Apa Itu Gangguan Disosiatif? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Gangguan disosiatif adalah kondisi kesehatan mental di mana Anda merasa terputus dari pikiran, perasaan, ingatan, atau rasa identitas Anda. Bayangkan seperti pikiran Anda sementara meninggalkan kenyataan sebagai cara untuk mengatasi stres atau trauma yang luar biasa.

Kondisi ini memengaruhi cara otak Anda memproses pengalaman dan ingatan. Meskipun dapat terasa menakutkan, gangguan disosiatif adalah kondisi kesehatan mental yang dapat diobati dan berkembang sebagai respons protektif pikiran Anda terhadap situasi sulit.

Apa Itu Gangguan Disosiatif?

Gangguan disosiatif terjadi ketika pikiran Anda menciptakan pemisahan antara berbagai bagian dari pengalaman Anda. Otak Anda pada dasarnya "terputus" untuk melindungi Anda dari rasa sakit emosional atau situasi yang luar biasa.

Ada tiga jenis utama gangguan disosiatif. Masing-masing memengaruhi bagaimana Anda mengalami diri sendiri dan dunia di sekitar Anda, tetapi dengan cara yang berbeda. Benang merahnya adalah bahwa pikiran Anda menciptakan celah dalam kesadaran, ingatan, atau identitas sebagai mekanisme koping.

Gangguan ini biasanya berkembang sebagai respons terhadap trauma, terutama ketika terjadi di awal kehidupan. Otak Anda belajar untuk "mematikan" pengalaman tertentu untuk membantu Anda bertahan dalam situasi sulit, tetapi mekanisme perlindungan ini dapat berlanjut bahkan ketika Anda aman.

Apa Saja Jenis Gangguan Disosiatif?

Tiga jenis utama masing-masing menciptakan pengalaman pemutusan yang berbeda. Memahami perbedaan ini dapat membantu Anda mengenali apa yang mungkin Anda alami dan mencari dukungan yang tepat.

Gangguan Identitas Disosiatif (DID) melibatkan memiliki dua atau lebih keadaan kepribadian atau identitas yang berbeda. Anda mungkin mengalami celah dalam ingatan, merasa seperti "bagian" berbeda dari diri Anda yang mengambil alih kendali, atau memiliki cara berpikir dan berperilaku yang berbeda yang terasa terpisah dari identitas utama Anda.

Amnesia Disosiatif menyebabkan Anda melupakan informasi pribadi penting, biasanya terkait dengan peristiwa traumatis. Ini bukan kelupaan biasa - Anda mungkin sepenuhnya kehilangan ingatan tentang periode waktu tertentu, orang, atau pengalaman yang sangat menyakitkan secara emosional.

Gangguan Depersonalisasi/Derealisasi membuat Anda merasa terlepas dari diri sendiri atau lingkungan sekitar. Anda mungkin merasa seperti sedang mengamati diri sendiri dari luar tubuh Anda, atau seperti dunia di sekitar Anda tampak tidak nyata, seperti mimpi, atau kabur.

Apa Saja Gejala Gangguan Disosiatif?

Gejala dapat sangat bervariasi antar individu, tetapi semuanya melibatkan beberapa bentuk pemutusan dari pengalaman normal Anda. Anda mungkin memperhatikan perasaan ini datang dan pergi, atau mungkin lebih konstan.

Berikut adalah gejala paling umum yang mungkin Anda alami:

• Merasa terlepas dari tubuh atau emosi Anda, seperti Anda sedang mengamati diri sendiri dari kejauhan
• Celah ingatan tentang informasi pribadi, aktivitas sehari-hari, atau peristiwa traumatis
• Merasa seperti dunia di sekitar Anda tidak nyata, seperti mimpi, atau terdistorsi
• Memiliki identitas atau keadaan kepribadian yang berbeda yang terasa terpisah dari Anda
• Bingung tentang identitas Anda atau merasa tidak yakin siapa diri Anda
• Menemukan benda, tulisan, atau gambar yang tidak Anda ingat telah Anda buat
• Diceritakan tentang perilaku yang tidak Anda ingat telah Anda lakukan
• Merasa mati rasa secara emosional atau terputus dari orang yang Anda sayangi

Gejala-gejala ini seringkali menjadi lebih terlihat selama masa stres. Banyak orang menggambarkan perasaan seperti mereka "tidak benar-benar ada di sana" atau seperti mereka hidup dalam kabut yang membuat semuanya terasa jauh dan tidak jelas.

