Payudara Fibrokistik

Perubahan payudara fibrokistik menyebabkan perkembangan kantung bundar atau oval yang berisi cairan, yang disebut kista. Kista dapat membuat payudara terasa nyeri, berbenjol, atau seperti tali. Kista terasa berbeda dari jaringan payudara lainnya.

Payudara fibrokistik terdiri dari jaringan yang terasa berbenjol atau seperti tali. Dokter menyebutnya jaringan payudara nodular atau glandular.

Sangat umum memiliki payudara fibrokistik atau mengalami perubahan payudara fibrokistik. Bahkan, para profesional medis telah berhenti menggunakan istilah "penyakit payudara fibrokistik" dan sekarang hanya menyebutnya "payudara fibrokistik" atau "perubahan payudara fibrokistik" karena memiliki payudara fibrokistik bukanlah penyakit. Perubahan payudara yang berfluktuasi dengan siklus menstruasi dan memiliki tekstur seperti tali dianggap normal.

Perubahan payudara fibrokistik tidak selalu menyebabkan gejala. Beberapa orang mengalami nyeri payudara, nyeri tekan, dan benjolan — terutama di area atas dan luar payudara. Gejala payudara cenderung paling mengganggu tepat sebelum menstruasi dan membaik setelahnya. Tindakan perawatan diri sederhana biasanya dapat mengurangi ketidaknyamanan yang terkait dengan payudara fibrokistik.

Tanda dan gejala payudara fibrokistik mungkin termasuk: Benjolan payudara atau area penebalan yang cenderung menyatu dengan jaringan payudara di sekitarnya Nyeri atau nyeri tekan atau ketidaknyamanan payudara yang umum atau melibatkan bagian luar atas payudara Nodul payudara atau perubahan jaringan yang berbenjol-benjol berubah ukuran seiring siklus menstruasi Keputihan puting berwarna hijau atau cokelat tua yang tidak berdarah yang cenderung keluar tanpa tekanan atau pemerasan Perubahan payudara yang serupa pada kedua payudara Peningkatan nyeri atau benjolan payudara setiap bulan dari pertengahan siklus (ovulasi) hingga tepat sebelum periode menstruasi Anda, lalu membaik setelah periode menstruasi Anda dimulai Perubahan payudara fibrokistik paling sering terjadi antara usia 30 dan 50 tahun. Perubahan ini jarang terjadi setelah menopause kecuali jika Anda sedang mengonsumsi obat pengganti hormon seperti estrogen atau progesteron. Sebagian besar perubahan payudara fibrokistik adalah normal. Namun, buat janji dengan dokter Anda jika: Anda menemukan benjolan payudara baru atau persisten atau area penebalan atau pengerasan jaringan payudara yang menonjol Anda memiliki area spesifik nyeri payudara yang terus menerus atau memburuk Perubahan payudara berlanjut setelah periode menstruasi Anda Dokter Anda telah memeriksa benjolan payudara tetapi sekarang tampaknya lebih besar atau berubah

Sebagian besar perubahan payudara fibrokistik adalah normal. Namun, buat janji temu dengan dokter Anda jika:

• Anda menemukan benjolan payudara baru atau persisten atau area penebalan atau pengerasan jaringan payudara yang menonjol
• Anda memiliki area spesifik nyeri payudara yang terus menerus atau memburuk
• Perubahan payudara berlanjut setelah periode menstruasi Anda
• Dokter Anda telah memeriksa benjolan payudara tetapi sekarang tampaknya lebih besar atau berubah

Setiap payudara mengandung 15 hingga 20 lobus jaringan kelenjar, tersusun seperti kelopak bunga daisy. Lobus-lobus tersebut selanjutnya dibagi menjadi lobulus-lobulus yang lebih kecil yang memproduksi air susu untuk menyusui. Tabung-tabung kecil, yang disebut duktus, menyalurkan air susu ke reservoir yang terletak tepat di bawah puting susu.

Penyebab pasti perubahan payudara fibrokistik tidak diketahui, tetapi para ahli menduga bahwa hormon reproduksi — terutama estrogen — berperan.

Fluktuasi kadar hormon selama siklus menstruasi dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada payudara dan area jaringan payudara yang menggumpal yang terasa nyeri, sakit, dan bengkak. Perubahan payudara fibrokistik cenderung lebih mengganggu sebelum periode menstruasi Anda dan mereda setelah periode menstruasi Anda dimulai.

