Kanker

Kanker mengacu pada salah satu dari sejumlah besar penyakit yang ditandai dengan perkembangan sel abnormal yang membelah secara tidak terkendali dan memiliki kemampuan untuk menyusup dan menghancurkan jaringan tubuh normal. Kanker seringkali memiliki kemampuan untuk menyebar ke seluruh tubuh Anda.

Kanker adalah penyebab kematian kedua terbanyak di dunia. Tetapi angka harapan hidup meningkat untuk banyak jenis kanker, berkat peningkatan dalam skrining, pengobatan, dan pencegahan kanker.

Tanda dan gejala yang disebabkan oleh kanker akan bervariasi tergantung pada bagian tubuh mana yang terkena. Beberapa tanda dan gejala umum yang terkait dengan, tetapi tidak spesifik untuk, kanker, meliputi: Kelelahan Benjolan atau area penebalan yang dapat dirasakan di bawah kulit Perubahan berat badan, termasuk penurunan atau peningkatan berat badan yang tidak disengaja Perubahan kulit, seperti menguning, menghitam, atau kemerahan pada kulit, luka yang tidak kunjung sembuh, atau perubahan pada tahi lalat yang sudah ada Perubahan kebiasaan buang air besar atau buang air kecil Batuk terus-menerus atau kesulitan bernapas Kesulitan menelan Suara serak Indigesti atau ketidaknyamanan yang terus-menerus setelah makan Nyeri otot atau sendi yang terus-menerus dan tidak dapat dijelaskan Demam atau keringat malam yang terus-menerus dan tidak dapat dijelaskan Pendarahan atau memar yang tidak dapat dijelaskan Buat janji dengan dokter Anda jika Anda memiliki tanda atau gejala yang terus-menerus dan membuat Anda khawatir. Jika Anda tidak memiliki tanda atau gejala apa pun, tetapi khawatir tentang risiko kanker Anda, diskusikan kekhawatiran Anda dengan dokter Anda. Tanyakan tentang tes dan prosedur skrining kanker mana yang tepat untuk Anda.

Buat janji temu dengan dokter Anda jika Anda memiliki tanda atau gejala yang menetap yang membuat Anda khawatir.

Jika Anda tidak memiliki tanda atau gejala, tetapi khawatir tentang risiko kanker Anda, diskusikan kekhawatiran Anda dengan dokter Anda. Tanyakan tentang tes dan prosedur skrining kanker mana yang tepat untuk Anda.

Kanker disebabkan oleh perubahan (mutasi) pada DNA di dalam sel. DNA di dalam sel dikemas menjadi sejumlah besar gen individual, yang masing-masing berisi serangkaian instruksi yang memberi tahu sel fungsi apa yang harus dilakukan, serta bagaimana cara tumbuh dan membelah. Kesalahan dalam instruksi dapat menyebabkan sel menghentikan fungsinya yang normal dan dapat memungkinkan sel menjadi kanker. Mutasi gen dapat menginstruksikan sel sehat untuk: Memungkinkan pertumbuhan yang cepat. Mutasi gen dapat memberi tahu sel untuk tumbuh dan membelah lebih cepat. Ini menciptakan banyak sel baru yang semuanya memiliki mutasi yang sama. Gagal menghentikan pertumbuhan sel yang tidak terkendali. Sel normal tahu kapan harus berhenti tumbuh sehingga Anda memiliki jumlah yang tepat dari setiap jenis sel. Sel kanker kehilangan kontrol (gen penekan tumor) yang memberi tahu mereka kapan harus berhenti tumbuh. Mutasi pada gen penekan tumor memungkinkan sel kanker untuk terus tumbuh dan menumpuk. Membuat kesalahan saat memperbaiki kesalahan DNA. Gen perbaikan DNA mencari kesalahan dalam DNA sel dan melakukan koreksi. Mutasi pada gen perbaikan DNA dapat berarti bahwa kesalahan lain tidak dikoreksi, menyebabkan sel menjadi kanker. Mutasi ini adalah mutasi yang paling umum ditemukan pada kanker. Tetapi banyak mutasi gen lain yang dapat berkontribusi pada penyebab kanker. Mutasi gen dapat terjadi karena beberapa alasan, misalnya: Mutasi gen yang Anda miliki sejak lahir. Anda mungkin terlahir dengan mutasi genetik yang Anda warisi dari orang tua Anda. Jenis mutasi ini menyumbang sebagian kecil dari kanker. Mutasi gen yang terjadi setelah lahir. Sebagian besar mutasi gen terjadi setelah Anda lahir dan tidak diwariskan. Sejumlah faktor dapat menyebabkan mutasi gen, seperti merokok, radiasi, virus, bahan kimia penyebab kanker (karsinogen), obesitas, hormon, peradangan kronis, dan kurangnya olahraga. Mutasi gen sering terjadi selama pertumbuhan sel normal. Namun, sel mengandung mekanisme yang mengenali kapan kesalahan terjadi dan memperbaiki kesalahan tersebut. Kadang-kadang, kesalahan terlewatkan. Ini dapat menyebabkan sel menjadi kanker. Mutasi gen yang Anda miliki sejak lahir dan yang Anda peroleh sepanjang hidup Anda bekerja sama untuk menyebabkan kanker. Misalnya, jika Anda telah mewarisi mutasi genetik yang membuat Anda cenderung terkena kanker, itu tidak berarti Anda pasti akan terkena kanker. Sebaliknya, Anda mungkin memerlukan satu atau lebih mutasi gen lain untuk menyebabkan kanker. Mutasi gen yang Anda warisi dapat membuat Anda lebih mungkin daripada orang lain untuk mengembangkan kanker ketika terpapar zat penyebab kanker tertentu. Tidak jelas berapa banyak mutasi yang harus menumpuk agar kanker terbentuk. Kemungkinan ini bervariasi di antara jenis kanker.