Apa Penyebab Gangguan Disosiatif?

Gangguan disosiatif hampir selalu berkembang sebagai respons terhadap trauma, terutama ketika terjadi selama masa kanak-kanak. Otak Anda belajar untuk "terputus" sebagai cara untuk bertahan dari pengalaman yang luar biasa atau menyakitkan.

Penyebab paling umum termasuk pengalaman yang terasa terlalu intens bagi pikiran Anda untuk diproses secara normal:

• Pelecehan fisik, seksual, atau emosional selama masa kanak-kanak
• Pengabaian atau penelantaran yang parah oleh pengasuh
• Menyaksikan kekerasan atau peristiwa traumatis
• Trauma medis atau prosedur menyakitkan yang berulang
• Bencana alam atau kecelakaan
• Pengalaman perang atau pertempuran
• Perdagangan manusia atau penahanan

Otak Anda mengembangkan disosiasi sebagai keterampilan bertahan hidup selama pengalaman ini. Meskipun ini membantu Anda mengatasi situasi pada saat itu, pikiran Anda mungkin terus menggunakan mekanisme perlindungan yang sama bahkan dalam situasi yang aman di kemudian hari.

Tidak semua orang yang mengalami trauma mengembangkan gangguan disosiatif. Faktor-faktor seperti usia Anda ketika trauma terjadi, berapa lama itu berlangsung, hubungan Anda dengan orang yang menyebabkan kerusakan, dan dukungan yang tersedia semuanya memengaruhi bagaimana otak Anda merespons.

Kapan Harus Periksa ke Dokter untuk Gangguan Disosiatif?

Anda harus mencari bantuan profesional jika disosiasi mengganggu kehidupan sehari-hari Anda atau menyebabkan Anda stres. Banyak orang hidup dengan gejala ini selama bertahun-tahun sebelum mencari perawatan, tetapi dukungan awal dapat membuat perbedaan yang signifikan.

Pertimbangkan untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan jika Anda mengalami situasi berikut:

• Celah ingatan yang memengaruhi pekerjaan, hubungan, atau tanggung jawab sehari-hari Anda
• Merasa terputus dari diri sendiri atau kenyataan hampir setiap hari
• Menemukan bukti aktivitas yang tidak Anda ingat telah Anda lakukan
• Orang-orang memberi tahu Anda tentang percakapan atau perilaku yang tidak dapat Anda ingat
• Merasa seperti Anda memiliki identitas atau keadaan kepribadian yang berbeda
• Perasaan yang terus-menerus bahwa dunia di sekitar Anda tidak nyata
• Kesulitan mempertahankan hubungan karena pemutusan emosional
• Pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bunuh diri

Ingatlah bahwa mencari bantuan adalah tanda kekuatan, bukan kelemahan. Gangguan disosiatif adalah kondisi medis nyata yang merespons dengan baik terhadap perawatan yang tepat dengan profesional kesehatan mental yang berkualitas.

Apa Saja Faktor Risiko untuk Gangguan Disosiatif?

Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan gangguan disosiatif. Memahami faktor-faktor risiko ini dapat membantu menjelaskan mengapa beberapa orang mengembangkan kondisi ini sementara yang lain tidak.

Faktor risiko utama meliputi pengalaman dan keadaan yang membuat trauma lebih mungkin atau lebih parah:

• Mengalami pelecehan atau pengabaian sebelum usia 9 tahun, ketika identitas masih terbentuk
• Memiliki beberapa pengalaman traumatis dari waktu ke waktu
• Trauma yang melibatkan seseorang yang Anda percayai, seperti anggota keluarga atau pengasuh
• Kurangnya hubungan yang mendukung selama atau setelah pengalaman traumatis
• Memiliki kondisi kesehatan mental lain seperti depresi atau kecemasan
• Riwayat keluarga gangguan disosiatif atau kondisi terkait trauma lainnya
• Tumbuh di lingkungan yang kacau atau tidak dapat diprediksi
• Faktor budaya atau sosial yang mencegah Anda untuk berbicara tentang trauma

Penting untuk diingat bahwa memiliki faktor risiko tidak berarti Anda pasti akan mengembangkan gangguan disosiatif. Banyak orang dengan faktor risiko ini tidak mengembangkan kondisi ini, sementara beberapa orang dengan faktor risiko yang lebih sedikit melakukannya.

