Esofagitis

Esofagitis adalah pembengkakan dan iritasi, yang disebut radang, pada jaringan yang melapisi kerongkongan. Kerongkongan adalah tabung berotot yang membawa makanan dan minuman dari mulut ke lambung.

Esofagitis (uh-sof-uh-JIE-tis) dapat menyebabkan rasa sakit dan kesulitan menelan. Hal ini juga dapat menyebabkan nyeri dada. Berbagai hal dapat menyebabkan esofagitis. Beberapa penyebab umum meliputi asam lambung yang kembali ke kerongkongan, infeksi, obat-obatan yang diminum melalui mulut, dan alergi.

Pengobatan esofagitis tergantung pada penyebab pastinya dan seberapa parah kerusakan jaringan yang melapisi kerongkongan. Tanpa pengobatan, esofagitis dapat merusak lapisan ini. Kerongkongan mungkin mulai kesulitan menggerakkan makanan dan cairan dari mulut ke lambung. Esofagitis juga dapat menyebabkan masalah kesehatan serius lainnya. Ini termasuk jaringan parut atau penyempitan kerongkongan, penurunan berat badan yang tidak sehat, dan dehidrasi.

Gejala umum esofagitis meliputi: Kesulitan menelan. Nyeri saat menelan. Makanan yang tertelan tersangkut di kerongkongan, juga dikenal sebagai impaksi makanan. Rasa terbakar di dada yang disebut mulas. Rasa sakit ini sering terasa di belakang tulang dada saat makan. Asam lambung yang kembali ke kerongkongan, juga disebut refluks asam. Bayi dan beberapa anak dengan esofagitis terlalu muda untuk menjelaskan ketidaknyamanan atau rasa sakit mereka. Gejala mereka dapat meliputi: Kesulitan makan, seperti mudah rewel, menekuk punggung, dan tidak mau makan. Kegagalan tumbuh kembang. Nyeri dada atau perut pada anak yang lebih besar. Sebagian besar gejala esofagitis dapat disebabkan oleh beberapa kondisi berbeda yang memengaruhi sistem pencernaan. Temui profesional perawatan kesehatan Anda jika gejalanya: Berlangsung lebih dari beberapa hari. Tidak membaik setelah menggunakan obat-obatan yang disebut antasida yang tersedia tanpa resep. Cukup parah hingga menyulitkan Anda untuk makan atau menyebabkan penurunan berat badan. Terjadi bersamaan dengan gejala flu seperti sakit kepala, demam, dan nyeri otot. Dapatkan perawatan darurat jika Anda: Merasakan nyeri dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit. Mengira ada makanan yang tersangkut di kerongkongan Anda. Memiliki riwayat penyakit jantung dan merasakan nyeri dada. Merasa nyeri di mulut atau tenggorokan saat makan. Mengalami sesak napas atau nyeri dada yang terjadi segera setelah makan. Muntah dalam jumlah besar, sering muntah hebat, atau kesulitan bernapas setelah muntah. Melihat muntahan Anda berwarna kuning atau hijau, tampak seperti ampas kopi, atau mengandung darah.

Sebagian besar gejala esofagitis dapat disebabkan oleh beberapa kondisi berbeda yang memengaruhi sistem pencernaan. Temui profesional perawatan kesehatan Anda jika gejalanya:

• Berlangsung lebih dari beberapa hari.
• Tidak membaik setelah menggunakan obat-obatan yang disebut antasida yang tersedia tanpa resep.
• Cukup parah hingga menyulitkan Anda untuk makan atau menyebabkan penurunan berat badan.
• Terjadi bersamaan dengan gejala flu seperti sakit kepala, demam, dan nyeri otot. Dapatkan perawatan darurat jika Anda:
• Mengalami nyeri dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit.
• Mengira ada makanan yang tersangkut di kerongkongan Anda.
• Memiliki riwayat penyakit jantung dan merasakan nyeri dada.
• Merasakan nyeri di mulut atau tenggorokan saat makan.
• Mengalami sesak napas atau nyeri dada yang terjadi segera setelah makan.
• Muntah dalam jumlah besar, sering muntah hebat, atau mengalami kesulitan bernapas setelah muntah.
• Melihat bahwa muntahan Anda berwarna kuning atau hijau, tampak seperti ampas kopi, atau mengandung darah.

