Gangguan Disosiatif

Gangguan disosiatif adalah kondisi kesehatan mental yang melibatkan pengalaman hilangnya koneksi antara pikiran, ingatan, perasaan, lingkungan, perilaku, dan identitas. Kondisi ini meliputi pelarian dari kenyataan dengan cara yang tidak diinginkan dan tidak sehat. Hal ini menyebabkan masalah dalam mengelola kehidupan sehari-hari.

Gangguan disosiatif biasanya muncul sebagai reaksi terhadap peristiwa yang mengejutkan, menyedihkan, atau menyakitkan dan membantu menyingkirkan ingatan yang sulit. Gejala bergantung sebagian pada jenis gangguan disosiatif dan dapat berkisar dari kehilangan ingatan hingga identitas yang terputus. Masa stres dapat memperburuk gejala untuk sementara waktu, sehingga lebih mudah terlihat.

Pengobatan untuk gangguan disosiatif dapat mencakup terapi bicara, juga disebut psikoterapi, dan pengobatan. Mengobati gangguan disosiatif bisa sulit, tetapi banyak orang belajar cara baru untuk mengatasi dan kehidupan mereka menjadi lebih baik.

Gejala-gejala bergantung pada jenis gangguan disosiatif, tetapi mungkin termasuk: Perasaan terpisahkan dari diri sendiri dan emosi Anda. Berpikir bahwa orang dan hal-hal di sekitar Anda terdistorsi dan tidak nyata. Pengaburan rasa identitas diri Anda. Stres berat atau masalah dalam hubungan, pekerjaan, atau area penting lainnya dalam kehidupan. Tidak mampu mengatasi stres emosional atau yang berkaitan dengan pekerjaan dengan baik. Kehilangan ingatan, juga disebut amnesia, pada periode waktu tertentu, peristiwa, orang, dan informasi pribadi. Masalah kesehatan mental, seperti depresi, kecemasan, dan pikiran serta perilaku bunuh diri. American Psychiatric Association mendefinisikan tiga gangguan disosiatif utama: gangguan depersonalisasi/derealization, amnesia disosiatif, dan gangguan identitas disosiatif. Depersonalisasi melibatkan perasaan terpisah dari diri sendiri atau merasa seperti berada di luar diri sendiri. Anda mungkin merasa seolah-olah Anda melihat tindakan, perasaan, pikiran, dan diri Anda sendiri dari kejauhan, seperti menonton film. Derealisasi melibatkan perasaan bahwa orang lain dan hal-hal terpisah dari Anda dan tampak kabur atau seperti mimpi. Waktu mungkin tampak melambat atau mempercepat. Dunia mungkin tampak tidak nyata. Anda mungkin mengalami depersonalisasi, derealisasi, atau keduanya. Gejala, yang dapat sangat mengganggu, dapat berlangsung selama berjam-jam, berhari-hari, berminggu-minggu, atau berbulan-bulan. Gejala tersebut mungkin datang dan pergi selama bertahun-tahun. Atau mungkin menjadi terus-menerus. Gejala utama amnesia disosiatif adalah kehilangan ingatan yang lebih parah daripada pelupaan biasa. Kehilangan ingatan tersebut tidak dapat dijelaskan oleh kondisi medis. Anda tidak dapat mengingat informasi tentang diri Anda atau peristiwa dan orang-orang dalam hidup Anda, terutama dari waktu ketika Anda merasakan guncangan, kesusahan, atau rasa sakit. Sebuah serangan amnesia disosiatif biasanya terjadi secara tiba-tiba. Ini dapat berlangsung beberapa menit, beberapa jam, atau jarang, beberapa bulan atau tahun. Amnesia disosiatif dapat spesifik untuk peristiwa dalam waktu tertentu, seperti pertempuran yang intens. Lebih jarang, ini dapat melibatkan kehilangan ingatan sepenuhnya tentang diri Anda. Kadang-kadang mungkin melibatkan perjalanan atau pengembaraan yang bingung jauh dari kehidupan Anda. Pengembaraan yang bingung ini disebut fugue disosiatif. Dahulu dikenal sebagai gangguan kepribadian ganda, gangguan ini melibatkan "pergantian" ke identitas lain. Anda mungkin merasa seolah-olah Anda memiliki dua orang atau lebih yang berbicara atau hidup di dalam kepala Anda. Anda mungkin merasa seperti dirasuki oleh identitas lain. Setiap identitas mungkin memiliki nama, riwayat pribadi, dan ciri-ciri yang unik. Identitas-identitas ini terkadang mencakup perbedaan dalam suara, jenis kelamin, kebiasaan, dan bahkan kualitas fisik seperti kebutuhan akan kacamata. Ada juga perbedaan dalam seberapa familiar setiap identitas dengan yang lain. Gangguan identitas disosiatif biasanya juga mencakup serangan amnesia dan sering mencakup waktu pengembaraan yang bingung. Terkadang gejala gangguan disosiatif terjadi dalam krisis dengan perilaku yang parah atau impulsif. Orang-orang dengan gejala ini membutuhkan perawatan yang lebih mendesak dan di ruang gawat darurat di rumah sakit ketika keselamatan menjadi perhatian. Jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki gejala yang kurang mendesak yang mungkin merupakan gangguan disosiatif, hubungi dokter Anda atau profesional perawatan kesehatan lainnya untuk mendapatkan bantuan. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain, segera hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda atau pergi ke ruang gawat darurat. Bagikan kekhawatiran Anda dengan kerabat atau teman yang Anda percayai. Atau hubungi hotline bunuh diri: Di AS, hubungi atau kirim pesan teks 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline, tersedia 24 jam sehari, 7 hari seminggu. Atau gunakan Lifeline Chat di 988lifeline.org/chat/. Layanan gratis dan rahasia. Jika Anda seorang veteran atau anggota layanan AS yang sedang dalam krisis, hubungi 988 lalu tekan 1, atau kirim pesan teks ke 838255. Atau mengobrol menggunakan veteranscrisisline.net/get-help-now/chat/. Suicide & Crisis Lifeline di AS memiliki saluran telepon berbahasa Spanyol di 1-888-628-9454.