Apa Saja Kemungkinan Komplikasi Gangguan Disosiatif?

Tanpa perawatan yang tepat, gangguan disosiatif dapat secara signifikan memengaruhi banyak area kehidupan Anda. Komplikasi ini berkembang secara bertahap dan dapat menjadi lebih parah dari waktu ke waktu jika dibiarkan tanpa penanganan.

Komplikasi paling umum memengaruhi hubungan, pekerjaan, dan kesejahteraan Anda secara keseluruhan:

• Kesulitan mempertahankan hubungan dekat karena pemutusan emosional
• Masalah di tempat kerja atau sekolah karena celah ingatan atau perilaku yang tidak konsisten
• Peningkatan risiko depresi, kecemasan, dan kondisi kesehatan mental lainnya
• Perilaku menyakiti diri sendiri atau pikiran bunuh diri
• Penyalahgunaan zat sebagai cara untuk mengatasi gejala
• Gangguan tidur dan mimpi buruk
• Gangguan makan atau mekanisme koping yang tidak sehat lainnya
• Masalah hukum atau keuangan dari tindakan yang dilakukan selama episode disosiatif

Beberapa orang juga mengalami komplikasi yang jarang tetapi serius. Ini mungkin termasuk kebingungan identitas yang lengkap, perilaku berbahaya selama keadaan disosiatif, atau isolasi sosial yang parah yang memengaruhi perawatan diri dasar.

Kabar baiknya adalah bahwa dengan perawatan yang tepat, sebagian besar komplikasi ini dapat dicegah atau secara signifikan ditingkatkan. Intervensi dini seringkali mengarah pada hasil yang lebih baik dan membantu mencegah komplikasi berkembang.

Bagaimana Gangguan Disosiatif Didiagnosis?

Mendiagnosis gangguan disosiatif membutuhkan evaluasi menyeluruh oleh profesional kesehatan mental yang berpengalaman dengan trauma dan disosiasi. Tidak ada satu tes pun yang dapat mendiagnosis kondisi ini.

Dokter Anda akan mulai dengan mengesampingkan penyebab medis untuk gejala Anda. Kondisi medis tertentu, obat-obatan, atau penggunaan zat dapat menyebabkan perasaan terputus atau masalah ingatan yang serupa.

Proses diagnostik biasanya mencakup beberapa langkah. Penyedia kesehatan mental Anda akan melakukan wawancara rinci tentang gejala Anda, riwayat pribadi, dan pengalaman traumatis apa pun. Mereka mungkin menggunakan kuesioner khusus yang dirancang untuk menilai gejala disosiatif.

Penyedia Anda juga akan mengevaluasi seberapa banyak gejala Anda mengganggu kehidupan sehari-hari. Untuk diagnosis, gejala harus menyebabkan penderitaan yang signifikan atau masalah di area penting seperti pekerjaan, hubungan, atau perawatan diri.

Proses ini bisa memakan waktu, terutama karena banyak orang dengan gangguan disosiatif telah belajar untuk menyembunyikan gejala mereka atau mungkin tidak ingat pengalaman tertentu dengan jelas. Bersabarlah dengan diri sendiri dan tim perawatan kesehatan Anda saat Anda bekerja sama untuk memahami pengalaman Anda.

Apa Pengobatan untuk Gangguan Disosiatif?

Pengobatan untuk gangguan disosiatif berfokus pada membantu Anda mengintegrasikan pengalaman Anda dan mengembangkan strategi koping yang lebih sehat. Tujuannya bukanlah untuk menghilangkan semua disosiasi, tetapi untuk mengurangi gejala yang mengganggu kehidupan Anda.