Para profesional kesehatan cenderung memberi label esofagitis berdasarkan kondisi yang menyebabkannya. Terkadang, esofagitis dapat memiliki lebih dari satu penyebab. Beberapa jenis yang paling umum meliputi:

Suatu katup yang disebut sfingter esofagus bagian bawah biasanya menjaga asam lambung agar tidak masuk ke kerongkongan. Tetapi terkadang katup ini tidak menutup dengan benar. Atau terbuka saat seharusnya tidak. Pada beberapa orang, bagian atas lambung menonjol melalui otot besar yang memisahkan lambung dan dada. Ini dikenal sebagai hernia hiatus. Ini juga dapat menyebabkan asam lambung kembali ke kerongkongan.

Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) adalah suatu kondisi di mana aliran balik asam ini merupakan masalah yang sering atau terus-menerus. GERD dapat menyebabkan pembengkakan dan kerusakan jaringan yang terus-menerus di kerongkongan.

Esofagitis adalah pembengkakan dan iritasi, yang disebut peradangan, pada jaringan yang melapisi kerongkongan. Sebuah tabung panjang dan fleksibel yang ujungnya dilengkapi dengan kamera, yang disebut endoskop, dapat digunakan untuk melihat bagian dalam kerongkongan. Gambar endoskopi esofagitis eosinofilik ini menunjukkan cincin iritasi jaringan tidak teratur yang berasal dari peradangan yang terus-menerus. Ini dikenal sebagai cincin kerongkongan.

Eosinofil (e-o-SIN-o-fil) adalah sel darah putih yang memainkan peran kunci dalam reaksi alergi. Esofagitis eosinofilik dapat terjadi jika banyak sel darah putih ini menumpuk di kerongkongan. Hal ini kemungkinan besar terjadi sebagai respons terhadap zat yang menyebabkan alergi, refluks asam, atau keduanya.

Makanan tertentu dapat memicu jenis esofagitis ini, termasuk:

• Susu.
• Telur.
• Gandum.
• Kedelai.
• Kacang.
• Makanan laut.

Tes alergi tipikal seringkali tidak dapat menemukan makanan ini sebagai pemicu.

Orang dengan esofagitis eosinofilik mungkin memiliki alergi lain yang tidak disebabkan oleh makanan. Misalnya, terkadang alergen di udara, seperti serbuk sari, mungkin menjadi penyebabnya. Salah satu gejala umum esofagitis eosinofilik adalah makanan yang tersangkut di kerongkongan setelah menelan. Ini disebut impaksi makanan. Gejala umum lainnya adalah kesulitan menelan, juga disebut disfagia.

Esofagitis limfositik (LE) bukanlah kondisi kerongkongan yang umum. Dengan LE, jumlah sel darah putih yang lebih tinggi dari biasanya yang disebut limfosit menumpuk di lapisan kerongkongan. LE mungkin terkait dengan esofagitis eosinofilik atau GERD.

Juga disebut esofagitis yang diinduksi obat, jenis ini terjadi ketika beberapa obat yang diminum menyebabkan kerusakan jaringan di kerongkongan. Kerusakan terjadi jika obat tetap bersentuhan dengan lapisan kerongkongan terlalu lama. Misalnya, Anda mungkin menelan pil dengan sedikit atau tanpa air. Jika Anda melakukan itu, pil itu sendiri atau residu dari pil tersebut mungkin tetap berada di kerongkongan. Obat-obatan yang telah dikaitkan dengan esofagitis meliputi:

• Obat penghilang rasa sakit seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya) dan naproxen sodium (Aleve).
• Antibiotik seperti tetrasiklin dan doksisiklin.
• Obat yang disebut kalium klorida yang digunakan untuk mengobati kadar mineral kalium yang rendah.
• Obat-obatan yang disebut bisfosfonat yang mengobati kondisi tulang seperti osteoporosis. Obat-obatan ini termasuk alendronat (Binosto, Fosamax).
• Pengobatan untuk kondisi jantung yang disebut kuinidin.

Infeksi pada jaringan kerongkongan dapat menyebabkan esofagitis. Infeksi tersebut bisa disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur. Esofagitis infeksius cukup jarang. Ini paling sering terjadi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti orang dengan HIV/AIDS atau kanker.

Jamur yang biasanya ada di mulut yang disebut Candida albicans adalah penyebab umum esofagitis infeksius. Jenis infeksi jamur ini sering dikaitkan dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, diabetes, kanker, atau penggunaan obat steroid atau antibiotik.

Faktor risiko esofagitis bervariasi tergantung pada penyebab kondisi tersebut.

