Bradycardia

Bradycardia, yang ditunjukkan di sebelah kanan, adalah irama jantung yang lebih lambat daripada biasanya yang sering bermula di area jantung yang disebut nodus sinus. Irama jantung yang khas ditunjukkan pada gambar di sebelah kiri.

Bradycardia (brad-e-KAHR-dee-uh) adalah detak jantung yang lambat. Jantung orang dewasa saat istirahat biasanya berdetak antara 60 dan 100 kali per menit. Jika Anda menderita bradikardia, jantung Anda berdetak kurang dari 60 kali per menit.

Bradycardia dapat menjadi masalah serius jika detak jantung sangat lambat dan jantung tidak dapat memompa cukup darah kaya oksigen ke tubuh. Jika ini terjadi, Anda mungkin merasa pusing, sangat lelah atau lemah, dan sesak napas. Terkadang bradikardia tidak menyebabkan gejala atau komplikasi.

Detak jantung yang lambat tidak selalu menjadi masalah. Misalnya, detak jantung saat istirahat antara 40 dan 60 denyut per menit adalah hal biasa pada beberapa orang, terutama dewasa muda yang sehat dan atlet terlatih. Ini juga cukup umum terjadi selama tidur.

Jika bradikardia parah, mungkin diperlukan alat pacu jantung untuk membantu jantung berdetak pada kecepatan yang tepat.

Detak jantung yang lebih lambat daripada biasanya disebut bradikardia. Jika detak jantung yang lambat menghentikan otak dan organ lain dari mendapatkan cukup oksigen, gejala mungkin termasuk: Nyeri dada. Kebingungan atau masalah memori. Pusing atau ringan kepala. Merasa sangat lelah, terutama selama aktivitas fisik. Pingsan atau hampir pingsan. Sesak napas. Banyak hal dapat menyebabkan gejala bradikardia. Penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat dan akurat serta perawatan yang tepat. Buat janji untuk pemeriksaan kesehatan jika Anda khawatir tentang detak jantung yang lambat. Jika Anda pingsan, kesulitan bernapas, atau mengalami nyeri dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit, hubungi 911 atau layanan medis darurat.

Banyak hal dapat menyebabkan gejala bradikardia. Penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat dan akurat serta perawatan yang tepat. Buat janji untuk pemeriksaan kesehatan jika Anda khawatir tentang detak jantung yang lambat. Jika Anda pingsan, kesulitan bernapas, atau mengalami nyeri dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit, hubungi 911 atau layanan medis darurat.

Dalam irama jantung yang normal, sekelompok kecil sel di nodus sinus mengirimkan sinyal listrik. Sinyal tersebut kemudian berjalan melalui atrium ke nodus atrioventrikular (AV) dan kemudian masuk ke ventrikel, menyebabkan ventrikel berkontraksi dan memompa darah.

Bradycardia dapat disebabkan oleh:

• Kerusakan jaringan jantung terkait penuaan.
• Kerusakan jaringan jantung akibat penyakit jantung atau serangan jantung.
• Kondisi jantung bawaan sejak lahir, yang disebut defek jantung bawaan.
• Peradangan jaringan jantung, yang disebut miokarditis.
• Komplikasi operasi jantung.
• Kelenjar tiroid yang kurang aktif, yang disebut hipotiroidisme.
• Perubahan kadar mineral tubuh seperti kalium atau kalsium.
• Gangguan tidur yang disebut sleep apnea obstruktif.
• Penyakit inflamasi, seperti demam rematik atau lupus.
• Obat-obatan tertentu, termasuk obat penenang, opioid, dan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati kondisi jantung dan kesehatan mental.

Untuk lebih memahami penyebab bradikardia, mungkin akan membantu untuk mengetahui bagaimana jantung biasanya berdetak. Jantung yang normal memiliki empat ruang.

• Dua ruang atas disebut atrium.
• Dua ruang bawah disebut ventrikel.

Di dalam ruang jantung bagian atas kanan terdapat sekelompok sel yang disebut nodus sinus. Nodus sinus adalah alat pacu jantung alami jantung. Ia menciptakan sinyal yang memulai setiap detak jantung. Bradikardia terjadi ketika sinyal-sinyal ini melambat atau terhambat.

Hal-hal yang menyebabkan perubahan sinyal jantung yang dapat menyebabkan bradikardia meliputi:

• Sindrom bradikardia-takikardia. Pada beberapa orang, masalah pada nodus sinus di bagian atas jantung menyebabkan denyut jantung yang lambat dan cepat secara bergantian.
• Blok jantung, juga disebut blok atrioventrikular. Dalam kondisi ini, sinyal listrik jantung tidak bergerak dengan benar dari ruang jantung bagian atas ke ruang jantung bagian bawah.