Terkadang, gejala gangguan disosiatif muncul dalam krisis dengan perilaku yang parah atau impulsif. Orang dengan gejala ini membutuhkan perawatan yang lebih mendesak dan di unit gawat darurat rumah sakit ketika keselamatan menjadi perhatian. Jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki gejala yang kurang mendesak yang mungkin merupakan gangguan disosiatif, hubungi dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya untuk mendapatkan bantuan. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain, segera hubungi 911 atau nomor darurat setempat, atau pergilah ke unit gawat darurat. Sampaikan kekhawatiran Anda kepada kerabat atau teman yang Anda percayai. Atau hubungi hotline bunuh diri:

• Di AS, hubungi atau kirim pesan singkat 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline, tersedia 24 jam sehari, 7 hari seminggu. Atau gunakan Lifeline Chat di 988lifeline.org/chat/. Layanan gratis dan rahasia.
• Suicide & Crisis Lifeline di AS memiliki saluran telepon berbahasa Spanyol di 1-888-628-9454.

Gangguan disosiatif biasanya dimulai sebagai cara untuk mengatasi peristiwa yang mengejutkan, menyedihkan, atau menyakitkan. Gangguan ini paling sering terbentuk pada anak-anak yang mengalami pelecehan fisik, seksual, atau emosional jangka panjang. Lebih jarang, gangguan ini terbentuk pada anak-anak yang tinggal di rumah di mana mereka mengalami masa-masa menakutkan atau mereka tidak pernah tahu apa yang diharapkan. Stres akibat perang atau bencana alam juga dapat menyebabkan gangguan disosiatif.