Faktor yang meningkatkan risiko penyakit refluks gastroesofageal (GERD) juga merupakan faktor dalam esofagitis refluks. Faktor risiko tersebut meliputi:

• Makan tepat sebelum tidur.
• Makan makanan yang terlalu besar dan berlemak.
• Merokok.
• Menaikkan berat badan berlebih, termasuk karena kehamilan.

Makanan yang dapat memperburuk gejala GERD atau esofagitis refluks meliputi:

• Kafein.
• Alkohol.
• Makanan berlemak.
• Cokelat.
• Peppermint.

Faktor risiko untuk esofagitis terkait alergi ini mungkin meliputi:

• Riwayat reaksi alergi tertentu. Ini termasuk asma, dermatitis atopik, dan rinitis alergi, juga dikenal sebagai demam hay.
• Riwayat keluarga eosinofilik esofagitis.

Faktor risiko untuk jenis esofagitis ini sering dikaitkan dengan masalah yang mencegah lewatnya pil dengan cepat dan lengkap ke dalam lambung. Faktor-faktor ini meliputi:

• Menelan pil dengan sedikit atau tanpa air.
• Minum obat sambil berbaring.
• Minum obat tepat sebelum tidur. Faktor risiko ini kemungkinan disebabkan sebagian oleh berkurangnya produksi air liur dan berkurangnya menelan selama tidur.
• Usia yang lebih tua. Ini mungkin menjadi faktor karena perubahan terkait usia pada otot esofagus atau kelenjar yang menghasilkan lebih sedikit air liur.
• Mengonsumsi pil yang besar atau bentuknya aneh.

Faktor risiko untuk esofagitis infeksius seringkali berkaitan dengan obat-obatan seperti steroid atau antibiotik. Orang dengan diabetes juga memiliki risiko lebih tinggi terkena esofagitis yang disebabkan oleh infeksi jamur candida khususnya.

Tanpa pengobatan, esofagitis dapat menyebabkan perubahan struktur kerongkongan. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

• Pengerutan atau penyempitan kerongkongan, yang dikenal sebagai striktur.
• Robekan pada lapisan kerongkongan. Hal ini dapat disebabkan oleh muntah atau karena tenaga medis memasukkan alat medis melalui kerongkongan yang meradang selama endoskopi. Endoskopi adalah cara bagi tenaga medis untuk memeriksa sistem pencernaan.
• Kondisi yang disebut Barrett esophagus di mana sel-sel yang melapisi kerongkongan rusak akibat refluks asam. Hal ini meningkatkan risiko kanker yang dimulai di kerongkongan, juga disebut kanker esofagus.

Endoskopi Memperbesar gambar Tutup Endoskopi Endoskopi Selama endoskopi bagian atas, petugas kesehatan memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang dilengkapi dengan lampu dan kamera ke tenggorokan dan ke kerongkongan. Kamera kecil memberikan pandangan kerongkongan, lambung, dan awal usus halus, yang disebut duodenum. Diagnosis melibatkan langkah-langkah yang dilakukan petugas kesehatan Anda untuk mengetahui apakah Anda menderita esofagitis. Petugas kesehatan utama Anda atau spesialis menanyakan gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Anda mungkin juga memerlukan satu atau lebih tes. Tes-tes ini mungkin termasuk hal-hal berikut: Endoskopi Endoskopi adalah tes yang digunakan untuk memeriksa sistem pencernaan. Petugas kesehatan memandu tabung panjang dan tipis yang dilengkapi dengan kamera kecil ke tenggorokan dan ke kerongkongan. Alat ini disebut endoskop. Petugas kesehatan Anda dapat menggunakan endoskop untuk melihat apakah kerongkongan terlihat berbeda dari biasanya. Sampel jaringan kecil dapat diambil untuk pengujian. Ini disebut biopsi. Kerongkongan mungkin terlihat berbeda tergantung pada penyebab pembengkakan, seperti esofagitis yang disebabkan obat atau refluks. Sebelum tes ini, Anda menerima obat yang membantu Anda rileks. Kapsul kerongkongan Tes ini dapat dilakukan di kantor petugas kesehatan. Ini melibatkan menelan kapsul yang terpasang pada benang. Kapsul larut dalam lambung dan melepaskan spons. Petugas kesehatan menarik spons keluar dari mulut dengan benang. Saat spons ditarik keluar, ia mengambil sampel jaringan kerongkongan. Ini dapat membantu petugas kesehatan Anda mengetahui seberapa meradang kerongkongan Anda tanpa melakukan endoskopi. Rontgen Barium Tes ini melibatkan minum larutan atau minum pil yang mengandung senyawa yang disebut barium. Barium melapisi lapisan kerongkongan dan lambung sehingga terlihat pada gambar yang diambil. Gambar tersebut dapat membantu petugas kesehatan menemukan penyempitan kerongkongan dan perubahan struktur lainnya. Gambar tersebut juga dapat membantu menemukan hernia hiatus, tumor, atau kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala. Tes laboratorium Sampel jaringan kecil yang diambil selama pemeriksaan endoskopi dikirim ke laboratorium untuk pengujian. Tergantung pada penyebab kondisi yang dicurigai, tes dapat digunakan untuk: Mendiagnosis infeksi yang disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur. Mencari tahu apakah sel darah putih yang berhubungan dengan alergi yang disebut eosinofil telah menumpuk di kerongkongan. Menemukan sel yang tidak normal. Sel-sel tersebut mungkin merupakan petunjuk kanker kerongkongan atau perubahan yang meningkatkan risiko kanker. Perawatan di Mayo Clinic Tim perawatan kami yang terdiri dari para ahli Mayo Clinic dapat membantu Anda mengatasi masalah kesehatan terkait esofagitis Anda Mulai di Sini Informasi Lebih Lanjut Perawatan esofagitis di Mayo Clinic Tes kulit alergi Endoskopi bagian atas