Psikoterapi adalah pendekatan pengobatan utama. Beberapa jenis terapi telah menunjukkan keefektifan untuk gangguan disosiatif:

• Terapi yang berfokus pada trauma untuk memproses pengalaman traumatis yang mendasari dengan aman
• Terapi perilaku kognitif untuk mengubah pola pikir yang tidak membantu
• Terapi perilaku dialektika untuk mengembangkan keterampilan pengaturan emosi
• Pengolahan ulang dan desensitisasi melalui gerakan mata (EMDR) untuk pemrosesan trauma
• Terapi keluarga jika sesuai untuk mengatasi dampak hubungan

Obat-obatan tidak secara langsung mengobati gangguan disosiatif, tetapi dapat membantu mengelola gejala terkait. Dokter Anda mungkin meresepkan antidepresan untuk depresi atau kecemasan, atau obat lain untuk membantu mengatasi masalah tidur atau kecemasan yang parah.

Pengobatan biasanya jangka panjang dan berlangsung secara bertahap. Terapis Anda akan bekerja dengan kecepatan yang terasa aman bagi Anda, membangun kepercayaan dan stabilitas sebelum mengatasi ingatan atau pengalaman yang lebih sulit.

Bagaimana Merawat Diri Sendiri Selama Pengobatan?

Perawatan diri memainkan peran penting dalam pemulihan Anda dari gangguan disosiatif. Strategi ini dapat membantu Anda merasa lebih membumi dan terhubung dengan momen saat ini.

Fokus pada menciptakan stabilitas dan keamanan dalam rutinitas harian Anda. Ini mungkin termasuk jadwal tidur yang teratur, waktu makan yang konsisten, dan aktivitas harian yang dapat diprediksi yang membantu Anda merasa berlabuh.

Teknik grounding dapat sangat membantu ketika Anda merasa terputus:

• Gunakan lima indera Anda untuk terhubung dengan lingkungan Anda - perhatikan apa yang dapat Anda lihat, dengar, cium, rasakan, dan sentuh
• Lakukan latihan pernapasan dalam untuk membantu Anda merasa hadir dalam tubuh Anda
• Buat jurnal untuk melacak pengalaman Anda dan mengidentifikasi pola
• Lakukan aktivitas fisik yang lembut seperti berjalan atau peregangan
• Buat ruang yang aman dan nyaman di rumah Anda tempat Anda dapat bersantai
• Bangun jaringan pendukung teman, keluarga, atau kelompok pendukung yang tepercaya
• Hindari alkohol dan narkoba, yang dapat memperburuk gejala disosiatif

Ingatlah untuk bersabar dan berbelas kasih kepada diri sendiri. Pemulihan membutuhkan waktu, dan wajar untuk memiliki hari-hari baik dan hari-hari sulit. Rayakan kemajuan kecil dan jangan ragu untuk meminta dukungan tambahan ketika Anda membutuhkannya.

Bagaimana Anda Harus Mempersiapkan Janji Temu Dokter Anda?

Mempersiapkan janji temu dapat membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari waktu Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Karena gejala disosiatif dapat memengaruhi ingatan, menuliskan hal-hal terlebih dahulu sangat membantu.

Sebelum janji temu Anda, luangkan waktu untuk merenungkan pengalaman Anda. Tuliskan gejala spesifik yang telah Anda perhatikan, kapan mereka terjadi, dan bagaimana mereka memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda. Sertakan pemicu apa pun yang telah Anda identifikasi yang tampaknya memperburuk gejala.

Kumpulkan informasi penting untuk dibagikan dengan penyedia Anda:

• Daftar semua gejala yang telah Anda alami, bahkan jika tampaknya tidak terkait
• Informasi tentang pengalaman traumatis apa pun, jika Anda merasa nyaman untuk berbagi
• Daftar lengkap obat-obatan dan suplemen yang Anda minum
• Pertanyaan yang ingin Anda ajukan tentang gejala atau pilihan pengobatan Anda
• Riwayat keluarga kondisi kesehatan mental
• Pengalaman terapi atau perawatan kesehatan mental sebelumnya

Pertimbangkan untuk membawa teman atau anggota keluarga yang tepercaya ke janji temu Anda jika itu terasa membantu. Mereka dapat memberikan dukungan dan membantu Anda mengingat informasi penting yang dibahas selama kunjungan.

Merupakan hal yang sepenuhnya normal untuk merasa gugup tentang membahas pengalaman ini. Ingatlah bahwa profesional kesehatan mental terlatih untuk menangani topik sensitif dengan hati-hati dan tanpa penilaian.