Ketika Anda mengalami peristiwa yang terlalu berat untuk ditangani secara emosional, Anda mungkin merasa seperti melepaskan diri dari diri Anda sendiri dan melihat peristiwa tersebut seolah-olah terjadi pada orang lain. Melarikan diri secara mental dengan cara ini dapat membantu Anda melewati masa yang mengejutkan, menyedihkan, atau menyakitkan.

Anda berisiko terbesar mengalami gangguan disosiatif jika Anda mengalami pelecehan fisik, seksual, atau emosional jangka panjang selama masa kanak-kanak.

Peristiwa mengejutkan, menyedihkan, atau menyakitkan lainnya juga dapat menyebabkan gangguan disosiatif muncul. Ini mungkin termasuk perang, bencana alam, penculikan, penyiksaan, prosedur medis awal yang ekstensif, atau peristiwa lainnya.

Menderita gangguan disosiatif meningkatkan risiko komplikasi dan menderita kondisi kesehatan mental lainnya. Kondisi-kondisi ini mungkin termasuk:

• Gangguan stres pascatrauma.
• Gangguan tidur, termasuk mimpi buruk, insomnia, dan berjalan saat tidur.
• Gejala fisik seperti pusing atau kejang yang bukan disebabkan oleh epilepsi.
• Gangguan makan.
• Masalah dengan fungsi seksual.
• Masalah dengan penggunaan alkohol dan narkoba.
• Gangguan kepribadian.
• Masalah besar dalam hubungan pribadi, di sekolah, dan di tempat kerja.
• Menyakiti diri sendiri atau perilaku berisiko tinggi.
• Pikiran dan perilaku bunuh diri.

Anak-anak yang mengalami kekerasan fisik, emosional, atau seksual berisiko lebih tinggi mengalami kondisi kesehatan mental, seperti gangguan disosiatif. Jika stres atau masalah pribadi lainnya memengaruhi cara Anda memperlakukan anak Anda, mintalah bantuan.

• Bicaralah dengan orang yang Anda percayai, seperti teman, profesional perawatan kesehatan Anda, atau pemimpin di komunitas agama Anda.
• Mintalah bantuan untuk menemukan sumber daya seperti kelompok pendukung orang tua dan terapis keluarga.
• Carilah gereja, kelompok keagamaan lainnya, dan program pendidikan komunitas yang menawarkan kelas parenting yang juga dapat membantu Anda mempelajari gaya pengasuhan yang lebih sehat. Jika Anda atau anak Anda mengalami kekerasan atau peristiwa mengejutkan, menyedihkan, atau menyakitkan lainnya, segera temui dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya. Dokter Anda dapat merujuk Anda ke profesional kesehatan mental yang dapat membantu Anda atau anak Anda pulih dan mempelajari keterampilan mengatasi masalah yang sehat. Atau Anda mungkin dapat menghubungi layanan kesehatan mental secara langsung.

Diagnosis biasanya melibatkan pembicaraan tentang gejala Anda dan menyingkirkan kondisi medis apa pun yang dapat menyebabkan gejala tersebut. Pengujian dan diagnosis seringkali mencakup rujukan ke profesional kesehatan mental untuk membuat diagnosis.

Diagnosis mungkin termasuk:

• Pemeriksaan fisik. Profesional perawatan kesehatan Anda memeriksa Anda, membicarakan gejala Anda, dan meninjau riwayat pribadi Anda. Tes-tes tertentu dapat menyingkirkan kondisi fisik yang dapat menyebabkan gejala seperti kehilangan ingatan dan perasaan terpisah dari kenyataan. Contohnya termasuk cedera kepala, penyakit otak tertentu, kurang tidur yang parah, dan penggunaan narkoba atau alkohol.
• Pemeriksaan kesehatan mental. Profesional kesehatan mental Anda berbicara dengan Anda tentang pikiran, perasaan, dan perilaku Anda, serta gejala Anda. Dengan izin Anda, informasi dari anggota keluarga atau orang lain mungkin bermanfaat.