Bradycardia sering dikaitkan dengan kerusakan jaringan jantung akibat beberapa jenis penyakit jantung. Apa pun yang meningkatkan risiko masalah jantung dapat meningkatkan risiko bradikardia. Faktor risikonya meliputi: Usia lanjut. Tekanan darah tinggi. Merokok. Konsumsi alkohol berlebihan. Penyalahgunaan narkoba. Stres dan kecemasan.

Kemungkinan komplikasi bradikardia meliputi:

• Sering pingsan.
• Gagal jantung.
• Henti jantung mendadak atau kematian jantung mendadak.

Mencegah penyakit jantung dapat membantu menurunkan risiko bradikardia. American Heart Association merekomendasikan langkah-langkah berikut:

• Lakukan olahraga teratur. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang berapa banyak dan jenis olahraga apa yang terbaik untuk Anda.
• Makan makanan bergizi. Makan makanan sehat yang rendah garam dan lemak jenuh serta kaya akan buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
• Jaga berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko penyakit jantung. Bicaralah dengan tim perawatan Anda untuk menetapkan tujuan yang realistis untuk indeks massa tubuh (BMI) dan berat badan.
• Jangan merokok atau menggunakan tembakau. Jika Anda merokok dan tidak dapat berhenti sendiri, bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan tentang metode atau program yang dapat membantu.
• Batasi atau jangan minum alkohol. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukanlah secukupnya. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas per hari untuk wanita dan hingga dua gelas per hari untuk pria.
• Kelola stres. Emosi yang intens dapat memengaruhi detak jantung. Berolahraga lebih banyak, berlatih kesadaran, dan terhubung dengan orang lain dalam kelompok pendukung adalah beberapa cara untuk mengurangi dan mengelola stres.
• Tidur yang cukup. Kurang tidur dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan kondisi kronis lainnya. Orang dewasa harus bertujuan untuk tidur 7 hingga 9 jam setiap hari. Pergi tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, termasuk di akhir pekan. Jika Anda kesulitan tidur, bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan tentang strategi yang mungkin membantu. Penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur. Jika Anda sudah menderita penyakit jantung, lakukan langkah-langkah berikut untuk menurunkan risiko detak jantung yang tidak teratur:
• Ikuti rencana perawatan Anda. Pastikan Anda memahami perawatan Anda. Minum semua obat sesuai petunjuk tim perawatan kesehatan Anda.
• Beri tahu tim perawatan Anda jika gejala Anda berubah. Beri tahu juga tim perawatan kesehatan jika Anda memiliki gejala baru.

Untuk mendiagnosis bradikardia, profesional perawatan kesehatan akan memeriksa Anda dan mendengarkan detak jantung Anda dengan stetoskop. Anda biasanya akan ditanya tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda.

Pemeriksaan mungkin dilakukan untuk memeriksa jantung Anda dan mencari kondisi yang dapat menyebabkan bradikardia.

• Tes darah. Sampel darah Anda mungkin diuji untuk memeriksa infeksi dan perubahan zat kimia dalam tubuh, seperti kalium. Tes darah juga dapat dilakukan untuk memeriksa fungsi tiroid.
• Elektrokardiogram (ECG atau EKG). Ini adalah pemeriksaan utama yang digunakan untuk mendiagnosis bradikardia. ECG mengukur aktivitas listrik jantung. ECG menunjukkan bagaimana jantung berdetak. Plester lengket dengan sensor ditempatkan di dada dan terkadang di lengan dan kaki. Kawat menghubungkan elektroda ke komputer, yang menampilkan atau mencetak hasilnya.
• Monitor Holter. Jika ECG standar tidak menunjukkan detak jantung yang tidak teratur, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan monitor Holter. Perangkat ECG portabel ini dikenakan selama satu hari atau lebih. Perangkat ini merekam aktivitas jantung selama aktivitas sehari-hari.
• Tes latihan stres. Beberapa detak jantung yang tidak teratur dipicu atau diperburuk oleh olahraga. Selama tes stres, aktivitas jantung diamati saat Anda mengayuh sepeda statis atau berjalan di treadmill. Jika Anda tidak dapat berolahraga, Anda mungkin diberi obat yang memengaruhi jantung seperti halnya olahraga.
• Studi tidur. Studi tidur mungkin disarankan jika Anda mengalami jeda pernapasan berulang selama tidur, yang disebut apnea tidur obstruktif. Kondisi tersebut dapat menyebabkan perubahan detak jantung.