Apa Poin Penting Tentang Gangguan Disosiatif?

Gangguan disosiatif adalah kondisi kesehatan mental yang dapat diobati yang berkembang sebagai cara pikiran Anda untuk melindungi Anda dari pengalaman yang luar biasa. Meskipun dapat terasa menakutkan dan mengisolasi, Anda tidak sendirian, dan pemulihan adalah mungkin.

Hal terpenting yang perlu dipahami adalah bahwa memiliki gangguan disosiatif tidak berarti Anda "rusak" atau "gila." Otak Anda mengembangkan respons ini untuk membantu Anda bertahan dari situasi sulit, dan dengan dukungan yang tepat, Anda dapat mempelajari cara yang lebih sehat untuk mengatasinya.

Pengobatan membutuhkan waktu dan kesabaran, tetapi sebagian besar orang dengan gangguan disosiatif dapat secara signifikan meningkatkan gejala dan kualitas hidup mereka. Bekerja dengan profesional kesehatan mental yang berkualitas yang memahami trauma dan disosiasi adalah kunci untuk pemulihan Anda.

Ingatlah bahwa mencari bantuan adalah langkah berani menuju penyembuhan. Anda pantas mendapatkan dukungan, pengertian, dan kesempatan untuk menjalani kehidupan yang memuaskan tanpa gejala disosiasi yang luar biasa.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Gangguan Disosiatif

Bisakah gangguan disosiatif disembuhkan sepenuhnya?

Meskipun tidak ada "obat" dalam arti tradisional, gangguan disosiatif sangat dapat diobati. Banyak orang belajar untuk mengelola gejala mereka secara efektif dan menjalani kehidupan yang memuaskan. Perawatan berfokus pada integrasi dan mengembangkan strategi koping yang sehat daripada menghilangkan semua pengalaman disosiatif. Dengan terapi dan dukungan yang tepat, gejala biasanya membaik secara signifikan dari waktu ke waktu.

Apakah gangguan disosiatif sama dengan skizofrenia?

Tidak, ini adalah kondisi yang sama sekali berbeda. Gangguan disosiatif melibatkan pemutusan dari pikiran, perasaan, atau identitas, sedangkan skizofrenia melibatkan gejala seperti halusinasi dan delusi. Orang dengan gangguan disosiatif biasanya tidak mengalami gejala psikotik yang terlihat pada skizofrenia. Kebingungan seringkali berasal dari penggambaran media, tetapi profesional kesehatan mental dapat dengan mudah membedakan antara kondisi ini.

Bisakah anak-anak mengembangkan gangguan disosiatif?

Ya, gangguan disosiatif seringkali dimulai pada masa kanak-kanak, terutama setelah mengalami pengalaman traumatis. Anak-anak secara alami memiliki batasan yang lebih cair antara kenyataan dan imajinasi, yang dapat membuat mereka lebih rentan untuk mengembangkan respons disosiatif terhadap trauma. Pengenalan dan pengobatan dini dapat secara signifikan meningkatkan hasil bagi anak-anak dengan kondisi ini.

Apakah gangguan disosiatif memengaruhi ingatan secara permanen?

Masalah ingatan yang terkait dengan gangguan disosiatif dapat membaik dengan pengobatan. Meskipun beberapa ingatan traumatis mungkin tetap sulit diakses, sebagian besar orang mendapatkan fungsi ingatan keseluruhan yang lebih baik saat mereka sembuh. Tujuannya bukanlah untuk memulihkan setiap ingatan yang hilang, tetapi untuk mengembangkan integrasi yang lebih baik dan mengurangi celah yang mengganggu kehidupan sehari-hari.

Bisakah stres memperburuk gejala disosiatif?

Ya, stres adalah pemicu umum bagi gejala disosiatif. Selama periode stres, otak Anda mungkin kembali ke mekanisme koping yang sudah dikenal, termasuk disosiasi. Mempelajari teknik manajemen stres, menjaga perawatan diri yang baik, dan memiliki sistem pendukung yang kuat dapat membantu mengurangi dampak stres pada gejala Anda. Bekerja dengan terapis dapat membantu Anda mengidentifikasi pemicu spesifik Anda dan mengembangkan respons yang lebih sehat.