Meskipun dokter memiliki gambaran tentang apa yang dapat meningkatkan risiko kanker Anda, sebagian besar kanker terjadi pada orang yang tidak memiliki faktor risiko yang diketahui. Faktor-faktor yang diketahui meningkatkan risiko kanker Anda meliputi:

Kanker dapat membutuhkan waktu puluhan tahun untuk berkembang. Itulah mengapa sebagian besar orang yang didiagnosis menderita kanker berusia 65 tahun atau lebih. Meskipun lebih umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, kanker bukanlah penyakit yang hanya menyerang orang dewasa — kanker dapat didiagnosis pada usia berapa pun.

Beberapa pilihan gaya hidup diketahui meningkatkan risiko kanker. Merokok, minum lebih dari satu minuman per hari untuk wanita dan hingga dua minuman per hari untuk pria, paparan sinar matahari yang berlebihan atau sengatan matahari yang sering menyebabkan lepuh, obesitas, dan seks yang tidak aman dapat menyebabkan kanker.

Anda dapat mengubah kebiasaan ini untuk menurunkan risiko kanker Anda — meskipun beberapa kebiasaan lebih mudah diubah daripada yang lain.

Hanya sebagian kecil kanker yang disebabkan oleh kondisi yang diwariskan. Jika kanker umum terjadi di keluarga Anda, ada kemungkinan mutasi diturunkan dari satu generasi ke generasi berikutnya. Anda mungkin merupakan kandidat untuk pengujian genetik untuk melihat apakah Anda mewarisi mutasi yang dapat meningkatkan risiko kanker tertentu. Perlu diingat bahwa memiliki mutasi genetik yang diwariskan tidak selalu berarti Anda akan terkena kanker.

Beberapa kondisi kesehatan kronis, seperti kolitis ulserativa, dapat secara signifikan meningkatkan risiko Anda terkena kanker tertentu. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko Anda.

Lingkungan di sekitar Anda mungkin mengandung bahan kimia berbahaya yang dapat meningkatkan risiko kanker Anda. Bahkan jika Anda tidak merokok, Anda mungkin menghirup asap rokok jika Anda pergi ke tempat orang merokok atau jika Anda tinggal bersama seseorang yang merokok. Bahan kimia di rumah atau tempat kerja Anda, seperti asbes dan benzena, juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker.

Kanker dan pengobatannya dapat menyebabkan beberapa komplikasi, termasuk:

• Rasa sakit. Rasa sakit dapat disebabkan oleh kanker atau pengobatan kanker, meskipun tidak semua kanker menimbulkan rasa sakit. Obat-obatan dan pendekatan lain dapat secara efektif mengobati rasa sakit yang terkait dengan kanker.
• Kelelahan. Kelelahan pada penderita kanker memiliki banyak penyebab, tetapi seringkali dapat dikelola. Kelelahan yang terkait dengan pengobatan kemoterapi atau terapi radiasi adalah umum, tetapi biasanya bersifat sementara.
• Kesulitan bernapas. Kanker atau pengobatan kanker dapat menyebabkan perasaan sesak napas. Pengobatan dapat memberikan kelegaan.
• Mual. Jenis kanker dan pengobatan kanker tertentu dapat menyebabkan mual. Dokter Anda kadang-kadang dapat memprediksi apakah pengobatan Anda kemungkinan akan menyebabkan mual. Obat-obatan dan perawatan lain dapat membantu Anda mencegah atau mengurangi mual.
• Diare atau sembelit. Kanker dan pengobatan kanker dapat memengaruhi usus Anda dan menyebabkan diare atau sembelit.
• Penurunan berat badan. Kanker dan pengobatan kanker dapat menyebabkan penurunan berat badan. Kanker mencuri makanan dari sel-sel normal dan merampas nutrisi mereka. Hal ini seringkali tidak dipengaruhi oleh berapa banyak kalori atau jenis makanan yang dimakan; sulit untuk diobati. Dalam kebanyakan kasus, penggunaan nutrisi buatan melalui tabung ke dalam perut atau pembuluh darah tidak membantu mengubah penurunan berat badan.
• Perubahan kimia dalam tubuh Anda. Kanker dapat mengganggu keseimbangan kimia normal dalam tubuh Anda dan meningkatkan risiko komplikasi serius. Tanda dan gejala ketidakseimbangan kimia mungkin termasuk haus yang berlebihan, sering buang air kecil, sembelit, dan kebingungan.
• Masalah otak dan sistem saraf. Kanker dapat menekan saraf di dekatnya dan menyebabkan rasa sakit dan kehilangan fungsi pada satu bagian tubuh Anda. Kanker yang melibatkan otak dapat menyebabkan sakit kepala dan tanda dan gejala seperti stroke, seperti kelemahan pada satu sisi tubuh Anda.
• Reaksi sistem kekebalan tubuh yang tidak biasa terhadap kanker. Dalam beberapa kasus, sistem kekebalan tubuh mungkin bereaksi terhadap keberadaan kanker dengan menyerang sel-sel sehat. Disebut sindrom paraneoplastik, reaksi yang sangat jarang ini dapat menyebabkan berbagai tanda dan gejala, seperti kesulitan berjalan dan kejang.
• Kanker yang menyebar. Saat kanker berkembang, kanker tersebut dapat menyebar (metastasis) ke bagian tubuh lainnya. Ke mana kanker menyebar tergantung pada jenis kankernya.
• Kanker yang kembali. Penyintas kanker memiliki risiko kekambuhan kanker. Beberapa kanker lebih mungkin kambuh daripada yang lain. Tanyakan kepada dokter Anda tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko kekambuhan kanker Anda. Dokter Anda dapat membuat rencana perawatan tindak lanjut untuk Anda setelah perawatan. Rencana ini mungkin termasuk pemindaian dan pemeriksaan berkala di bulan-bulan dan tahun-tahun setelah perawatan Anda, untuk mencari kekambuhan kanker.

Dokter telah mengidentifikasi beberapa cara untuk mengurangi risiko kanker Anda, seperti:

• Berhenti merokok. Jika Anda merokok, berhentilah. Jika Anda tidak merokok, jangan mulai. Merokok dikaitkan dengan beberapa jenis kanker — tidak hanya kanker paru-paru. Berhenti sekarang akan mengurangi risiko kanker Anda di masa depan.
• Hindari paparan sinar matahari yang berlebihan. Sinar ultraviolet (UV) yang berbahaya dari matahari dapat meningkatkan risiko kanker kulit. Batasi paparan sinar matahari Anda dengan tetap berada di tempat teduh, mengenakan pakaian pelindung atau mengoleskan tabir surya.
• Makan makanan sehat. Pilih diet yang kaya akan buah-buahan dan sayuran. Pilih biji-bijian utuh dan protein tanpa lemak. Batasi asupan daging olahan Anda.
• Berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Olahraga teratur dikaitkan dengan risiko kanker yang lebih rendah. Targetkan setidaknya 30 menit olahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Jika Anda belum berolahraga secara teratur, mulailah dengan perlahan dan tingkatkan hingga 30 menit atau lebih lama.
• Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan atau obesitas dapat meningkatkan risiko kanker Anda. Usahakan untuk mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat melalui kombinasi diet sehat dan olahraga teratur.
• Minum alkohol secukupnya, jika Anda memilih untuk minum. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukanlah secukupnya. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu minuman sehari untuk wanita dan hingga dua minuman sehari untuk pria.
• Jadwalkan pemeriksaan skrining kanker. Bicaralah dengan dokter Anda tentang jenis pemeriksaan skrining kanker apa yang terbaik untuk Anda berdasarkan faktor risiko Anda.
• Tanyakan kepada dokter Anda tentang imunisasi. Virus tertentu meningkatkan risiko kanker Anda. Imunisasi dapat membantu mencegah virus tersebut, termasuk hepatitis B, yang meningkatkan risiko kanker hati, dan human papillomavirus (HPV), yang meningkatkan risiko kanker serviks dan kanker lainnya. Tanyakan kepada dokter Anda apakah imunisasi terhadap virus ini sesuai untuk Anda.

Mendiagnosis kanker pada tahap paling awal seringkali memberikan peluang terbaik untuk kesembuhan. Dengan mengingat hal ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang jenis-jenis skrining kanker apa yang mungkin tepat untuk Anda.

Untuk beberapa kanker, penelitian menunjukkan bahwa tes skrining dapat menyelamatkan nyawa dengan mendiagnosis kanker sejak dini. Untuk kanker lainnya, tes skrining hanya direkomendasikan untuk orang-orang dengan peningkatan risiko.

Berbagai organisasi medis dan kelompok advokasi pasien memiliki rekomendasi dan pedoman untuk skrining kanker. Tinjau berbagai pedoman tersebut dengan dokter Anda dan bersama-sama Anda dapat menentukan apa yang terbaik untuk Anda berdasarkan faktor risiko kanker Anda sendiri.

Dokter Anda mungkin menggunakan satu atau lebih pendekatan untuk mendiagnosis kanker:

• Pemeriksaan fisik. Dokter Anda mungkin meraba area tubuh Anda untuk mencari benjolan yang mungkin menunjukkan kanker. Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin mencari kelainan, seperti perubahan warna kulit atau pembesaran organ, yang mungkin menunjukkan adanya kanker.
• Tes laboratorium. Tes laboratorium, seperti tes urin dan darah, dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi kelainan yang dapat disebabkan oleh kanker. Misalnya, pada orang dengan leukemia, tes darah umum yang disebut hitung darah lengkap dapat mengungkapkan jumlah atau jenis sel darah putih yang tidak biasa.
• Tes pencitraan. Tes pencitraan memungkinkan dokter Anda untuk memeriksa tulang dan organ internal Anda dengan cara yang tidak invasif. Tes pencitraan yang digunakan dalam mendiagnosis kanker mungkin termasuk pemindaian tomografi komputer (CT), pemindaian tulang, pencitraan resonansi magnetik (MRI), pemindaian emisi positron (PET), ultrasound, dan sinar-X, antara lain.
• Biopsi. Selama biopsi, dokter Anda mengambil sampel sel untuk diuji di laboratorium. Ada beberapa cara untuk mengambil sampel. Prosedur biopsi mana yang tepat untuk Anda tergantung pada jenis kanker Anda dan lokasinya. Dalam sebagian besar situasi, biopsi adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis kanker secara pasti.

Di laboratorium, dokter melihat sampel sel di bawah mikroskop. Sel normal tampak seragam, dengan ukuran yang sama dan organisasi yang teratur. Sel kanker tampak kurang teratur, dengan ukuran yang bervariasi dan tanpa organisasi yang jelas.

Biopsi. Selama biopsi, dokter Anda mengambil sampel sel untuk diuji di laboratorium. Ada beberapa cara untuk mengambil sampel. Prosedur biopsi mana yang tepat untuk Anda tergantung pada jenis kanker Anda dan lokasinya. Dalam sebagian besar situasi, biopsi adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis kanker secara pasti.

Di laboratorium, dokter melihat sampel sel di bawah mikroskop. Sel normal tampak seragam, dengan ukuran yang sama dan organisasi yang teratur. Sel kanker tampak kurang teratur, dengan ukuran yang bervariasi dan tanpa organisasi yang jelas.

Setelah kanker didiagnosis, dokter Anda akan berusaha untuk menentukan sejauh mana (stadium) kanker Anda. Dokter Anda menggunakan stadium kanker Anda untuk menentukan pilihan pengobatan Anda dan peluang Anda untuk sembuh.

Tes dan prosedur penentuan stadium mungkin termasuk tes pencitraan, seperti pemindaian tulang atau sinar-X, untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Stadium kanker ditunjukkan oleh angka 0 hingga 4, yang sering ditulis sebagai angka Romawi 0 hingga IV. Angka yang lebih tinggi menunjukkan kanker yang lebih lanjut. Untuk beberapa jenis kanker, stadium kanker ditunjukkan dengan menggunakan huruf atau kata.