Ketika diperiksa di bawah mikroskop, jaringan payudara fibrokistik mencakup komponen-komponen yang berbeda, seperti:

• Kantung bundar atau oval yang berisi cairan (kista)
• Peningkatan jaringan fibrosa seperti jaringan parut (fibrosis)
• Pertumbuhan sel yang berlebihan (hiperplasia) yang melapisi duktus susu atau jaringan penghasil susu (lobulus) pada payudara
• Lobulus payudara yang membesar (adenosis)

Menderita penyakit fibrokistik payudara tidak meningkatkan risiko kanker payudara Anda.

Selama aspirasi jarum halus, jarum khusus dimasukkan ke dalam benjolan payudara, dan cairan apa pun dikeluarkan (diaspirasi). USG — prosedur yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar payudara Anda pada monitor — mungkin digunakan untuk membantu menempatkan jarum.

Tes untuk mengevaluasi kondisi Anda mungkin termasuk:

• Mamografi. Jika dokter Anda mendeteksi benjolan payudara atau penebalan menonjol di jaringan payudara Anda, Anda memerlukan mamografi diagnostik — pemeriksaan sinar-X yang berfokus pada area tertentu yang menjadi perhatian di payudara Anda. Ahli radiologi memeriksa dengan cermat area yang menjadi perhatian saat menafsirkan mamografi.
• USG. USG menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar payudara Anda dan sering dilakukan bersamaan dengan mamografi. Jika usia Anda kurang dari 30 tahun, Anda mungkin menjalani USG sebagai pengganti mamografi. USG lebih baik untuk mengevaluasi jaringan payudara padat wanita yang lebih muda — jaringan yang padat dikemas dengan lobulus, duktus, dan jaringan ikat (stroma). USG juga dapat membantu dokter Anda membedakan antara kista yang berisi cairan dan massa padat.
• Aspirasi jarum halus. Untuk benjolan payudara yang terasa sangat mirip dengan kista, dokter Anda mungkin mencoba aspirasi jarum halus untuk melihat apakah cairan dapat ditarik dari benjolan tersebut. Prosedur yang bermanfaat ini dapat dilakukan di kantor. Aspirasi jarum halus dapat mengempiskan kista dan menghilangkan rasa tidak nyaman.
• Biopsi payudara. Jika mamografi diagnostik dan USG normal, tetapi dokter Anda masih memiliki kekhawatiran tentang benjolan payudara, Anda mungkin dirujuk ke ahli bedah payudara untuk menentukan apakah Anda memerlukan biopsi payudara bedah.

Biopsi payudara adalah prosedur untuk mengangkat sampel kecil jaringan payudara untuk analisis mikroskopis. Jika area yang mencurigakan terdeteksi selama pemeriksaan pencitraan, ahli radiologi Anda mungkin merekomendasikan biopsi payudara yang dipandu USG atau biopsi stereotaktik, yang menggunakan mamografi untuk menentukan lokasi tepat untuk biopsi.

Pemeriksaan payudara klinis. Dokter Anda meraba payudara Anda dan kelenjar getah bening yang terletak di leher bagian bawah dan area ketiak Anda untuk memeriksa jaringan payudara yang tidak biasa. Jika pemeriksaan payudara — bersama dengan riwayat medis Anda — menunjukkan Anda memiliki perubahan payudara normal, Anda mungkin tidak memerlukan tes tambahan.

Tetapi jika dokter Anda menemukan benjolan baru atau jaringan payudara yang mencurigakan, Anda mungkin perlu kembali beberapa minggu kemudian, setelah periode menstruasi Anda, untuk pemeriksaan payudara klinis lainnya. Jika perubahan tersebut berlanjut atau pemeriksaan payudara mengkhawatirkan, Anda mungkin memerlukan tes tambahan, seperti mamografi diagnostik atau USG.

Biopsi payudara. Jika mamografi diagnostik dan USG normal, tetapi dokter Anda masih memiliki kekhawatiran tentang benjolan payudara, Anda mungkin dirujuk ke ahli bedah payudara untuk menentukan apakah Anda memerlukan biopsi payudara bedah.

Biopsi payudara adalah prosedur untuk mengangkat sampel kecil jaringan payudara untuk analisis mikroskopis. Jika area yang mencurigakan terdeteksi selama pemeriksaan pencitraan, ahli radiologi Anda mungkin merekomendasikan biopsi payudara yang dipandu USG atau biopsi stereotaktik, yang menggunakan mamografi untuk menentukan lokasi tepat untuk biopsi.

Penting untuk melaporkan setiap perubahan payudara baru atau persisten kepada dokter Anda, meskipun Anda telah menjalani mamografi normal dalam setahun terakhir. Anda mungkin memerlukan mamografi diagnostik atau USG untuk mengevaluasi perubahan tersebut.