Pengobatan untuk esofagitis bertujuan untuk mengurangi gejala, mengelola komplikasi, dan mengobati penyebab kondisi tersebut. Metode pengobatan bervariasi tergantung pada penyebab esofagitis. Pengobatan untuk esofagitis refluks mungkin termasuk:

• Obat-obatan yang tersedia tanpa resep. Ini termasuk antasida (Maalox, Mylanta, dan lainnya); obat-obatan yang disebut penghambat reseptor H-2 yang menurunkan asam lambung, seperti cimetidine (Tagamet HB); dan obat-obatan yang disebut penghambat pompa proton yang memblokir asam lambung dan menyembuhkan kerongkongan, seperti lansoprazole (Prevacid 24 HR) dan omeprazole (Prilosec OTC), di antara yang lain.
• Obat-obatan resep. Ini termasuk penghambat reseptor H-2 dan penghambat pompa proton dengan kekuatan resep.
• Pembedahan. Jenis pembedahan yang disebut fundoplikasi dapat memperbaiki kondisi kerongkongan jika pengobatan lain tidak berhasil. Ahli bedah membungkus sebagian lambung di sekitar katup yang memisahkan kerongkongan dan lambung. Katup ini disebut sfingter esofagus bawah. Pembedahan ini dapat memperkuat sfingter dan mencegah asam kembali ke kerongkongan. Pengobatan untuk esofagitis eosinofilik melibatkan menjauhi alergen yang memicu gejala. Pengobatan juga melibatkan meredakan reaksi alergi dengan obat-obatan. Obat-obatan mungkin termasuk:
• Penghambat pompa proton. Profesional perawatan kesehatan Anda kemungkinan akan meresepkan penghambat pompa proton terlebih dahulu. Anda mungkin mengonsumsi salah satu seperti esomeprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) atau pantoprazole (Protonix).
• Steroid. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa steroid yang ditelan dapat bekerja pada jaringan permukaan kerongkongan untuk mengobati esofagitis eosinofilik. Salah satu steroid yang disebut budesonide (Eohilia) hadir dalam bentuk cair. Steroid lain yang disebut fluticasone disemprotkan ke mulut dan kemudian ditelan. Profesional perawatan kesehatan Anda dapat memberi tahu Anda cara menelan larutan steroid agar melapisi kerongkongan Anda. Menelan larutan steroid jauh lebih kecil kemungkinannya menyebabkan efek samping serius dibandingkan dengan mengonsumsi pil steroid melalui mulut.
• Diet eliminasi dan elemental. Reaksi terhadap alergen makanan kemungkinan merupakan penyebab esofagitis eosinofilik. Jadi mungkin membantu untuk berhenti makan makanan yang tampaknya menyebabkan alergi. Tes alergi standar tidak dapat memberi tahu Anda dengan pasti apakah Anda alergi terhadap makanan tertentu. Karena alasan itu, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda menghilangkan alergen makanan umum dari makanan Anda. Kemudian Anda dapat perlahan menambahkan makanan kembali ke dalam makanan Anda dan perhatikan kapan gejala kembali. Ini dikenal sebagai diet eliminasi. Ini perlu dilakukan dengan bimbingan dari profesional perawatan kesehatan Anda. Metode yang lebih ketat adalah menghilangkan semua makanan dari makanan Anda untuk sementara waktu. Profesional perawatan kesehatan Anda mengganti makanan dengan formula berbasis asam amino. Seiring waktu, Anda perlahan kembali makan makanan. Ini disebut diet elemental. Ini juga harus dilakukan di bawah pengawasan profesional perawatan kesehatan.
