risiko terkena batu kandung kemih.
• Minum banyak cairan. Minum lebih banyak cairan, terutama air, dapat membantu mencegah batu kandung kemih karena cairan tersebut mengurangi konsentrasi mineral dalam kandung kemih Anda. Berapa banyak air yang harus Anda minum bergantung pada usia, ukuran, kesehatan, dan tingkat aktivitas Anda. Tanyakan kepada dokter Anda berapa jumlah cairan yang tepat untuk Anda.

Diagnosa batu kandung kemih mungkin melibatkan:

• Pemeriksaan fisik. Dokter Anda kemungkinan akan meraba perut bagian bawah Anda untuk melihat apakah kandung kemih Anda membesar (mengembang) atau mungkin melakukan pemeriksaan rektal untuk menentukan apakah prostat Anda membesar. Anda juga akan mendiskusikan setiap tanda atau gejala saluran kemih yang Anda alami.
• Tes urine. Sampel urine Anda dapat dikumpulkan dan diperiksa untuk mengetahui adanya sejumlah kecil darah, bakteri, dan mineral yang mengkristal. Tes urine juga memeriksa infeksi saluran kemih, yang dapat menyebabkan atau menjadi akibat dari batu kandung kemih.
• Pemindaian CT. CT menggunakan sinar-X dan komputer untuk memindai dengan cepat dan memberikan gambar yang jelas dari bagian dalam tubuh Anda. CT dapat mendeteksi bahkan batu yang sangat kecil. Ini adalah salah satu tes yang paling sensitif untuk mengidentifikasi semua jenis batu kandung kemih.
• Ultrasonografi. Tes ini memantulkan gelombang suara dari organ dan struktur lain di tubuh Anda untuk membuat gambar yang membantu mendeteksi batu kandung kemih.
• Sinar-X. Sinar-X pada ginjal, ureter, dan kandung kemih membantu dokter Anda menentukan apakah Anda memiliki batu kandung kemih. Namun, beberapa jenis batu tidak dapat dilihat pada sinar-X konvensional.

Minum banyak air dapat membantu batu kecil keluar secara alami. Namun, karena batu kandung kemih sering disebabkan oleh kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya, air tambahan mungkin tidak cukup untuk mengeluarkan batu tersebut.

Sebagian besar waktu, Anda perlu mengeluarkan batu tersebut. Ada beberapa cara untuk melakukan ini.

Dalam satu metode, Anda pertama-tama diberi obat bius atau anestesi umum untuk membuat Anda tidak sadar. Setelah itu, tabung kecil dengan kamera di ujungnya dimasukkan ke dalam kandung kemih Anda agar dokter Anda dapat melihat batu tersebut. Kemudian, laser, ultrasound atau perangkat lain memecah batu menjadi potongan-potongan kecil dan membilasnya dari kandung kemih.

Kadang-kadang, batu kandung kemih berukuran besar atau terlalu keras untuk dipecah. Dalam kasus ini, dokter Anda akan mengangkat batu tersebut secara pembedahan dari kandung kemih Anda.

Jika batu kandung kemih Anda adalah akibat dari obstruksi saluran keluar kandung kemih atau pembesaran prostat, masalah ini perlu ditangani bersamaan dengan batu kandung kemih Anda, biasanya dengan pembedahan.