Depresi (Gangguan Depresi Mayor)

• Perasaan sedih, menangis, hampa, atau putus asa

• Ledakan amarah, mudah tersinggung atau frustrasi, bahkan untuk hal-hal kecil

• Kehilangan minat atau kesenangan dalam sebagian besar atau semua aktivitas normal, seperti seks, hobi, atau olahraga

• Gangguan tidur, termasuk insomnia atau tidur terlalu banyak

• Kelelahan dan kurangnya energi, sehingga bahkan tugas-tugas kecil membutuhkan usaha ekstra

• Nafsu makan berkurang dan penurunan berat badan atau peningkatan keinginan untuk makan dan penambahan berat badan

• Kecemasan, agitasi, atau gelisah

• Pemikiran, berbicara, atau gerakan tubuh yang melambat

• Perasaan tidak berharga atau bersalah, terpaku pada kegagalan masa lalu atau menyalahkan diri sendiri

• Kesulitan berpikir, berkonsentrasi, membuat keputusan, dan mengingat hal-hal

• Pikiran tentang kematian yang sering atau berulang, pikiran bunuh diri, upaya bunuh diri, atau bunuh diri

• Masalah fisik yang tidak dapat dijelaskan, seperti sakit punggung atau sakit kepala

• Pada remaja, gejala mungkin termasuk kesedihan, mudah tersinggung, merasa negatif dan tidak berharga, marah, kinerja buruk atau ketidakhadiran di sekolah yang buruk, merasa tidak dipahami dan sangat sensitif, menggunakan obat-obatan atau alkohol rekreasi, makan atau tidur terlalu banyak, menyakiti diri sendiri, kehilangan minat dalam aktivitas normal, dan menghindari interaksi sosial.

• Kesulitan memori atau perubahan kepribadian

• Nyeri fisik atau rasa sakit

• Kelelahan, kehilangan nafsu makan, masalah tidur, atau kehilangan minat pada seks — tidak disebabkan oleh kondisi medis atau pengobatan

• Sering ingin tinggal di rumah, daripada pergi keluar untuk bersosialisasi atau melakukan hal-hal baru

• Pikiran atau perasaan bunuh diri, terutama pada pria yang lebih tua

Jika Anda merasa ingin menyakiti diri sendiri atau berupaya bunuh diri, segera hubungi 911 di AS atau nomor darurat setempat. Pertimbangkan juga pilihan-pilihan ini jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri:

• Hubungi dokter atau profesional kesehatan mental Anda.
• Hubungi hotline bunuh diri.
• Di AS, hubungi atau kirim pesan singkat ke 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline, tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu. Atau gunakan Lifeline Chat. Layanan ini gratis dan rahasia.
• Suicide & Crisis Lifeline di AS memiliki saluran telepon berbahasa Spanyol di 1-888-628-9454 (gratis).
• Hubungi teman dekat atau orang terkasih.
• Hubungi pendeta, pemimpin spiritual, atau seseorang di komunitas agama Anda.
• Di AS, hubungi atau kirim pesan singkat ke 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline, tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu. Atau gunakan Lifeline Chat. Layanan ini gratis dan rahasia.
• Suicide & Crisis Lifeline di AS memiliki saluran telepon berbahasa Spanyol di 1-888-628-9454 (gratis). Jika Anda memiliki orang terkasih yang berisiko bunuh diri atau telah melakukan upaya bunuh diri, pastikan seseorang tetap bersama orang tersebut. Hubungi 911 atau nomor darurat setempat segera. Atau, jika Anda merasa dapat melakukannya dengan aman, bawa orang tersebut ke ruang gawat darurat rumah sakit terdekat.

• Sifat kepribadian tertentu, seperti harga diri rendah dan terlalu bergantung, suka mengkritik diri sendiri atau pesimis
• Menjadi lesbian, gay, biseksual, atau transgender, atau memiliki variasi dalam perkembangan organ genital yang tidak jelas laki-laki atau perempuan (intersex) dalam situasi yang tidak mendukung
• Riwayat gangguan kesehatan mental lainnya, seperti gangguan kecemasan, gangguan makan, atau gangguan stres pascatrauma
• Penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan rekreasi
• Penyakit serius atau kronis, termasuk kanker, stroke, nyeri kronis, atau penyakit jantung

• Berat badan berlebih atau obesitas, yang dapat menyebabkan penyakit jantung dan diabetes
• Nyeri atau penyakit fisik
• Penyalahgunaan alkohol atau narkoba
• Kecemasan, gangguan panik, atau fobia sosial
• Konflik keluarga, kesulitan hubungan, dan masalah pekerjaan atau sekolah
• Isolasi sosial
• Perasaan ingin bunuh diri, percobaan bunuh diri, atau bunuh diri
• Mutilasi diri, seperti melukai diri sendiri
• Kematian prematur karena kondisi medis

• Ambil langkah untuk mengendalikan stres, untuk meningkatkan ketahanan dan kepercayaan diri Anda.
• Hubungi keluarga dan teman, terutama di masa krisis, untuk membantu Anda melewati masa-masa sulit.
• Pertimbangkan untuk mendapatkan perawatan pemeliharaan jangka panjang untuk membantu mencegah kambuhnya gejala.

