Tenosinovitis De Quervain

Tenosynovitis De Quervain (dih-kwer-VAIN ten-oh-sine-oh-VIE-tis) adalah kondisi nyeri yang memengaruhi tendon di sisi ibu jari pergelangan tangan. Jika Anda menderita tenosynovitis De Quervain, Anda mungkin akan merasakan nyeri saat memutar pergelangan tangan, memegang sesuatu, atau mengepalkan tangan.

Meskipun penyebab pasti tenosynovitis De Quervain tidak diketahui, aktivitas apa pun yang bergantung pada gerakan tangan atau pergelangan tangan yang berulang — seperti berkebun, bermain golf atau olahraga raket, atau menggendong bayi — dapat memperburuknya.

Gejala tenosinovitis de Quervain meliputi: Rasa sakit di dekat pangkal ibu jari Bengkak di dekat pangkal ibu jari Kesulitan menggerakkan ibu jari dan pergelangan tangan saat melakukan sesuatu yang melibatkan memegang atau mencubit Sensasi "menempel" atau "henti-dan-jalan" di ibu jari saat digerakkan Jika kondisi ini berlangsung terlalu lama tanpa pengobatan, rasa sakit dapat menyebar lebih jauh ke ibu jari atau lengan bawah atau keduanya. Menggerakkan ibu jari dan pergelangan tangan dapat memperburuk rasa sakit. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda masih mengalami masalah dengan rasa sakit atau fungsi dan Anda telah mencoba: Tidak menggunakan ibu jari yang terkena Mengompres dingin ke area yang terkena Menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya) dan naproxen sodium (Aleve)

Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda masih mengalami masalah dengan nyeri atau fungsi dan Anda telah mencoba:

• Tidak menggunakan ibu jari yang terkena
• Mengompres dingin pada area yang terkena
• Menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya) dan naproxen sodium (Aleve)

Ketika Anda memegang, menggenggam, mengepal, mencubit, atau memeras sesuatu di tangan Anda, dua tendon di pergelangan tangan dan ibu jari bagian bawah Anda biasanya meluncur dengan lancar melalui terowongan kecil yang menghubungkannya ke pangkal ibu jari. Mengulangi gerakan tertentu setiap hari dapat mengiritasi selubung di sekitar dua tendon, menyebabkan penebalan dan pembengkakan yang membatasi gerakannya.

Tenosynovitis De Quervain memengaruhi dua tendon di sisi ibu jari pergelangan tangan. Tendon adalah struktur seperti tali yang menghubungkan otot ke tulang.

Penggunaan berlebihan kronis, seperti mengulangi gerakan tangan tertentu setiap hari, dapat mengiritasi lapisan di sekitar tendon. Jika lapisan tersebut menjadi teriritasi, tendon dapat menebal dan membengkak. Penebalan dan pembengkakan ini membatasi pergerakan tendon melalui terowongan kecil yang menghubungkannya ke pangkal ibu jari.

Penyebab tenosynovitis De Quervain lainnya meliputi:

• Artritis inflamasi, seperti artritis rheumatoid.
• Cedera langsung pada pergelangan tangan atau tendon, yang dapat menyebabkan jaringan parut yang membatasi pergerakan tendon
• Retensi cairan, seperti dari perubahan hormon selama kehamilan

Faktor risiko untuk tenosinovitis de Quervain meliputi:

• Usia. Orang berusia antara 30 dan 50 tahun memiliki risiko lebih tinggi terkena tenosinovitis de Quervain daripada kelompok usia lain, termasuk anak-anak.
• Jenis kelamin. Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita.
• Kehamilan. Kondisi ini mungkin terkait dengan kehamilan.
• Merawat bayi. Mengangkat anak berulang kali melibatkan penggunaan ibu jari sebagai pengungkit dan mungkin terkait dengan kondisi ini.
• Pekerjaan atau hobi yang melibatkan gerakan tangan dan pergelangan tangan yang berulang. Hal ini dapat menyebabkan tenosinovitis de Quervain.

Ketika tenosinovitis de Quervain tidak diobati, dapat menjadi sulit untuk menggunakan tangan dan pergelangan tangan dengan benar. Pergelangan tangan mungkin kehilangan sebagian rentang gerak.

Untuk mendiagnosis tenosinovitis de Quervain, penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa tangan Anda untuk melihat apakah Anda merasakan nyeri ketika tekanan diberikan pada sisi ibu jari pergelangan tangan. Tes Anda mungkin diminta untuk melakukan tes Finkelstein, di mana Anda menekuk ibu jari Anda di telapak tangan Anda dan menekuk jari-jari Anda ke ibu jari Anda. Kemudian Anda menekuk pergelangan tangan Anda ke arah jari kelingking Anda. Jika ini menyebabkan rasa sakit di sisi ibu jari pergelangan tangan, Anda mungkin menderita tenosinovitis de Quervain. Tes pencitraan, seperti sinar-X, umumnya tidak diperlukan untuk mendiagnosis tenosinovitis de Quervain.

Pengobatan untuk tenosinovitis de Quervain bertujuan untuk mengurangi peradangan, menjaga gerakan ibu jari dan mencegah kekambuhan. Jika Anda memulai pengobatan sejak dini, gejala Anda akan membaik dalam waktu 4 hingga 6 minggu. Jika tenosinovitis de Quervain dimulai selama kehamilan, gejala kemungkinan akan berakhir sekitar akhir kehamilan atau menyusui. Obat-obatan Untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan, dokter Anda mungkin menyarankan penggunaan penghilang rasa sakit yang dapat Anda beli tanpa resep. Ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya) dan naproxen sodium (Aleve). Dokter Anda juga dapat merekomendasikan suntikan obat kortikosteroid ke dalam selubung tendon untuk mengurangi pembengkakan. Jika pengobatan dimulai dalam enam bulan pertama gejala, sebagian besar orang pulih sepenuhnya setelah menerima suntikan kortikosteroid, seringkali hanya setelah satu suntikan. Terapi Pengobatan awal tenosinovitis de Quervain dapat mencakup: Membius ibu jari dan pergelangan tangan, menjaga agar tetap lurus dengan bidai atau penyangga untuk membantu istirahat tendon Menghindari gerakan ibu jari yang berulang sebisa mungkin Menghindari mencubit dengan ibu jari saat menggerakkan pergelangan tangan dari sisi ke sisi Mengompres es ke area yang terkena Anda juga dapat menemui fisioterapis atau terapis okupasi. Terapis dapat meninjau bagaimana Anda menggunakan pergelangan tangan Anda dan memberikan saran tentang cara mengurangi stres pada pergelangan tangan Anda. Terapis Anda juga dapat mengajari Anda latihan untuk pergelangan tangan, tangan, dan lengan Anda. Latihan ini dapat memperkuat otot Anda, mengurangi rasa sakit, dan membatasi iritasi tendon. Operasi atau prosedur lain Operasi mungkin direkomendasikan untuk kasus yang lebih serius. Operasi dilakukan rawat jalan. Dalam prosedur tersebut, ahli bedah memeriksa selubung yang mengelilingi tendon yang terlibat dan kemudian membuka selubung untuk melepaskan tekanan. Ini memungkinkan tendon untuk meluncur bebas. Penyedia layanan kesehatan Anda akan berbicara dengan Anda tentang cara beristirahat, memperkuat, dan merehabilitasi tubuh Anda setelah operasi. Fisioterapis atau terapis okupasi mungkin bertemu dengan Anda setelah operasi untuk mengajari Anda latihan penguatan baru dan membantu Anda menyesuaikan rutinitas harian Anda untuk mencegah masalah di masa mendatang. Minta janji temu