• Antibodi monoklonal. Jenis obat ini bekerja untuk memblokir aksi protein tertentu dalam tubuh yang menyebabkan peradangan. Antibodi monoklonal yang disebut dupilumab (Dupixent) mungkin merupakan pilihan pengobatan untuk orang berusia 12 tahun ke atas dengan esofagitis eosinofilik. Dupilumab diberikan sebagai suntikan setiap minggu atau setiap dua minggu tergantung pada berat badan Anda. Steroid. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa steroid yang ditelan dapat bekerja pada jaringan permukaan kerongkongan untuk mengobati esofagitis eosinofilik. Salah satu steroid yang disebut budesonide (Eohilia) hadir dalam bentuk cair. Steroid lain yang disebut fluticasone disemprotkan ke mulut dan kemudian ditelan. Profesional perawatan kesehatan Anda dapat memberi tahu Anda cara menelan larutan steroid agar melapisi kerongkongan Anda. Menelan larutan steroid jauh lebih kecil kemungkinannya menyebabkan efek samping serius dibandingkan dengan mengonsumsi pil steroid melalui mulut. Diet eliminasi dan elemental. Reaksi terhadap alergen makanan kemungkinan merupakan penyebab esofagitis eosinofilik. Jadi mungkin membantu untuk berhenti makan makanan yang tampaknya menyebabkan alergi. Tes alergi standar tidak dapat memberi tahu Anda dengan pasti apakah Anda alergi terhadap makanan tertentu. Karena alasan itu, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda menghilangkan alergen makanan umum dari makanan Anda. Kemudian Anda dapat perlahan menambahkan makanan kembali ke dalam makanan Anda dan perhatikan kapan gejala kembali. Ini dikenal sebagai diet eliminasi. Ini perlu dilakukan dengan bimbingan dari profesional perawatan kesehatan Anda. Metode yang lebih ketat adalah menghilangkan semua makanan dari makanan Anda untuk sementara waktu. Profesional perawatan kesehatan Anda mengganti makanan dengan formula berbasis asam amino. Seiring waktu, Anda perlahan kembali makan makanan. Ini disebut diet elemental. Ini juga harus dilakukan di bawah pengawasan profesional perawatan kesehatan. Pengobatan untuk esofagitis yang diinduksi obat melibatkan tidak menggunakan obat yang bermasalah jika memungkinkan. Ini juga melibatkan menurunkan risiko kondisi ini dengan kebiasaan minum pil yang tepat. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan:
• Mengonsumsi obat yang berbeda yang kemungkinannya lebih kecil menyebabkan esofagitis yang diinduksi obat.
• Mengonsumsi versi cair dari obat jika memungkinkan.
• Duduk atau berdiri setidaknya 30 menit setelah minum pil.
• Minum segelas air penuh dengan pil. Tetapi pilihan ini tidak tepat untuk semua orang. Misalnya, beberapa orang perlu minum lebih sedikit cairan karena kondisi lain, seperti penyakit ginjal. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat untuk mengobati infeksi yang menyebabkan esofagitis infeksius. Obat-obatan dapat membantu mengatasi infeksi dari virus, bakteri, atau jamur. Seorang dokter yang disebut gastroenterolog yang mengobati kondisi pencernaan dapat menggunakan alat medis untuk memperluas kerongkongan. Perawatan ini disebut dilatasi esofagus. Ini cenderung hanya digunakan jika kerongkongan menjadi sangat sempit atau jika makanan tersangkut di kerongkongan. Selama dilatasi esofagus, profesional perawatan kesehatan Anda memandu tabung sempit kecil melalui kerongkongan. Versi perangkat ini mungkin dilengkapi dengan:
• Ujung yang meruncing yang dimulai dengan titik bulat yang secara bertahap melebar.
• Balon yang dapat dikembangkan setelah ditempatkan di kerongkongan. link batal berlangganan di email.