• Tes laboratorium. Misalnya, dokter Anda mungkin melakukan tes darah yang disebut hitung darah lengkap atau memeriksa tiroid Anda untuk memastikan fungsinya berjalan dengan baik.
• Evaluasi kejiwaan. Profesional kesehatan mental Anda akan menanyakan tentang gejala, pikiran, perasaan, dan pola perilaku Anda. Anda mungkin diminta untuk mengisi kuesioner untuk membantu menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.
• Gangguan siklotimia. Gangguan siklotimia (si-klo-TIE-mik) melibatkan periode tinggi dan rendah yang lebih ringan daripada gangguan bipolar.

• Penghambat reuptake serotonin-norepinefrin (SNRIs). Contoh SNRI meliputi duloksetin (Cymbalta), venlafaksin (Effexor XR), desvenlafaksin (Pristiq, Khedezla), dan levomilnasipran (Fetzima).
• Penghambat monoamine oksidase (MAOIs). MAOI — seperti tranylcypromine (Parnate), fenelzin (Nardil), dan isokarboksazid (Marplan) — dapat diresepkan, biasanya ketika obat lain tidak berhasil, karena dapat memiliki efek samping yang serius. Penggunaan MAOI memerlukan diet ketat karena interaksi berbahaya (atau bahkan fatal) dengan makanan — seperti keju tertentu, acar, dan anggur — dan beberapa obat serta suplemen herbal. Selegilin (Emsam), MAOI yang lebih baru yang menempel di kulit sebagai tempel, mungkin menyebabkan lebih sedikit efek samping daripada MAOI lainnya. Obat-obatan ini tidak dapat dikombinasikan dengan SSRI.
• Beradaptasi dengan krisis atau kesulitan terkini lainnya
• Mengidentifikasi kepercayaan dan perilaku negatif dan menggantinya dengan yang sehat dan positif
• Mengeksplorasi hubungan dan pengalaman, dan mengembangkan interaksi positif dengan orang lain
• Menemukan cara yang lebih baik untuk mengatasi dan memecahkan masalah
• Belajar menetapkan tujuan yang realistis untuk hidup Anda
• Mengembangkan kemampuan untuk mentolerir dan menerima kesusahan menggunakan perilaku yang lebih sehat Sebelum Anda memilih salah satu pilihan ini, diskusikan format ini dengan terapis Anda untuk menentukan apakah format tersebut mungkin bermanfaat bagi Anda. Selain itu, tanyakan kepada terapis Anda apakah ia dapat merekomendasikan sumber atau program yang tepercaya. Beberapa mungkin tidak ditanggung oleh asuransi Anda dan tidak semua pengembang dan terapis online memiliki kredensial atau pelatihan yang tepat. Program rawat jalan parsial atau perawatan siang hari juga dapat membantu beberapa orang. Program ini menyediakan dukungan dan konseling rawat jalan yang dibutuhkan untuk mengendalikan gejala. Bagi sebagian orang, prosedur lain, yang kadang-kadang disebut terapi stimulasi otak, mungkin disarankan: link batal berlangganan di email.

• Jaga diri Anda sendiri. Makan makanan sehat, aktif secara fisik, dan cukup tidur. Pertimbangkan jalan kaki, jogging, berenang, berkebun, atau aktivitas lain yang Anda sukai. Tidur nyenyak penting untuk kesehatan fisik dan mental Anda. Jika Anda mengalami kesulitan tidur, bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang dapat Anda lakukan.

Pengobatan alternatif adalah penggunaan pendekatan nonkonvensional sebagai pengganti pengobatan konvensional. Pengobatan komplementer adalah pendekatan nonkonvensional yang digunakan bersamaan dengan pengobatan konvensional — kadang-kadang disebut pengobatan integratif.

Produk nutrisi dan makanan tidak dipantau oleh FDA dengan cara yang sama seperti obat-obatan. Anda tidak selalu dapat memastikan apa yang Anda dapatkan dan apakah itu aman. Selain itu, karena beberapa suplemen herbal dan makanan dapat mengganggu obat resep atau menyebabkan interaksi berbahaya, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda sebelum mengonsumsi suplemen apa pun.

• Akupunktur
• Teknik relaksasi seperti yoga atau tai chi
• Meditasi
• Citra terbimbing
• Terapi pijat
• Terapi musik atau seni
• Spiritualitas
• Olahraga aerobik

Bicara dengan dokter atau terapis Anda tentang meningkatkan kemampuan mengatasi masalah Anda, dan cobalah kiat-kiat ini:

• Sederhanakan hidup Anda. Kurangi kewajiban jika memungkinkan, dan tetapkan tujuan yang masuk akal untuk diri Anda sendiri. Beri diri Anda izin untuk melakukan lebih sedikit ketika Anda merasa sedih.
• Pelajari cara untuk bersantai dan mengelola stres Anda. Contohnya termasuk meditasi, relaksasi otot progresif, yoga, dan tai chi.
• Struktur waktu Anda. Rencanakan hari Anda. Anda mungkin merasa terbantu dengan membuat daftar tugas harian, menggunakan catatan tempel sebagai pengingat, atau menggunakan perencana untuk tetap teratur.