Health Library Logo

Health Library

Distonia

Gambaran Umum

Distonia adalah gangguan gerakan yang menyebabkan otot berkontraksi. Hal ini dapat menyebabkan gerakan memutar atau gerakan lain yang terjadi berulang kali dan di luar kendali penderita.

Jika kondisi ini memengaruhi satu bagian tubuh, disebut distonia fokal. Jika memengaruhi dua area tubuh atau lebih yang berdekatan, disebut distonia segmental. Jika distonia memengaruhi seluruh bagian tubuh, dikenal sebagai distonia generalisata. Spasme otot dapat berkisar dari ringan hingga berat. Spasme otot dapat terasa nyeri, dan dapat memengaruhi kemampuan penderita untuk menyelesaikan tugas sehari-hari.

Tidak ada obat untuk distonia, tetapi obat-obatan dan terapi dapat memperbaiki gejala. Operasi kadang-kadang digunakan untuk menonaktifkan atau mengatur saraf atau daerah otak tertentu pada penderita distonia berat.

Gejala

Dystonia memengaruhi orang yang berbeda dengan cara yang berbeda. Spasme otot mungkin:

  • Mulai di satu area, seperti kaki, leher, atau lengan Anda. Dystonia fokal yang dimulai setelah usia 21 tahun biasanya dimulai di leher, lengan, atau wajah. Meskipun cenderung tetap di satu area, mungkin menyebar ke area tubuh di sekitarnya.
  • Terjadi selama tindakan tertentu, seperti menulis dengan tangan.
  • Memburuk dengan stres, kelelahan, atau kecemasan.
  • Menjadi lebih terlihat dari waktu ke waktu.

Area tubuh yang dapat terpengaruh meliputi:

  • Leher. Ketika otot leher terlibat, itu disebut dystonia servikal. Kontraksi menyebabkan kepala berputar dan berbalik ke satu sisi. Atau kepala mungkin tertarik ke depan atau ke belakang. Dystonia servikal kadang-kadang menyebabkan rasa sakit.
  • Kelopak mata. Ketika otot yang mengontrol kedipan mata terlibat, itu disebut blepharospasm. Kedipan cepat atau spasme otot yang menyebabkan mata Anda menutup membuat sulit untuk melihat. Spasme otot biasanya tidak menyakitkan. Mereka mungkin meningkat dalam cahaya terang atau saat membaca, menonton TV, atau berinteraksi dengan orang lain. Mereka juga mungkin meningkat di bawah tekanan. Mata mungkin terasa kering, berpasir, atau sensitif terhadap cahaya.
  • Rahang atau lidah. Ketika otot rahang dan lidah terpengaruh, itu disebut dystonia oromandibular. Ini dapat menyebabkan bicara cadel, ngiler, dan kesulitan mengunyah atau menelan. Jenis dystonia ini bisa menyakitkan. Ini sering terjadi dengan dystonia servikal atau blepharospasm.
  • Kotak suara dan pita suara. Ketika kotak suara atau pita suara terpengaruh, itu disebut dystonia laring. Ini dapat menyebabkan suara tegang atau berbisik.
  • Tangan dan lengan bawah. Beberapa jenis dystonia hanya terjadi saat melakukan aktivitas berulang-ulang, seperti menulis atau memainkan alat musik. Ini dikenal sebagai dystonia penulis dan dystonia musisi. Gejala biasanya tidak terjadi ketika lengan sedang istirahat. Gejala dini dystonia seringkali ringan, kadang-kadang, dan terkait dengan aktivitas tertentu. Temui anggota tim perawatan kesehatan Anda jika Anda mengalami kontraksi otot yang tidak dapat Anda kendalikan.
Kapan harus menemui dokter

Gejala awal dystonia seringkali ringan, kadang-kadang, dan terkait dengan aktivitas tertentu. Temui anggota tim perawatan kesehatan Anda jika Anda mengalami kontraksi otot yang tidak dapat Anda kendalikan.

Penyebab

Penyebab pasti distonia tidak diketahui. Tetapi mungkin melibatkan perubahan komunikasi antara sel saraf di beberapa bagian otak. Beberapa bentuk distonia diturunkan dalam keluarga.

Distonia juga dapat menjadi gejala penyakit atau kondisi lain, termasuk:

  • Penyakit Parkinson.
  • Penyakit Huntington.
  • Penyakit Wilson.
  • Cedera otak traumatis.
  • Cedera lahir.
  • Stroke.
  • Tumor otak atau kondisi tertentu yang berkembang pada beberapa orang dengan kanker, yang dikenal sebagai sindrom paraneoplastik.
  • Kekurangan oksigen atau keracunan karbon monoksida.
  • Infeksi, seperti tuberkulosis atau ensefalitis.
  • Reaksi terhadap obat-obatan tertentu atau keracunan logam berat.
Faktor risiko

Risiko Anda terkena dystonia meningkat jika Anda memiliki riwayat keluarga gangguan gerak. Wanita juga memiliki risiko lebih tinggi. Mereka terkena dystonia dua kali lebih sering daripada pria.

Faktor risiko lain untuk dystonia adalah memiliki kondisi yang menyebabkan dystonia, seperti penyakit Parkinson atau penyakit Huntington.

Komplikasi

Tergantung pada jenis distonia, komplikasi dapat meliputi:

  • Disabilitas fisik yang memengaruhi aktivitas sehari-hari atau tugas tertentu.
  • Masalah penglihatan.
  • Kesulitan menggerakkan rahang, menelan, atau berbicara.
  • Nyeri dan kelelahan akibat kontraksi otot yang terus-menerus.
Diagnosis

Untuk mendiagnosis distonia, tim perawatan kesehatan Anda akan memulai dengan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik.

Untuk mencari kondisi yang mungkin menyebabkan gejala Anda, Anda mungkin memerlukan:

  • Tes darah atau urine. Tes ini dapat mengungkapkan tanda-tanda racun atau kondisi lainnya.
  • Pemindaian MRI atau CT scan. Tes pencitraan ini mencari perubahan di otak Anda, seperti tumor atau bukti stroke.
  • Elektromiografi (EMG). Tes ini mengukur aktivitas listrik di dalam otot.
  • Tes genetik. Beberapa bentuk distonia dikaitkan dengan gen tertentu. Mengetahui apakah Anda memiliki gen-gen ini dapat membantu memandu pengobatan.
Pengobatan

Untuk mengelola distonia, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan kombinasi obat-obatan, terapi, atau pembedahan.

Injeksi toksin botulinum (Botox, Dysport, dan lainnya) ke otot-otot tertentu mungkin dapat mengurangi atau menghentikan kejang otot Anda. Injeksi biasanya diulang setiap 3 hingga 4 bulan.

Efek samping umumnya ringan dan sementara. Efek samping tersebut dapat meliputi kelemahan, mulut kering, atau perubahan suara.

Obat-obatan lain menargetkan zat kimia di otak Anda yang disebut neurotransmiter yang memengaruhi gerakan otot. Pilihannya meliputi:

  • Carbidopa-levodopa (Duopa, Rytary, dan lainnya). Obat ini dapat meningkatkan kadar neurotransmiter dopamin. Levodopa juga dapat digunakan sebagai uji coba untuk membantu mendiagnosis jenis distonia tertentu.
  • Trihexyphenidyl dan benztropine. Kedua obat ini bekerja pada neurotransmiter selain dopamin. Efek sampingnya dapat meliputi kehilangan ingatan, penglihatan kabur, kantuk, mulut kering, dan sembelit.
  • Diazepam (Valium, Diastat, dan lainnya), clonazepam (Klonopin), dan baclofen (Lioresal, Gablofen, dan lainnya). Obat-obatan ini mengurangi neurotransmisi dan mungkin dapat membantu beberapa bentuk distonia. Obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping, seperti kantuk.

Anda mungkin juga memerlukan:

  • Terapi fisik atau terapi okupasi atau keduanya untuk membantu meredakan gejala dan meningkatkan fungsi.
  • Terapi wicara jika distonia memengaruhi suara Anda.
  • Peregangan atau pijat untuk meredakan nyeri otot.

Jika gejala Anda serius, pembedahan mungkin dapat membantu. Ada beberapa jenis pembedahan untuk mengobati distonia:

  • Stimulasi otak dalam. Elektroda diimplan secara bedah ke bagian otak tertentu dan dihubungkan ke generator yang diimplan di dada Anda. Generator mengirimkan impuls listrik ke otak Anda yang mungkin dapat membantu mengontrol kontraksi otot Anda. Pengaturan pada generator dapat disesuaikan untuk mengobati kondisi spesifik Anda.
  • Pembedahan denervasi selektif. Prosedur ini melibatkan pemotongan saraf yang mengontrol kejang otot. Ini mungkin merupakan pilihan ketika perawatan lain untuk distonia servikal tidak berhasil.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia